Léčba alergické konjunktivitidy

Alergeny

Nedávné studie naznačují hypodiagnostiku alergických očních onemocnění a nedostatečně provedenou terapii u dětí a dospělých. Tato fakta jsou spojena především s nedostatkem přesných názorů vědců na etiologii a patofýzu

Nedávné studie naznačují hypodiagnostiku alergických očních onemocnění a nedostatečně provedenou terapii u dětí a dospělých. Tato fakta jsou spojena především s nedostatkem přesných názorů vědců na etiologické a patofyziologické mechanismy vývoje této patologie. Dnes je pro klinickou praxi nesmírně důležité vyvinout jednotné přístupy nejen ke klasifikaci, ale také k diagnostice a léčbě alergických očních chorob. Za tímto účelem by měl být vypracován a přijat dokument o mezinárodním konsensu, který by rovněž upravoval kritéria pro posuzování závažnosti různých forem alergických očních chorob. Je nezbytné provést objektivní klinické studie zaměřené na zlepšení kvality léčby těchto pacientů.

Mezitím podle epidemiologických údajů trpí alergickými očními onemocněními asi 15–20% populace západních zemí. Analýza nedávné studie NHANES III ve Spojených státech (třetí národní průzkum zdraví a výživy) v USA ukázala, že příznaky, jako jsou „trhavé epizody, svědění očí během posledních 12 měsíců“, se týkají 40% dospělé populace a prevalence těchto příznaků spolehlivě roste s věkem se nezměnilo [1]. Je třeba poznamenat, že jedním z faktorů, které vedly k výskytu očních, nosních nebo rinokonjunktiválních příznaků u 1/5 pacientů, byl podle průzkumu kontakt s kočkou; další spouštěcí faktory byly domácí prach a pyl.

Při porovnání výskytu alergických onemocnění ve dvou těsně rozložených městech Ruska (Svetogorsk) a Finsku (Imatra) bylo zjištěno, že mezi dětmi ve věku 7–16 let trpí alergickou konjunktivitidou 3,2% a 4,7% žáků a u ruských dětí byla závažnost klinických projevů alergií závažnější [2].

Diagnostika a klinika alergických očních chorob

Termín „alergická konjunktivitida“ zahrnuje následující formy onemocnění: sezónní alergická konjunktivitida, celoroční alergická konjunktivitida, jarní keratokonjunktivitida, konjunktivitida s papilární hyperplázií a atopická keratokonjunktivitida. Je třeba říci, že takové klinické příznaky, jako je hyperémie, svědění očí a slzení, jsou společné pro všechny výše uvedené formy alergické konjunktivitidy. Patofyziologické mechanismy vývoje sezónní a celoroční alergické konjunktivitidy jsou způsobeny alergickými reakcemi okamžitého a opožděného typu. U chronických forem nemocí, jako je jarní konjunktivitida u dětí a atopická keratokonjunktivitida u dospělých, je morfologicky odhalena přítomnost žírných buněk, aktivace eosinofilů a lymfocytů; s postupujícím onemocněním dochází k přemnožení pojivové tkáně, což vede ke spojivkové papilární hypertrofii a fibróze. Průběh atopické keratokonjunktivitidy může být doprovázen komplikacemi ve formě vředů rohovky (bakteriální, herpetické etiologie), odchlípení sítnice, keratokonus, katarakta, stafylokoková blefaritida [3]. Celoroční alergická konjunktivitida má také chronický průběh, často v kombinaci s nazálními příznaky.

Oční symptomy (svědění, pálení v očích, slzení a při souběžné keratitidě - fotofobie a rozmazané vidění) jsou charakteristické pro takové akutní onemocnění, jako je sezónní alergická konjunktivitida. Většina těchto pacientů, včetně dětí, však má kombinaci očních a nosních příznaků (rinokonjunktivitida). Podle Wuthricha a kol. Tedy pouze 8% pacientů trpících sennou rýmou mělo pouze oční příznaky, zatímco rinokonjunktivitida - u 85% a nosní příznaky bez konjunktivitidy - v 6,7% případů [4]. Stejná studie uvedla, že u 70% těchto pacientů byly oční příznaky závažnější než nazální. Lakrimace a hyperémie / svědění očí se silně nebo v průměru týkají více než 50% pacientů s nosními alergiemi v Americe [3] (s náklady na léčbu alergických očních chorob v posledním desetiletí více než 200 milionů dolarů. Existuje tendence zvyšovat hotovostní náklady o

Pro správnou diagnózu alergické konjunktivitidy je nutné vést společné konzultace s oftalmologem a alergologem-imunologem, po kterém následuje alergologické vyšetření pacienta (kožní testy a / nebo testy in vitro). Obzvláště obtížné jsou pacienti s jarní keratokonjunktivitidou, protože chybí přesná kritéria pro diagnózu tohoto onemocnění se stále nejasnou patogenezí [5] (tabulka 1)..

Konjunktivitida s papilární hyperplázií je často pozorována při konstantním opotřebení kontaktní čočky. Tato nemoc se během jarního období květů zhoršuje. Hlavními stížnostmi pacientů jsou svědění v očích a jasný nebo bílý výtok, který v průběhu času zhoustne. Možnými příčinami konjunktivitidy s papilární hyperplázií je polymerní materiál kontaktních čoček, antiseptik, jako je thiomersal, a bílkovinné depozity na povrchu čočky [3, 5].

Pro vyhodnocení očních příznaků byla vyvinuta stupnice TOSS (Total Ocular Symptom Score), která zahrnuje kritéria, jako je hyperémie, svědění a slzení. Je známo, že závažnost těchto příznaků, samotných nebo v kombinaci s nosními, se může u pacientů s alergiemi značně lišit. Možná je to kvůli podceňování takové souvislosti v epidemiologických studiích, silnějším mechanismům pro čištění spojivkové membrány nebo menšímu kontaktu očí s alergenem [3]. Statisticky významný vztah byl nalezen mezi alergickou konjunktivitidou / alergickou rýmou a vývojem média akutní otitis u školních dětí [6]..

V nedávné studii v Brazílii bylo po objasnění diagnózy distribuováno 207 pacientů ve věku 1–45 let takto: 38,65% bylo diagnostikováno s jarní keratokonjunktivitidou; 38,65% - atopická keratokonjunktivitida; 12,56% je celoroční alergická konjunktivitida a v 10,14% případů nebyla stanovena přesná diagnóza [7].

Léčba

Pacientům s alergickou konjunktivitidou se doporučuje vyloučit kontakt s alergenem, předepsané studené obklady, umělé slzy, 2–4krát denně. Vzhledem k neúčinnosti takového nefarmakologického přístupu je indikována farmakoterapie následujícími skupinami léků ke zlepšení kontroly nad symptomy oka (tabulka 2) [3, 5]. Například N1-lokální antihistaminika (azelastin - Allergodil; levocabastin - oční kapky pro děti ve věku ≤ 12 let; selektivní antagonista N je široce používán v zahraničí1-receptory olopatadin - Opatanol od věku více než 3 roky života) mohou rychle zastavit oční zánět, ale vzhledem k krátkému období působení by se měly používat až 4krát denně. Při delším používání je možné podráždění očí. Pacienti s atopií během květu by měli přestat nosit čočky kvůli prudkému nárůstu alergických příznaků..

Vasokonstrikční oční kapky (tetrisolin - oktilia, vizin; nafazolin) jsou předepisovány na velmi krátkou dobu, protože při dlouhodobém používání způsobují řadu závažných vedlejších účinků (pálení, mydriáza, hyperémie nebo zánět spojivek).

Pro snížení svědění je účinnější léčba kombinovanými léčivy (vazokonstriktor pro lokální aplikaci + lokální N1-blokátory) drogy. Například naftazolinový dusičnan + antazolin mesylát (Sanorin-Anallergin), antazolin-hydrochlorid + tetrizolin-hydrochlorid (Spersallerg), které se používají až 4krát denně.

Membránové stabilizátory žírných buněk (2% nebo 4% kyseliny kromoglycylové - Lecrolin, Hi-Krom, KromoHEXAL) se předepisují 3–4 týdny před domnělým kontaktem s alergenem. Nutnost vzít je nejméně 4krát denně dramaticky snižuje komplianci pacientů. Na rozdíl od klasických membránových stabilizátorů, lokální selektivní H1-blokátory mají dvojitý účinek: inhibují degranulaci žírných buněk a blokují H1-receptory.

Další lék stabilizující membránu - ketotifen - oční kapky se také úspěšně používají při léčbě alergické konjunktivitidy. Ve dvojitě slepé, randomizované studii, 15 minut a 2 hodiny po instilaci, se projevy očních příznaků významně snížily u pacientů, které byly lépe kontrolovány než při užívání selektivního antagonisty1-receptory (emedastin) [8]. Mechanismus účinku ketotifenu je spojen se stabilizací membrán žírných buněk a se snížením uvolňování histaminu, leukotrienů a dalších mediátorů alergie z nich. Zadit - oční kapky 0,025% jsou předepsány dospělým a dětem starším 12 let, 1 kapka 2krát denně do obou očí. Trvání použití - ne více než 6 týdnů. Jako konzervační látka obsahuje léčivo benzalkoniumchlorid, který je schopen proniknout materiálem měkkých kontaktních čoček, proto se doporučuje před čočkami odstranit čočky. Zaditen - oční kapky a nanést nejdříve 15 minut po instalaci. Nepoužívejte Zaditen - oční kapky pro podráždění očí nebo zánět. V případě současného podávání s jinými očními kapkami je třeba si mezi instilacemi udělat přestávku po dobu nejméně 5 minut.

Lokální nesteroidní protizánětlivá léčiva (oční kapky na bázi diklofenaku - Diclofenac-long, Naklof, Ketorolac tromethamin 0,5% se běžně používají v zahraničí), jejichž mechanismus účinku inhibuje aktivitu kyseliny arachidonové, se považuje za slibnou léčbu sezónní alergické konjunktivitidy. Tyto léky nemají závažné vedlejší účinky, které jsou obvykle spojeny s lokálními kortikosteroidy. V metaanalýze osmi studií, včetně 712 pacientů, byl po aplikaci lokálních nesteroidních protizánětlivých léčiv zjištěn statisticky významný pokles závažnosti kardiálních symptomů - svědění spojivek očí (p

D. Sh. Macharadze, doktor lékařských věd, profesor
RUDN, Moskva

Alergická konjunktivitida: příznaky, typy, léčba

Ve většině případů (75–95% případů) je alergická rýma kombinována s alergickou konjunktivitidou (AK). Spojivka je průhledná membrána, která zakrývá zadní část víček a vnější stranu oční bulvy. S AK se to zapálí v důsledku vstupu alergenu. Charakteristické příznaky zahrnují slzení, svědění a zarudnutí očí..

V průběhu AK se dělí na akutní a chronickou. K akutnímu AK dochází v důsledku náhlého kontaktu pacienta s alergenem a je charakterizováno zarudnutím, silným otokem sliznice, pálením v očích a slzením. Chronický AK je kontinuální zánětlivý proces spojivky, který se vyznačuje jeho zarudnutím a mírným otokem. Příznaky se zhoršují během exacerbace nemoci.

Podle formy nemoci se rozlišují (jsou uvedeny pouze formy spojené s alergickou reakcí prvního typu):

  • sezónní (senná rýma) AK - spojená s reakcí spojivky na kontakt s pylem rostlin;
  • celoroční chronický AK - zánět spojivky je konstantní, nesouvisí se sezónností, ale má období exacerbace;
  • jarní keratokonjunktivitida - postihuje se nejen spojivka, ale také rohovka očí, která se obvykle vyskytuje u dětí;
  • zánět spojivek - vyskytuje se nejčastěji, když spojivka přichází do styku s lékem obsahujícím alergen (například konzervační prostředek v očních kapkách), akutně zmizí.

Protože AK je často kombinována s alergickou rýmou, lze ji podobně rozdělit na sezónní a celoroční. Tabulka ukazuje rozdíly mezi těmito formami AK. Pamatujte, že alergie mohou vést ke komplikacím, a proto by se při prvních příznacích nemoci měli poradit s odborníkem.

Při alergiích obvykle převládají nosní příznaky přes oko. Kromě toho může léčba alergické rýmy ovlivnit závažnost AK. Pokud osoba trpí příznaky konjunktivitidy, mohou být předepsány specifické anti-AK léky. Stejně jako v případě alergické rýmy hraje důležitou roli v boji proti AK omezení kontaktu (eliminaci) s vyvolávajícím alergenem.

Pokud jste alergičtí na pyl rostlin, musíte během kvetení dodržovat pravidla: trávit více času uvnitř; otevírání oken v bytě pouze v noci; nosit masku a ochranné brýle; zavřete okna ve vozidle a použijte ochranný filtr klimatizace; vyloučit ze stravy potraviny s křížovými alergiemi; nepoužívejte bylinné léky a kosmetiku; vypláchněte nosní dutinu izotonickým roztokem; zkuste odejít v době květu v jiné klimatické zóně (například si na dovolenou).

Pokud jste alergičtí na prach, měli byste se pokusit snížit rychlost reprodukce roztočů domácího prachu: vyměňte péřové, polštáře a matrace, stejně jako vlněné přikrývky syntetickými; ložní prádlo a záclony pravidelně větrané na ulici za jasného slunečního svitu; vyjmout z místnosti, kde pacient spí, koberce, plyšové hračky, knihovny a skříně; mokré čištění 2krát týdně; udržovat vnitřní vlhkost> 50%.

Osoby trpící alergiemi na výtrusy hub musí dodržovat následující tipy: neustále čistit místnosti, ve kterých jsou podmínky pro růst plísní (koupelna, kuchyň); po použití osušte všechny povrchy dosucha; suché oblečení mimo obývací pokoj; vyvarujte se špatně větraných vlhkých oblastí; Nezúčastňujte se zahradnictví na podzim a na jaře; vyloučit potraviny, které byly fermentovány z potravy.

U mírné formy AK zahrnuje medikamentózní léčba:

U středně závažných až těžkých forem onemocnění lze kromě hlavní léčby předepsat:

  • glukokortikoidy pro lokální použití ve formě očních kapek a mastí: dexamethason, hydrokortizon;
  • anti-kongestanty ve formě očních kapek.

Tabulka ukazuje léky používané při léčbě AK. Tyto informace jsou pouze informativní..

Léčba alergické zánět spojivek - 15 účinných očních kapek

Alergická konjunktivitida u dětí a dospělých je zánětlivou reakcí v reakci na vystavení alergenům, která se projevuje zarudnutím sliznice oka, otokem a podrážděním.

V článku se zabýváme hlavními příčinami a příznaky alergické konjunktivitidy. Léčebné taktiky u dospělých a dětí a seznam 15 účinných očních kapek, které vám opravdu pomohou!.

Kód nemoci ICD-10 patří do skupiny spojovacích onemocnění H10 ─ a je rozdělen do následujících kategorií:

10.1 ─ akutní atopický zánět;

10.2 ─ jiná akutní zánět spojivek;

10,3 ─ nespecifikovaný akutní zánět;

10,4 ─ chronická konjunktivitida;

10,8 ─ jiná konjunktivitida;

10.9 ─ zánět sliznice očí, nespecifikováno.

Důvody

Alergický proces se vyvíjí, když alergeny přijdou do kontaktu se spojivkovým okem. Reakce imunitního systému se projevuje uvolňováním biologicky aktivní látky, histaminu, z žírných buněk (část neuroimunitního systému). Aktivuje zánětlivé buňky. Výsledkem je, že se rozšiřují střední a malé ráže krevních cév, nervové zakončení je podrážděno a zvyšuje se sekrece z očí..

Provokativní faktory a příčiny patologie:

kůže, vlna, sliny, produkty živočišného odpadu;

parfémy, vůně, nekvalitní kosmetika pro péči o pokožku očních víček, obličeje;

částice znečišťující ovzduší, průmyslové emise;

chronická mikrobiální infekce (chlamydie, tuberkulóza);

Příznaky alergické konjunktivitidy

Nemoc často začíná náhle a je akutní. Hlavní příznaky alergické konjunktivitidy ─ hyperémie sliznice, silné svědění, slzení.

Eyeball se zvětší, objeví se otok. Stupeň zarudnutí spojivky závisí na typu alergenu a reakci imunitního systému. Intenzivní tvorba slzných tekutin je pozorována s celoroční a sezónní formou onemocnění. Někdy se v očích objeví tlustý hlen (typické pro alergie na pyl rostlin).

Alergický zánět v 95-98% případů je doprovázen rýmou. Po zahájení procesu se objevují vředy, které zesilují bolest během mechanického působení ─ po staletí blikají, umývají, otírají si obličej ručníkem.

Příznaky se mohou lišit v závislosti na nepříjemném faktoru. Exogenní alergeny, které vstupují do spojivky z prostředí, působí najednou na obě oči. Sliznice je oteklá a zanícená, na jejím povrchu se tvoří neuspořádané folikuly, proliferace ve formě papil. U dětí je namísto klasického onemocnění slzení diagnostikována suchost spojivky, objevuje se fotofobie.

Endogenní alergeny (toxin produkovaný tuberkulózním bacilem) vyvolávají v každém oku propuknutí alergické reakce. Zánět je často lokální, omezený a nerozlitý. Na sliznici se objevují malé uzly. Fotofobie je velmi silná, člověk nemůže být venku na jasném slunci a je nucen zůstat na temných místech (záclona, ​​tlustý stín).

Důležité! Charakteristickým rysem alergické konjunktivitidy je neustálý relaps po opakovaném vystavení dráždivému faktoru, který zpočátku způsobil reakci.

Formy onemocnění v závislosti na typu alergenu

Přes jednotnost klinických příznaků se některé formy liší v určitých příznacích..

Léčivá zánět spojivek

Vyvíjí se během léčby očními masti a kapkami. V tomto případě může být chemické složení léčiv velmi odlišné. Projevuje se ve formě těžké dermatitidy dolního víčka, hyperémie zakrývá kůži pod očima a tváří. Negativní důsledky zmizí samy od sebe po stažení drog.

Konjunktivitida pylu nebo senné rýmy

Je to sociální problém ve všech zemích světa. Způsobuje nejen zánět sliznic očí, ale také horních cest dýchacích, alergii plic. Mechanismus vývoje je alergická reakce okamžitého anafylaktického typu. Na pozadí poškození očí se objeví rýma, dermatitida, může se vyvinout bronchiální astma (50-85%).

Nemoc začíná akutně se silným svěděním a pálením v očích. Oční víčka na okrajích bobtnají a červenají se. Viskózní průhledný hlen se uvolňuje. Eyeball jasně červená. V chrupavce umístěné hluboko v horním víčku dochází k difúzním změnám. Sliznice je hypertrofována ve formě papil. Zánět a otok se rozšířil do rohovky, což spustilo proces polymorfních transformací.

Jarní Katar

Jedná se o chronické alergické oční onemocnění, které se na jaře a v létě zhoršuje. Srdcem patologie jsou autoalergie, které se vyvíjejí pod vlivem vnějších podnětů. Chlapci ve věku 4-5 let jsou nemocní. Do puberty jaro Katar ustupuje a zmizí.

Na sliznici chrupavky jsou pozorovány četné papilární výrůstky. Hustota růžových uzlů připomíná „dlážděnou dlažbu“. Následně se na jejich místě vytvoří bělavé jizvy..

Během relapsů dochází u pacienta ke svědění. Při neustálém česání se na sliznici objevují bolestivé vředy. To vede k připojení bakteriální infekce. Souběžně se vyvíjí blefaritida, hnisavá konjunktivitida. Zanícená cévní síť, rohovka.

Tuberkulóza - alergická nebo konfliktní sliznice

Při vyšetření jsou v oku nalezeny jednotlivé uzly, které nejsou přístupné k kazuistickému rozpadu (transformace na sraženou konzistenci a vylučování z orgánu). Jsou tvořeny jak na spojivce samotné, tak na spoji skléry s rohovkou.

Reakce oka na tuberkulózní toxin se projevuje ve formě konfliktu, uzliny lymfocytů, epitelových a obřích buněk. Vzhled připomíná uzel růžový se žlutostí uprostřed. Rohovka může zůstat průhledná, někdy se objeví oblačnost. Konflikty migrují a zanechávají za sebou vlak červených krvinek (jako na fotografii).

Děti se slabou imunitou, astenickou postavou a scrufuleza (tuberkulóza lymfatických uzlin krku) jsou nemocné.

Zakalení rohovky zbývající během období remise vede k poruchám zraku, snižuje jeho závažnost.

Jak zacházet s alergickou konjunktivitidou

Pro snížení závažnosti alergických příznaků je nutné identifikovat typ dráždivého prostředku a minimalizovat kontakt s ním..

Dům vylučuje předměty, které jsou potenciálními nositeli polštářů, přikrývek, starých matrací a předmětů na sběr prachu. V obývacím pokoji je instalován čistič vzduchu, který odstraňuje nečistoty a zvířecí chlupy. Místnosti by měly být dobře větrané, pokud možno vybavené přívodním a odsávacím větráním.

Koberec je nejlépe vidět linoleum, dlaždice nebo jiný materiál, na kterém můžete denně mokré čištění. Tato opatření pomohou zabránit roztočům..

Eliminujte únik vody v domě a na místech se zvýšenou akumulací vlhkosti. Houba, plíseň je rizikovým faktorem alergické konjunktivitidy. K čištění pitné vody používejte filtry a bariéry.

V období květu omezují rostliny čas na ulici. Aby se snížilo svědění a podráždění očí, pleťové vody nebo obklady se studenou vodou.

Hlavní směry léčby:

oční kapky z alergické konjunktivitidy (antihistaminika, dekongestanty, hormony, protizánětlivé);

hormonální masti, které ležely za spodním víčkem;

antihistaminika pro orální podávání;

protizánětlivá, vazokonstrikční, imunosupresivní léčiva.

U dětí

K léčbě alergické konjunktivitidy u dítěte začínají eliminační dietou ─ jedná se o komplexní výživový program vyvinutý individuálně pro odstranění alergenů z těla. Správný životní styl, každodenní rutina v závislosti na příčinách nemoci.

Při akutním procesu jsou perorálně předepisovány 3 generace antihistaminů. Vezměte jednou denně, v noci. Průběh léčby je v průměru 10-14 dní. Ve vážných případech je léčba delší.

Pro odstranění lokálních příznaků jsou předepsány oční kapky. Rychle zmírňují svědění a otoky, snižují červené, slzení. Kapky 2 kapky do každého oka 3-4 krát denně. Léčebný kurz od 2 týdnů do několika měsíců (podle indikací).

Hormonální oční kapky jsou předepsány pro závažnou konjunktivitidu podle individuálního schématu..

Děti jsou léčeny ambulantně (doma), pravidelně se jmenují konzultace s alergologem, oftalmologem, otolaryngologem, imunologem.

Oční kapky z alergické konjunktivitidy

Při léčbě alergické konjunktivitidy se předepisují různé typy očních kapek v závislosti na příčinách alergie a stupni jejího průběhu. Je-li hypersenzitivní reakce krátkodobá (například osoba, která přišla na návštěvu, kde je v domě kočka), pak pro zmírnění příznaků, které se objevily, stačí použít vazokonstriktory po dobu 2-3 dnů. U sezónních alergií je předepsán průběh antihistaminických kapek. Celoroční patologie je zastavena stabilizátory žírných buněk. Těžká forma onemocnění vyžaduje jmenování hormonů.

Antihistaminové kapky

Allergodil je čirý, bezbarvý roztok. Přiřadit od 4 let. Vyplňte 1 víčko. ráno a večer, s exacerbací až 4krát denně. Během léčby se objevuje slizniční senzitivita, barva spojivek se může měnit, zřídka suché oči. U dětí ─ porucha chuti, nestabilita dechu, vysychání kůže. Cena: láhev 6 ml ─ 505 rub. (Švýcarsko).

Spersallerg ─ předepsán od 2 let. Naneste 1 víčko. 3krát denně. Terapeutický průběh by neměl přesáhnout 2 týdny. Při delším používání se vyvíjí toxický zánět a reaktivní hyperémie sliznice. Cena: 10 ml ─ 1300 rub. (Francie).

Opatanol je čirý roztok světle žluté barvy. Předepisujte dětem od 3 let. Kapání 1 čepice. v každém oku 2krát denně s intervalem 8 hodin. Léčba může trvat až 4 měsíce. Vedlejší účinky jsou vzácné: suchý nos, zvýšené svědění, nepohodlí při mrknutí, pocit cizího těla v oku. Cena: 5 ml ─ 474 rub. (Velká Británie / Belgie).

Stabilizátory žírných buněk

Lecrolin ─ předepsán od 4 let věku pro 1-2 čepice. ráno a večer. Lék je pacienty dobře snášen. Takové negativní projevy jsou možné: krátkodobý pocit pálení, cizí těleso, otok oční linky, rozmazané vidění. Předškolní děti mají riziko rozvoje bronchospasmu. Cena: 10 ml ─ 108 rublů. (Finsko).

Alomid clear čirý světle žlutý roztok. Předepisujte od 2 let. Nalijte 1-2 kapky. 4krát denně každé 3 hodiny Častým vedlejším účinkem je bolest hlavy. Méně často diagnostikovanou je pocit horečky, ospalosti, nevolnosti, suchého nosu, kožní vyrážky. Cena: 5 ml ─ 885 rub. (Belgie).

Cromohexal ─ světle žlutá kapalina, předepsaná od 2 let. Léčebný režim: 1-2 čepice. každých 4-6 hodin, v případě potřeby kapejte každé 3 hodiny. Negativní jevy: tvorba ječmene, poškození povrchové vrstvy rohovky, suchost a otok sliznice, pocit pálení, rozmazané vidění. Cena: 10 ml ─ 114 rublů. (Německo).

Důležité! Léky stabilizují buněčnou membránu, inhibují uvolňování histaminu žírnými buňkami. Snižte potřebu antihistaminik a hormonů.

Hormonální kapky

Dexamethason je bílá suspenze, sraženina je povolena. Předepisujte od 6 let. Dospělí s akutní alergií jsou zobrazeny 1-2 kapky. 3-5 krát denně, s chronickou formou ─ ráno a večer 3-6 týdnů. Děti od 6 do 12 let ─ 1 čepice. 2-3krát denně, ne více než 10 dní. Cena: 5 ml ─ 200 rub. (Francie), 10 ml - 94 rublů. (Rumunsko), 5 ml ─ 32 rublů. (Bělorusko).

Oční odpružení Maxidex. Přiřazujte pouze dospělým, protože u dítěte lék poškozuje zrakový nerv, způsobuje trvalé zvýšení nitroočního tlaku. Léčebný režim: ve vážném stavu, 1–2 víčka. každých 30-60 minut Vzhledem k tomu, že zlepšení se projeví po 2-4 hodinách. Při stabilizaci 1 víčko. 3krát denně. Cena: 5 ml ─ 48 rublů. (Belgie).

Prenacid je bezbarvý roztok. Přiřadit pouze dospělým od 18 let. Použijte 1-2 čepice. 4krát denně. Cena: 10 ml ─ 2030 rublů. (Itálie).

Vedlejší účinky hormonálních léků:

ze strany orgánu zraku ─ suchá sliznice, nepohodlí, fotofobie, závoj před očima, šupinaté útvary podél okrajů víček, pocit cizího těla, eroze a perforace rohovky, vysoký nitrooční tlak, visící víčka, rozšířená zornice, zúžení zorných polí;

na straně nervové soustavy ─ porucha ve vnímání chuti, migrény, závratě;

plísňové infekce.

Vazokonstrikční roztoky

Vizin ─ předepsán od 6 let. Děti od 2 do 6 let jsou předepsány s opatrností. Léčebný režim: 1-2 čepice. 4krát denně. Pokud do 3 dnů nedojde ke zlepšení, lék se zruší a vyberou se alternativní léky. Cena: Classic Vizin 15 ml ─ 334 rublů., Pure Tear Vizin 10 ml ─ 540 rublů. (Kanada, USA).

Okumet - čiré modré řešení. Zobrazeno od 2 let. Vyplňte 1 víčko. 2-3krát denně. Zahrnutý v zinku může vyvolat suchost spojivky. Cena: 10 ml ─ 217 rub. (Egypt).

Octilia ─ předepsaná od 3 let věku. Naneste 1-2 víčka. 2-3krát denně. V případě předávkování potlačuje centrální nervový systém, zpomaluje srdeční rytmus, způsobuje respirační selhání, dušnost a snížení tělesné teploty. Náklady: 8 ml ─ 343 tření. (Itálie).

Vedlejší účinky vazokonstrikčních léků:

bolest, bolest v oku, rozšířená zornice, pálení a podráždění spojivky, ricochetingová hyperémie oka, mlha;

lokální a obecné alergické reakce;

palpitace, bolesti hlavy, nauzea, zvýšený krevní tlak, ospalost, těžká svalová slabost, zhoršená koordinace pohybu.

Náhrady slzných tekutin

Pokud má pacient při ošetření farmakologickými přípravky pocit pálení v očích, objeví se suchá sliznice, jsou předepsány keratoprotektivní látky ve formě roztoků ke zmírnění stavu.

Vstupují do chemické reakce se slznou tekutinou, vyrovnávají její nedostatek, udržují ochranný slzný film. Nedovolte, aby rohovka vyschla, zajistila přirozenou hydrataci, zastavte nepohodlí v oku. Terapeutický účinek nastane během několika minut a trvá až 12 hodin.

Umělá slza, 10 ml ─ 128 rublů.

Přírodní slza, 15 ml ─ 380 rublů.

Systeyn Ultra, 15 ml ─ od 415 do 1020 rublů.

Lék se podle potřeby vštípí do 1-2 kapek do každého oka. A neexistují žádné anotace k lékům, které se používají v pediatrii.

Vedlejší účinky nejsou popsány. Alergické projevy jsou velmi vzácné..

Top 10 nejlepších kapek z konjunktivitidy, jak si vybrat kapky?!

Téměř každý člověk v životě utrpěl onemocnění, jako je zánět sliznice očí. Ve skutečnosti nepředstavuje ohrožení života ani zdraví, ale s tím je stále spojeno určité nepohodlí. Onemocnění je jednou z nejčastějších a projevuje se zpravidla v zarudnutí očí, častěji se vyskytuje zvýšené slzení a hnisavý výtok. Vyskytuje se v důsledku nehygienické situace.

Neměli byste začít s takovou chorobou, je nutné s ní bojovat. K tomu je nejúčinnější použít speciální kapky. V lékárnách je jejich výběr poměrně široký, takže nalezení vhodného nástroje nebude příliš snadné. V tomto článku jsme zařadili nejlepší kapky ze zánětu spojivky v roce 2020. Při zvažování každé pozice přehledu byly analyzovány složení, užitečné vlastnosti produktu a možné kontraindikace. Chtěli bychom však začít několika užitečnými radami o správném výběru produktů.

Jak si vybrat kapky ze zánětu spojivek?

Při výběru takových činidel by měla být pochopena počáteční povaha choroby. Dojde-li ke konjunktivitidě v důsledku expozice externím dráždivým látkám, například alergickým reakcím na kosmetiku, zvířecí vlasy atd., Je nejlepší použít antihistaminové kapky. V tomto případě je onemocnění doprovázeno silným otokem očí, zčervenají a jsou vodnaté..

Konjunktivitida je také bakteriální, která se vyskytuje v důsledku znečištění rukou. Ve většině případů oči zčervenají a začnou se chvět. Je nutné ji ošetřit kapkami, které obsahují vážnější látky. Oslabená imunita, stejně jako virová infekce, která vstoupila do těla, může vyvolat nástup této choroby. Antimikrobiální a antivirové kapky budou optimální. Před zakoupením takových produktů se musíte vždy poradit se svým lékařem - optometristou nebo terapeutem. Odborník bude schopen provést správnou diagnózu a předepsat nezbytnou léčbu..

Když jsme pro sestavení tohoto přehledu vybrali kapky proti zánět spojivek, vzali jsme v úvahu zejména výše diskutované body. Byly vzaty v úvahu také další faktory - hodnota za peníze, recenze zkušených odborníků a uživatelů. Z hlediska hodnoty jsme vybrali prostředky patřící do střední cenové kategorie. Doufáme, že si každý čtenář po pečlivém prostudování tohoto hodnocení vybere pro sebe ten nejvhodnější produkt. Pomůže mu co nejdříve se zbavit nemoci a obnoví zdraví jeho očí, odstraní nepohodlí.

Skladby pro dospělé

4. Chloramfenikol

Univerzální a ne příliš drahé výrobky vyrobené na bázi chloramfenikolu. Oční optici doporučují použití pro téměř všechny případy infekčních lézí nejen rohovky, ale i jiných struktur oka. Kapky stále obsahují malé množství kyseliny borité. Chloramfenikol je antibiotikum, které se dokáže rychle vypořádat s patogenními mikroorganismy. Kromě těchto sloučenin obsahují kapky úplně vyčištěnou vodu a řadu pomocných látek. Jeho působení je zaměřeno na produkci proteinu pro tvorbu molekul DNA v bakteriích. Výrobky jsou předepisovány, včetně toho, zda jsou oči infikovány grampozitivními nebo gramnegativními kmeny. Pomocí těchto kapek se můžete zbavit patogenních mikroorganismů, i když nejsou citlivé na penicilin, streptomycin a další účinné látky..

Chloramfenikol není návykový ani v lidském těle, ani v bakteriích, s nimiž se bojuje. Díky tomu může být použit po dlouhou dobu, výsledek je dosažen v krátké době a je velmi efektivní. Účinná látka prosakuje do duhovky oka, proniká čočkou a poté vstoupí do systémového oběhu. Složení začíná působit aktivně asi půl hodiny po použití. Nejvyšší koncentrace látky je pozorována v přední komoře oka. V tomto případě má lék také určité kontraindikace. Zejména existují vedlejší příznaky, které se zpravidla projevují jako pálivý pocit v očích. Oční víčka a rohovka mohou zčervenat, často se objeví silný zub, začíná intenzivní slzení.

  • Mohou ji používat i děti od 3 let;
  • Rychle prosakuje rohovkou a proniká do všech strukturálních prvků oka;
  • Jeden z nejlevnějších produktů na trhu;
  • S tímto složením se můžete zbavit většiny bakteriálních očních chorob..
  • Existují určité kontraindikace - je nežádoucí používat těhotnou ženu;
  • Po otevření, krátké době použitelnosti, však s levností léku to není rozhodující;
  • Existuje několik vedlejších účinků..

3. Oční kapky ciprofloxacinu

Vyznačují se vynikající antibakteriální kvalitou. Často je předepisují nejen oftalmologové, ale také otolaryngologové. Tento nástroj umožňuje nejen zbavit se různých nemocí, ale také zabránit jejich výskytu. Kapky se dobře hodí u onemocnění způsobených aktivitou patogenní mikroflóry. Jsou prakticky netoxické, takže se stává, že jsou předepisovány pediatry. Kapky se často používají jako regenerační prostředek pro lidi po operacích nebo těžkých poraněních očí, stejně jako zánět středního ucha. Antibakteriální a antimikrobiální účinek je získán na základě antibiotika přítomného v kompozici, což je velmi účinné v boji proti mnoha skupinám patogenů. Droga není příliš drahá, navíc si ji můžete koupit bez lékařského předpisu. Aktivně bojuje proti patogenní mikroflóře a vyznačuje se malým počtem vedlejších účinků..

Nástroj se snadno dávkuje, takže se doporučuje používat doma. Pokud je nemoc závažná, lze kapky kombinovat s antibiotiky dostupnými v tabletách. Jako hlavní účinná látka se zde používá monohydrát ciprofloxacin-hydrochloridu. Jedná se o poměrně moderní nástroj, který bojuje s kvalitou mnoha bakterií. Kompozice rovněž poskytuje celou řadu léčivých látek a konzervačních látek. Když kapky padnou na duhovku, inhibují pouze patogenní buňky. S jejich pomocí je možné zničit molekulu DNA bakterií zodpovědných za reprodukci. Účinná látka se vyrovnává s růstem patogenní mikroflóry, bez ohledu na stádium vývoje choroby. Lidské tělo si na tyto kapky nezvykne.

  • S hnisavou zánět spojivek je lék schopen zvládnout během pouhých tří dnů;
  • Velmi vysoká účinnost tohoto léku;
  • Stačí dávkovat kompozici;
  • Levný;
  • Minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků;
  • Téměř okamžitě se zánět snižuje, otok zmizí a pálení se zastaví.
  • Je nežádoucí používat takové kapky pro těhotné ženy a děti do 5 let.

2. Montevizin

Lék je charakterizován vazokonstrikčním účinkem. S jeho pomocí bude možné rychle se vypořádat s otoky. Tetrizolinhydrochlorid se zde používá jako hlavní účinná látka, která spolu s dalšími sloučeninami - kyselina boritá, chlorid sodný, edetát disodný, boritan sodný atd. Umožňuje rychle překonat hnisavou zánět spojivek. Pomocí tohoto léku můžete výrazně snížit nitrooční tlak, uvolnit kruhové a ciliární svaly. Díky tomu se snižuje pocit únavy očí a zvyšuje se odtok tekutiny. Kyselina boritá se také aktivně vyrovnává s konjunktivitidou a zánětem sliznice. Účinkem edetátu sodného je snížení nitroočního tlaku. Z tohoto důvodu mohou tuto drogu užívat starší lidé trpící glaukomem s otevřeným úhlem. Boritan sodný ničí škodlivé mikroorganismy.

Tento lék pomáhá vyrovnat se nejen s hnisavým, ale také s alergickou konjunktivitidou. Stále existují kontraindikace, které byste měli používat - tento lék byste neměli používat pro děti do šesti let. Také těhotné ženy nemohou pohřbít své oči takovým složením, protože to může snížit tón dělohy, což nakonec způsobí potrat nebo předčasný porod. Rovněž je zakázáno kojícím matkám. U některých fondů mají lidé zvýšenou citlivost, takže v tomto případě je lepší najít analog s jinými účinnými látkami.

  • Přiměřené náklady;
  • Vysoce kvalitní výrobky;
  • Dlouhá trvanlivost
  • Dobře se vyrovnává s mnoha očními chorobami;
  • Při vštípení nevyvolávejte pálení ani podráždění očí.
  • Láhev je vyrobena ze skla, takže není příliš pohodlné ji používat.

1. Okomistinové oční kapky

Tyto kapky jsou schopné bojovat s očními chorobami, které jsou bakteriální i virové povahy. Tento nástroj je vhodný pro řešení traumatických důsledků. Lék patří antiseptikům a je určen výhradně pro použití v oftalmologii. Zde se jako hlavní účinná látka používá benzyldimethyl, stále je k dispozici chlorid sodný a pečlivě vyčištěná voda. Na prodej najdete ve formě polymerových lahví, které jsou vybaveny velmi pohodlným dávkovačem k použití. Působení látky je směrováno na lipidovou vrstvu patogenních bakterií a brání jejich další reprodukci. Velmi dobré kapky bojují proti grampozitivním bakteriím. V některých případech může kompozice zmírnit stav člověka, a to i při chronické zánět spojivek.

Někdy je kompozice předepsána jako preventivní nebo regenerační opatření po chirurgických zákrokech do oka. Antiseptikum dostupné v kapkách zabraňuje nástupu a šíření zánětlivých procesů, začíná bojovat s infekcí v rané fázi onemocnění. Lék není návykový, proto se oční kapky mohou používat pravidelně a v dostatečně velkých dávkách - dvě kapky do každého oka až 4-6krát denně, dokud příznaky infekce úplně nezmizí.

  • Vysoká úroveň účinnosti produktu;
  • Složení není návykové ani při dlouhodobém používání;
  • Pohodlné balení s dávkovačem;
  • Může dokonce bojovat s chronickými očními chorobami.
  • Relativně drahé;
  • Není povoleno pro těhotné a kojící matky.

Kapky pro děti z konjunktivitidy

3. Vitabact kapky hl.

Lék je v plastových lahvích, které obsahují asi 10 ml kapaliny, která je zpravidla bezbarvá, ale také je světle žlutá. Funkcí účinné látky je zde pikokloxidin, jehož koncentrace je 0,05%. Kapky jsou antimikrobiální a antiseptické. Tento nástroj může aktivně bojovat s různými druhy plísňových a virových onemocnění. Stojí za zmínku, že účinek kapek je hlavně lokální, takže léčivo nevstoupí do krevního oběhu. 1-2 kapky se vštípí najednou do jednoho oka, a musíte to zkusit, aby dítě udržovalo oči otevřené několik sekund. Kapky jsou rovnoměrně rozmístěny po sliznici a dobře ovlivňují celou postiženou oblast. Průběh léčby se vždy volí individuálně..

Maximálně může být tento nástroj použit po dobu 10 dnů. Neměli byste ji už používat, protože bakterie začínají vyvíjet závislost na tomto léku. Během dne mohou být oči vštípeny 5-6krát. V takovém případě viry a houbové formace ztratí svou aktivitu a nebudou mít čas se množit. Tuto kompozici mohou děti používat doslova od okamžiku narození. Nebude možné vštípit děti úplně, proto se kapky aplikují na vatové tampony a otírají se směrem od vnějšího okraje oka k vnitřnímu.

  • Povoleno používat od narození;
  • Pozitivního účinku je rychle dosaženo;
  • Kapky se dokáží vyrovnat nejen s virovými, ale i houbovými chorobami.
  • Bakterie si na tento lék zvyknou..

2. Tsiprolet kapky hl.

Lék je charakterizován poměrně širokým spektrem účinku, takže je často předepisován pro dospělé, pokud trpí zápalem plic, angíny, zánět vedlejších nosních dutin a dalšími chorobami infekční povahy. Pro děti je droga určena pouze ve formě očních kapek. Tento lék má velmi vysoké antibakteriální vlastnosti. Jako nejaktivnější složka se zde používá ciprofloxacin, který se dokáže vypořádat s většinou patogenů. K dispozici je také kyselina octová, octan sodný, čištěná voda a benzalkoniumchlorid. Zánětlivé oční choroby se léčí krátce. Kapky se umístí do plastové kapátka, jejíž objem je 5 ml. Kapalina je čirá a bezbarvá, lze ji zakoupit bez lékařského předpisu..

Při použití tohoto léku neexistuje u pacientů žádná závislost. Kapky se dokáží vyrovnat tam, kde jsou penicilin, cefalosporin a jiné podobné sloučeniny zcela zbytečné. Lék je zodpovědný za blokování produkce molekul DNA gyrázy v patogenních buňkách. Proces čtení informací během množení buněk je nejprve narušen a poté zcela zastaven. Bakterie se přestanou množit a jejich buňky zpomalují růst. Lék je nejúčinnější proti patogenům patřícím do gramnegativní skupiny. Děti mladší jednoho roku by neměly pochovat své oči. Aplikujte maximum po dobu jednoho týdne, v opačném případě se bakterie začnou stávat návykovou látkou. Z vedlejších účinků lze pozorovat pouze mírný pocit pálení v očích..

  • Rychle se zbaví patogenů;
  • Levná medicína;
  • Dlouhodobý účinek;
  • Docela pohodlné balení;
  • Může být použit ve formě tablet pro dospělé k léčbě řady nemocí.
  • Po vštípení se v očích objeví pocit pálení;
  • Je kategoricky kontraindikován u dětí mladších 1 roku..

1. Diklofenakové kapky hl.

Kapky jsou předepsány, pokud má pacient zánětlivé procesy v očích, které vznikají v důsledku traumatu, alergických reakcí a také po operacích očí. Pomocí tohoto nástroje je možné zabránit komplikacím chirurgického zákroku, včetně laserové terapie. Pomocí takových kapek je usnadněno štěpení čočky po její výměně. Může být aplikována okamžitě po chirurgickém zákroku, je-li pozorována silná bolest a aktivní zánětlivý proces - ke zmírnění stavu pacienta se jedna kapka vštípí každé dvě hodiny. Po nějaké době je tato doba prodloužena na čtyři hodiny. Takové léčivo se smí užívat maximálně jeden měsíc..

Nedoporučuje se používat kapky, pokud má osoba zvýšené krvácení, individuální nesnášenlivost složek, alergická reakce na aspirin. Pokud byl pacient s herpesem alespoň jednou v životě nemocný, pak mu tento lék nebude vyhovovat. Vývojáři zcela zakazují samoléčení - kapky musí předepisovat odborník, v opačném případě se infekce může šířit více a nemoc bude probíhat v závažnější formě.

  • Účinně zmírňuje bolesti a otoky u různých onemocnění;
  • Přiměřené náklady;
  • Pohodlná forma balení.
  • Mohou je používat děti od jednoho roku..
  • Existuje poměrně málo kontraindikací;
  • Tento produkt musí být předepsán odborníkem.

Kapky pro těhotné

3. Kapky pro oči Aktipol

Speciální lékařská kompozice, která patří do skupiny léčiv používaných k boji proti zánětlivým a infekčním onemocněním očí a uší. Kapky jsou čirou tekutinou, která nemá cizí zápach ani stín. Kyselina aminobenzoová se používá jako hlavní účinná látka - tato látka se široce používá v oboru oftalmologie. Látka má velmi široké spektrum účinku. Zejména se kompozice vyznačuje lokální anestézií - rychle anestetizuje oči. Tkáň rohovky se regeneruje mnohem rychleji. Takové kapky jsou schopné bojovat s různými typy virů, navíc zvyšují lokální imunitu.

Není nutné je pohřbívat v případě nemoci, působí také jako profylaktikum. Tyto kapky se používají v případě nepohodlí nebo zarudnutí očí, pokud osoba nosí kontaktní čočky. Nástroj snadno zvládne virovou konjunktivitidu. Pokud se na sliznici tvoří folikuly. Další kompozice dobře bojuje s bolestí, hnisavým výtokem a vysycháním ze sliznice. Kapky se dobře hodí při očních onemocněních, jejichž průběh je doprovázen zánětlivými procesy. Jedinou kontraindikací k použití této kompozice je individuální nesnášenlivost jednotlivých složek.

  • Neškodná látka;
  • Spolehlivě chrání před viry a záněty;
  • Důkladně léčí i vážné rány;
  • Pomocí kapek si můžete vyvinout místní imunitu.
  • Skladovatelnost otevřeného obalu není příliš dlouhá;
  • Dochází k individuální nesnášenlivosti jednotlivých prvků..

2. Oftalmoferon

Používá se v lékařské praxi s cílem vyrovnat se s očními chorobami různé povahy, virovými i alergickými. Nástroj se vyznačuje aktivním antivirovým a antibakteriálním účinkem. Kompozice obsahuje interferon, který stimuluje produkci lokální imunity. Tento léčivý přípravek má lokální anestetický účinek. Z tohoto důvodu je pocit pálení odstraněn během půl hodiny, totéž se děje se zarudnutím sliznice. Kapky mohou být použity jako terapeutická nebo profylaktická kompozice. Umožňují vám zabránit výskytu virové konjunktivitidy a zbavit se ji, pokud osoba trpí alergickými reakcemi.

Roztok je bezbarvá a zcela průhledná kapalina, ve které není pozorována žádná sraženina nebo cizí látka. Je dodáván v malých polymerových lahvích, jejichž objem je 5 nebo 10 ml, víko je vyrobeno ve formě kapátka-dávkovač pro snadné použití. Rekombinantní interferon, protein, který lidské tělo může nezávisle produkovat, působí jako aktivní látka. Difenhydramin hydrochlorid také pomáhá vyrovnat se s nemocemi. Takový nástroj může bojovat s očními chorobami nejen pro těhotné ženy, ale také pro kojící matky a děti od jednoho roku věku. Léčivo je předepsáno výhradně ošetřujícím lékařem, ačkoli je kompozice prodávána bez lékařského předpisu. Za den, 4-6 krát vštípit dvě kapky do každého oka. Když je patrná pozitivní dynamika, počet instilací se sníží na 2-3 za den. Délka léčby může trvat jeden a půl měsíce.

  • Lze jej použít is jinými léky, které zvyšují účinek léku;
  • Je povoleno používat těhotné, kojící ženy a malé děti;
  • Umožňuje dobře se vypořádat se zarudnutím a zánětem.
  • Je to docela drahé;
  • Krátká životnost po otevření balení.

1. Taufon

Účinně se vyrovná s mnoha očními chorobami zánětlivého plánu. Mohou být použity před i po chirurgických zákrokech. Pomocí tohoto nástroje můžete zabránit infekci a rychle se zbavit bolesti po operaci. Produkt je buď zcela průhledný nebo má mírně nažloutlý odstín. Kapky neobsahují cizí látky, vločky atd. Jako hlavní účinná látka se zde používá sodná sůl diklofenaku. Kompozice také zahrnuje polyethoxylovaný ricinový olej, trometamol, čištěnou vodu, benzalkoniumchlorid, mannitol a některé další prostředky. Kapky mají protizánětlivé a analgetické účinky.

Účinné látky vážou cyklooxygenázu, poté se zpomaluje vývoj patogenních a virových mikroorganismů. Doslova po několika dnech pravidelného používání se otok zmenšuje, zlepšuje se vidění a před očima mizí otupělost. Látka aktivně působí v první půlhodině po instilaci. Látka nevstupuje do krevního oběhu, proto neovlivňuje vnitřní orgány. Kapky mohou být použity jako profylaktické, pokud osoba trpí zvýšenou fotocitlivostí.

  • Přiměřené náklady;
  • Rychle a spolehlivě zvládne bolest a otok;
  • Bakterie si na tento lék zvyknou;
  • Docela dlouho trvající pozitivní efekt..
  • Ihned po instilaci může být cítit mírný pocit pálení..

Na závěr užitečné video

Doufáme, že po pečlivém prozkoumání našich nejlepších kapek zánět spojivek si budete moci vybrat nejvhodnější lék ve všech ohledech. Před přímým použitím kapek byste se však měli vždy poradit se svým lékařem. Pokud máte s používáním těchto nástrojů osobní zkušenost, sdílejte je s ostatními čtenáři - budou o nich velmi zajímat.