Alergická bronchitida

Alergeny

Alergická bronchitida (respirační alergóza, astmatická bronchitida) je zánět průdušek velkého a středního průměru způsobený expozicí alergenům a projevující se otoky a hypersekrecí sliznice.

Toto onemocnění se liší od bronchiálního astmatu v tom, že nedochází k výrazným útokům udušení. Přesto však plicní a alergologové považují alergickou bronchitidu u dospělých a dětí za stav predastmy.

Nejčastěji je onemocnění pozorováno u dětí ve věku 9–12 let s anamnézou alergické anamnézy (alergická rýma, alergická diatéza, neurodermatitida, exsudativní dermatitida).

Příčiny a rizikové faktory

Alergeny, které vyvolávají vývoj alergické bronchitidy, mohou být infekční (mikroby, viry, houby) i neinfekční látky, které vstupují do pacienta přes dýchací systém nebo gastrointestinálním traktem.

Nejběžnější neinfekční alergeny jsou:

  • potravinové přísady, zejména stabilizátory a konzervační látky;
  • zvířecí chlupy a chlupy;
  • chmýří;
  • rostlinný pyl;
  • domácí prach;
  • průmyslové krmivo pro zvířata.

U dětí se alergická bronchitida může vyvinout v důsledku alergií na vakcíny nebo drogy.

Příčinou onemocnění je často polyvalentní senzibilizace (zvýšená citlivost těla na několik látek najednou).

Často se objevují rodinné případy alergické bronchitidy, což naznačuje dědičnou predispozici k nemoci.

Infekčním faktorem, který ve většině případů vyvolává alergickou bronchitidu, je stafylokok. Je to on, kdo je nejčastěji vyséván sputem, a také protilátky proti tomuto mikroorganismu se nacházejí v krvi u pacientů trpících touto patologií.

V mnoha případech se alergická bronchitida vyvíjí po akutní bronchitidě, tracheitidě, laryngitidě, spalničkách, černém kašli, pneumonii, SARS a chřipce. U některých pacientů se toto onemocnění vyvíjí na pozadí gastroezofageální refluxní choroby.

V patologickém mechanismu vývoje alergické bronchitidy patří hlavní role ke zvýšené reaktivitě (citlivosti) bronchiální sliznice na účinky některých alergenů. Reakční místa mezi alergenem a protilátkami jsou velké a střední průdušky. Bronchioly nejsou zapojeny do patologického procesu, proto u alergické bronchitidy nedochází k výrazným astmatickým záchvatům.

Formy nemoci

V závislosti na typu imunopatologické reakce, z níž vychází vývoj onemocnění, se izoluje infekční alergická, atopická a smíšená forma alergické bronchitidy..

Alergická bronchitida se liší od bronchiálního astmatu v tom, že neexistují výrazné astmatické záchvaty.

Atopická forma onemocnění je založena na alergické reakci typu I (alergická reakce zprostředkovaná IgE, okamžitá přecitlivělost). Infekční alergická forma se vyvíjí v důsledku přecitlivělosti opožděného typu (alergická reakce typu IV, reakce zprostředkovaná buňkami). Alergické reakce typu I a IV se podílejí na patologickém mechanismu vzniku smíšené formy alergické bronchitidy.

Příznaky alergické bronchitidy

Alergická bronchitida je chronické povahy se střídavými obdobími exacerbací a remise. Exacerbace nemoci začíná záchvatem kašle, který je vyvolán pláčem, smíchem nebo fyzickou námahou. Tomuto prekurzoru často předcházejí symptomy prekurzorů, mezi něž patří mírná malátnost, bolest v krku, serózní rinitida, nazální kongesce..

Při exacerbaci alergické bronchitidy zůstává tělesná teplota u většiny pacientů v normálním rozmezí, ale někdy se zvyšuje na hodnoty subfebrilu (ne vyšší než 38 ° C). V prvních hodinách nemoci je kašel suchý, poté zvlhne.

Jiné příznaky alergické bronchitidy jsou:

  • sípání vynucené hlučné výdechy;
  • expirační dušnost;
  • namáhavé dýchání.

Na konci útoku pacientovo sputum odejde a následuje výrazná úleva.

Exacerbace alergické bronchitidy trvá několik hodin až několik týdnů. Pokud je nemoc založena na alergii na neinfekční agens, pak odstranění kontaktu s nimi (změna bydliště, změna období, změna povahy jídla) vede k rychlému zastavení záchvatů kašle..

Poměrně často je exacerbace alergické bronchitidy spojena se systémovými projevy alergické reakce (Quinckeho edém, anafylaktický šok)..

Alergická bronchitida je často kombinována s dalšími projevy alergií (atopická dermatitida, atopická dermatitida, senná rýma, alergická rýma). U dlouhodobého onemocnění se u některých pacientů vyskytují vegetativní a neurologické poruchy (nadměrné pocení, letargie, podrážděnost)..

Diagnostika

Diagnóza alergické bronchitidy je poměrně komplikovaná a vyžaduje analýzu lékařské anamnézy, výsledků fyzikálních a řady instrumentálních vyšetření pacienta a alergickou diagnostiku. Pokud je podezření na alergickou bronchitidu, měl by být pacient konzultován s alergologem-imunologem a pulmonologem.

Při vyšetření je hrudník normální objem. Během perkuse se nad plícemi určuje zvuk v krabici. Auskultační snímek s exacerbací alergické bronchitidy je charakterizován přítomností pískotů suchých a mokrých ralesů různých velikostí.

Na rentgenových snímcích plic je zaznamenáno zvýšení kořenového obrazce, zesílení plicního obrazce v mediální oblasti a výtok v postranních oblastech. Tyto změny jsou hodnoceny jako latentní emfyzém..

U bronchoskopie je pozorovaný obraz určen přítomností nebo nepřítomností v patologickém mechanismu vývoje onemocnění infekční a zánětlivé složky a může se měnit v širokých mezích, počínaje prakticky nezměněnou sliznicí a končící endoskopickými příznaky purulentní endobronchitidy.

Při krevních testech u pacientů s alergickou bronchitidou, eozinofilií, poklesem titru komplementu, zvýšením hladiny histaminu, imunoglobuliny třídy A a E.

K určení příčiny alergické bronchitidy se provádí staging skarifikačních vzorků kůže, provádí se bakteriální kultivace sputa nebo bronchiální splachovací vody.

Aby bylo možné posoudit průběh alergické bronchitidy, je nutně vyšetřena funkce vnějšího dýchání (spirometrie, pneumotachografie, pletysmografie, plynová analýza vnějších dýchacích cest, maximální průtoková rychlost).

Léčba alergické bronchitidy

Léčba alergické bronchitidy je komplexní. Léčebný režim je vyvíjen individuálně pro každého pacienta. Je-li alergen zaveden, provádějte dlouhou, nejméně dva roky, specifickou hyposenzibilizaci. Metoda spočívá v injekci pacienta alergenem ve vhodném ředění. Specifická přecitlivělost významně snižuje riziko transformace onemocnění na bronchiální astma a zvyšuje odolnost těla vůči účinkům tohoto alergenu.

Pro nespecifickou desenzibilizaci těla pacienta se předepisují injekce histoglobulinu.

Ke snížení závažnosti alergických reakcí se používají antihistaminika. U infekční alergické bronchitidy lze antibiotika předepsat v době exacerbace. Kromě toho jsou do komplexní terapie onemocnění zahrnuty vitaminy, mukolytika, antispasmodika a bronchodilatátory..

K obnovení lokální iontové rovnováhy, snížení viskozity sputa a zlepšení trofických procesů ve sliznici průdušek, alkalických inhalacích a inhalacích chloridu sodného se používá nebulizační terapie. Fyzioterapeutické procedury (elektroakupunktura, akupunktura, fyzioterapie, terapeutické plavání, Charcotova sprcha, perkusní masáž, celková nebo lokální masáž hrudníku, UVD, elektroforéza léčiv) mají dobrý vliv na alergickou bronchitidu..

Během období remise alergické bronchitidy se pacientům doporučuje lázeňská léčba.

U dětí se alergická bronchitida může vyvinout v důsledku alergií na vakcíny nebo drogy.

Možné důsledky a komplikace

Při časté exacerbaci alergické bronchitidy je riziko vzniku bronchiálního astmatu vysoké.

Dlouhodobá exacerbace vede ke vzniku chronické formy alergické bronchitidy a může také způsobit řadu komplikací:

Poměrně často je exacerbace alergické bronchitidy spojena se systémovými projevy alergické reakce (Quinckeho edém, anafylaktický šok)..

Předpověď

Obecně je prognóza života s alergickou bronchitidou příznivá. U 25–30% pacientů se však onemocnění postupem času mění na bronchiální astma.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji alergické bronchitidy a výskytu jejích exacerbací, je nutné:

  • dodržujte hypoalergenní stravu. Potraviny vyvolávající vývoj alergií jsou z potravy vyloučeny (citrusové plody, čokoláda, med, uzené maso, mléko atd.);
  • bojovat proti domácímu prachu, jednomu z nejsilnějších alergenů. Za tímto účelem byste měli: každodenně provádět mokré čištění v místnosti, vyměňovat péřové a dolní polštáře a matrace za hypoalergenní, zbavit se koberců, plyšových hraček, těžkých záclon a jiných předmětů, na které se ukládá prach ve velkém množství;
  • dodržujte vodní režim. Pití velkého množství tekutin pomáhá ředit sputum a usnadňuje vyjímání z průdušek. Nejlepší je pít bylinné čaje, alkalické minerální vody;
  • přestat kouřit. Tabák sám o sobě není alergenem, ale tabákový kouř dráždí sliznici dýchacích cest a zvyšuje jeho citlivost na jiné agresivní látky..

Při exacerbaci sezónních alergií se doporučuje pacientovi vyjít ven zřídka. Uvnitř udržujte okna zavřená, denně mokré čištění. Při používání klimatizace je nutné ji vybavit speciálním filtrem, který zachycuje a zachycuje prachové částice a další alergeny.

Video z YouTube na téma článku:

Vzdělání: absolvoval Státní lékařský ústav Tashkent s maturitou v roce 1991. Opakovaně absolvoval pokročilá školení.

Pracovní zkušenosti: anesteziologicko-resuscitátor městského mateřského komplexu, resuscitátor hemodialyzačního oddělení.

Informace jsou shromažďovány a poskytovány pouze pro informační účely. Navštivte svého lékaře při prvních známkách nemoci. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Nejvzácnějším onemocněním je Kuruova nemoc. Nemocní jsou jen zástupci kmene Fore v Nové Guineji. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je lidský mozek..

Většina žen má větší potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy tak usilují o harmonii.

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Její průměrná hmotnost je 1,5 kg.

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a měl za úkol léčit ženskou hysterii.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willie Jonesa (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% z celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost způsobuje, že lidský mozek je mimořádně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Podle výzkumu WHO zvyšuje každodenní půlhodinová konverzace na mobilním telefonu pravděpodobnost vzniku mozkového nádoru o 40%.

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Když milenci políbí, každý z nich ztratí 6,4 kcal za minutu, ale zároveň si vymění téměř 300 druhů různých bakterií.

Lék proti kašli "Terpincode" je jedním z lídrů v prodeji, vůbec ne kvůli jeho léčivým vlastnostem.

Existují velmi zajímavé lékařské syndromy, jako je posedlý příjem předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího mánií bylo nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva z melounu brání rozvoji aterosklerózy krevních cév. Jedna skupina myší vypila čistou vodu a druhá šťáva z melounu. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.

Pokud spadnete z osla, pravděpodobněji převrátíte krk, než když spadnete z koně. Jen se nesnažte vyvrátit toto tvrzení..

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Rok začal a my jsme začali přemýšlet o letních prázdninách. Kam jít? Co s sebou? Je nutné se dostat do formy pro plaveckou sezónu? Samozřejmě, že je. Dokonce.

Alergická bronchitida: příznaky, příčiny, léčba

Alergická bronchitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu a otoku průdušek v plicích v důsledku expozice různým druhům dráždivých látek na těle osoby trpící vážnou alergií.

Zatímco příznaky bronchitidy, jako je sípání a dušnost, jsou podobné příznakům astmatu, mezi těmito podmínkami existují určité důležité rozdíly. Alergická bronchitida se často vyskytuje v důsledku sezónních alergií, a proto je tento stav často krátkodobý. Lékař může rozlišit alergickou bronchitidu od běžné bronchitidy vyšetřením pacienta a identifikací alergické reakce na jakékoli látky.

Co je to nealergická bronchitida

Akutní bronchitida je zánět průdušek, který se v souvislosti s tímto otokem a úzkým. Nejčastější příčinou akutní bronchitidy je virová infekce, která nejprve vede ke známkám akutních respiračních virových infekcí, po kterých přechází do průdušek a způsobuje příznaky bronchitidy, jako je produktivní kašel s hojností vykašleného sputa, sípání v hrudi při dýchání, ztráta síly atd. Akutní bronchitida může trvat 7-10 dní a kašel po odstranění infekce tělem může přetrvávat další měsíc.

Příznaky alergické bronchitidy

Nejvýraznějšími příznaky alergické bronchitidy jsou:

Dýchané dýchání

Jedním z hlavních příznaků alergické bronchitidy je dušnost, která se postupem času zhoršuje. Pokud trpíte alergickou bronchitidou, při cvičení nebo při jiných činnostech zažijete dušnost. Jak nemoc postupuje, můžete při odpočinku pociťovat dušnost, v tomto případě to může také znamenat chronické obstrukční plicní onemocnění (COPD) nebo plicní emfyzém.

Kašel

Hlavním příznakem alergické bronchitidy je kašel, který trvá denně po dobu nejméně tří měsíců. Intenzita kašle se může u jednotlivých osob lišit. Při kašli může být vykašleno určité množství sputa, ale ne vždy. Pokud kouříte, pak se tento kašel často nazývá „kuřácký kašel“. Tento suchý kašel se často zhoršuje v noci a často vede k nespavosti, protože záchvaty proti kašli jsou mimořádně běžné..

Zvuky pískání

Dalším běžným příznakem alergické bronchitidy je obtížné dýchání a pronikavý zvuk při vdechování a vydechování, které je výsledkem zúžení dýchacích cest (průdušek)..

Mezi další možné příznaky alergické bronchitidy patří:

  • pokušení
  • bolest na hrudi
  • bolest krku
  • otok rtů
  • bolesti hlavy
  • modrá šedá barva kůže

Příčiny alergické bronchitidy

Alergická bronchitida je způsobena různými environmentálními a genetickými faktory, jako jsou:

  • tabákový kouř
  • prach
  • znečištění ovzduší
  • plíseň
  • chemické substance
  • zvířecí lupič
  • špatná strava
  • dědičnost

Diagnostika alergické bronchitidy

Pokud má lékař podezření, že máte chronickou bronchitidu, bude vás informovat u plicního lékaře, lékaře, který se specializuje na léčbu nemocí plic a bronchopulmonálního systému. Pulmonolog provede některé diagnostické postupy, včetně rentgenu hrudníku, počítačové tomografie (CT) vašich plic a průdušek a testu plicní funkce.

Léčba alergické bronchitidy

Pokud trpíte alergickou bronchitidou, může vám lékař pomoci kontrolovat vaše příznaky několika různými typy léků, včetně bronchodilatátorů, jako je albuterol (salbutamol), kortikosteroidy a / nebo kyslíková terapie..

Pokud máte podezření na bronchitidu, brzy se poraďte se svým lékařem. K určení míry infekce bude provedeno úplné fyzikální vyšetření. Možná budete také potřebovat rentgen hrudníku, test funkce plic a pulzní oxymetrii, abyste zkontrolovali hladinu kyslíku v krvi. U vzorků sputa lze zkontrolovat známky infekce..

Komplikace alergické bronchitidy

Alergická bronchitida je chronické onemocnění, které může vést ke komplikacím, jako je CHOPN, těžká dušnost, respirační selhání nebo dokonce smrt..

Prevence alergické bronchitidy

Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili vypuknutí alergické bronchitidy..

  • Ložní prádlo umývejte každý týden hypoalergenními detergenty..
  • Kupte si dobrý vysavač s filtračním systémem HEPA a často jej používejte k čištění vašeho domova.
  • Umyjte svá domácí zvířata šamponem každý týden, abyste minimalizovali lupiny a drželi domácí mazlíčky od vaší ložnice..
  • Drž se dál od kuřáckých prostor..

Léčba alergické bronchitidy doma

Existuje několik přírodních domácích prostředků, které lze účinně použít při léčbě alergické bronchitidy, a na rozdíl od syntetických farmaceutických výrobků nepoškozují tělo.

  • Kombinujte půl lžičky zázvoru, jakýkoli mletý pepř a hřebíček. Výslednou směs smíchejte s malým množstvím medu, abyste ji mohli snadno vzít. Zázvor, pepř a hřebíček obsahují sloučeniny, které pomáhají snižovat teplo a zvyšují imunitu osoby trpící bronchitidou.
  • Přidejte půl lžičky kurkumy do sklenice mléka a vypijte tento nápoj třikrát denně. Tento přírodní lék na bronchitidu u dětí je účinnější, pokud je užíván na lačný žaludek..
  • Naplňte špenátové listy do vody a přidejte trochu medu a chloridu amonného. Pijte tuto tinkturu jako přírodní expektoranci, který pomůže zmírnit sputum a zmírnit bolest na hrudi..
  • Smíchejte mandlový prášek se sklenicí pomerančové šťávy. Pijte tento produkt každou noc před spaním..
  • Použijte suchý prášek z kořenů čekanky ve směsi s medem. Pokud se užívá třikrát denně, léčí nejúčinněji léčení chronické bronchitidy.
  • Pokud trpíte dušností nebo zúžením na hrudi, může vám pomoci otření prsou terpentýnem, protože tento lék se používá pro různé formy bronchitidy..
  • Teplé kloktadla se slanou vodou mohou také pomoci zmírnit sputum a snížit otoky, což u alergické bronchitidy usnadní dýchání.
  • Při bronchitidě se každou noc horkou koupel se solí Epsom. Přijďte v teplé lázni s touto solí po dobu nejméně 20 minut. To by mělo přinést určitou úlevu od přetížení a kašle, které se v noci často zhoršuje..
  • Použití horkých a studených ručníků na hrudník se používá k léčbě akutní a chronické bronchitidy. Naneste třikrát horké ručníky a na konec připevněte studený ručník. Tento postup lze opakovat několikrát denně, aby zmírnilo sputum a zmírnilo bolest na hrudi..

Shrnout

Nejlepší způsob léčby alergické bronchitidy je dostatek odpočinku. Lékaři vám mohou předepsat sirup proti kašli, aby snížili množství hlenu, který se hromadí v plicích, a kortikosteroidy, aby se snížil zánět. To však sníží pouze závažnost a intenzitu příznaků nemoci. Alergickou bronchitidu lze zcela eliminovat a zabránit její opětovnému výskytu odstraněním příčiny tohoto onemocnění. Můžete to udělat tak, že identifikujete alergen, na který jste alergičtí. Pokud se tomuto alergenu vyhnete, můžete toto onemocnění rychle vyléčit a zabránit jeho opakování.

Pomohl vám tento článek? Sdílejte to s ostatními!

Alergická obstrukční bronchitida: obecné klinické aspekty, klinické projevy, léčebná taktika a prognóza

Alergická obstrukční bronchitida je patologický stav kvůli vysoké citlivosti těla na patogenní alergeny. Alergická reakce je doprovázena spastickým kašlem, respiračním selháním, hlavně při výdechu. Klinický obraz připomíná ataky bronchiálního astmatu, bronchitidy, které vyžadují diferenciální diagnostiku.

Při ataku alergické obstrukční bronchitidy je průchodnost průdušek průdušek narušena otokem sliznic, poruchami oběhu, které mohou vyvolat respirační selhání až do zadušení. Alergická bronchiální obstrukce představuje 11-13% všech případů alergických reakcí různých etiologií.

Důvody

Obstrukční typ alergické reakce je způsoben kontaktem s dráždivými alergeny. Rizikem jsou děti do 12 let, starší lidé, lidé s anamnézou alergické anamnézy. Předpokladem alergické bronchiální obstrukce jsou:

  • rostlinný pyl;
  • domácnost, knižní prach;
  • průmyslový prach (uhlí, chemický);
  • domácí chemikálie, kosmetika, parfémy;
  • plísně, houby;
  • zvířecí chlupy;
  • prachový roztoč;
  • paraziti.

Tělo po mnoho let může samostatně zastavit senzibilizační útoky, ale pod vlivem určitých faktorů se riziko vzniku akutní alergické bronchiální obstrukce výrazně zvyšuje. Následující stavy a nemoci přispívají k rozvoji alergických reakcí podle typu bronchitidy:

  • předčasnost;
  • infekce matky během těhotenství;
  • křivice, nedostatek vitamínu D, vápník;
  • snížená imunita jakékoli povahy, včetně autoimunitních patologií;
  • respirační infekce;
  • infekční a zánětlivá onemocnění jakékoli lokalizace, formy, závažnosti;
  • rysy anatomie a abnormality vývoje dýchacích orgánů.

Důležitou roli ve vývoji chronické alergické obstrukční bronchitidy hraje dědičnost, kvalita života, environmentální a klimatické podmínky pravidelného pobytu, anamnéza.

Poznámka! Při vývoji alergenní bronchiální obstrukce mají zvláštní význam virové infekce. Alergózy spolu s virovými infekcemi významně komplikují průběh nemoci, prognózu, často vedou k závažným následkům.

Klasifikace alergické obstrukční bronchitidy

Klasifikace alergické bronchiální obstrukce je charakterizována dvěma hlavními formami - akutní a chronickou. V prvním případě dojde k útoku poprvé, příznaky netrvá déle než 7-10 dní. Při nedostatečné terapii patologický proces rychle chronizuje. Největší klinický význam je klasifikace podle typu:

  • Atopický. Vyznačuje se rychlým nárůstem příznaků: spastický kašel, chrapot, respirační selhání. Hlavní diagnostickou metodou je bronchoskopie. Atopická bronchiální alergická reakce je považována za nebezpečnou kvůli šíření otoků v hrtanu, rozvoji asfyxie.
  • Alergická tracheobronchitida. Podráždění sliznic a zánět pokrývá průdušky, průdušnice. Tento stav často vede k bronchiální astma..
  • Infekční alergobronchitida. Tento stav je charakterizován vymazanými symptomatickými projevy, které se podobají nástupu respiračních infekcí, bronchitidy, laryngotracheitidy.

Klasifikace zahrnuje rozdělení na poddruhy, podtypy a další kritéria, která se používají v otolaryngologii k identifikaci povahy průběhu nemoci..

Příznaky alergické obstrukční bronchitidy u dospělých

Prevalence alergenní bronchitidy u dospělých je způsobena hlavně pracovními podmínkami. Charakteristickým rysem alergické bronchiální obstrukce je dušnost, reflexní křeče s nepřítomností nebo nevýznamným množstvím sputa. Příznaky se mohou podobat průběhu mnoha onemocnění v otolaryngologii, proto je důležité provést podrobnou diagnózu.

Akutní příznaky

Akutní alergická obstrukce je doprovázena katarálními projevy, které jsou vlastní jakémukoli onemocnění alergenní povahy. Typické příznaky akutní alergické bronchitidy jsou:

  • rýma
  • zánět spojivek;
  • vyrážky jako úly;
  • spastický kašel;
  • překážka - kašel s hlučným pískotem a výdechem.

Povaha kašle v akutní formě alergobronchitidy je zdlouhavá, štěkání, útok často končí zvracením. Záchvat se zesiluje pod vlivem studeného suchého vzduchu.

Příznaky chronické formy

Chronická alergická obstrukční bronchitida je charakterizována mírným, mírným průběhem. Kašlové útoky trvají několik měsíců, vyskytují se několikrát denně, v noci. Hlavní rysy jsou:

  • bolest na hrudi, za hrudní kost;
  • snížená výdrž, výkon;
  • cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, prsty;
  • nutkání kašlat ze záchvatů.

Charakteristickým rozdílem kašle s alergickou bronchiální obstrukcí je obtížnost výdechu. Když pacient vydechne, dojde k ještě většímu křečím průdušek, útok se zesílí. Sputum chybí nebo se mírně vylučuje, struktura hlenu je viskózní.

Příznaky alergické obstrukční bronchitidy u dětí

Projevy alergické obstrukční bronchitidy u dětí jsou mnohem jasnější, záchvaty jsou těžší. U ARVI a nachlazení je průběh alergobronchitidy komplikovaný, doprovázený akutní intoxikací. Hlavní příznaky dětské nemoci jsou:

  • cyanóza nasolabiálního trojúhelníku a prstů;
  • neproduktivní kašel, který často vede k zvracení;
  • bolest na hrudi;
  • potíže s vydechováním.

U dětí v předškolním věku se na pozadí útoku vyvíjí úzkost, nálada, panika. Pokud alergická bronchiální obstrukce není komplikována infekcemi dýchacích cest, není teplota.

Poznámka! Příznaky se objevují okamžitě po kontaktu s alergenem a někdy není možné zjistit příčinu alergobronchitidy v důsledku senzibilizace těla na patogenní mikroorganismy, viry, houby.

Diagnostika alergické obstrukční bronchitidy

Diagnóza má velký klinický význam, protože pomáhá určit skutečnou příčinu obstrukce, kašle, cyanózy a dalších příznaků. Počáteční diagnóza založená pouze na stížnostech, vyšetření, auskultaci plic a srdeční frekvenci je obtížná, protože symptomatické projevy jsou charakteristické pro mnoho nemocí. Základem diagnostických studií jsou následující studie:

  • analýza krve, moči, stolice jako diferenciální diagnostiky;
  • studium mycí vody z bronchiálního prostoru;
  • krevní test na imunoglobuliny, plyny;
  • krevní test na alergeny;
  • vyšetření sputa na bakteriální kultivaci.

Kromě laboratoře se provádí řada instrumentálních studií, mezi něž patří bronchoskopie, studium respiračních funkcí pomocí vrcholové průtokoměru, spirometrie, rentgenových paprsků (včetně kontrastního média). Přidání respirační infekce komplikuje diagnózu, protože do popředí přicházejí příznaky základního onemocnění.

Analýza funkčních dat

Analýza funkčních dat je předepsána za účelem stanovení patogenního alergenu, který spouští mechanismus patologického procesu. Běžné testy jsou kožní alergické testy. Výzkumný materiál - žilní krev.

Díky analýze funkčních dat je možné posoudit závažnost alergické bronchiální obstrukce, reverzibilitu onemocnění. Nezapomeňte určit úroveň plicní ventilace pro možné porušení.

Rentgenové vyšetření

Rentgen v alergické obstrukční bronchitidě je specifická metoda diferenciální diagnostiky. Obrázek výsledného obrazu o alergobronchitidě je nespecifický a variabilní. Díky rentgenu je možné vyloučit fokální pneumonii, tuberkulózu, bronchiektázi, cystickou fibrózu, vrozenou plicní patologii, aspirační syndrom, bronchiální astma.

Bronchoskopie

Bronchoskopie pro alergickou obstrukční bronchitidu je jednou z účinných výzkumných metod, které vám umožňují zkoumat sliznice hltanu, vnitřní struktury bronchiálního stromu zevnitř. Metoda se nepoužívá k diagnostice astmatu, protože endoskopický obraz je extrémně nespecifický. Lékař upozorňuje na významné uvolnění sliznic, heterogenitu epitelu.

Bronchoskopie je předepisována v pochybných a složitých případech, pro diferenciaci nemocí bronchopulmonálního systému, polypů, cizích těles, bronchitidy neznámé etiologie.

Léčba alergické obstrukční bronchitidy

Cílem léčby je zmírnit symptomatické projevy, odstranit alergen-dráždivé, odstranit stagnující hlen a sputum z dolních dýchacích cest. Léčba zahrnuje dlouhodobou profylaxi po zotavení - dodržování všech lékařských doporučení.

Alergická obstrukční bronchitida První pomoc

Při akutním spastickém kašli - hlavním příznaku ataku alergobronchitidy - je důležité včas pacientovi pomoci vyrovnat se s patologickým stavem, aby se zabránilo komplikacím. Obzvláště důležité je pomoci dítěti, které není schopné útok zvládnout. S výskytem akutního kašle na pozadí bronchiální obstrukce se ukazuje:

  • zavolat sanitku;
  • zajistit přívod čerstvého vzduchu do místnosti;
  • odstranit pacienta z tepla ve stínu, místnosti;
  • rozepněte nebo sejměte oděv v oblasti hrudníku.

Při poskytování první pomoci je důležité sledovat stav pacienta, sledovat dýchání, vědomí, puls. Pokud byla diagnóza potvrzena dříve, má pacient s sebou pravděpodobně antihistaminika a doma inhalátor s bronchodilatačními léky. Dítě musí být uklidněno, protože silný výkřik ze strachu jen zesiluje zúžení hrtanu, průdušek.

Pokud má domácí lékárnička antihistaminika, musíte pacientovi dát 1 tabletu. Tableta dítěte 1 je předem rozdrcena v třecí misce, zředěna vodou a ponechána pít. Pití a kloktání je možné, pokud není narušena funkce dýchání. Po příjezdu sanitky musíte lékaři sdělit, jaké léky byly podávány v předlékařské fázi.

Léky pro terapii

Léčba akutní alergické obstrukční bronchitidy je komplexní a zdlouhavá. Nejprve se zastaví akutní útok a podráždění a poté se předepsají finanční prostředky na zmírnění obecných symptomů. Drogová terapie zahrnuje jmenování následujících léků:

  • antihistaminika pro zastavení agresivních účinků alergenů (Suprastin, Zodak, Zirtek, Fenistil);
  • mukolytický pro zředění sputa a usnadnění jeho následné evakuace (ACC, Bromhexin, Lazolvan, Ambroxol);
  • hormonální látky ke snížení otoku (prednison, hydrokortison);
  • enterosorbenty pro urychlení vylučování patogenních médií (Polysorb, Enterosgel, aktivní uhlí);
  • bronchodilatátory pro rozšíření průsvitů průdušek (Berodual, Theofylin, Eufillin).

Léky jsou předepisovány v souladu s dávkou věku, lékařským svědectvím. Klinická a životní anamnéza pacienta je nutně brána v úvahu. Některé léky jsou inhalovány, intravenózně nebo intramuskulárně. Respirační infekce vyžaduje symptomatickou terapii.

Lidové metody

U chronické formy onemocnění se doporučuje alternativní léčba, pro prodloužení remise, zlepšení celkového stavu. Ke zlepšení stavu pacienta pomocí následujících oblíbených nástrojů:

  • 2 lžíce kořen lékořice, 1 lžička koprová semínka, špetka sušených listů měsíčku zalijeme 1 litrem vroucí vody, přiveďte na mírné teplo po dobu 15–20 minut, trvejte na tom, abyste vychladli, filtrovali a vypili 1/4 šálku vývaru před jídlem.
  • Vařte bobule Kalina bez cukru, přidejte trochu medu, javorový sirup, odvar jetele, heřmánku a šalvěje do teplého vývaru. Taková kompozice se pije místo běžného čaje, vypláchne se v ústech, krku. Produkt má přirozený antiseptický, expektoranční, imunomodulační a diuretický účinek..
  • Ve stejných proporcích je špetka podbělů, macešky, kořen marshmallow, jetel smíchán v špetce, trvat 2 lžíce. lžíce surovin, nalijte 1 litr vroucí vody, trvejte 30 minut, filtrujte a pijte 100 ml denně.
  • 1 polévková lžíce. lžíce brusinek, 2 kapky oleje z čajovníku, 1 lžička propolis nalít 500 ml vroucí vody, trvat, filtrovat a pít během dne.

Kromě toho můžete dýchat étery čajovníku, gáfor. Díky účinkům mentolu se křeč snižuje, kašel prochází, sliznice průdušek zjemňují. Je důležité používat alternativní recepty, dodržovat preventivní opatření a eliminovat riziko sekundárních alergických reakcí. Jakékoli použití receptů z „babiččiny hrudi“ by mělo být odůvodněno zdravým rozumem.

Fyzioterapie

Dalším způsobem konzervativní léčby je fyzioterapie, která zvyšuje účinek léků, brání rozvoji nových útoků v nepřítomnosti kontaktu s alergeny. Mezi účinné léčebné metody patří halochamber (solná jeskyně), dechová cvičení, ultrafialové záření, ohřev UHF, hypoxická terapie.

Dietní terapie

Součástí komplexní terapie je dieta. Pacientova strava a strava pro obstrukční bronchitidu by měla zahrnovat polotekutá tekutá jídla, aby se snížil agresivní účinek na jícen. Suché a hrubé jídlo přispívá k podráždění jícnu, zúžení průdušek, spastický kašel.

Agresivní potraviny jsou vyloučeny z regenerace: koření, uzené maso, koření, okurky. Strava také zahrnuje omezení alergenních potravin - červené bobule, ovoce, med a propolis, citrusové plody. U osob s komplikovanou alergickou anamnézou je prokázáno dlouhodobé zachování terapeutické stravy.

Komplikace alergické obstrukční bronchitidy

Komplikace vznikají při absenci adekvátní a včasné terapie, pokud nejsou dodržována doporučení lékaře. Komplikace jsou náchylnější k malým dětem, starším lidem, lidem s komplikovanou alergickou anamnézou. Časté komplikace alergobronchitidy jsou:

  • zápal plic;
  • Quinckeho edém, anafylaxe;
  • hypoxický syndrom;
  • nosní mandle.

Mírné záchvaty mohou být fatální kvůli asfyxii při akutních záchvatech a zvracení, noční apnoe a selhání dýchacích cest. Neurologické poruchy se vytvářejí ve stadiu akutního nebo prodlouženého hladovění kyslíkem.

Funkce během těhotenství

Období těhotenství je charakterizováno přirozeným poklesem imunity, který je nezbytný k uchování fetálního vajíčka a jeho následnému normálnímu růstu. Alergické reakce komplikované bronchiální obstrukcí vyžadují okamžité ošetření žen během těhotenství. Dlouhodobé křeče, kašel a dušnost ve větší míře ovlivňují vývoj plodu, což vede k následujícím komplikacím:

  • předčasný porod v důsledku přetrvávajícího kašle, křeče hladkých svalů dělohy;
  • zmeškané těhotenství v důsledku akutní hypoxie při chronickém průběhu alergické bronchiální obstrukce;
  • krvácející.

V pozdějších stádiích těhotenství se výrazně zvyšuje nepohodlí plynoucí z neustálého dusivého kašle, které se projevuje únikem moči, bolestivostí za hrudní kostí, bolestí v dolním břiše..

Prevence a prognóza

Preventivní opatření jsou spojena s dodržováním ochranného režimu, s použitím antihistaminik. Kalení, každodenní procházky na čerstvém vzduchu, normální psycho-emoční prostředí a vývojové prostředí dítěte, vyvážená strava a přijímání vitamínů mohou snížit riziko opakovaných útoků. To vše pomáhá snášet alergobronchiální útoky bez poškození zdraví..

Prognóza alergobronchitidy je obvykle příznivá, s výhradou lékařských doporučení patologický stav dobře reaguje na léčbu. Chronickou alergobronchitidu v raném dětství lze léčit obtížněji, prognózu komplikují různá onemocnění dýchacích cest. Na pozadí běžné virové infekce přidání alergické bronchitidy dramaticky komplikuje průběh, což vede k řadě negativních důsledků, až k udusení a generalizovanému otoku..

Alergická bronchitida

Tento typ bronchitidy je způsoben alergeny, které dráždí průdušky, v důsledku čehož se zanícují a člověk vyvine kašel. Toto onemocnění je alergie, kterou nelze vyléčit, to znamená, že se toto onemocnění vyskytuje pouze v chronické formě. Alergisté však našli speciální nástroje, které pomáhají zmírnit průběh nemoci.

Stejně jako mnoho jiných nemocí chronické formy je alergická bronchitida charakterizována častými relapsy, což je způsobeno skutečností, že alergeny, které způsobují zánět průdušek, jsou ve vzduchu vdechovány osobou. Po vstupu určitého množství alergenů do průdušek jsou jejich nervová zakončení podrážděná a objeví se kašel, který lze zastavit pouze vystavením speciálním lékům.

Příčiny alergické bronchitidy

Nejčastější příčinou alergického kašle jsou tedy nejčastěji částice obsažené v pylu rostlin, ve vlasech domácích zvířat a peří ptáků, a tedy ve vzduchu, který člověk vdechuje, ale i když je kontaktu s těmito alergeny zcela zabráněno, může kašel vyvolat každodenní prach ve vzduchu a dokonce i v domácích chemikáliích, nebo spíše v látkách používaných v jeho složení.

Některá jídla mohou také způsobit zánět průduškové sliznice, například ořechy, mléčné výrobky a citrusové plody. Některé léky mohou vyvolat alergii, takže sestra provede ruční test před předepsáním antibiotika (intravenózně nebo intramuskulárně).

Příznaky alergické bronchitidy

Přetrvávající kašel je jasným ukazatelem alergické bronchitidy. Vyskytuje se hlavně v noci a je velmi zpožděný, což zabraňuje zaspání osoby. Celkový stav je charakterizován normální tělesnou teplotou (ve vzácných případech zvýšenou na 37,5) a celkovou slabostí těla. Čím častěji a déle se udržuje kontakt s alergeny, tím rychleji se stav osoby zhoršuje. Při první exacerbaci onemocnění se objeví suchý kašel, a pokud nedojde k žádnému ošetření, zvlhčí se hnisavým výtokem, ve formě sputa, může se také objevit dušnost..

Při poslechu lékař jasně slyší sípání ve hrudní kosti, může být suchý nebo mokrý. U alergické bronchitidy se objevují při inhalaci, na rozdíl od astmatu, při kterém jsou slyšet při výdechu. Astma se také vyznačuje udušením při kašli. Důvodem je skutečnost, že se choroby vyskytují v různých průduškách. Kromě přetrvávajících příznaků je možný výtok z nosu, což je způsobeno poruchou dutin, takže imunitní systém se snaží bojovat proti alergenům. Alergická bronchitida může také způsobit tracheitidu a laryngitidu. S relapsy a během exacerbace nemoci se stav těla zhoršuje - objevuje se slabost těla, bez příčiny se vrhá do tepla a objeví se sputum, způsobené hromaděním hlenu v průduškách. Při obecném krevním testu se nemoc projevuje ve formě zvýšení jednoho z typů bílých krvinek v krvi, což je také charakteristické pro všechny další alergie. Během rentgenového záření může lékař pozorovat abnormální průhlednost plic a změnu vzhledu cév.

Alergická obstrukční bronchitida

Obstrukce znamená exacerbaci, tj. Obstrukční forma bronchitidy je akutní průběh alergické bronchitidy, kterou lze stále navždy vyléčit. Na začátku může být nemoc podobná běžné SARS, s charakteristickými bolestmi hlavy, kašlem a mírnou horečkou. Signálem pro kontaktování alergisty může být kašel, který pokračuje v užívání léků a tablet, které se v noci zesiluje. Také píšťaly a sípání při vdechování mohou mluvit o přítomnosti alergií. Při nesprávné léčbě obstrukční formy bronchitidy se onemocnění často stává chronickým, s neustálými relapsy, jakož i vývojem poruch horních cest dýchacích a srdečního selhání..

VIDEO

Léčba alergické bronchitidy: základní léky

Před zahájením léčby alergolog určí, který alergen způsobuje onemocnění. Předepisují se úplně první antialergická léčiva: suprastin, tavegil a diazolin pro zmírnění lidského stavu.

Nejčastěji lékaři předepisují suprastin ve formě tablet nebo roztoku. U dospělých a dětí starších 14 let se suprastin užívá třikrát denně, 1 tableta nebo 1-2 ml intramuskulárně, takže maximální denní dávka nesmí překročit 100 mg za den. U dětí mladších 14 let se léčivo podává v práškové formě třikrát denně, půl tablety. Mezi vedlejší účinky suprastinu patří nejčastější: těžká slabost těla a závratě. Droga je kontraindikována u lidí s žaludečními vředy, adenomem prostaty, glaukomem a přítomností akutního bronchiálního astmatu. Suprastin je zakázán pro těhotné ženy a při kojení.

Lék na alergii tavegil je k dispozici ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární injekci, jakož i ve formě sirupu pro děti do šesti let. Je také důležité, aby tavegil nebyl podáván dětem mladším než jeden rok..

Tavegil projevuje svůj maximální účinek po 7 hodinách a je platný po dobu 10-12 hodin. Těhotné ženy, a během období krmení dítěte, tavegil také není předepsán. Také nemůžete brát lék pro onemocnění plic, hypertenze, s porušením prostaty, srdce a štítné žlázy. Tavegil se užívá podle pokynů lékaře, maximálně 2 mg denně, 1 mg před jídlem. Nežádoucí účinky léku jsou vyjádřeny ospalostí a nadměrnou únavou, bolestí v časové oblasti hlavy, křečemi, hlukem v hlavě a vzácnými závratěmi. Také mezi možné reakce těla: sucho v ústech, zhoršení funkce vestibulárního aparátu, nevolnost, průjem nebo naopak zácpa, jakož i částečné odmítnutí jídla.

Spolu s antihistaminiky lékař předepisuje léky ke zlepšení vypouštění sputa, jako je pertussin, broncholitin (užívaný v lžíci až 4krát denně), bromhexin, mucaltin (1-2 tablety třikrát denně) a různé poplatky za prsu vhodné k léčbě kašel. Je dobré užívat léky, které uvolňují svalové svaly a pomáhají rozšiřovat svaly průdušek. Mezi tyto léky patří neo-theoferdin, atrovent, cromoglin, zaditen (ketotifen), cremolin-sodík nebo intal, cromohexal nebo lecrolin atd..

Jeden z uvedených léků neo-theoferdin - snižuje otok a také ovlivňuje sliznici a snižuje absorpci krevních cév. Kromě toho se jedná o analgetické a symptomatické činidlo, které má příznivý účinek na celkový stav těla..

Neo-theoferdin se užívá ráno. Pro dospělé, v závislosti na závažnosti onemocnění, od poloviny do celé tablety, pro děti, 1 tableta dvakrát denně. Tento léčivý přípravek je zakázán pro lidi trpící epilepsií a glaukomem, jakož i pro poruchy štítné žlázy, onemocnění krve a periodické křeče. Při dlouhodobém užívání léku lze pozorovat pálení žáhy a nevolnost, jakož i porušení biologických rytmů, mírných bolestí hlavy a arytmie..

Pro zmírnění přetrvávajícího kašle s alergickou bronchitidou lékaři předepisují bronchodilatancia ve formě aerosolů: salbutamol, fenoterol, hexaprenalin a terbutalin, volmax nebo jeho náhražky aloprol, asmadil, ventolin, albuterol, salamol, ecovent a salbut.

Volmax má omezující účinek na svaly průdušek a obnovuje průchodnost hlenu skrze ně. Způsob podání léčiva je rektální, jak je předepsáno lékařem, v závislosti na závažnosti alergie a věku osoby. Při užívání léku lze pozorovat třes končetin, vazodilataci periferního oběhového systému a také bolest v časové oblasti a arytmii. Droga je kontraindikována u žen v prvním a druhém trimestru těhotenství, thyrotoxikózy a v přítomnosti alergie na látky obsažené v drogě.

Pokud po užití všech výše uvedených léků nedojde ke zlepšení pacienta, pak jsou navíc předepsány glukokortikoidy (beklomethason, flunisolid nebo ingacort, fluticason, dipropionát nebo becotide)..

Například flutikason (jiné názvy avamis, cutivate, flikotid, nazarel a flixonase) produkovaný ve formě aerosolu pro inhalaci, má nejen antialergický, ale také obecný protizánětlivý účinek. Tento lék je zakázán pro děti do 4 let. Často po užití tohoto typu drog se může objevit pískot v hlase a kandidóza nosohltanu. Protože glukokortikoidy s dlouhodobým užíváním způsobují v těle zánětlivý proces, užívání tohoto léku po dlouhou dobu se nedoporučuje.

Mezi moderní léčby alergií různých typů, včetně alergického kašle, se nejčastěji používá specifická imunoterapie (SIT) (jiné názvy jsou alergen-specifická imunoterapie (ASIT) nebo specifická desenzibilizace). Taková terapie neodstraňuje příznaky alergií (kašel, rýma atd.), Ale příčiny onemocnění, to znamená, působí přímo na imunitní systém a snižují odolnost vůči alergenům.

Léčba alergické bronchitidy lidovými prostředky

U bronchitidy se podávají infuze k odstranění sputa.

  • Stejný počet kořenů lékořice a květů měsíčku se odebere, smíchá se s koprem a nalije se do 1 litru vroucí vody. Uvařenou trávu postavte na pomalý oheň na 15 minut a nechte ji několik hodin vařit na chladném místě. Tato infuze se užívá ve 100 ml před jídlem po dobu dvou týdnů.
  • Stejným způsobem se provádí infuze kořenů lékořice a matky a nevlastní matky.
  • Pokud máte potíže s dýcháním a sípáním v krku, můžete si vzít směs kalina s medem. Vyrábí se ze sklenice kalina v kombinaci se 3 polévkovými lžičkami medu na litr vody.
  • Také s bronchitidou pomáhá infuze dvou polévkových lžic marshmallow, heřmánku lékárny a sladkého jetele nebo trikolóry ve stejném množství. Vložte do vodní lázně na 20-30 minut a vezměte 1 lžíci až pětkrát denně.

K léčbě suchého kašle jsou zapotřebí expektoranční infuze.

  • Například, sbírání z tymiánových listů nebo bylinek oregano 50 ml třikrát denně. Ale pro těhotné a kojící ženy jsou takové infuze kontraindikovány..
  • Pomáhá při léčbě alergických a nachlazení odkašlávání kašle medu a aloe. Jedním z receptů je vzít sklenici medu a sklenici aloe (předem ji rozemlet), nalijeme směs s červeným vínem (pokud možno kořist), zahřejeme a necháme vařit. Vezměte infuzi medu a aloe půl hodiny před jídlem třikrát denně. Před použitím infuzí byste se měli poradit s lékařem.

Závěr

Alergická bronchitida se nejčastěji vyskytuje v chronické formě. U lidí trpících alergickou bronchitidou dochází k exacerbaci hlavně na jaře nebo na podzim, kdy je koncentrace nejčastějších alergenů velmi vysoká. Můžete jednoduše říci, že tento typ kašle je jedním z typů alergií.

Lékaři na dlouhou dobu často nechápou, jaký alergen způsobuje onemocnění a stav pacienta se rychle zhoršuje. Proto pokud máte podezření na alergickou bronchitidu, je nejlepší poradit se s alergologem u lékaře, pouze on může zmírnit stav těla. Při prvním projevu takové nemoci je užitečné se duševně připravit, že se budete muset vyrovnat a žít s nemocí ruku v ruce téměř celý život.

Rovněž stojí za to si zvyknout na užívání léků a snížení kontaktu s alergeny během období exacerbace..

Aby se zabránilo alergiím, lékaři nedoporučují provokovat tělo silnými alergeny (pachy, prach, kontakt se zvířaty). Aby se zabránilo rozvoji alergií u plodu, měly by těhotné ženy vyloučit neustálý kontakt se zvířaty, protože částice vlasů vstupují do těla spolu se vzduchem, což již může vyvolat alergickou bronchitidu v děloze.