Inhalátor pro bronchiální astma. Jména pro dospělé, děti, jak používat, ceny

Výživa

Lidé s astmatem musí používat inhalátor denně. U této patologie dýchacího systému se používá stupňová terapie. Zajišťuje postupné zvyšování dávky léku v závislosti na závažnosti a povaze onemocnění..

Druhy inhalátorů

Zdravotnické prostředky jsou klasifikovány podle typu léku a jeho typu.

Rozlišovat:

  • rozpěrky;
  • kapalina;
  • aerosol;
  • elektrické rozprašovače;
  • prášek.

Všechny poskytují okamžitý přísun bronchodilatačního, antispasmodického nebo hormonálního léku do dýchacích cest. Rozpěrka je zařízení s ventilem připojeným k tělu.

Dávka se podává s povzdechem a když vydechujete, tok farmakologické kompozice je blokován. Kapalné modely jsou určeny pro zavedení léčivých látek odpovídající konzistence do dýchacích cest a do průdušek.

Taková zařízení se snadno používají a jsou cenově dostupná. Aerosolová zařízení stříkají léky na jemné kapičky. Ošetřovací směs je pod tlakem. Princip činnosti takového zařízení je podobný jako u konvenčního spreje.

V závislosti na lékové formě použitého léčiva by měl být použit inhalátor pro astma. Elektrický rozprašovač je vhodný do domácnosti. Zařízení je určeno pro aerosolovou terapii.

Převádí tekutý léčivý roztok na vzduchovou suspenzi nejmenších částic, která snadno proniká do dýchacích cest a je tělem dobře vnímána. Elektrické rozprašovače jsou univerzální a vhodné pro pacienty jakéhokoli věku..

Práškové modely dodávají léčivo ve formě suché směsi. Takový inhalátor je uzavřený kontejner. Zařízení je poháněno mechanickou energií stisknutím tlačítka umístěného na konci.

Když se pro astma používá inhalátor?

Kapesní a stacionární typy zařízení mají různé účely a princip fungování. Inhalátory se používají k základní terapii ak rychlému odstranění útoku udušení.

Závisí to na farmakologickém působení použitého léčiva. Pro základní léčbu jsou předepisovány glukokortikoidy a kromony - léky s opožděným účinkem používané pro komplexní a dlouhodobou léčbu respiračních onemocnění.

U bronchiálního astmatu jsou inhalační léky předepisovány pro:

  • potlačení astmatických záchvatů;
  • úleva od dýchacího procesu;
  • expanze bronchiální dutiny;
  • prevence alergických projevů;

Pravidelné užívání inhalačních léků významně zlepšuje kvalitu života a usnadňuje stav pacienta s bronchiálním astmatem. K útokům udušení dochází náhle a vyžadují okamžitou akci.

K jejich potlačení použijte kapesní inhalátor ve formě kompaktního balónu. Parní, kompresní a ultrazvuková zařízení jsou vhodná pro domácí použití. Používají se hlavně v základní terapii a při dlouhodobém užívání inhalačních léků..

Kontraindikace

Absolutní lékařské zákazy a situační klinická omezení použití jsou spojena hlavně s farmakologickým účinkem a vedlejšími účinky léku, nikoli s typem inhalátoru..

Hormonální aerosoly jsou kontraindikovány v:

  • přecitlivělost na jakoukoli složku léčiva;
  • akutní záchvaty bronchiálního astmatu, k jejichž odstranění nejsou určeny;
  • do 4 let;
  • hypertenze
  • glaukom

Inhalátory pro astma obsahují adrenomimetika a glukokortikosteroidy, které jsou kontraindikovány u glaukomu

  • akutní bakteriální virová infekce dýchacích cest;
  • renální a srdeční selhání;
  • chronická onemocnění jater;
  • endokrinní patologie;
  • plicní tuberkulóza;
  • nízká hustota minerálů v kostech.
  • Nemůžete použít některá inhalační léčiva v rozporu s reologickými vlastnostmi krve. Během pooperační rehabilitace takové léky nepředepisujte.

    Inhalátor pro bronchiální astma se nepoužívá při porodu dítěte a kojení. To platí zejména pro silné hormonální aerosoly. Tyto léky jsou kontraindikovány v případě otevřeného vnitřního krvácení a pneumotoraxu - patologické hromadění směsi vzduchu a plynů v pleurálním prostoru.

    Pravidla pro výběr inhalátoru

    Při zvažování vhodných možností je třeba zvážit způsob aplikace a typ inhalovaného léčiva. Důležitými kritérii výběru jsou snadnost použití a funkčnost spojená s cenou zařízení.

    Je třeba vzít v úvahu:

    • konstrukce zařízení;
    • kompaktnost;
    • snadnost dodávky lékové kompozice;
    • věk pacienta;
    • schopnost zvládnout tento mechanismus bez nadměrného úsilí;
    • provozní spolehlivost zařízení;

    Na trhu zdravotnických zařízení je prezentováno velké množství modelů a typů inhalátorů, jak kapesních, tak stacionárních. Zařízení s integrovaným časovačem jsou populární, což vám umožňuje řídit dobu trvání procedury v automatickém režimu.

    Pro děti se vyrábějí kreativní inhalátory, atraktivní vzhled a jasné barvy. Jsou vyráběny ve formě hraček, pohádkových postav, kreslených postaviček.

    Nejjednodušší v každodenním použití jsou parní (tepelně vlhké) inhalátory. Levné modely tohoto designu jsou uzavřené plastové nádoby s ústy a nosními tryskami, které těsně přiléhají k obličeji.

    Vylepšené elektrické modely parních inhalátorů jsou vybaveny regulačním mechanismem teploty. Používají se k inhalaci éterických olejů a bylinných výluhů..

    Pro inhalaci bronchodilatátorů, hormonálních léků a dalších účinných léků se používají nebulizéry. Mají odlišný způsob dodávání léčivé kompozice a princip fungování.

    Ultrazvukové modely fungují díky vibracím speciálního piezoelektrického prvku.

    Taková zařízení nejsou vhodná pro inhalaci léčiv, které se při zahřívání rozkládají:

    • antibiotika;
    • kortikosteroidy;
    • mucolytika.

    Síťové nástroje převádějí kapalný roztok na aerosol a prosévají lék tisíci mikroskopických otvorů. Mezi zařízeními tohoto typu existuje mnoho přenosných modelů, které lze v jakékoli situaci rychle potlačit astmatický útok..

    Přehled inhalačních léků pro dospělé s astmatem

    Pro léčbu patologií dýchacího systému existuje velké množství léčiv. Často se používají komplexně. Pro potlačení astmatických záchvatů je nutné rozlišovat mezi léky pro základní terapii a léčivy.

    Inhalátory, které jsou předepsány pro dospělé s bronchiálním astmatem, obsahují inhibitory M-cholinergních receptorů a působí patologicky biochemicky. Blokují fyziologickou aktivitu acetylcholinu, neurotransmiteru zodpovědného za přenos svalových a nervových impulsů v parasympatické části centrálního nervového systému.

    Používají se následující inhalační léky:

    Farmakologická kategorienázevAkt
    Beta adrenomimetikaVolmax, OrciprenalinAntagonisté adrenoreceptorů, které rozšiřují průdušek průdušek.
    Kombinované bronchodilatátoryFenoterol, VentolinProstředky symptomatické terapie používané k odstranění dušnosti, potlačení astmatických záchvatů, bronchiálního spasmu.
    MukolytikaAmbroxol, PulmozymeŘedění sputa, usnadňuje jeho evakuaci z dýchacích cest.
    AntibiotikaMiramistin, DioxidineInhibujte patogeny, inhibujte zánět.
    Membránové stabilizátory žírných buněkKyselina chromoglenováZmírňuje bolestivé příznaky a snižuje frekvenci exacerbací.
    Syntetické hormonyBeclomethason, BudesonidOdstraňte anafylaktické projevy, stimulujte respirační aktivitu, potlačte zánětlivé procesy.

    U bronchiálního astmatu jsou methylxanthiny:

    • ničit proteinové sloučeniny, které vyvolávají astmatické záchvaty;
    • blokovat produkci fosfodiesterázy - enzymu, který způsobuje křečový stav hladkých svalů;
    • inhibují adenosinové receptory, což zvyšuje sekreci katecholaminů a zvyšuje aktivitu synapse, což přispívá k expanzi bronchiálního lumenu;

    Glukokortikoidy zmírňují otok tkáně. Jedná se o nejúčinnější léky, které se používají k dosažení maximální účinnosti léčby. Na jejich předpis existuje mnoho kontraindikací. Níže jsou uvedeny nejoblíbenější léky na astma..

    Salbutamol

    Dávkový aerosolový přípravek pro inhalační podání. Salbutamol je selektivní adrenergní antagonista. Má výrazný bronchodilatační účinek, zabraňuje a zmírňuje křeče v orgánové dutině.

    Lék je předepisován pro exacerbace a pro potlačení alergických symptomů, které se používají při komplexní udržovací terapii. Doporučený denní příjem 100-200 mcg účinné látky - 2-4 inhalační procedury denně.

    Farmakologicky aktivní složkou léčiva je salbutamol sulfát.

    Pomocné látky:

    • oleylalkohol;
    • ethanol;
    • tetrafluorethan;
    • pohonná látka R 134a.

    Salbutamol je silný lék na předpis.

    Mezi kontraindikace při jmenování drogy patří:

    • tachyarytmie;
    • arteriální hypertenze;
    • chronická onemocnění kardiovaskulárního systému;
    • tyreotoxikóza;
    • epilepsie;
    • dekompenzovaný diabetes.

    Lék se uvolňuje ve formě aerosolu a práškové kompozice pro inhalaci. Lék zvyšuje kapacitu plicních dutin, blokuje uvolňování histaminu do mezibuněčného prostoru.

    Berotek

    Typickým prostředkem základní terapie je inhalátor pro bronchiální astma. Berotek selektivně stimuluje beta-adrenergní receptory. Lék se uvolňuje ve formě odměřeného aerosolu a inhalačního roztoku.

    Léčivou látkou léčiva je fenoterol hydrobromid. Berotek je lék na předpis, jehož farmakologický účinek je způsoben schopností aktivní složky:

    • mají bronchodilatační účinek;
    • uvolněte tkáň hladkého svalstva dýchacích cest;
    • potlačit křečové reakce;
    • blokovat uvolňování zánětlivých mediátorů;
    • zvýšit mukociliární clearance;
    • posílit myokard.

    Dávka léčiva závisí na povaze patologie, věku a historii pacienta. Při standardní dlouhodobé terapii bronchiálního astmatu se předepisuje 0,5 ml účinné látky inhalací 3-4krát denně.

    Indikace k použití Berotek:

    • bronchiální astma;
    • chronická obstrukční bronchitida;
    • emfyzém;
    • symptomatická léčba zánětu dýchacího systému.

    Nepředepisujte léky na hypertrofickou kardiomyopatii, vrozené srdeční choroby, aortální stenózu. Během těhotenství a kojení je zakázáno užívat Berotek na glaukom.

    Atrovent

    Lék je třída bronchodilatátorů. Atrovent inhibuje cholinové receptory hladkého svalstva. Anticholinergní vlastnosti účinné látky jsou způsobeny podobností její molekuly se strukturální jednotkou tohoto neurotransmiteru.

    Atrovent zabraňuje vstřikování iontů vápníku do mezibuněčného prostoru, účinně inhibuje bronchospasmus. Lék patří do kategorie léků na předpis. Farmakologicky aktivní složkou léčiva je monohydrát ipratropiumbromidu, chemická sloučenina složité molekulární organizace.

    Atrovent je předepsán pro:

    • CHOPN
    • alergický edém dýchacích cest;
    • plicní emfyzém;
    • počáteční stadium bronchiálního astmatu.

    Způsob podávání inhalačního léčiva, vyrobeného ve formě roztoku a aerosolu, se volí jednotlivě. Maximální denní dávka je 200 mcg účinné látky.

    Tento léčivý přípravek není předepsán pro:

    • biologická imunita atropinu a jeho derivátů;
    • glaukom s uzavřeným úhlem;
    • poruchy činnosti srdečních orgánů;
    • selhání ledvin;
    • močová obstrukce.

    Během období porodu a kojení se nedoporučuje používat přípravek Atrovent.

    Becotide

    Inhalovaný glukokortikosteroid se zvýšenou protizánětlivou aktivitou. K dispozici ve formě odměřeného aerosolového přípravku. Účinná látka - beclomethason dipropionát.

    Bekotid snižuje otok tkání dýchacích cest, zastavuje vylučování hlenu bronchiálními žlázami a snižuje počet žírných buněk. Lék je předepisován pacientům, kteří dříve nebyli léčeni steroidy.

    Inhalátor je účinný při těžké hormonálně závislé formě bronchiálního astmatu. Droga je předpis, protože se týká účinných léků.

    Kontraindikace při jmenování Bekotidy:

    • selhání ledvin;
    • otevřené vnitřní krvácení;
    • plicní tuberkulóza;
    • dysfunkce jater;
    • chronické endokrinní poruchy;
    • srdeční abnormality.

    Při mírném průběhu bronchiálního astmatu je inhalováno 200-600 mcg léčiva. Dávka může být zvýšena nebo snížena na základě rozhodnutí lékaře a na základě anamnézy pacienta.

    Flixotid

    Lék pro nebulizační terapii bronchiálního astmatu. Flixotid má výrazný protizánětlivý účinek a antibakteriální aktivitu. Složení léku zahrnuje flutikason propionát. Toto je hlavní farmakologicky aktivní složka..

    Syntetický glukokortikosteroid:

    • snižuje frekvenci astmatických útoků;
    • potlačuje obstrukční symptomy;
    • rozšiřuje průduškovou dutinu;
    • zlepšuje funkci plic;
    • inhibuje patogenní mikroflóru;
    • eliminuje alergické reakce.

    Flixotid je lék na předpis, který je k dispozici ve formě prášku pro inhalaci a ve formě aerosolové kompozice s odměřenou dávkou. Mezi klinická omezení užívání léku patří plicní tuberkulóza, diabetes mellitus, srdeční selhání.

    Inhalátor pro mírné astma je předepsán až do 1000 mcg za den. Dávka je rozdělena na 3-4 dávky. Nejpřípustnější denní dávka - 2 000 kg Flikkostida.

    Pulmicort

    Léčivo je dávková suspenze na bázi glukokortikosteroidů určená pro inhalační podání..

    V doporučené dávce Pulmicort:

    • potlačuje zánětlivé procesy v bronchiálním stromu;
    • snižuje frekvenci spasmodických projevů;
    • snižuje otok tkáně;
    • minimalizuje produkci slizniční sekrece, což usnadňuje dýchání.

    Hlavní účinnou látkou Pulmicort je mikronizovaný budesonid. Používá se v udržovací terapii chronického bronchiálního astmatu a stenotické laryngotracheitidy. Optimální dávka se počítá individuálně.

    Při udržovací léčbě je to 1–2 mg účinné látky denně. Při exacerbacích bronchiálního astmatu je denně předepisováno 2,5 až 3,0 mg léčiva. Pulmicort nelze použít pro plísňové a virové infekce ovlivňující imunitní stav.

    Lék na předpis se nepoužívá u pacientů s cirhózou, selháním ledvin a sníženou funkcí štítné žlázy. Není předepsán během těhotenství a kojení..

    Inhalátory pro děti

    Drogy pro tuto kategorii pacientů jsou rozděleny na léky pro pohotovostní péči a kontrolu. Často se používají komplexně. V každém případě jsou předepisovány různé léky..

    Většina inhalačních léků je indikována pro děti od 3 do 3 let. Výjimkou jsou silné hormonální léky. Lze je používat od 12 let. Nejpopulárnější inhalační léky pro děti jsou uvedeny níže..

    Salmeterol

    Bronchodilatátor předepsaný pro děti od 4 let. Uvolněte v kapslích s práškem pro inhalaci. Objem inhalátoru je 200 dávek. Léčivou látkou je salmeterol xinafoát, který má bronchodilatační a antispasmodické vlastnosti.

    Kontraindikace - přecitlivělost na složky léku. Salmeterol je předepsán pro jakoukoli reverzibilní překážku dýchacího systému. Denní dávka se volí individuálně. Léky na předpis.

    Javor

    Aerosol s odměřenou dávkou pro inhalaci, vyráběný v hliníkových plechovkách s kapacitou 200 dávek. Léčivou látkou je beklomethason dipropionát. Indikace k použití - bronchiální astma mírné až střední závažnosti.

    Lék není předepsán na tuberkulózu, individuální nesnášenlivost na složky léku, cirhózu. Lékař vybere dávku podle závažnosti onemocnění a historie pacienta.

    Maximální denní příjem je 1 000 mcg účinné látky. Klenyl má bronchodilatační a antialergický účinek. Maple je předepsán pro děti od 4 let.

    Backlogget

    Lék je protizánětlivý a antimikrobiální. Vyrábí se ve formě aerosolu pro inhalaci. Léková formulace je v hliníkové nádobě pod tlakem. Objem inhalátoru - 200 dávek.

    Léčivou látkou je beklomethason dipropionát. Beclodget se používá pro všechny formy astmatu u dětí od 6 let. Kontraindikace zahrnují individuální nesnášenlivost složek léčivé kompozice, tuberkulózu a bakteriální virové infekce. Lék na předpis.

    Nejlepší inhalační zařízení

    Názvosloví těchto zdravotnických prostředků je rozsáhlé a zahrnuje stovky modelů..

    Nejlepší 3 nejlepší inhalátory:

    • Armed 403V je levný rozprašovač typu kompresoru vyráběný čínskou společností Medical Equipments. Vhodný pro inhalaci tekutých, aerosolových a práškových přípravků..
    • PRO-115 - model kompresoru pro děti. Produkoval švýcarská společnost B.Well. Vyrábí se ve formě hračkové lokomotivy. Vhodné pro použití u dospělých. Vestavěný rozprašovač vytváří aerosolový mrak nasycený léčivými mikročásticemi. Je určen k inhalaci jakýchkoli léčivých přípravků.
    • LD-250U je stacionární ultrazvukový rozprašovač vyráběný firmou Little Doctor International se sídlem v Singapuru. Má vysokou rychlost stříkání a nastavitelnou rychlost podávání lékové kompozice. Prostorný kontejner vám umožní naplnit až 12 ml léku. Určeno pro inhalaci tekutých a aerosolových léčiv.

    Všechny uvedené modely jsou univerzální, pokud jde o kombinaci s lékovými formami a použití u pacientů jakéhokoli věku. Většina modelů pro dospělé přichází s dětskou maskou..

    Léky na bronchiální astma

    Bronchiální astma je chronická patologie, jejíž vývoj může být vyvolán různými faktory, vnějšími i vnitřními. Lidé, kterým byla diagnostikována tato nemoc, by měli podstoupit komplexní léčebnou terapii, která odstraní doprovodné příznaky. Jakýkoli lék na astma by měl předepisovat pouze specialista s úzkým profilem, který provedl komplexní diagnózu a identifikoval příčinu této patologie..

    Způsob léčby bronchiálního astmatu

    Každý specialista na léčbu bronchiálního astmatu používá různé léky, zejména léky nové generace, které nemají příliš závažné vedlejší účinky, jsou pacienty účinnější a lépe snášeny. Pro každého pacienta si alergolog individuálně vybere léčebný režim, který zahrnuje nejen tablety na astma, ale také léky určené k vnějšímu použití - inhalátory.

    Při léčení bronchiální astmy dodržují odborníci následující zásady:

    1. Nejrychlejší eliminace doprovodného patologického stavu symptomů.
    2. Prevence vzniku astmatických záchvatů.
    3. Pomoc pacientovi s normalizací dýchacích funkcí.
    4. Minimalizace množství léků, které potřebujete k normalizaci vašeho stavu.
    5. Včasná preventivní opatření zaměřená na prevenci recidivy.

    Formulář pro uvolnění produktu

    Hlavní část astmatické medicíny se používá ve formě:

    • Aerosol vydáván pomocí inhalátoru. Tato metoda je považována za nejrychlejší a nejúčinnější, protože účinná látka je dodávána přímo do průdušnice a průdušek během několika sekund. Má lokální účinek, takže se výrazně snižuje účinek na jiné orgány a riziko vedlejších účinků. Menší, ve srovnání s jinými typy, se používají dávky léčivé látky. Inhalace jsou nezbytné pro zastavení ataku bronchiálního astmatu..
    • Tablety a tobolky. Používají se hlavně pro dlouhodobé systematické léčení bronchiálního astmatu..

    Seznam léků na astma

    Celý seznam léků na astma lze rozdělit do dvou velkých skupin:

    1. Pro zastavení útoku na bronchiální astma. Aplikujte bronchodilatátory. Astmatická léčiva této skupiny jsou k ničení nemoci zbytečná, jsou však nezbytná pro útok, okamžitě odstraní život ohrožující příznaky.
    2. K léčbě bronchiálního astmatu. Systematická léková terapie bronchiálního astmatu zahrnuje užívání léků nejen během exacerbací, ale také v klidu. Léky této skupiny jsou během útoku k ničemu, protože působí pomalu, postupně snižují citlivost sliznic na působení alergenů a infekcí. Lékaři předepisují následující léky:
    • dlouhodobě působící bronchodilatátory;
    • protizánětlivá léčiva: stabilizátory membrány žírných buněk a komplex obsahující hormony (glukokortikoidy);
    • antileukotrien;
    • expektorantní léky a mukolytika;
    • nová generace.

    Názvy všech drog jsou pro informační účely! Neléčte sami.

    Základní přípravky pro bronchiální astma

    Tuto skupinu léků používají pacienti k každodennímu použití, aby zastavili příznaky doprovázející bronchiální astma a předešli novým útokům. Díky základní terapii zažívají pacienti výraznou úlevu..

    Mezi základní léky, které mohou zastavit zánětlivé procesy, eliminovat otoky a jiné alergické projevy, patří:

    1. Inhalátory.
    2. Antihistaminika.
    3. Bronchodilatátory.
    4. Kortikosteroidy.
    5. Antileukotrienové léky.
    6. Theophylliny s prodlouženým terapeutickým účinkem.
    7. Cromones.

    Léky se používají v kombinaci pro nepřetržitou expozici lidskému tělu.

    Nehormonální antihistaminika nebo cromony u bronchiálního astmatu

    Nehormonální léky jsou neškodnější než analogy glukokortikosteroidů, ale jejich účinek může být výrazně slabší.

    Do skupiny crononů patří:

    • Kachlová - účinná látka nedocromil sodný;
    • Intalně účinná látka sodná sůl kromolynu.

    Léky se používají pro občasné a mírné formy bronchiálního astmatu. Režim je dva dechy od 4 do 8 krát denně; s významným zlepšením může lékař snížit počet užívání drog na dva dechy 2krát denně.

    Intal je kontraindikován v případě použití Ambroxolom a Bromhexinu, zatímco Dlaždice by neměly užívat děti mladší 12 let..

    Hormonální léky na astma

    Kortikosteroidy - rozsáhlá skupina léků s protizánětlivými vlastnostmi.

    Mechanismem expozice lze rozlišit dvě podskupiny léčiv:

    1. Léky podílející se na regulaci procesů bílkovin, tuků a uhlohydrátů a nukleových kyselin. Účinné látky této podskupiny se považují za kortizol a kortikosteron..
    2. Prostředky s minerálním složením, které zvyšuje účinnost dopadu na procesy rovnováhy vody a solí. Účinná látka této podskupiny se považuje za aldosteron.

    Účinné látky kortikosteroidů pronikají do membránového aparátu a poté ovlivňují jaderné struktury buněk. Jednou z nejdůležitějších funkcí léků této řady je protizánětlivý účinek, který vede k relaxaci hladkých svalů při bronchiálním astmatu. Kortikosteroidní léčiva, podílející se na tvorbě povrchově aktivních látek (strukturních složek povrchu alveol), brání rozvoji atelektázy a kolapsu.

    Nalezeny jsou následující formy medikace:

    • inhalované glukokortikosteroidní hormony: velká forma léčiv, která mají výrazný protizánětlivý účinek, což vede ke snížení frekvence astmatických záchvatů; lišit se v menším počtu vedlejších účinků při použití než analogy v tabletách;
    • glukokortikosteroidní hormony v tabletách: předepsané pro neúčinnost inhalační formy léčiv.

    Léky v tabletách se užívají pouze v případě vážného stavu pacienta.

    Inhalované glukokortikosteroidní hormony

    Mezi skupiny používané při bronchiálním astmatu, základní inhalační glukokortikoidy patří:

    • Budesonid;
    • Pulmicort;
    • Benacort;
    • Beclomethason dipropionát;
    • Javor;
    • Hmyz;
    • Beclodget;
    • Aldecin;
    • Becotide;
    • Beclason Eco;
    • Beclason Eco Easy Breath;
    • Flutikason propionát;
    • Flixotid;
    • Flunisolid;
    • Ingacort.

    Každý lék má individuální způsob použití a dávkování, předepsaný ošetřujícím lékařem, s ohledem na stav pacienta.

    Glukokortikoidy v tabletách

    Mezi aplikované přípravky glukokortikosteroidů dostupné ve formě tablet patří:

    Použití léčiv ve formě tablet nevylučuje pokračování terapie s předchozími základními léčivy ve vysoké dávce.

    Před jmenováním silných glukokortikoidů se provede vyšetření, aby se zjistily příčiny neúčinnosti předchozí terapie inhalačními léky. Pokud je důvodem nízké účinnosti nesoulad s doporučeními lékaře a pokyny pro použití inhalací, je prvořadým úkolem vyloučení porušení inhalační terapie.

    Na rozdíl od jiných léků se hormony ve formě tablet používají krátkodobě během exacerbací k vyloučení rozvoje závažných vedlejších účinků.

    Kromě tablet v systémovém léčení bronchiálního astmatu také jmenování suspenzí a injekcí (hydrokortison) léků.

    Antileukotrienové přípravky

    Při dlouhodobé expozici aspirinu a nehormonálním protizánětlivým lékům (NSAID) může být narušena syntéza kyseliny arachidonové. Patologie může být přirozeně získaná nebo dědičná, v obou případech však může vést ke vzniku těžkého bronchospasmu a aspirinové formy bronchiálního astmatu..

    Každé léčivo má řadu individuálních vlastností, v závislosti na složení léčiva, mechanismu účinku a inhibičních proteinech..

    Do skupiny patří následující drogy:

    • Zileuton - lék, který inhibuje syntézu oxygenáz a sulfidových peptidů, zabraňuje spasmodickým útokům při konzumaci léků obsahujících aspirin nebo dýchání v chlazeném vzduchu, eliminuje dušnost, kašel, známky pískání a bolesti v oblasti hrudníku;
    • Alate - má výrazný dekongestivní účinek, snižuje riziko zúžení lumenů v průduškách;
    • Monteclast - selektivní blokátor receptorů, jehož hlavní funkcí je zastavení křečí v průduškách, je vysoce účinný v kombinaci s glukokortikoidy a dilatátory;
    • Acolate - tabletový přípravek, jehož účinnou látkou je zafirlukast, zlepšuje funkci vnějšího dýchání a celkový stav pacienta;
    • Singular - droga, která obsahuje účinnou látku montelukast, která poskytuje antilecotrienový účinek a snižuje frekvenci útoků.

    Ve většině případů moderní léčby se leukotrienové antagonisty používají ke zlepšení stavu bronchiálního astmatu aspirinu..

    Symptomatická léčba léky

    Kromě základních opatření pro léčbu bronchiálního astmatu v případě exacerbace je nutné brát léky k eliminaci doprovodných symptomů patologie - bronchodilatátorů. Bronchodilatancia - léky, které zvyšují clearance v průduškách a zmírňují stav během astmatických záchvatů.

    Dlouhodobě působící bronchodilatanci nebo β-adrenergní agonisté

    Léky, které mají schopnost vydržet dlouhou dobu s expanzí mezer v průduškách, se nazývají β-adrenomimetika.

    Do skupiny patří následující drogy:

    • obsahující účinnou látku formoterol: Oxis, Atimos, Foradil;
    • obsahující účinnou látku salmeterol: Serevent, Salmeter.

    Drogy se používají přísně podle pokynů.

    Krátkodobě působící bronchodilatátory ze skupiny P2-adrenergních agonistů

    Beta-2-adrenergní agonisté jsou aerosolové přípravky, které začínají působit proti známkám udusení 5 minut po aplikaci. Léky jsou dostupné ve formě aerosolů, pro účinnější léčbu bronchiálního astmatu však odborníci doporučují použití inhalačního zařízení - rozprašovače k ​​odstranění nedostatků hlavní techniky spojené se sedimentací až 40% léčiva v nosní dutině..

    U bronchiálního astmatu se používají léky:

    • obsahující účinnou látku fenoterol: Berotek, Berotek N;
    • Salbutamol;
    • Ventolin;
    • obsahující účinnou látku terbutalin: Brikanil, Ironil CEDICO.

    Skupina léčiv se používá s nedostatečným účinkem základní terapie k rychlému odstranění záchvatů.

    V případě nesnášenlivosti beta-2 agonistů je možné použít anticholinergika, jejichž příkladem je lék Atrovent. Atrovent se také používá v kombinaci s beta-2-adrenergním agonistou Berotkem.

    Xantinové bronchodilatátory

    Xantiny - léky na astma široce používané od začátku 20. století.

    K léčbě těžkých astmatických záchvatů se používá neúčinnost základních léků:

    • Theofylin (Theopec, Theotard, Ventax);
    • Eufillin;
    • Theofylin a Ethylenediamin (Aminofylin);
    • Bamifillin a Elixofellin.

    Léky obsahující xanthiny působí na svaly lemující dýchací cesty, což vede k relaxaci a zastavení útoku na bronchiální astma.

    Anticholinergika

    Anticholinergika - skupina léků, která pomáhá při relaxaci struktur hladké svalové tkáně během záchvatů proti kašli. Léky také uvolňují svaly střev a dalších orgánových systémů, což jim umožňuje jejich použití při léčbě mnoha závažných onemocnění.

    K léčbě bronchiálního astmatu se používají:

    • Atropin sulfát;
    • Kvartérní amonium (neadsorbované).

    Léky mají řadu kontraindikací a nežádoucích účinků, kvůli kterým je jejich jmenování určeno pouze ošetřujícím lékařem.

    Antibiotika a mukolytika

    K eliminaci stagnace sputum, obnovení dýchání a snížení závažnosti dušnosti se používají mukolytika:

    Fondy jsou k dispozici v různých formách, včetně injekcí.

    V případě exacerbace bronchiálního astmatu v důsledku rozvoje virové nebo bakteriální infekce je také nutné používat antivirová, antibakteriální a antipyretická léčiva, astmatici však nesmí používat peniciliny nebo sulfonamidy.

    Pro boj s infekcí by pacienti s astmatem měli používat řadu antibiotik:

    Přijetí jakéhokoli dalšího léku by mělo být včas projednáno se svým lékařem.

    Kombinace několika prostředků

    Správná kombinace terapeutických látek při léčbě bronchiálního astmatu je jedním z nejdůležitějších kroků ke zlepšení stavu. Léky ovlivňují složité biochemické procesy v těle, a proto je nutné léčbu kombinací léčit velmi opatrně.

    Terapeutické režimy ke zlepšení celkového stavu stupňovité metody:

    1. První fáze: fáze, ve které jsou pozorovány slabé útoky nepravidelného charakteru. V této fázi nebude systémová léčba aplikována, ale používají se léčiva základního komplexu ze skupiny nehormonálních aerosolů.
    2. Druhé stadium: počet záchvatů bronchiálního astmatu až několik za měsíc, mírný průběh nemoci. Lékař zpravidla předepisuje užívání drog řady cromonů a krátkodobě působících adrenomimetik.
    3. Třetí fáze: průběh bronchiálního astmatu je charakterizován jako střední. Komplexní a preventivní léčba zahrnuje použití kortikosteroidních léků a dilatátorů s prodlouženými vlastnostmi.
    4. Čtvrtý krok: v důsledku závažných projevů bronchiálního astmatu je nutné použít kombinaci několika skupin léků. Léky, režim a dávkování předepisuje ošetřující lékař.

    Bronchiální astma může změnit svůj průběh, právě z tohoto důvodu je během léčebného období nutné pravidelně podstupovat odborné vyšetření, aby se zjistila účinnost používaných drog a změny stavu. Pokud se budete řídit doporučeními lékaře a pokyny k užívání léků, je prognóza léčby nejčastěji příznivá.

    Hodnocení účinnosti užívání drog

    Je důležité si uvědomit, že užívání základních léků neléčí bronchiální astma úplně. Cíle hlavního běhu drog zahrnují:

    • diagnostika častých útoků;
    • zlepšené vnější dýchání;
    • snížení potřeby situační skupiny krátkodobě působících léků.

    Dávka a seznam nezbytných léků se mohou v průběhu života člověka lišit na základě celkového stavu pacienta a doporučení ošetřujícího lékaře.

    Při hodnocení účinnosti léčby, prováděné každé 3 měsíce, jsou detekovány změny:

    • stížnosti pacientů;
    • frekvence návštěv u lékaře;
    • frekvence volání do sanitky;
    • denní aktivita;
    • frekvence užívání symptomatických léků;
    • stav vnějšího dýchání;
    • závažnost vedlejších účinků po užívání drog.

    V případě nedostatečné účinnosti léčiv nebo závažných vedlejších účinků může ošetřující lékař předepsat jiné základní léky nebo změnit dávkování. Specialista také odhalí dodržování léčebného režimu, protože v případě porušení doporučení může být léčba neúčinná.

    Závěr

    V dnešní době lékařské ošetření bronchiálního astmatu získalo určitou strukturu. Racionální farmakoterapie bronchiálního astmatu spočívá v léčbě onemocnění v závislosti na stadiu onemocnění, které je stanoveno během vyšetření pacienta. Nové standardy pro takovou léčbu naznačují zcela jasné algoritmy pro předepisování astmatu různým skupinám drog. Navzdory skutečnosti, že astma IV nebo dokonce V stadia se často vyskytuje u dospělých pacientů, je obvykle stále možné zmírnit stav pacienta.

    Téměř všichni dospělí pacienti mají nárok na výhody z nemoci. Složení těchto výhod je určeno příslušnými zákony. Je důležité, aby pacienti dostávali léky zdarma. Jaké léky lze získat, musíte to zjistit od svého lékaře, protože obvykle se léky vydávají na základě lékařského zařízení.

    Kandidát na lékařské vědy. Vedoucí oddělení pulmonologie.

    Vážení návštěvníci, před použitím mé rady - proveďte testy a vyhledejte lékaře!
    Dohodněte si schůzku s dobrým lékařem:

    Inhalátory pro astma

    Bronchiální astma je závažné a nebezpečné onemocnění dýchacích cest. Vyskytuje se v důsledku chronických zánětlivých procesů v průduškách. Příčinou příznaků je přecitlivělost nebo kontakt se studeným vzduchem. Výsledkem je astmatický záchvat v dýchacích cestách. Během několika minut po hlavním útoku dochází k hladovění kyslíkem a bez zvláštních léků může pacient zemřít.

    Dospělí i děti trpí bronchiálním astmatem.

    V posledních desetiletích vědci pokročili v léčbě astmatu. Astmatik může používat nové drogy. Rychle a účinně zmírňují záchvaty, spolehlivě chrání pacienty před vážnými symptomy a nepohodlím spojeným s onemocněním..

    Nejvhodnějším lékem na udušení v době útoku je inhalátor. Lék díky své struktuře velmi rychle vstupuje do dýchacích cest a během několika minut zmírňuje příznaky bronchospasmu.

    Co může vyvolat astmatický záchvat u bronchiálního astmatu?

    Bronchiální astma a jeho ataky způsobují různé faktory..

    Dnes existují tři hlavní skupiny příčin, které vyvolávají hlavní chronické onemocnění i jednotlivé záchvaty:

    1. Zánětlivé faktory:

    • respirační infekce a onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, SARS);
    • alergeny (domácí zvířata, prach, rostliny, potravinové alergie atd.);
    • škodlivé práce, které způsobují onemocnění plic.

    2. Dráždivé látky:

    • studený vzduch a mráz;
    • horké klima;
    • aktivní cvičení na čerstvém vzduchu, běh;
    • výkyvy teplot (mimo sezónu, lety z horkých zemí do studených zemí atd.);
    • stres a negativní emoce, nepříznivé životní podmínky;
    • chemické dráždivé látky (alergeny, toxiny atd.).

    3. Další jednotlivé faktory:

    • dědičná predispozice;
    • kouření (aktivní a pasivní);
    • klima a znečištění ve městě;
    • podvýživa;
    • léky
    • žaludeční reflux.

    Co jsou to astma inhalátory? Historie léku ve spreji může

    Inhalace je populární a účinná léčba dýchacích potíží. Dokonce i ve starověku lidé vydechovali páru a kouř, napařovali nebo pálili léčivé byliny. Různí lidé mají rituál fumigace obydlí. Tento zvyk nejen chránil dům před „zlými duchy“, ale měl také baktericidní vlastnosti a pomáhal pacientům při kašli, alergiích, nachlazeních..

    Postupem času začali vdechování brát hliněný hrnec a vložit do něj slámu. To pomohlo nasměrovat proud koncentrované teplé páry na správné místo..

    I v našem dětství mnozí vdechli brambory, chamomiles, sodu nebo jiné „lektvary“.

    Moderní inhalátor je zařízení pro nouzové použití. Pomáhá dodávat léčivo do dýchacích cest a zmírňuje útok během několika minut..

    První inhalátor byl vytvořen v roce 1845. A dnes na regálech lékáren po celém světě existuje stovka těchto zařízení - pro děti, dospělé, pohotovost a pro domácnost.

    Je důležité si uvědomit, že jednotlivé zařízení by měl vybírat ošetřující lékař - pulmonolog. Konec konců, uvnitř spreje je droga.

    Druhy inhalátorů na astma

    Inhalační zařízení se liší podle typu léku, který je plní. Rozdělují se na aerosol a prášek.

    A podle způsobu transportu léků do dýchacích cest existují:

    • rozpěrky;
    • inhalátory na astma;
    • jednotky s rozprašovači (sprej);
    • rozprašovače;
    • automatické inhalátory;
    • adaptéry;
    • kapesní inhalátory pro astma.

    Rozpěrky

    Rozpěrky jsou komory vyrobené z kovu nebo plastu, které jsou připojeny k inhalátoru. Tato jednotka pracuje na principu ventilu. Lék vstupuje do plic, pouze když se pacient nadechne. Při výdechu se ventil uzavře. To umožňuje hospodárné použití léku..

    Rozpěrky účinně a rychle dodávají léčivo do horních cest dýchacích. Inhalace s nimi je snadná a jednoduchá. Skvělé pro inhalaci s dětmi. Koneckonců, miminka vždy neví, jak vdechovat a vystupovat, a spacer vám umožní získat potřebnou dávku léku, i když dítě nedýchá správně.

    Práškové inhalátory s dávkovačem

    Tato zařízení vám pomohou získat správnou dávku prášku. Hlavní výhodou tohoto typu inhalátoru pro astma je snadné použití a účinnost při používání..

    Méně - jsou dražší než běžné aerosolové jednotky.

    Aerosolové inhalátory pro astma s dávkovačem

    Aerosolový inhalátor poskytuje uvolňování požadovaného množství léku při akutním záchvatu nebo chronické bronchitidě. Hlavní výhodou je cena takových modelů a snadné použití..

    Lék vstupuje do těla pouze za podmínky současné inhalace s uvolněním léčiva, což komplikuje samotný inhalační proces. Není vhodné pro malé děti, protože je pro ně někdy obtížné vysvětlit mechanismus zařízení.

    Nezapomeňte, že aerosol je těžší než prášek a pacient má v ústech malou část léku. Někdy je doprovázena nepříjemná pachuť. Lékaři však tento faktor často berou v úvahu při sestavování léčebného režimu.

    Nebulizéry

    Nebulizéry jsou inhalační jednotky, které rozprašují léčivo na malé frakce. Díky tomu se malé částice účinné látky dostanou do nejvzdálenějších částí plic. A ošetření je účinnější.

    Podle mechanismu práce jsou rozprašovače dvou typů:

    • - ultrazvuk (uvnitř jednotky je speciální membrána, která vibruje a rozděluje léčivo na frakce);
    • - kompresor.

    Pokud jde o kapesní inhalátory pro astma, rozprašovače jsou poměrně velké. Při prvním náznaku útoku se obtížně nosí a používají. Jsou však velmi účinné pro domácí léčbu astmatiků..

    Výrobci každý rok vyrábějí stále kompaktnější přenosné rozprašovače. Tyto inhalátory pracují na bateriích nebo akumulátorech. Zatím však nevstoupili na široký trh, protože jsou poměrně drahé a dokončují se..

    Automatické inhalátory

    Po analýze údajů z mnoha studií dospěli vědci k závěru, že účinnost inhalace je snížena v důsledku nesprávného vdechování a výdechů pacienty. Je pozoruhodné, že tento problém vyřeší moderní inhalátory, které „cítí“ dech a v tuto chvíli vyhodí správné množství léku.

    Tyto automatické inhalátory pracují autonomně, častěji lékař nebo pacient jednoduše zahrnuje potřebný program na ovládacím panelu.

    Adaptér

    Adaptér je zařízení, které doplňuje hlavní zařízení a pomáhá volně podávat léčivo v dávce nezbytné pro pacienta. V tomto případě pacient nemusí dávkování nějak upravovat.

    Hlavní nevýhodou adaptéru je velká velikost jednotky.

    Kapesní inhalátory pro astma

    K astmatickému záchvatu dochází velmi rychle a vyžaduje okamžitý zásah. Proto většina lidí s astmatem má vždy speciální sprejové nádoby. Tito „pomocníci“ pomáhají okamžitě eliminovat útok udusení.

    Kapesní zařízení, stejně jako velká, mají několik podob:

    • odměřený prášek;
    • aerosol;
    • hormonální.

    Hormonální inhalátory (např. Salbutamol, Symbicort) jsou založeny na široké škále glukokortikosteroidů. Tyto léky pomáhají bojovat se záněty v těle, zmírňují otoky sliznic, které působí v důsledku adrenalinu (hormonu).

    Nejčastěji jsou steroidní léky předepisovány po léčbě perorálními léky. Léky na bázi hormonů v zásadě působí pouze na dýchací systém, nevstupují do krevního řečiště, takže vedlejší účinky jsou minimalizovány. Léky nenarušují metabolismus těla a neinterferují s hormonálním cyklem..

    Klíčové výhody kompaktního inhalátoru

    Kapesní inhalátor je plechovka, ve které je lék pod tlakem. Po stisknutí se požadovaná dávka okamžitě dostane do dýchacích cest a začne působit. Právě tento typ inhalátoru je nejúčinnější pro astmatický záchvat.

    Pacient často potřebuje pomoc v prvních minutách zadušení, aby nedošlo k následkům útoku. Kapesní sprej lze vždy nosit s sebou, má malou velikost a nízkou hmotnost.

    Přenosný inhalátor je vhodný pro lidi, kteří vedou aktivní život, často cestují.

    Tyto inhalátory se snadno používají, dokonce i děti je zvládnou. Vzhledem k tomu, že k záchvatům dochází neočekávaně a v nepředvídatelném okamžiku - kapesní inhalátory pomáhají lidem s astmatem žít celý život.

    Který lék si vybrat - předepisuje lékař - pulmonolog. Je důležité, aby lék v inhalátoru byl v takové dávce, aby nedošlo k předávkování. To je výhodné, pokud dítě používá inhalátor.

    Jak používat kapesní inhalátor?

    Nejprve musíte odstranit víko ze spreje. Dále je inhalátor otočen vzhůru nohama. Palec je umístěn na dně a ukazováček nebo prostředníček je na dně spreje. Před použití dobře protřepejte. V některých případech je nutné otočit disk doprava a doleva (v páskových inhalátorech).

    Pak se můžete nadechnout.

    Inhalátor se přivede k ústům a rty pevně sepnou náustek. Poté se zhluboka nadechnou ústy a současně přitlačí na dno spreje..

    Poté, co potřebujete zadržet dech na několik sekund. A můžete vytáhnout inhalátor z úst. Po dokončení postupu se doporučuje vydechovat pomalu.

    Pokud je to nutné, za minutu si můžete aplikovat druhou dávku léku.

    Nejoblíbenější léky na astma

    Na farmaceutickém trhu již existuje velký výběr léků, které se dostávají do inhalátorů na astma. A každý rok se uvolňují nové typy léků a samotné inhalátory jsou pohodlnější a bezpečnější..

    Lék předepisuje ošetřující lékař - pulmonolog. Někdy je nutné vyzkoušet několik možností léčby. Všechna léčiva jsou rozdělena do dvou kategorií: protizánětlivé léky a bronchodilatátory.

    Mezi bronchodilatátory jsou předepisovány následující léky:

    1. Adrenomimetika - rozšiřují kapiláry a stimulují bronchiální receptory. Tyto drogy mají rychlý účinek a často se používají jako „sanitka“ k zastavení útoku. Jedná se o léky, jako je Levalbuterol, Terbutalin, Salbutamol atd..
    2. "Atrovent" - blokátor M-cholinergních receptorů, poskytuje relaxaci průdušek.
    3. Methylxanthiny - blokují činnost některých enzymů v těle a díky tomu obnovují normální dýchání u pacienta. Jedná se o léky "Aminofylin", "Theofylin".

    Protizánětlivé léky na bronchiální astma se častěji používají k léčbě exacerbací a preventivního průběhu. Jedná se o léky jako:

    1. "Cromoline", "Nedocromil" - stabilizátory membrány žírných buněk. Nejčastěji se používá k léčbě dětí;
    2. Flutikason, beeklamethason a budesonid jsou glukokortikoidy, které účinně zmírňují opuchy buněk..
    3. Pokud jsou jiné léky bezmocné, v extrémních případech se předepisuje „Omalizumab“, který obsahuje antiimunoglobulin E.

    Kontraindikace pro použití inhalátorů

    Inhalátory obsahují léčivé látky a v některých případech mají řadu kontraindikací. Nejčastěji samotný model inhalátoru nemusí být vhodný pro osobu, ale pro účinnou látku.

    Inhalátory se nedoporučují používat v následujících případech:

    • pneumotorax a emfyzém;
    • těžká hypertenze, hypertenzní krize;
    • s vnitřním krvácením do plic, hemoptýzou, tuberkulózou;
    • období po mrtvici a po infarktu;
    • hypertermie nad 38 stupňů;
    • poruchy tvorby krve v kostní dřeni (rakovina);
    • individuální přecitlivělost na účinné nebo další látky (alergie).

    Preventivní inhalace by měly být prováděny nejméně dvě hodiny po cvičení, hodinu po jídle.

    Po inhalaci by neměli astmatici kouřit a inhalovat nikotinový kouř (elektronické cigarety, použitý kouř). Pokud se lék používá poprvé, prvních 20-30 minut po zákroku je lepší pod dohledem lékaře.

    Během těhotenství a kojení lze použít inhalátory. Léky a dávkování jsou přísně vybírány ošetřujícím lékařem.