Alergická artritida u dětí

Alergeny

Benigní poškození kloubů, jako projev alergické reakce na různé typy antigenů, je komplexní onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu. Toto onemocnění je náchylnější k dětem se sklonem k projevům alergických reakcí. Alergeny mohou být léky, jídlo, zvířecí chlupy, pyl.

Příčinou alergické artritidy u dětí může být narušení imunitního systému, což má za následek rozvoj individuální nesnášenlivosti určitých potravin, pylu nebo drog.

Příznaky nemoci

Mezi příznaky alergické artritidy u dětí patří:

  • požití alergenu vyvolává akutní nástup choroby;
  • intenzivní bolest, postihuje především velké klouby, bolest se po odpočinku zesiluje;
  • zvýšená teplota v tkáních, výskyt otoku;
  • výskyt alergických vyrážek, výskyt svědění.

V některých případech mohou příznaky alergické artritidy u dětí zahrnovat nauzeu, zvracení, tachykardii, průjem.

Diagnostika

Protože existuje jasný vztah mezi účinkem alergenu a výskytem prvních příznaků nemoci, diagnóza artritidy u dětí zpravidla nezpůsobuje potíže. V anamnéze dítěte trpícího alergickou artritidou, bronchiálním astmatem a alergiemi na léky nejsou vzácné. V diagnóze je důležité po odběru anamnézy vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky.

Léčba nemocí

V první fázi je při léčbě alergické artritidy u dětí důležité vytvořit alergen, jehož působení vedlo k zánětu kloubů. Za tímto účelem se provádí skarifikační screening. Po vyloučení kontaktu s alergenem je zahájena léčba. Antihistaminika jsou předepisována pacientovi. Pokud byla během diagnózy zjištěna infekce, ošetřující lékař může předepsat antibakteriální léčiva, jejichž typ je stanoven na základě typu patogenu.

K úlevě od bolesti jsou předepisovány protizánětlivé léky. Pokud má pacient kontraindikace pro nesteroidní nebo antihistaminika, mohou být použity homeopatické léky..

Předpovědi

Při včasném kontaktu s odborníkem, správně zvolenou terapií může být prognóza onemocnění příznivá.

Alergická artritida

Alergická artritida je onemocnění, ke kterému dochází při vstupu alergenů do těla. V důsledku toho má pacient nepříjemné příznaky. Ale na rozdíl od běžné artritidy není příčinou alergie zánětlivé onemocnění, ale reakce těla na alergen.

Klasifikace

Existují dva hlavní typy nemocí:

  1. alergický;
  2. infekční alergická artritida.

Alergický typ onemocnění má zvláštní příznaky. Revmatolog může po vyšetření odlišit patologii.
K infekční alergické artritidě dochází po virové, stafylokokové nebo jiné infekci. Má nějaké podobnosti s traumatem.

Hlavní příznaky nemoci

Infekční alergická artritida má následující příznaky:

Naši čtenáři doporučují

Pro prevenci a léčbu ARTHRITA používá náš pravidelný čtenář nechirurgickou léčebnou metodu, která získává na popularitě a doporučuje ji přední němečtí a izraelští ortopedové. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli vám ji nabídnout.

  1. Horečka, až horečka.
  2. Otok v oblasti zaníceného kloubu.
  3. Poškozená motorická aktivita.
  4. Bolest při určitých pohybech.

Tento typ onemocnění kombinuje příznaky alergické a běžné artritidy. Existuje léze několika kloubů současně, léze je symetrická. Zánět několika kloubů současně se nazývá infekční alergická polyartritida..

Příznaky alergické artritidy

  1. Vzhled vyrážky na kůži.
  2. Svědění, zánět očí.
  3. Vývoj bronchiálního astmatu.
  4. Zvýšené trhání očí.
  5. Vývoj alergické rýmy.

Tento typ onemocnění se vyznačuje rychlým a rychlým vývojem. Příznaky se objevují několik minut po podání léku. Jsou ostré, výrazné a vyvolávají velké obavy.

Poměrně často je diagnostikována alergická artritida u dětí. Příčinou onemocnění jsou léky, alergie na vlnu, pyl nebo jídlo.

Diagnostika

Infekční alergická artritida je diagnostikována po zánětlivém onemocnění. Nemoc nepostupuje tak jasně jako alergická artritida, protože člověk bere protizánětlivé léky jako léčbu základního onemocnění, takže příznaky patologie jsou slabé.

K potvrzení diagnózy může lékař poslat pacienta na následující vyšetření:

  • vpíchnutí synoviální tekutiny;
  • krevní chemie;
  • krevní test na protilátky;
  • Ultrazvuk kloubu;
  • radiografie.

Je nutné pochopit, zda je onemocnění zánětlivé povahy nebo zda kontakt s alergeny vedl k jeho vývoji..
Možná budete muset vyhledat diagnózu s alergologem. Lékař provede testy a určí alergen, který vedl k rozvoji nepříjemných příznaků.

Pokud jsou v krvi pacienta kromě alergenů také protilátky, je stanovena diagnóza: infekční alergická artritida.
Ultrazvuk kloubu je nezbytný pro stanovení stavu tkáně chrupavky a stupně poškození. Vyšetření může být na doporučení lékaře nahrazeno MRI kloubu.

V závislosti na typu patologie si revmatolog vybere léky a předepíše průběh terapie.

Léčebné metody

Alergická artritida je léčena podle následujícího principu:

  • Předepisujte protizánětlivé léky.
  • Antihistaminika.
  • Kortikosteroidní léky.

Protizánětlivé léky zastavují zánět, používají se jako léčba základního onemocnění, které vedlo k rozvoji artritidy.

Antihistaminika pomohou odstranit příznaky alergie. Byli vzati na nějakou dobu. Podobné léky mohou být předepsány jako zkušební metoda terapie. Léčba probíhá po krátkou dobu. Pokud existuje přetrvávající účinek léčby, pak se podrobná léčba prodlužuje, pokud to nemá žádný účinek, měla by být léčba upravena.

Kortikosteroidy jsou předepsány podle uvážení lékaře. Používají se, pokud léčba nesteroidními protizánětlivými léčivy nepřinesla požadovaný účinek..

Infekční alergická artritida u dětí je léčena antihistaminiky a nesteroidními protizánětlivými léky. Použití kortikosteroidů je kontraindikováno.

Fyzioterapie

Fyzioterapie se používá k léčbě dětí a dospělých. Provádí se po odstranění zánětlivého procesu a je zaměřen na obnovení motorické aktivity kloubu.

Doporučují se následující postupy:

  • magnetoterapie;
  • elektroforéza;
  • fyzioterapie.

Magnetoterapie spouští regeneraci tkání a pomáhá rychleji se zotavovat.
Cvičební terapie je soubor cvičení, která jsou vyvíjena na individuálním základě a pomáhají normalizovat pohyblivost kloubů.
Stojí za zmínku, že komplexní léčba je nejúčinnější. Během léčby může revmatolog také doporučit homeopatický lék..

Alergická artritida

Terapie je založena na identifikaci alergenu a zastavení jeho účinků na organismus. Pokud jsou s užíváním léků, séra nebo jiných léků spojeny nepříjemné příznaky, vyměňte léky za jiné.

Pokud příčinou vývoje patologie není užívání léku, pak je v tomto případě pacientovi předepsáno užívat antihistaminika, jako například:

Ve vzácných případech se doporučuje užívat protizánětlivá léčiva, aby se zabránilo vzniku komplikací, jako je zánět vícečetných kloubů, léčba je zpravidla dlouhotrvající a může trvat několik měsíců..

Prevence

Prevence závisí na typu choroby a povaze jejího průběhu. Aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu v kloubech, často stačí podstoupit nezbytnou terapii včas.

Prevence je zaměřena na prevenci vzniku nenápadných příznaků, můžete navštívit revmatologa jednou ročně, vést zdravý životní styl a správně jíst.

A také prevence zahrnuje užívání antihistaminik a vitamínů, které pomohou vyhnout se zánětlivému procesu a posílit lidský imunitní systém.

Alergická a infekčně alergická artritida jsou dvě různá onemocnění. Je docela obtížné samostatně rozlišit patologii. To by měl provádět lékař - revmatolog. Proto, když se objeví první příznaky nemoci, měli byste se co nejdříve poradit s odborníkem. To pomůže vyhnout se komplikacím a urychlí proces hojení..

Přečtěte si také

Čestný doktor, doktor lékařských věd
Evropská univerzita,
Člen Ruské akademie přírodních věd,
Profesor EAEN. Autor 3 knih o léčbě páteře,
je držitelem dvou patentů na vynálezy.

Obor činnosti
Manuální terapie, osteopatie.
o autorovi.

Alergická artritida u dětí

Alergická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, které se vyvíjí současně se systémovou alergickou reakcí, když určitý dráždivý vstoupí a ovlivní organismus. Patologické procesy jsou stejně ovlivněny dospělými i dětmi. Toto onemocnění obvykle pokračuje ostře, je snadno přístupné lékové terapii a nezpůsobuje komplikace..

Základem vývoje alergické artropatie je zvýšená citlivost těla na cizí bílkoviny a jejich metabolické produkty. Patologické reakce v těle se mohou objevit v reakci na účinky jakéhokoli podnětu, včetně:

  • potravinové výrobky (mléko, vejce, ryby, citrusové plody);
  • léky (živočišné produkty, sérum, antibiotika, anestetika);
  • kosmetika a domácí chemikálie;
  • chemická činidla (ve farmakologickém, barevném a lakovacím průmyslu, rafinérském průmyslu);
  • rostlinný pyl;
  • mazlíčky, ptačí chmýří.

Jediným průnikem podnětu do těla se vytvoří imunitní odpověď, vytvoří se protilátky, ale zánět kloubů se nevyvíjí. Konstantní expozice alergenu tělu vede k produkci velkého počtu protilátek ak tvorbě imunitních komplexů. Tyto komplexy s průtokem krve jsou distribuovány v celém těle a hromadí se v různých tkáních. S ukládáním imunitních komplexů do kloubních struktur začíná jejich zánět.

Zánět kloubů se často vyvíjí na pozadí infekce (zarděnky, virová hepatitida, brucelóza a další). V takové situaci fungují patogeny a produkty jejich životní činnosti jako alergen a nemoc se nazývá infekční alergická artritida. Zánět může způsobit streptokoky, stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, patogeny kapavka a tuberkulózy, houbové mikroorganismy a viry, echinokoky.

Pravděpodobnost infekčního alergického zánětu kloubních struktur se zvyšuje u pacientů trpících chronickým zánětem kloubů, diabetes mellitus, onkologickými patologiemi, kapavkou, HIV a také u lidí, kteří dostali intraartikulární glukokortikosteroidy nebo podstoupili kloubní chirurgii.

U lidí s genetickou predispozicí k alergiím, ženám a dětem je větší pravděpodobnost alergické artritidy.

Alergické a infekčně alergické artropatie jsou podobné v klinických projevech. V tomto případě se alergický zánět vyvíjí okamžitě po expozici stimulu (například po užití léků) nebo po 5-7 dnech. Zánět způsobený infekcí je obvykle diagnostikován 2 týdny po základním onemocnění..

Počáteční příznaky alergické artritidy u dospělých jsou podobné příznakům běžné nachlazení. Pacient poznamenal: slzení, bušení srdce, zhoršení celkové pohody.

Pak se projeví známky poškození pohybového aparátu:

  • otok jednoho nebo více velkých kloubů;
  • zarudnutí (hyperémie) kůže a lokální zvýšení teploty v zanícených ohniskách;
  • bolest v postižených kloubních strukturách, zhoršená po odpočinku, při námaze, pod tlakem;
  • tuhost, omezená pohyblivost.

Uvedené příznaky jsou doplněny zvýšením blízkých lymfatických uzlin, příznaky alergie, jako je žihľavka (vyrážka na kůži, svědění) nebo rinologické projevy (je zaznamenáno kýchání, rýma, slzení), může se rozvinout bronchospasmus.

Při infekčně alergickém zánětu nemusí alergické projevy probíhat. Patologii provází pouze zánět kloubů, ztuhlost a omezení pohyblivosti, respirační selhání, bušení srdce.

Alergický původ onemocnění lze očekávat na základě charakteristických charakteristických rysů. Při alergické artritidě zánět:

  • postihuje hlavně velké klouby (koleno, loket);
  • vyvíjí se asymetricky;
  • doprovázené systémovými projevy alergií (kopřivka, rinitida, bronchospasmus);
  • může projít nezávisle (pokud je akce podnětu eliminována);
  • obnoví se po opakovaném kontaktu s alergenem.

Alergická artritida kolenního kloubu a jakékoli jiné kloubní struktury může sama o sobě zmizet, pokud vyloučíme účinek dráždidla, které způsobuje zánět. Velmi zřídka alergický zánět trvá dlouhou dobu, která je často spojena s užíváním léků a vývojem alergií na drogy.

Alergická artritida u dětí je docela běžná, stejně jako u dospělých. Příčinou vzniku zánětu není plně formovaná imunita. Poruchy imunitního systému vyvolávají rozvoj individuální nesnášenlivosti určitých alergenů (častěji - produktů, léčiv, pylu rostlin). Opakovaná expozice tělu vede k rozvoji alergické reakce a zánětu..

Příznaky onemocnění u dětí jsou stejné jako u dospělých. K zánětu však dochází v závažnější, akutní nebo subakutní formě. Akutní artritida se rozvíjí rychle, doprovázená těžkou bolestivostí a otokem postižených kloubů, omezenou pohyblivostí (až po kulhání, pokud se zánět kolene nebo kyčle stane zaníceným), prudkým zhoršením celkové pohody a zvýšením teploty. S komplikovaným průběhem dochází k otoku hrtanu, bronchospasmu. Spolu se známkami artritidy mohou nastat poruchy trávení - nevolnost, zvracení, průjem. Dítě je nervózní, náladové.

Infekční alergická artritida u dětí je výsledkem infekčního procesu v těle. Nemoc se vyvíjí se zvýšenou citlivostí těla na specifický patogen a jeho metabolické produkty. Klouby se zpravidla zapálí 10-15 dní po infekci. U dětí je často detekována infekční alergická forma způsobená gonokokovou infekcí přenášenou na novorozence z matky.

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu je důležité identifikovat vztah mezi zánětem kloubů a expozicí dráždivým látkám a přesně určit alergen. Za tímto účelem provádí lékař průzkum o alergických reakcích pacienta v anamnéze. Vyhodnocuje stížnosti a příznaky, zkoumá přítomnost kožních vyrážek, otoků a zarudnutí v oblasti zaníceného kloubu.

Diagnostika kromě vizuální kontroly a analýzy stížností pacientů zahrnuje:

  • obecný krevní test (stanovený pomocí ESR, kvantitativní obsah eosinofilů);
  • ultrazvuk (odhalila expanzi kloubního prostoru, zakalený sediment a výtok v synoviální tekutině);
  • propíchnutí kloubu s následnou analýzou kloubní tekutiny (umožňuje detekovat eozinofily a imunitní komplexy, s infekční formou artritidy - určete typ patogenu).

Radiografie se neprovádí, protože touto metodou nelze zjistit patologické změny kloubů, které se vyskytují při alergickém zánětu.

Léčba alergické artritidy se provádí komplexně pomocí léků, fyzioterapeutických procedur. V každém případě se vyvine individuální terapeutický režim s přihlédnutím k přesné příčině onemocnění. Ale v každém případě, aby terapie byla účinná, je důležité stanovit alergen a vyloučit jeho účinek na tělo.

Léková terapie alergické artritidy zahrnuje jmenování léků několika skupin.

  1. Antibakteriální látky (Amoxiclav, Erythromycin) inhibují rozvoj bakteriální infekce v těle. Používají se v případech, kdy se alergický zánět rozvine po infekci (s infekční alergickou artritidou). Jmenováno kursem na 5 až 10 dní. Specifický typ léčiva je vybrán s ohledem na citlivost identifikovaného patogenního patogenu na antibiotikum.
  2. NSAID - nesteroidní protizánětlivá léčiva (Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib) zastavují zánět, snižují bolest a otok. Jsou předepisovány ve formě roztoků pro intramuskulární injekci nebo v tabletách, tobolkách pro orální podávání v krátkých cyklech (ne déle než 10 dnů), protože při dlouhodobém používání způsobují vedlejší účinky gastrointestinálního traktu a dalších systémů.
  3. Antihistaminika (Cetrin, Loratadin, Allerzin, Zodak, Erius) ovlivňují mechanismus vývoje alergie. Určeno ve formě tablet nebo kapek pro vnitřní použití (tekutá léková forma se obvykle používá při léčbě dětí).
  4. Glukokortikoidy (Prednison, Dexamethason) mají silný protizánětlivý účinek, inhibují alergickou reakci. Používají se ve formě injekčního roztoku pro těžké a rychlé onemocnění artritidy, kdy existuje riziko nevratného poškození struktur kloubů (nekróza, deformace)..
  5. Na postižená místa se aplikují lokální protizánětlivá léčiva (mast nebo gel Diclofenac, Diclac, Fastum, Voltaren, Dolgit). Mají lokální účinky a používají se vedle systémové terapie..

Během terapie vyžadují postižené klouby odpočinek, čehož lze dosáhnout použitím měkké fixační bandáže.

Odvodnění

V případě infekčního a alergického poškození kloubů u dítěte doporučuje Dr. E.O. Komarovsky kromě antibiotické léčby drenáž kloubu - odstranění nahromaděného exsudátu z kloubní dutiny. Tento postup pomáhá předcházet komplikacím těžkého zánětu..

Chirurgická drenáž je indikována pro kojence a malé děti s poškozením kyčelních a ramenních kloubů, stafylokokovou infekcí. U starších dětí se odstraňování tekutiny z kloubní dutiny provádí opakovanými vpichy. U infekčních alergických zánětů kloubů s gonokokem a meningokokem není nutná drenáž.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody doplňují léčbu léky, pomáhají urychlit zotavení. Při alergickém zánětu kloubů proveďte:

  • diatermie;
  • vystavení ultrazvuku;
  • magnetoterapie;
  • aplikace s parafinem a ozokeritem.

etnoscience

Lidová léčba neléčí artritidu, ale pomáhá snižovat zánět, bolest a otok postižených kloubů. Komprimuje s:

  • list zelí a medu (na listu proveďte několik řezů, namočte do teplé vody, namažte medem, připojte k zanícené oblasti);
  • solný roztok (rozpusťte v 1 litru vody lžíci soli, 100 ml amoniaku a 10 ml kafrového alkoholu, promíchejte, dokud se nevytvoří bílé vločky, naneste tkáň navlhčenou v hotovém produktu na postižený kloub);
  • brambory (mleté ​​čerstvé brambory, zahřáté na pokojovou teplotu, naneste bramborovou hmotu na zanícenou plochu, zakryjte fólií a zabalte do teplé látky).

Alergická artritida dobře reaguje na léčbu, zpravidla nevede k nevratným změnám ve strukturách kloubů. Ale při opakovaném vystavení stimulu je zánět závažnější. Aby se předešlo recidivám, je důležité alergen přesně stanovit a pokud možno vyloučit jeho kontakt. Pacienti s alergiemi by měli být neustále sledováni alergologem..

Alergická artritida: příznaky, léčba, fotografie

Alergická artritida je rozdělena na toxicko-alergické a bakteriální-metastatické typy. U dětí se často vyskytuje alergická artritida - v důsledku netvoreného imunitního systému. Porušení její práce vede k rozvoji individuální imunity (nezděděné) a citlivosti na určité produkty, drogy, zvířecí chlupy, pyly a další alergeny.

Příčiny alergické artritidy

Projev nemoci přímo souvisí se zvýšenou citlivostí těla na cizí bílkoviny a produkty, které je obsahují. To znamená, že se může projevovat ve všech typech alergických reakcí nebo může být projevem nemoci v séru (imunitní reakce na zavedení séra).

Alergická artritida může nastat s citlivostí na:

  • potravinové výrobky;
  • léky;
  • chmýří;
  • zvířecí vlasy;
  • voní
  • prach, pyl;
  • kosmetické a domácí chemikálie.

Když cizí látka (alergen) vstoupí do těla, vytvoří se z této látky speciální ochranné proteiny, protilátky. Protilátky se vážou na alergen a vytvářejí imunitní komplexy. Jsou uloženy v různých tkáních těla a způsobují zánět - především kloubní. Taková artritida může také nastat v důsledku vstupu haptenů do těla. Hapteny jsou látky, které samy o sobě nejsou alergenní, ale v těle se kombinují například s bílkovinami a stávají se alergeny. Hapteny mohou být například drogy.

Symptomatologie

Příznaky u dětí

  • Počátek je akutní, 4 až 12 dní po vstupu alergenu do těla, obvykle po opakované expozici alergenu;
  • Porážka velkých kloubů;
  • Akutní náhlá bolest;
  • Bolest po spánku nebo dlouhodobé činnosti;
  • Otok kloubů, zvýšená tělesná teplota v postižené oblasti;
  • Možná zvýšená tělesná teplota, tachykardie, průjem a nevolnost;
  • Křeče v průduškách, možný Quinckeho edém - obecně jakékoli projevy alergií, včetně kopřivky s svědění kůže, výtok z nosu, slzení, někdy nevolnost, zvracení, průjem.

Infekční alergická artritida u dětí má následující vlastnosti:

  1. Nervózní, vzrušený stav;
  2. Dítě může odmítnout jíst;
  3. Bolest v pažích, nohou, letargie;
  4. Nedostatek chuti k jídlu.

Příznaky u dospělých

U dospělých jsou příznaky alergické artritidy podobné:

  1. otoky kloubů;
  2. bolest při pohybu končetin;
  3. vyrážka a svědění.

Přidáme-li k nim ztuhlost v pohybu, bušení srdce, dušnost, získáme příznaky infekčně alergického typu onemocnění.

Diagnostika

  • Objasněte alergickou anamnézu - to je anamnéza alergií v životě pacienta;
  • Obecný krevní test - zvyšuje se v něm počet eozinofilů, alergických krvinek. ESR není vysoká - až 20-25 mm za hodinu;
  • Pokud uděláte rentgen kloubů, pak nemůžete identifikovat patologii, tato artritida obvykle klouby nepoškodí, zvláště na začátku choroby;
  • Hlavní výzkumnou metodou je ultrazvuk kloubů, který dobře odhaluje otok měkkých tkání kolem kloubu a expanzi kloubní dutiny;
  • Ve složitých případech se provádí kloubní punkce - v kloubní tekutině se nacházejí eozinofily, protilátky a imunitní komplexy.

Léčba od nástupu příznaků po zotavení trvá asi měsíc. Čím dříve začne, tím vyšší je šance na úplné zotavení.

Jak je léčba

Uvolnění pacientů s alergickou artritidou je složitý postup bez ohledu na věk. Zahrnuje následující kroky:

  1. Kompletní ochrana před vystavením alergenům.
  2. Extrakt antihistaminik. Pokud jsou neúčinné, budou vyžadovány hormony..
  3. Nesteroidní protizánětlivé léky - ke zmírnění bolesti.
  4. Poskytování relaxace kloubům.

Léčba lidovými prostředky

Pokud vás zajímá, co jiného lze použít k léčbě artritidy u dospělých, věnujte pozornost populárním lidovým metodám. Od bolesti, svědění, vyrážky a dalších příznaků může pomoci:

Vana s mořskou solí

Hořčičná komprese

Třešňový a mléčný vývar

Propolis

Prevence

Chcete-li se vyhnout alergické artritidě, postupujte takto:

  1. Upozorněte svého lékaře na možné alergie na složky léku;
  2. Nedotýkejte se alergenu (v případě potřeby vezměte antihistaminikum);
  3. Zmírnit imunitní systém;
  4. Nepřetěžujte tělo fyzickou aktivitou;
  5. Zbavte se špatných návyků;
  6. Nejezte mastná, uzená, kořenitá a konzervovaná jídla.
  7. Přidejte do své stravy vitamíny, minerály a další stopové prvky..

Odborníci také doporučují udržovat okna zavřená v domě a používat k ventilaci klimatizaci. Doporučuje se minimalizovat aktivitu mezi 5. a 10. hodinou ráno - v této době jsou zvláště aktivní částice pylu. Snažte se jít za větrných dnů ven. Pro cestování je lepší vybrat si dovolenou na pláži. Namísto konvenční sušičky použijte sušičku na věci. Nedovolí, aby se na věcech usadil prach.

Infekce a alergie mohou u dětí způsobit artritidu

Bakterie a viry, které pronikají na sliznice dýchacích cest nebo kůží, jsou přenášeny do těla krví a lymfou, což ovlivňuje jiné orgány. Patogeny pronikají do kloubní dutiny a mohou v nich vyvolat zánětlivé procesy - bakteriální nebo virovou artritidu. Malé děti, zejména ty, které nejsou chráněny imunitou, často onemocní, takže infekční artritida u dětí není neobvyklá.

Příčiny infekční artritidy u dětí

V dětství se zvyšuje riziko infekcí způsobených těmito mikroorganismy:

  • streptokoky skupiny B a A;
  • stafylokoky;
  • gramnegativní bakterie;
  • viry a paroviry (zarděnky, spalničky, příušnice, plané neštovice, chřipka).

V teplém období je v klíšťatovém stanovišti možný i jiný typ infekční artritidy - borelióza, způsobená zvláštním druhem spirochet, společně se slinami klíštěte, které vstupují do krevního řečiště a způsobují lymskou chorobu (borelióza)..

Častěji tonsillitida, angína, faryngitida a další respirační infekce u dětí vznikají z relativně neškodné streptokokové infekce skupiny A doprovázené „létajícími“ bolestmi kloubů. Taková artritida se může objevit na vrcholu onemocnění nebo někdy po něm. Při léčbě antibiotiky zmizí příznaky zánětu kloubů spolu s příznaky základního onemocnění.

Nebezpečnější pyogenní β-hemolytické streptokoky, které mohou způsobit revmatismus. Hrozbou je také řada gramnegativních bakterií - hemofilický bacill nebo Pfeiffer bacillus. Tato kokobakterie existuje v těle nejzdravějších lidí v latentní formě, ale asi deset procent má zjevnou formu lokálního zánětu nebo komplikací ve formě meningitidy, pneumonie nebo jiných nemocí:

  1. Většina velmi malých dětí onemocní meningitidou: nejnebezpečnější věk je od 6 měsíců do jednoho roku.
  2. Epiglottitida (zánět epiglottis) obvykle postihuje děti starší dvou let.
  3. Pneumonie je charakterističtější pro dospělé: incidence u dětí je přibližně 15 - 20%.

Příznaky infekční artritidy u dětí

Infekční artritida se může u dětí objevit různými způsoby:

  • v mírné, téměř bezbolestné formě nebo akutně;
  • na pozadí infekční choroby současně s ní nebo 2 - 3 týdenní zpoždění v čase.

Infekční alergická artritida

U malých dětí se infekční artritida vyskytuje nejčastěji násilně v alergicko-septické formě:

  • teplota dítěte náhle vyskočí (horečka může být doprovázena silnou zimnicí);
  • kvůli bolestem, které ho znepokojují, může plakat a chovat se neklidně;
  • dítě odmítá jídlo, nedostatek chuti k jídlu může být doprovázen nevolností nebo dokonce zvracením;
  • příznaky zánětu kloubu jsou patrné otokem a zarudnutím v oblasti zaníceného kloubu;
  • nemocná končetina zaujímá nepřirozenou polohnutou polohu (zejména se zánětem kolenního kloubu nebo TBS);
  • pohyby v kloubu jsou omezené;
  • jakékoli manipulace s nemocným držadlem nebo nohou způsobují bolest dítěte.

Akutní průběh infekční alergické artritidy je způsoben skutečností, že patogen způsobuje v těle alergickou reakci.

Infekční alergická artritida často postihuje děti, nejen jeden, ale mnoho kloubů: kolenní, ulnární, kyčelní a ramenní. Toto onemocnění také neobchází malé klouby - prsty nebo prsty na nohou..

Příznaky polyartritidy obvykle s rychlým zotavením dítěte rychle zmizí. Výjimkou jsou revmatoidní artritida, revmatismus a Lymeova choroba..

S neléčenou boreliózou dochází ke generalizované chronické polyartróze. Aby se tomu zabránilo, je nutné po návratu z lesoparku zkontrolovat celé tělo dítěte. Pokud je klíště nalezeno, musí být pečlivě odstraněno z kůže a převezeno do lékařské laboratoře.

Infekční alergická artritida u dětí způsobuje častou kožní reakci ve formě prstencové nebo malé vyrážky.

Charakteristickým rysem boreliózy je rostoucí prstencový erytém na kůži kolem místa klíštěte..

Alergická artritida u dětí

Toto onemocnění nemá nic společného s infekcemi. Důvody mohou být:

  • alergie na určité potraviny;
  • alergie na dráždivé látky (zvířecí chlupy, pyl, štiplavý zápach);
  • alergie na léky.

Jediná alergická reakce nezpůsobuje alergickou artritidu: pouze stálá přítomnost alergenu a přetrvávající alergická reakce na něj způsobují rozvoj příznaků zánětu kloubů.

Příznaky alergické artritidy

Charakteristickým a hlavním příznakem alergické artritidy je její náhlý nástup, časově se shodující s pronikáním alergenu do těla a zmírnění všech příznaků spolu s vymizením dráždivé látky..

Při alergické artritidě trpí velké klouby: bobtnají, zvyšuje se teplota povrchů kůže v kloubech.

Možná alergická vyrážka (kopřivka) a reakce z jiných orgánů:

  • bronchospasmus;
  • tachykardie;
  • zánět spojivek, slzení, blefaritida;
  • angioedém (Quinckeho edém) atd..

Alergická artritida může být obtížně léčitelná, dokud není detekován alergen. Jakmile je identifikována souvislost mezi alergenem a reakčním řetězcem, je ošetření velmi jednoduché:

  • přístup patogenu k tělu je blokován;
  • antihistaminika jsou předepisována.

Právě v dětství se takové nemoci vytvářejí, a proto se u dětí snáze identifikují.

Nejkonkrétnější pro dětství:

  • alergická artritida u dětí;
  • artritida alergická na potraviny (např. potraviny s vysokým obsahem bílkovin).

Léčba infekční artritidy u dětí

Artritida u dítěte může být podezřelá z jeho chování:

  • únava a odmítnutí aktivních pohybů;
  • stížnosti na bolesti (přímé a nepřímé - pomocí gest);
  • špatný spánek a chuť k jídlu.

Diagnóza infekční artritidy

Externí vyšetření pomáhá určit:

  • utažení kůže v blízkosti kloubu;
  • vnější změny kloubů (zvětšení, zarudnutí);
  • asymetrie končetin;
  • svalová atrofie.

K objasnění diagnózy jsou přiřazeny:

  • mikrobiologické laboratorní testy;
  • radiografie, MRI nebo CT;
  • Ultrazvuk, EKG atd..

Metody léčení

Hlavní léčba infekční artritidy je antibiotická terapie:

  • pro rychlý účinek se antibiotika podávají intramuskulárně nebo intravenózně;
  • u smíšených infekcí nebo SARS se používají širokospektrální antibiotika a antivirová činidla;
  • pokud je infekce plísňové povahy, pak se používají antimykotika.

U hnisavé synovitidy se provádí antiseptická terapie: odstranění nahromaděného hnisu jehlou nebo drenážní zkumavkou s promytím kloubní dutiny antiseptikem.

Léčba virové artritidy

Pokud je artritida čistě virová, je léčba symptomatická a podpůrná, protože antibiotika pro virová onemocnění jsou zcela zbytečná:

  1. Boj proti teplotě a bolesti kloubů se provádí pomocí antipyretik a protizánětlivých léků.
  2. Antivirotika je zaměřena na vývoj imunitních protilátek proti určitým typům virů.
  3. Imunomodulátory a vitamíny zvyšují odolnost a sílu těla.

Virová artritida je přechodná a nestává se chronickou.

Infekční artritida u dětí dobře reaguje na prevenci souběžných dětských nemocí (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka): čím méně jsou a čím dříve jsou detekovány, tím je méně pravděpodobné zánětlivé onemocnění kloubů.

Video: Léčba nachlazení a chřipky doma.

Infekční alergická artritida u dětí: příznaky a léčba

Infekční alergická artritida u dětí: příznaky a léčba

stručný popis

Infekční alergický zánětlivý proces (artritida) v kloubech je sekundární onemocnění, které se u dětí vyvíjí po specifické nebo nespecifické infekci. Tělo dítěte v procesu růstu a vývoje je nedokonalým mechanismem.

Nezralý imunitní systém určuje tendenci k alergickým reakcím, které se mohou projevit vyrážkou, otokem, rýmou nebo suchým kašlem. Provokatoři patologického procesu jsou alergenní dráždidla, která jsou všude. Zvláštní nebezpečí představují infekční protistrany, které v procesu života emitují toxiny.

Nejsilnější alergen ovlivňuje tkáně kloubů, na které tělo reaguje s vývojem zánětlivé reakce. Děti často trpí postinfekční artritidou, což je způsobeno zvláštní vnímavostí a autoimunitními poruchami u dětí. Lékařští vědci navíc poznamenávají, že komplexní proces patogeneze nemoci nebyl plně studován, stejně jako jeho etiologie v dětství.

Vývojový proces

Kloub je pohyblivý kloub dvou nebo více kostí, které jsou obklopeny kloubovým vakem, jehož vnitřní povrch je pokryt synoviální membránou. Pro snadné klouzání kloubních povrchů kostí se vytváří synoviální tekutina a samotné kosti jsou chráněny hyalinní chrupavkou.

S rozvojem infekčního fokusu v těle dítěte část mikrobů vstupuje do krevního řečiště a migruje tělem. Patogen tak proniká do kloubního vaku, poškozuje tkáně a způsobuje zánětlivou reakci. Při procesu zánětu v kloubu se uvolňuje zvláštní typ enzymu, který mění metabolické procesy v okolních tkáních.

Po potlačení akutní fáze dochází k aktivní regeneraci v místě poškození, což přispívá k růstu nových buněk. Takový proces hrozí zjizvení tkání a degeneraci kloubu s následným zničením. Dětská artritida infekční etiologie je doprovázena živými klinickými projevy, nejčastěji bez změny složení a množství synoviální sekrece.

Příčiny patologie

Dětské klouby se mohou zapálit v jakékoli fázi vývoje. Kojenci a děti se infikují matkou během porodu nebo kojení. U starších dětí se infekční artritida, jejíž lokalizace je oblastí kolenního kloubu, vyvíjí dva týdny po infekční nemoci.

Nemoci způsobující artritidu:

  1. Infekce horních cest dýchacích způsobené hemolytickým streptokokem (angína, angína, faryngitida);
  2. chřipka, SARS;
  3. tuberkulóza;
  4. syfilis, kapavka;
  5. brucelóza;
  6. chronická ložiska infekce (zkažené zuby, chronická sinusitida, adenoid).

V krevním oběhu vstupují mikroby do kloubu dítěte a ovlivňují jeho vnitřní obal. Patologický proces se může objevit v jednom kloubu, ale častěji v dětském věku existuje mnohočetná léze - oligoartritida.

K vývoji sekundární artritidy u dítěte dochází zpravidla pod vlivem doprovodných faktorů:

  • Oslabená imunita;
  • sklon k alergickým reakcím;
  • genetická predispozice;
  • přítomnost chronických somatických chorob;
  • diabetes mellitus, porucha slinivky břišní;
  • HIV infikovaní a pacienti s rakovinou.

Přes pozorování a předpoklady nebyly příčiny dětské infekční artritidy plně identifikovány. Ve většině případů existuje vztah mezi zánětem a alergickou senzitivitou dítěte. Za další predispoziční faktor se považuje současný průběh infekčního procesu a vývoj alergií na potravinářské výrobky, chemikálie pro domácnost, zvířecí vlasy a jiné alergeny.

Charakteristické příznaky

Alergická (infekční) artritida v kolenním kloubu má u dětí dva typy kursů. Spojující se zánět kloubu je pozorován 1-3 týdny po nástupu infekce. Vzhledem k tomu, že dítě dostalo antibakteriální léčbu po celou dobu, artritida nezpůsobuje vážné poruchy a probíhá v mírné formě na pozadí syndromu mírné bolesti.

Vnější projevy mají formu klasického zánětu a projevují se následujícími příznaky:

  • Mírná bolestivá bolest a rychlá únava;
  • ztráta chuti k jídlu, slza;
  • zhoršená chůze, objevuje se kulhání;
  • koleno bobtná a na dotek je horké;
  • kůže na postiženém kloubu zčervená;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • funkce motoru je omezená.

Období akutního zánětu trvá asi dva týdny, ustupuje subakutní fázi, jejíž trvání dosahuje jeden a půl měsíce. U malých dětí a pacientů se zvláštní individuální citlivostí dochází k rozvoji artritidy podle jiného scénáře:

  1. Začněte prudkým nárůstem tělesné teploty na vysoké hodnoty;
  2. kolenní kloub proniká silnou bolestí;
  3. koleno je zdeformováno kvůli silnému otoku;
  4. pohyby v kloubu jsou výrazně omezeny;
  5. objevují se bolesti hlavy, bolesti svalů.

Blaho dítěte se prudce zhoršuje. Malé děti neustále pláčou, přestaňte spát. Starší děti si stěžují na vážnou slabost. Kolem zaníceného kloubu se může na kůži objevit vyrážka doprovázená svěděním. Kromě kopřivky může mít dítě otok oka, nosu nebo horní pery, což ukazuje na vývoj Quinckeho edému. Kombinovaná symptomatologie se symptomy atypickými pro artritidu je velmi podobná jiným onemocněním a komplikuje diagnózu..

Klasifikace

V ortopedické praxi je infekční artritida rozdělena do několika typů v závislosti na etiologii (příčinách) jejího vývoje v kolenním kloubu:

  • Borrelióza: patogen - spirochete, přenášená klíštěm, což je nemoc přenášená vektorem.
  • Brucelóza: způsobená yatsenami, přenášená zvířaty.
  • Parazitní: echinococci jsou tasemnice - tasemnice z oddělení družstva.
  • Plísně: porážka hlubokou mykózou, původcem plísní.
  • Septik: v těle jsou hnisavé ohniska - absces, flegmon.
  • Pneumokokové: během infekce virovou pneumonií.
  • Virové: po spalničkách, zarděnkách a dalších patologických virech.
  • Tuberkulóza: způsobuje mykobakterium, při infekci plicní tkáně se šíří Kochův bacil.
  • Dysenterická: vyskytuje se na pozadí střevní infekce.

Ve většině případů je nejpravděpodobnějším původcem hemofilus bacillus a Staphylococcus aureus..

Diagnostika

Detekce artritidy v dětském věku infekční etiologie je významně omezena latentní (latentní) formou kurzu. Rodiče nemusí připisovat důležitost akutní virové infekci, kterou dítě utrpí, a informovat o tom lékaře. Zmírněné příznaky se mohou podobat jiným onemocněním, proto je indikována diferenciální diagnóza. Paralelně s revmatoidní a traumatickou artritidou.

Pro podrobné vyšetření dítěte se používají následující metody:

  1. Vizuální kontrola: stanovení opuchnutí, identifikace lokalizace bolesti a funkčnost kolenního kloubu.
  2. Laboratorní analýza krve ukazuje nadbytek ESR, neutrofilní granulocyty, eozinofily, přítomnost streptokokových titrů.
  3. Ultrazvuk kloubu, jako informativní způsob, jak posoudit stav chrupavky a kostní tkáně. V tomto případě zůstává složení a množství synoviální tekutiny normální.

Pokud bylo předepsáno rentgenové vyšetření, pak se na snímku neobjeví patologické odchylky. Při potvrzování alergického faktoru je dítě určeno k provedení skarifikačních testů k identifikaci typu dráždivé látky. Na základě výsledků vyšetření a souvisejících onemocnění jsou sestaveny terapeutické taktiky.

Léčebné metody

Alergická artritida kolene u dětí, kromě antibiotické terapie, vyžaduje antihistaminickou léčbu. Odstranění zánětu kloubů je složitý úkol, který sleduje hlavní cíle:

  • Eliminace zánětu;
  • eliminace infekčního faktoru;
  • korekce autoimunitní agrese;
  • obnovení funkčnosti kloubů.

Primárními terapeutickými opatřeními jsou léčba drogami. Výběr léku, doba použití a dávkování provádí pediatr.

Léky na artritidu kolenního kloubu:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky k úlevě od bolesti a zánětu - „Nurofen“, „Nimesulide“.
  2. Antialergická léčiva - Suprastin, Fenistil, Tavegil. V závislosti na závažnosti lze kurz předepsat ve formě tablety nebo injekce. Antihistaminové gely jsou vhodné pro lokální léčbu alergických projevů..
  3. Antibiotika - penicilin, erythromycin pro zastavení infekčního agens.
  4. Imunosupresiva - methotrexát k potlačení nadměrné aktivity imunitního systému.
  5. Multivitaminy pro posílení obranyschopnosti těla.

Pro lokální léčbu těžkého zánětu se používá terapeutická punkce kloubů, která se provádí k odčerpání patogenního výpotku a opláchnutí antiseptickým roztokem. Po očištění je do kloubu injikován roztok s antibiotikem, v případě selhání protizánětlivé léčby je možné předepsat steroidní hormony (Prednisolone, Cortisone).

V subakutní fázi onemocnění jsou po odeznění akutního zánětu účinné fyzioterapeutické postupy. U dětské artritidy kolen infekční povahy se předepisuje:

  • Elektroforéza léčiva;
  • parafínové koupele;
  • Terapie UHF - vystavení vysokofrekvenčnímu elektrickému poli.

Po průběhu procedur v koleni se obnoví mikrocirkulace, zlepší se výživa tkání, spustí se metabolické procesy, eliminují se toxiny. V rámci rehabilitační terapie jsou předepsána masážní a fyzioterapeutická cvičení. Pro mladé pacienty je poskytována pasivní gymnastika s pomocí rodičů, pro starší děti je vypracován individuální plán lekce a soubor cvičení. Po pravidelných sezeních zátěžové terapie u dítěte se obnoví maximální rozsah pohybů v kolenním kloubu.

Možné komplikace

Pozdní přístup k lékaři, nesprávná léčba, zanedbávání patologického procesu přispívá k rozvoji komplikací, které mohou vést k časnému postižení:

  1. Purulentní artritida - přidání pyogenních bakterií;
  2. kontraktura - omezení pohybu;
  3. ankylóza - nehybnost kloubu;
  4. gonartróza - artróza kolene.

Během zánětu dochází k poškození tkáně, což může vést k destruktivním procesům v průběhu času. Degenerace kloubu u dítěte probíhá rychleji ve srovnání s dospělými pacienty. Proto rodiče musí pečlivě sledovat zdraví dítěte a naslouchat jeho stížnostem.

Prevence

Pro prevenci a snížení rizika zánětu kloubů u dítěte je třeba dodržovat jednoduchá doporučení:

  • Posílení imunity;
  • postupy kalení;
  • sledovat správnou výživu;
  • chodit více na čerstvý vzduch;
  • dělat tělesnou výchovu;
  • včasná léčba infekčních a somatických chorob.

Pokud máte podezření na vývoj infekční artritidy, která je doprovázena příznaky alergie, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasná diagnóza zajistí kompletní obnovu a zachování zdraví kolena po mnoho let.

Alergická artritida

  • Bolest kloubů při pohybu
  • Zánět kloubů
  • Pálení kůže
  • Svědicí pokožka
  • Červená kožní vyrážka
  • Nevolnost
  • Omezení společné mobility
  • Otoky kloubů
  • Pocit tepla
  • Horečka
  • Horečka v postižené oblasti
  • Průjem
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Zvracení
  • Tuhost kloubů
  • Slabost
  • Lakrimace
  • Nevolnost
  • Oteklé lymfatické uzliny
  • Kardiopalmus

Alergická artritida je akutní patologický stav charakterizovaný změnou kloubů. Toto onemocnění je často způsobeno progresí alergie na antigeny cizího původu. Liší se tím, že má nekomplikovaný průběh, je snadno léčitelný a má příznivé prognózy. Spolu s takovým onemocněním se často projevuje infekční alergická artritida. Vzniká v důsledku skutečnosti, že tělo je během tohoto období příliš citlivé na infekční agens. Jedná se o dvě různé poruchy s téměř stejnými příznaky a průběhem..

Toto onemocnění postihuje lidi středního věku obou pohlaví, ale často se vyskytuje u žen. Toto onemocnění se u dětí často vyvíjí v důsledku netvořeného imunitního systému. Příčiny jsou imunitní poruchy, v jejichž důsledku se rozvíjí individuální imunita a citlivost na určité potraviny, drogy, zvířecí chlupy, pyl atd. Infekční alergický typ se projevuje v důsledku vývoje infekčního procesu v nosohltanu..

U dětí a dospělých je alergická artritida vyjádřena okamžitým otokem kloubu, výskytem bolesti při pohybu končetin, výskytem alergických vyrážek a svěděním kůže. U infekčně alergického typu jsou pozorovány téměř stejné příznaky, ke kterým lze přidat ztuhlost pohybů, zvýšenou srdeční frekvenci a potíže s dýcháním..

Diagnóza obou poruch je komplexní a sestává z podrobného průzkumu pacienta, zjišťování příčin vývoje onemocnění, vyšetření pacienta, laboratorních testů krevních testů a instrumentálního vyšetření - ultrazvuku. Léčba spočívá v omezení kontaktu s alergenem, při užívání léků, které snižují intenzitu příznaků, komprese s masti proti bolesti.

Výskyt alergické artritidy je přímo spojen se zvýšenou citlivostí těla na cizí bílkoviny, jakož i na jakékoli výrobky s jejich obsahem. To znamená, že může být exprimován v jakémkoli typu alergie nebo být součástí sérové ​​nemoci, při které se při zavádění séra vyskytuje podobná imunitní reakce. Alergická artritida se může objevit, pokud je jednotlivec alergický na:

  • potravinářský produkt;
  • léky;
  • peří a peří;
  • zvířecí vlasy;
  • různé vůně;
  • prach a pyl;
  • kosmetika nebo domácí chemikálie.

Pokud alergeny opakovaně vstoupí do těla, vytvoří pro ně protilátky, které se mohou shromažďovat v různých tkáních. Když se takové látky hromadí v kloubech, začíná se rozvíjet zánětlivý proces. Toto onemocnění je často diagnostikováno u dětí, protože je mnohem více náchylné k alergiím, a to v důsledku nedefinované imunity. Jediným zásahem patogenu se nemoc nevyjádří.

Různé infekce způsobené patologickými mikroorganismy, které se stěhují do kloubů proudem krve, jsou považovány za faktory progresi infekční alergické artritidy. Je velmi vzácné, že k infekci dochází po lékařské operaci. U dětí je často diagnostikována choroba způsobená gonokokovou infekcí, která se na dítě přenáší z matky. Kromě toho existuje několik skupin, které představují zvýšené riziko vzniku takové nemoci:

  • osoby, které byly injikovány nebo byly operovány klouby;
  • lidé, kteří mají příznaky chronické artritidy, onkologie, cukrovky, kapavky nebo HIV;
  • lidé s netradičními sexuálními preferencemi, stejně jako nadměrné pití a nikotin.

Alergická artritida je také vyjádřena jako synovitida. Nemoc se může vyvinout okamžitě poté, co patogen vstoupí do lidského těla, ale často se projevuje symptomy několik dní po průniku. Příznaky tohoto typu onemocnění jsou tedy:

  • celková slabost těla a malátnost;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšené slzení;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • vzhled malé vyrážky načervenalé barvy, která způsobuje pocit svědění a pálení;
  • zvýšení velikosti regionálních lymfatických uzlin v závislosti na místě onemocnění;
  • zánět velkých kloubů, jejich otok a bolest při pohybu.

Alergická artritida u dětí se projevuje příznaky jako:

  • záchvaty nevolnosti, která často končí zvracením;
  • průjem;
  • cardiopalmus;
  • bronchospasmus;
  • teplo;
  • otok postižených kloubů;
  • intenzivní bolestivost jak při pohybu, tak po dlouhém odpočinku.

Projevy infekční a alergické artritidy se často podobají projevům běžné artritidy, která nesouvisí s infekcemi nebo alergiemi. Příznaky onemocnění jsou:

  • bolestivost a otok kůže v postiženém kloubu;
  • získání červené kůže;
  • horečka kolem postižené oblasti;
  • respirační selhání;
  • rychlý puls;
  • potíže s pohyblivostí a tuhost kloubů.

Kromě výše uvedených příznaků se infekční alergická artritida u dětí projevuje následujícími příznaky:

  • snížená nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • neustálá nervozita a nálada;
  • kulhat;
  • při každodenních úkolech zkuste používat horní končetiny co nejméně;
  • neustálé stížnosti na bolest paží a nohou.

Od okamžiku, kdy se objeví první známky až do úplného zotavení, uplyne asi měsíc. Čím dříve začne léčba, tím vyšší je pravděpodobnost úplného zotavení.

Diagnostika

Diagnostická opatření pro alergickou artritidu zahrnují podrobnou studii životní historie pacienta, podrobný přehled o přítomnosti alergie, o které člověk ví, hodnocení přítomnosti a stupně symptomů. Kromě toho musí lékař provést vyšetření na výskyt vyrážky, otoku a zarudnutí kůže v místě postiženého kloubu. Laboratorní krevní testy také hrají důležitou roli. Při alergiích se zvyšuje koncentrace eozinofilů a zrychluje se ESR. Poškození kloubu lze zjistit ultrazvukem. Pokud diagnóza poté není schválena, je nutná biopsie. U infekční a alergické artritidy se také provádí výše uvedené postupy..

Eliminace alergické artritidy u pacienta bez ohledu na věk je složitá a skládá se z:

  • úplná ochrana osoby před vystavením alergenu;
  • předepisování antihistaminik. Při jejich nečinnosti jsou zapotřebí hormony;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva - k úlevě od intenzivní bolesti;
  • zajištění úplného odpočinku postižených kloubů.

Často, po zahájení léčby léky, všechny příznaky zmizí, takže potřeba fyzioterapie je extrémně vzácná. Prognóza onemocnění je ve většině případů příznivá. Prevence spočívá v zabránění budoucí expozici alergickému patogenu..

Léčba infekční a alergické polyartrózy je využití těchto prostředků:

  • zavedení glukokortikoidů přímo do kloubu;
  • protizánětlivé léky;
  • inhibice rozvoje alergických reakcí;
  • antimikrobiální léčiva;
  • antibiotika po dobu nejvýše deseti dnů.

Kromě toho je nutné zajistit pacientovi klid v duši a je důležité přísné dodržování individuální stravy. Pro prevenci tohoto typu onemocnění je nutné včas a plně léčit infekční poruchy.

Alergická artritida u dětí a dospělých: příznaky a vlastnosti léčby nemoci

Alergické reakce zažívá velké množství lidí. Těžké formy alergií mohou způsobit komplikace různých orgánů a systémů, včetně kloubů a kostní tkáně. Alergická artritida je projevem takové reakce. Všechny příznaky zánětlivé nemoci kloubů jsou vlastní, ale na rozdíl od jiné artritidy je alergická forma patologie zcela reverzibilní a úspěšně léčena léky..

Vlastnosti alergické artritidy

Alergická reakce na klouby se může objevit jako reakce na toxiny nebo infekce.

Alergická artritida se vyvíjí jako reakce těla na vystavení alergenům nebo dráždivým látkám. S tímto typem nemoci se často setkávají dospělí i děti. Zánět kloubů se vyvíjí v reakci na produkci histaminu žírných buněk.

Existují dvě další formy onemocnění - toxické-alergické a infekční-alergické. Vývoj toxicko-alergické artritidy je způsoben vlivem chemikálií. Tato forma patologie se vyvíjí při otravě solemi těžkých kovů, škodlivými chemickými sloučeninami, nebezpečnou intoxikací těla léky a zakázanými látkami. Tato nemoc může trpět chemickými pracovníky..

Infekční alergická artritida u dospělých a dětí je specifickou reakcí na proniknutí infekce do těla. Infekční alergická artritida u dětí je zpravidla výsledkem infekcí kloubů způsobených angíny a infekčních chorob středního ucha. Tato patologie se vyvíjí v reakci na původce onemocnění, který působí jako dráždivý nebo alergen. Toxicko-alergická artritida může být také způsobena infekčním alergickým poškozením kloubů..

Příčiny a spouštěče

Vlna domácího mazlíčka - slavný alergen

Alergická artritida, jejíž příznaky se po kontaktu s dráždivou látkou rychle zvyšují, se vyvíjí v důsledku specifického imunopatologického procesu. Cokoliv může být alergen:

  • rostlinný pyl;
  • Jídlo;
  • sliny a chlupy pro domácí mazlíčky;
  • kosmetika;
  • domácí chemikálie;
  • barviva pro tkaniny;
  • léky.

Zánět začíná v důsledku hromadění protilátek proti těmto alergenům..

Příčinou toxicko-alergické artritidy je intoxikace, včetně léků. Infekční alergická artritida se může vyvinout na pozadí:

Infekční alergický zánět kloubů se může objevit v reakci na injekce různých léků.

Patologie se vyskytuje u dětí a dospělých, případy vzniku alergické artritidy jsou známy i u kojenců prvního roku života.

Příznaky nemoci

Otok nohou - jeden z příznaků nemoci

U alergické artritidy u dospělých závisí příznaky na typu onemocnění. Alergická a revmatoidní artritida se obvykle symptomaticky opakují, avšak s alergickou formou zánětu se otok rychle zvyšuje a je výraznější.

Příznaky alergické formy onemocnění:

  • rychlé zvýšení symptomů po kontaktu s dráždivým prostředkem;
  • těžký edém;
  • bolest a ztuhlost pohybů v kloubu;
  • poškození 1-2 kloubů;
  • alergické příznaky.

Infekční alergická a toxická alergická artritida má stejné příznaky, s výjimkou respiračních poruch. Tyto typy nemocí mohou být doprovázeny vyrážkou, což ukazuje na poškození jater v důsledku velkého počtu toxických látek v těle.

Infekční a alergická artritida u dětí

K infekčním alergickým artritidám u dětí dochází po závažných virových infekcích

Infekční alergická artritida u dětí může být způsobena jakoukoli infekcí. Nejčastěji se projevuje v reakci na působení viru spalniček, chřipky. Nemoc často působí v důsledku užívání určitých skupin drog.

U infekční a alergické artritidy u dětí jsou příznaky následující:

  • bolest kloubů;
  • patrný otok postiženého kloubu;
  • tuhost pohybů;
  • nevolnost;
  • průjem;
  • ospalost;
  • bolest hlavy.

Průjem a nevolnost jsou způsobeny vlastnostmi funkce jater, zátěž, která je mnohonásobně vyšší v důsledku toxických sloučenin uvolňovaných z infekčních chorob.

Jinak jsou příznaky onemocnění u dětí i dospělých stejné. Charakteristickým znakem alergické artritidy je poškození 1 až 3 kloubů. V tomto případě může dojít k zánětu malých i velkých kloubů. Nejčastěji je zánět lokalizován v koleni, kotníku nebo kyčelním kloubu, méně často jsou postiženy ruce. Četné léze nebo systémový zánět všech kloubů s alergickou artritidou nebyly pozorovány..

Diagnostika

Odeslání obecného a biochemického krevního testu pomůže identifikovat alergickou artritidu

Protože alergická artritida je charakterizována akutním nástupem, provádí se diferenciální diagnostika s reaktivním a infekčním zánětem kloubu, protože tato onemocnění mají podobné příznaky.

Diagnóza nutně zohledňuje alergickou anamnézu pacienta. Lékař také podrobně rozhovory s pacientem. Pokud zánět kloubu předchází kontakt s potenciálním dráždivým prostředkem, diagnostika je snadná.

Infekční alergická artritida je obtížnější diagnostikovat, protože je obtížné ji odlišit od infekčního zánětu nebo reaktivní artritidy. V tomto případě je nutné složit obecný a biochemický krevní test, provést rentgen a MRI kloubu a provést propíchnutí synoviální kapsle, aby se vyloučily infekce v tekutině kloubu.

Léčebné metody

U alergické artritidy začíná léčba ukončením alergenu. Pokud je dráždidlo něco z vnějšku (pyl, prach, zvířecí sliny), je to celkem snadné, což narušuje kontakt. V případě, že alergen ve velkém množství vstoupí do krve, může být pro odstranění alergenu potřebná plazmaferéza nebo čisticí kapátka.

Po vyloučení účinku dráždidla lékař určí, které pilulky, léky a léky na alergickou artritidu se nejlépe používají. Obvykle jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva k úlevě od bolesti a zánětu - diklofenak, nimesulid, ibuprofen.

Při těžkém zánětu a těžkém otoku jsou glukokortikosteroidy injikovány přímo do dutiny zaníceného kloubu. Tím se přeruší alergická reakce, odstraní se otoky a bolest..

Po úlevě od zánětu může léčba alergické artritidy pokračovat fyzioterapeutickou léčbou za účelem zlepšení metabolických procesů v kloubech..

Léčena je také infekční alergická artritida, ale terapie je doplněna antivirovými léky, aby se eliminovala původce alergické reakce..

Prognóza a prevence

Alergická a infekční alergická artritida je zcela reverzibilní. Krátký průběh lékové terapie vám umožní trvale se zbavit nemoci. Tento typ nemoci zpravidla nedává komplikace.

Aby se zabránilo opětovnému rozvoji zánětu, je nutné identifikovat dráždivé látky a všemi možnými způsoby zabránit kontaktu s ním. V případě, že je alergen infekcí, je nutné posílit imunitní systém a včasně léčit všechna infekční onemocnění..

Diagnostika, léčba a prevence alergické artritidy

Alergická artritida je benigní onemocnění kloubů zánětlivé povahy. Vyskytuje se ve formě reakce těla na cizí látky, které vyvolávají vývoj specifických imunologických chorob.

Patologie je reverzibilní a snadno léčitelná, ale u pokročilých forem může být komplikována infekční lézí a získat chronický průběh. Alergická artritida často zachycuje nejproduktivnější skupinu pacientů - mladých lidí do 35 let. Většina z nich jsou navíc ženy. Často je nemoc diagnostikována také u dětí a starších osob.

Mechanismus vývoje patologie

K artritidě dochází, když se usazují v kloubních tkáních kosti cizích proteinů nebo stopové prvky s jejich obsahem. Protilátky jsou produkovány škodlivými mikroby (alergeny), které vstupují do těla endogenně a exogenně.

Bakterie jsou velmi přizpůsobivé a snadno se zakoření ve vnitřním prostředí hostitele, napodobují nativní buňky a bioformy. Systematický útok těla antihmotou ničí imunitní systém a vede k rozvoji těžkého zánětu v kloubech pohybového aparátu..

Jakýkoli alergen může být cokoli - pyl, jídlo, lék, peří, prach, vlna, vůně, domácí chemikálie nebo kosmetika. Neustálý kontakt s provokujícími faktory činí tělo citlivým a snižuje jeho ochranné funkce. Alergická artritida se také může vyvinout na pozadí jiných patologií a chronických onemocnění..

Druhy alergické artritidy

Vyznačuje se silnou bolestí, vyrážkami, otokem kloubů a hromaděním exsudátu v synoviálních dutinách. Zánět v této fázi je přechodný a po odstranění dráždivé látky zmizí.

Jako terapeutickou pomoc lze použít léky proti bolesti, antihistaminika, nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a hormony..

Reliéf ohnisek zánětu pomáhá zmírnit celkový stav pacienta a předcházet možným negativním důsledkům.

Chronický

Trvá dlouho a pokračuje ve složitější formě, s periodickými relapsy a bolestmi bolesti. Chcete-li odstranit zánět, uchovejte se k steroidním lékům. V pokročilých případech je pozorována deformace a destrukce povrchových tkání kloubů.

Infekční a alergický

Považuje se za nejzávažnější formu patologického poškození kloubů. Projevuje se ve formě intenzivní bolesti při pohybu s končetinami, jednorázové nebo vícenásobné infekce orgánů, živé hyperémie a otoku v místě zánětu. Artritida začíná akutním útokem. Trvání patologie může dosáhnout až 6 měsíců. Při správném ošetření je možné úplné obnovení kloubu..

Alergická polyartritida

Vyvíjí se díky imunopatologickým účinkům biokomponentů potravinářských výrobků, léčiv a spór rostlinných rostlin (pyl). Může způsobit horečku, kopřivku, polymorfní vyrážku, slzení a rýmu. Oteklé klouby a jejich bolestivost.

Krystalická polyartritida

Je zaznamenáno ukládání solných kamenů v mezikloubním prostoru a jejich tvorba v konglomeraci. Krystalizace je doprovázena silnou bolestí, zarudnutím a otokem zanícených oblastí, změnou tvaru a velikosti kloubní chrupavky.

Revmatoidní alergická artritida

Zahrnuto do skupiny chronických chorob. Vyznačuje se silným bolestivým syndromem trvalého průběhu a ničením pojivových tkání. Bez včasné léčby zánět přechází do jiných orgánů, což zhoršuje celkový klinický obraz.

Příčiny zánětu

  • Infekce různých etiologií - tuberkulóza, HIV, gonokokové onemocnění atd.;
  • Infekce v důsledku chirurgického zákroku;
  • Zánětlivé procesy v jiných orgánech;
  • Onemocnění štítné žlázy, včetně diabetu;
  • Potravinářské výrobky s alergickým činidlem;
  • Antibiotická terapie, injekce séra a analgetika;
  • Reakce na složky čisticích nebo kosmetických prostředků pro domácnost;
  • Hmatový kontakt s zvířecí srstí nebo exkrementy;
  • Častý kontakt s chemikáliemi díky odborným činnostem - farmakologie, ropný průmysl atd..

Projevy

U dospělých a dětí má nemoc stejný průběh. Komplex symptomů charakteristických pro alergickou artritidu se skládá z:

  1. Celková nevolnost, únava a svalová slabost;
  2. Arytmie;
  3. Syndrom zvýšené slzy očí a rinokonjunktivitidy;
  4. Malé dermatózní léze zanícené oblasti;
  5. Bolesti kloubů a otoky;
  6. Úplná nebo částečná imobilizace končetiny;
  7. Zánět orgánů lymfatického systému;
  8. Pálení a svědění pocitů v místě poškození;
  9. Horečka vysoká nebo nízká;
  10. Zčervenání kůže v oblasti infekce;
  11. Zimnice nebo horečka;
  12. Průjem a poruchy gastrointestinálního traktu;
  13. Příznaky jiných typů alergií - Quinckeho edém, angioedém, atypická dermatitida, bronchiální astma a další chronické patologie.

Akutní forma zánětu začíná souběžnou prudkou bolestí a silným otokem kloubu. Povaha vzniku onemocnění je velmi podobná nekomplikované artritidě. Proto pro přesné stanovení diagnózy je nutná systémově diferenciální diagnostika.

Dětská alergická artritida

U mladých pacientů je rozvoj zánětu kloubů rozsáhlejší s příznaky a závažností. Během akutní fáze u dětí se zaznamenává toto:

  • Pocit nevolnosti doprovázený zvracením;
  • Poškozená stolice (průjem);
  • Horečka a pocit tepla;
  • Těžká bolest při pohybu;
  • Laminess;
  • Ztráta váhy;
  • Porušení ventilační a drenážní funkce průdušek (bronchospasmus);
  • Ztráta zájmu o jídlo;
  • Nálada a podrážděnost;
  • Bolesti kostí;
  • Stížnosti na neustálé nepohodlí v končetinách;
  • Dušnost;
  • Dermatitida a alergické kožní vyrážky.

K infekci dochází v důsledku slabé imunity a jejího nedostatku rezistence. V tomto ohledu může být pro děti mnohem těžší mít alergickou artritidu než u dospělých.

Diagnostika

Za účelem odlišení alergické artritidy od jiné patologické degenerace kloubů se při diagnóze používá komplexní vyšetření pomocí laboratorních a instrumentálních metod..

Princip diagnostiky je následující:

  1. Sbírka podrobných anamnéz;
  2. Vizuální vyšetření pacienta na alergické vyrážky;
  3. Krevní test na ESR a eozinofilní granulocyty (odrůdy bílých krvinek);
  4. Biopsie (odběr vzorků tkání a buněk) synoviální tekutiny.

V některých závažných případech může být předepsána propíchnutí zaníceného kloubu..

K určení patologických změn se také používá ultrazvukové vyšetření zasažených oblastí, což je nejvíce informativní. Radiografie na alergickou artritidu je neúčinná.

Léčebné metody

Období projevu alergické artritidy se může lišit, zpravidla však trvá několik dní od okamžiku, kdy se infekce dostane do těla. Bez ohledu na věk pacienta zahrnuje léčba zánětu kloubů jmenování několika léků najednou. Léčba je vybrána s ohledem na formu onemocnění, jeho stádium, povahu průběhu a související komplikace.

Standardní kurz se skládá z:

  • Antihistaminika (Suprastin, difenhydramin);
  • Antibiotika (erytromycin nebo amoxicilin);
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID);
  • Hormonální léky se zřetelným průběhem patologie;
  • Anabolická léčiva při přechodu artritidy na chronickou formu;
  • Glukokortikoidové injekce;
  • Analgetické masti nebo gely;
  • Chondroprotektory.

Jako další metody, které normalizují metabolismus a průtok krve, lze použít magnetickou, ultrazvukovou nebo kryoterapii. Rovněž fyzioterapie (bahenní zábaly, koupele atd.) A terapeutická cvičení jsou u alergické artritidy docela účinné..

Délka léčby je spojena se stupněm složitosti klinického obrazu, avšak se správným terapeutickým režimem a odpovědným přístupem pacienta dochází k zotavení během měsíce. Obecně je prognóza patologie příznivá a málokdy získává opakující se povahu.

Reaktivní (alergická) kloubní artritida

Reaktivní nebo alergická artritida se projevuje jako projev obecné reakce těla na patogen. Nemoc postihuje klouby (akutní, subakutní zánět), je benigní.

Rizikovou skupinu tvoří děti náchylné k alergiím nebo děti, které prodělaly otravu jídlem, infekční onemocnění. Mezi běžné alergeny patří léky, jídlo, pyl a zvířecí chlupy..

Ale ne u všech ohrožených dětí se dokonce nevyvíjí reaktivní artritida. Dalším důležitým faktorem je genetická predispozice.

Hlavním rozlišovacím znakem této artritidy je to, že je reverzibilní. Jsou však možné relapsy a při opakované expozici stejnému alergenu na těle se síla symptomů zvyšuje.

Proč dochází k reaktivní artritidě?

Hlavním důvodem jsou patogeny, které vstupují do těla. Pokud však v akutním období prozkoumáme kloubní tekutinu, pak bakterie nebo protilátky v ní nelze detekovat. Tuto skutečnost vysvětluje následující jev: krevní leukocyty zaměřené na boj s bakteriemi se s nimi začínají spojovat a vytvářejí imunitní komplexy, které přijímají kloubní buňky pro cizí tělesa, která je třeba zničit. Porucha imunitního systému tedy vede k zánětu kloubů.

Příčinné původce nemoci jsou přenášeny vzduchovými kapičkami a vzdušným prachem během narození matky. Domácí mazlíčci jsou také přepravci.

Jak se nemoc projevuje

Reaktivní artritida se cítí po dobu 1-3 týdnů poté, co patogen vstoupí do těla. Běžné prekurzory jsou akutní respirační, střevní a urogenitální infekce.

  • Objeví se silná bolest v kloubu.
  • Pacient začne křičet ostře nebo vůbec nemůže bolavý kloub použít.
  • V oblasti léze dochází k otokům, často zarudnutí a lokálnímu zvýšení teploty.
  • Celkový nárůst teploty.
  • Byla pozorována slabost a ztráta chuti k jídlu.

Výskyt konkrétnějších příznaků závisí na bakteriích vstupujících do těla. Podle nich je určen hlavní patogen.

  • Urogenitální infekce je často doprovázena chlamydiemi. U chlapců se objevují klinické příznaky cystitidy a uretritidy, u dívek vulvovaginitida a vulvitida.
  • Střevní bakterie zhoršují běžné příznaky. Takže tělesná teplota stoupá na 38 stupňů nebo více, všechny klouby začínají bolet, hromadění velkého množství tekutiny v oblasti kloubu vede k jeho výrazné deformaci, což vede k zhoršené pohyblivosti a také k poškození sousedních šlach.

Diagnostické potíže

Spočívá ve skutečnosti, že obecné příznaky jsou velmi podobné příznakům jiných druhů artritidy. A na recepci revmatologa naší kliniky mnozí pacienti a jejich rodiče zapomněli říci, že krátce předtím měli infekční onemocnění nebo se projevila alergie. Prioritním úkolem našich specialistů je proto zjistit úplný a přesný obraz nemocí, které dítě onemocnělo po dobu 1–2 měsíců, aby bylo možné předepsat správné testy a léčbu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • Vizuální kontrola zasaženého kloubu.
  • Krevní a močové testy. Toto onemocnění je určeno bílými krvinkami, protilátkami proti urogenitálním infekcím, jejichž množství přesahuje normu.
  • Fekální analýza je nezbytná k detekci / vyloučení střevních infekcí.
  • V některých případech je předepsána analýza synoviální tekutiny, biopsie kloubu synoviální membrány.
  • Pro potvrzení diagnózy může lékař předepsat rentgenové vyšetření, zobrazení magnetickou rezonancí.

Léčebné funkce

Proces léčby reaktivní artritidy na naší klinice probíhá současně ve třech směrech:

  • Příznaky bolesti jsou zmírněny. Ke zmírnění bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Jsou-li bolesti silné a předepsané léky nepomáhají, je povoleno intraartikulární podávání hormonálního léčiva. Působí rychle, ale lze je použít maximálně jednou za měsíc a v nepřítomnosti bakterií v synoviální tekutině.
  • Léčba infekcí, které vyvolaly výskyt onemocnění. Výběr léčiv, dávkování a trvání léčby se provádí v závislosti na tom, který patogen byl detekován.
  • Odstranění následků, jejichž výskyt je vyvolán touto chorobou. K zastavení škodlivých procesů, které byly vyvolány reaktivní artritidou, se používá patogenetická léčba, jsou stanoveny imunomodulátory. Tato terapie je nezbytná pouze tehdy, když se onemocnění prodlouží.

Pro nejúčinnější léčbu doporučujeme kontaktovat naši kliniku, když se objeví první známky nebo podezření na reaktivní artritidu.

Nejčastější dotazy

Jaká je prognóza pro léčbu alergické artritidy?

Odpověď: Prognóza je pozitivní, nemoc je reverzibilní. A akutní a subakutní příznaky přestávají pacienta obtěžovat ihned po zahájení léčby.

Jaká preventivní opatření existují, aby se zabránilo recidivě?

Odpověď: Když se vytvoří alergen, hlavní věcí je zabránit jeho opětovnému vstupu do těla. Je nezbytné, aby byl neustále sledován alergologem-imunologem a revmatologem. Pokud potřebujete brát antibiotika, nejprve proveďte test. Pokud nedochází k žádné reakci, užívejte lék v kombinaci s antihistaminiky.

Infekční onemocnění léčte včas, zejména u dětí. Nedopusťte, aby se nemoc driftovala a neléčte sami.

V místnosti, kde jsou děti, musí být udržována čistota, musí být zajištěna nezbytná vlhkost a cirkulace vzduchu. Dítě by mělo být vyškoleno, aby si pravidelně umývalo ruce. Pokud jsou v domě zvířata, která jdou ven, pravidelně je koupejte pomocí speciálních šamponů a po každé procházce si otřete tlapky.