Alergická rýma

Alergeny

Jedním z nejčastějších typů respiračních alergií se stejnou frekvencí u dospělých i dětí je alergická rýma (AR). Tento chronický zánět nosní sliznice, doprovázený rýmou (rýmou) a respiračním selháním, nejen výrazně zhoršuje kvalitu života, ale může také vést k rozvoji závažných komplikací. Klíčem k úspěšnému uzdravení bude pouze včasná detekce a účinná léčba alergické rýmy.

Příčiny alergické rýmy

Seznam podmíněných dráždivých látek, které mohou způsobit alergickou rýmu, je poměrně rozsáhlý. To zahrnuje:

  1. Environmentální alergeny (pyl kvetoucích rostlin).
  2. Domácí alergeny:
    • prachové roztoče;
    • knižní prach;
    • chmýří;
    • pero;
    • lupy a sliny domácích zvířat;
    • spory plísní;
    • hmyz (švábi, můry, štěnice domácí, vši, škůdci vnitřních květin);
    • suché krmivo pro akvarijní ryby;
    • některé léky;
    • Jídlo;
    • čisticí prostředky a čisticí prostředky.
  3. Pracovní alergeny:
    • moukový prach,
    • tabákový prach,
    • latex,
    • formaldehydy atd..

V některých případech jsou příčinou alergické rýmy výfukové plyny, cigaretový kouř, jasné sluneční světlo nebo chlad.

Základním faktorem, díky kterému se vyvíjí zánětlivý proces, je imunitní odpověď závislá na IgE (reakce imunitního systému těla). Účastní se jí žírné buňky, makrofágy, eozinofily a T-lymfocyty umístěné v epitelu nosní sliznice. Během reakce cílové buňky začnou vylučovat histamin (hlavní mediátor zánětu). Působí na histaminové receptory, zvyšuje propustnost kapilár, vede k hypersekreci nosního hlenu, rozvoji otoků, nosní kongesci a kýchání.

Klasifikace a stadia alergické rýmy

Chronický výtok z nosu, který je založen na imunitním zánětu, je rozdělen do dvou forem:

Sezónní nebo, jak se tomu říká, intermitentní rýma, se vyvíjí během poprašování různých druhů rostlin (v Rusku - od začátku dubna do konce září). Celoročně (nebo přetrvávající) rýma se cítí po celý rok. Nejčastěji je to způsobeno neustálým kontaktem s domácími alergeny. Jídlo a pracovní dráždidla způsobují zánětlivou reakci mnohem méně často.

Existují 3 stupně závažnosti AR:

  • světlo (kompenzováno),
  • střední (subkompenzované),
  • těžký (dekompenzovaný).

Vědci rozdělují průběh rýmy (rýma) s alergiemi na několik fází:

  1. Paroxysmal (periodické nazální kongesce).
  2. Katar (hluboký výtok, snížený čich, ucpané uši a slzení).
  3. Vasodilator (často se vyskytující otok a zúžení nosních cest).
  4. Chronický edém.
  5. Polypóza (proces tvorby polypu).
  6. Hnízdní hyperplázie (proliferace sliznice, poškození nosních dutin, krevních cév a někdy kostních struktur nosu).

Upozorňujeme, že alergická rýma je jedním z nejčastějších onemocnění na světě..

Klinický obrázek

Příznaky alergické rinitidy jsou přímo závislé na formě, závažnosti a stadiu vývoje onemocnění. Mezi nejcharakterističtější příznaky intermitentní AR patří:

  • svědivý nos;
  • přetížení;
  • časté paroxysmální kýchání (jev, při kterém pacient kýchá 10 nebo vícekrát);
  • uvolnění velkého množství průhledného nosního hlenu;
  • pocit vůně.

S mírnou formou nemoci se člověk cítí normálně, vede aktivní životní styl a může sportovat.

Mírný zánět vede ke snížení výkonu a denní aktivity, jakož i poruch spánku. Těžké porušení nosního dýchání je doprovázeno silnými bolestmi hlavy, nepohodlím a tinnitem, poruchou sluchu.

U 70% pacientů s alergickou rýmou je pozorováno slzení, svědění a otok víček. Kvůli žilnímu stázi a silnému otoku nosní sliznice se pod očima objevují tmavé kruhy a někdy se objevují nosní skvrny. Následující symptomy se vztahují k systémovým projevům sezónní AR:

  • zvýšená podrážděnost,
  • slabost,
  • rychlá únava,
  • ztráta chuti k jídlu,
  • nepohodlí v břiše (důsledek polykání velkého množství nosního hlenu).

Po ukončení expozice (působení) alergenu nebo pod vlivem léčby alergické rinitidy se však příznaky zánětu mohou úplně vrátit..

Celoroční forma je charakterizována méně výraznými příznaky alergické rýmy u dospělých a dětí. Nejčastěji je jedinou stížností nazální kongesce bez rýmy. Sliznice způsobí nucené dýchání ústy. Takový stav znamená patologickou změnu v zabarvení hlasu (nosní) a vede k rozvoji chrápání. Neustálý odtok nosního hlenu podél zadní části nosohltanu způsobuje suchý chronický kašel. V důsledku přetrvávající obstrukce dýchacích cest je pocit vůně podstatně nebo úplně ztracen.

Jaký je rozdíl mezi sezónní rýmou a celoročně?

Příznaky sezónní alergické rýmy se vyvíjejí v jasném časovém rámci (během poprášení). Současně jsou projevy celoročního chronického nádchu přímo závislé na povětrnostních podmínkách. V tomto případě je zánět vyvolán alergiemi způsobujícími látkami, které neustále cirkulují ve vzduchu. Závažnost patologických příznaků závisí na jejich koncentraci.

Mnoho pacientů trpících celoročním nádchem má zvýšenou citlivost na několik typů alergenů najednou. Bez ohledu na množství léčby se příznaky alergické rýmy mohou během roku měnit. V tomto případě má nemoc vlnový průběh s exacerbacemi různého trvání a období remise.

Komplikace

Nekontrolovaný průběh chronického zánětu nosní sliznice může vést k rozvoji následujících komplikací:

  • opakující se zánět středního ucha,
  • sinusitida,
  • polypová formace.

V důsledku změny imunologické reaktivity dýchacích cest (snížení ochranných funkcí) a připojení sekundární bakteriální infekce je rinitida u alergií často doprovázena akutními infekcemi dýchacích cest a často také způsobuje hyperreaktivitu průdušek a bronchiálního astmatu.

Diagnostika

Při první konzultaci lékař zjistí, jak se projevuje alergická rýma. Upozorňuje však na následující příznaky:

  • dýchání ústy;
  • otok a změna barvy kůže pod dolními víčky;
  • zarudnutí sliznice očí;
  • příčné záhyby na zadní straně nosu (důsledek tzv. „alergické pozdravy“ - stálé poškrábání špičky nosu).

Hlavním článkem v diagnóze je důkladná anamnéza zaměřená na identifikaci alergenu. Obsahuje tato data:

  • zdravotní historie,
  • genetická predispozice,
  • informace o životních podmínkách,
  • informace o úrazech a operacích,
  • informace o špatných návycích.

K potvrzení diagnózy jsou provedeny následující studie:

  • obecný krevní test (stanovení hladiny eozinofilů - marker alergických reakcí);
  • rinoskopie (vyšetření nosní dutiny pomocí speciálního optického zařízení);
  • rhinocytogram (mikroskopie nosního hlenu);
  • kožní alergeny pro standardní sadu alergenů;
  • provokativní nazální testy (zavedení testovací kontrolní tekutiny do jednoho nosního kanálu a postupně se zvyšující koncentrace alergenu v jiném).

Poslední test se provádí přísně podle lékařských indikací a ve specializované kanceláři vybavené vším nezbytným k zabránění možných systémových reakcí (od bolesti hlavy po anafylaktický šok).

Pro identifikaci nebo vyloučení souběžných patologií ORL orgánů může být předepsána diferenciální diagnostika, včetně počítačové tomografie, endoskopických a morfologických studií..

Léčení alergické rýmy

Jak a jak léčit alergickou rýmu (rýma)? Odborníci identifikují 3 možné oblasti:

  1. Kompletní eliminace nebo minimalizace kontaktu s alergenem.
  2. Symptomatická léčba léky.
  3. Imunoterapie specifická pro alergeny (zavedení postupně se zvyšujících dávek kauzálního alergenu).

Velmi důležité jsou vzdělávací programy (alergické školy), které jsou zaměřeny na optimalizaci životních podmínek pacienta za účelem snížení možného kontaktu s alergeny. Tyto třídy jsou vedeny kvalifikovanými alergiky.

Všechny léky na alergickou rýmu jsou rozděleny do 2 skupin:

  • orální (pro polykání),
  • intranasální (pro podání nosními cestami).

Jeden z nejbezpečnějších léků pro lokální použití je doposud považován za Sialor® rino. Je k dispozici ve formě nosních kapek, obsahuje účinnou látku - oxymetazolin, která má prodloužený vazokonstrikční účinek. Již po 10-15 minutách po aplikaci se lumen cév snižuje, otoky ustupují a usnadňuje se dýchání. Trvání mírného terapeutického účinku je 6-8 hodin.

Na rozdíl od mnoha jiných léků na alergickou rýmu se Sialor® Rhino prakticky neabsorbuje do krve, nezpůsobuje systémové reakce a sušení sliznice. Lék je k dispozici ve čtyřech terapeutických dávkách:

  • pro dospělé (0,05%),
  • pro děti (0,025%),
  • pro kojence od 0 do 1 roku (0,01%).

Balení ve formě mini kapaček umožňuje jeho použití snadné a pohodlné. Tato forma uvolňování navíc zajišťuje sterilitu a minimalizuje riziko mikrobiální invaze..

Léčba alergické rýmy by samozřejmě měla být komplexní a všestranná, aby se zcela eliminovaly projevy nemoci. Při výběru léčivých přípravků pro dítě a dospělého je nutné vzít v úvahu závažnost AR a přítomnost průvodních patologií..

Vzhledem k rozšířené prevalenci a rozvoji komplikací jsou včasná diagnostika a adekvátní léčba alergické rýmy důležitými úkoly moderního praktického lékařství. Ve všech případech dlouhotrvajícího nebo opakujícího se výtoku z nosu je třeba hledat skutečné příčiny, které vyvolávají vývoj zánětlivého procesu. Takový konstruktivní přístup nám umožňuje vyvinout účinné léčebné metody, které zlepšují současný stav a prognózu onemocnění jako celku..

Alergická rýma

Příznaky alergické rýmy

Alergická rýma u dítěte

  1. patologické kousnutí;
  2. oteklý nos;
  3. rty jsou pokryty trhlinami;
  4. pastovitá tvář;
  5. tmavé kruhy kolem očí;
  • I - mandle se mírně zvětšily, potíže s dýcháním nastávají pouze při fyzické námaze. Psychosomatický vývoj dítěte netrpí.
  • II - výstup z nosní conchy je blokován 2/3. Dítě zřídka dýchá nosem, protože vzduch prakticky neprochází úzkou mezerou v nosní konchě. Komplikace začínají ve formě sinusitidy, zánětu středního ucha. Dolní čelist se rozprostírá dopředu, ústa jsou neustále pootevřená, zatímco spí - chrápání.

Alergická rýma u dospělých

U alergické rýmy u dospělých závisí závažnost klinického obrazu na stadiu patologického procesu.

  • Etapa
  • Příznaky Funkce
  • Vasomotor
  • Objevují se první známky zvýšené propustnosti kapilár sliznice - vyskytují se epizody nazální kongesce.
  • Vasodilatace
  • Kapiláry sinusové sliznice se rozšiřují.
  • Chronický edém
  • Silný otok nosní sliznice přetrvává, což způsobuje příznaky:
  • Trvalé nazální přetížení
  • Nemožnost nazálního dýchání
  • Nízký účinek nebo úplný nedostatek účinku při léčbě vazokonstriktorů.
  • Hyperplasie
  • Těžké přetížení.
  • Hypertrofické procesy sliznice.
  • Šíření polypů.
  • Zhoršení vůně a chuti.
  • Možnost vzniku otitidy.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Alergická rýma. Příčiny, příznaky a léčba alergické rýmy.

ALERGICKÁ RÝMA.


Alergickou rýmu lze označit pouze za ty případy rýmy, jejichž patogeneze patří mezi hlavní alergie. Ta by měla být v každém případě prokázána pomocí komplexu moderních diagnostických metod.

V klinické praxi existují dva typy alergické rýmy - sezónní a celoroční. V prvním případě se týká rýmy způsobené pylem rostlin, ve druhém - způsobeným množstvím exogenních alergenů, jejichž kontakt je možný bez ohledu na roční období.


Etiologie a patogeneze.

Celoroční alergická rýma je nejčastěji způsobena:

  • domácí a průmyslový prach,
  • epidermis a zvířecí chlupy,
  • peří polštáře,
  • plísňové spory, jejichž senzibilizace vede k celoročním projevům alergické rýmy, zejména v zemích s horkým podnebím.
  • potravinová alergie ve 4-5% případů.

Celoroční alergická rýma patří do skupiny atopických chorob. Významnou roli v jeho vývoji je histamin, jehož hlavní účinek je vyjádřen v expanzi kapilár, hojně zásobující sliznici, zvyšující jejich propustnost při tvorbě otoků, uvolňování hojného tekutého exsudátu do vnějšího prostředí a také v hypersekreci hlenu slizotvornými žlázami. S působením eozinofilních chemotoxických faktorů je spojena eozinofilie nosních sekretů a akumulace eosinofilů v nosní sliznici..

Průběh nemoci závisí na délce kontaktu s „vinným“ alergenem. Pokud je u pylové rýmy, kontakt je omezen na několik týdnů, pak s celoročním kontaktem je téměř konstantní s výkyvy po celý den. Přerušení kontaktu po dobu několika hodin nestačí pro zpětný vývoj alergické reakce, takže příznaky přetrvávají téměř neustále. Úlevy jsou možné pouze při delším vyloučení (návštěvy domů, dovolená, služební cesty).

Taková stálost a trvání morfologických a funkčních poruch vede ke vzniku některých rysů lokálních reakcí na antigenní i neantigenní (nespecifické) podněty. Charakteristické jsou exacerbace rýmy v chladném, neantigenním prachu, štiplavý zápach. V posledních letech je hyperreaktivita nosní sliznice přičítána nerovnováze v autonomním nervovém systému, pravděpodobně podobné jako u bronchiálního astmatu, ale s tím rozdílem, že u rýmy jsou hlavní reaktivní struktury cévy a nikoli buňky hladkého svalstva. Některé charakteristické projevy celoroční rýmy jsou spojeny s narušeným lokálním oběhem. Častou stížností na zvýšené obtíže při nazálním dýchání v poloze na zádech je tedy zjevně výsledek snížení vaskulárního tónu..

Je ukázáno, že v horizontální poloze u pacientů s rýmou se intranazální rezistence zvyšuje v průměru 3krát. Při diskusi o možných zdrojích alergenů, které v takových případech pacient zvažuje ložní prádlo, by to mělo být na paměti alergolog. Známým faktem je snížení nebo úplné vymizení nosní obstrukce během cvičení.

To naznačuje, že účinek fyzické aktivity je zprostředkován prostřednictvím sympatického systému. Úleva od fyzické aktivity trvá od několika minut do hodiny. Mnoho pacientů si neuvědomuje tolik úlevu od obstrukce v době fyzické aktivity, jako je zhoršení rýmy bezprostředně po ní.

Klinický obrázek.

Příznaky celoroční alergické rýmy do jisté míry závisejí na alergenu, se kterým je pacient senzibilizován, na stupni senzibilizace a na délce kontaktu.

U pacientů s vysokým stupněm citlivosti na zvířecí epidermální alergeny v přímém kontaktu s nimi lze pozorovat podobnou klasickou alergickou rýmu s sennou rýmou. Pacient má svědění v nose a nosohltanu během 10-15 minut expozice, kýchání, hojný vodní výtok z nosu a rychle rostoucí potíže s nosním dýcháním. Současně se objevuje svědění víček a slzení.

S nižším stupněm citlivosti as neustálým kontaktem se zvířaty, domácím prachem, péřovými polštáři a mnoha průmyslovými prachy. charakteristické jsou mírně odlišné klinické projevy. Kýchání je vzácné, hlavně ráno, když se pacient probudí. Spojivka obvykle není zapojena do procesu. Převažujícím problémem je téměř neustálý problém s nosním dýcháním, obvykle se zhoršuje při ležení. Stížnost je charakteristická větší závažností nazální kongesce na straně, která je umístěna níže. Nasální výtok je méně hojný, často slizniční, spíše než vodnatý. Při těžké překážce je charakteristický únik hlenu do nosohltanu. Anosmie (ztráta pachu) s alergickou rýmou je vzácná.

Atopická onemocnění jsou často pozorována v rodinné a osobní anamnéze pacientů s alergickou rýmou.

Při zkoumání nosní dutiny je vidět edematózní bledá sliznice, nosní průchody jsou více či méně zúžené, výtok je obvykle vodnatý nebo slizniční. Při silném otoku je nutné opakované vyšetření po aplikaci kteréhokoli z místních vazokonstriktorů, abyste mohli prozkoumat oblast etmoidních dutin, kde jsou často lokalizováni polypy. Druhé s pravou alergickou rýmou jsou velmi vzácné. Při vyšetření nosohltanu je zaznamenána hypertrofie lymfoidní tkáně.

Na roentgenogramu dutin se obvykle nachází rovnoměrné, mírně vyjádřené ztluštění sliznice maxilárních dutin. Při krevním testu je charakteristická mírná eozinofilie.

Diagnostika, diferenciální diagnostika.

Diagnóza, diferenciální diagnostika je založena na datech anamnézy, klinické prezentace a specifického výzkumu. Ta zahrnuje kožní testy, provokativní nazální test, stanovení celkového a specifického IgE.
Během testování kůže jsou nejčastěji detekovány okamžité reakce na alergeny z domácího prachu, lupů a chlupů domácích zvířat, dafnie a méně často na jiné inhalační látky a potravinové alergeny..

Téměř ve všech případech je nutné rozlišovat celoroční alergickou rýmu od neatopické a vazomotorické rýmy. Diferenciální diagnóza s celoroční alergickou rýmou je zvláště obtížná, protože klinické projevy jsou velmi podobné. U neatopické rýmy je charakteristická klinická souvislost s infekcí, převaha hyperplastického procesu, často s polypózou, a častá kombinace s nesnášenlivostí na nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Jiné formy rýmy, u kterých je nutné rozlišit alergickou rýmu:

  • rýma těhotných žen - popsaná jako nezávislá forma. Etiologie a patogeneze nejsou známy. Podle klinických projevů se blíží neatopickému typu. Po porodu přichází spontánní uzdravení;
  • rýma, popisovaná jako vedlejší nealergický účinek přípravků rauwolfia. Patogeneze je nejasná. Po odběru drog;
  • rinitida spojená s topickým užíváním sympatomimetik (naftyin, sanorin, galazolin, rivivin, prvin), jakož i efedrin. U mnoha pacientů dochází po 3 až 4 dnech účinné léčby alergické nebo neatopické rinitidy těmito léky k exacerbaci symptomů nemoci, další instilace léku má krátkodobý účinek, následovaný výraznou nosní obstrukcí, což vede pacienta k opětovnému použití léku se stejnou sekvencí účinků. Rhinoskopie odhaluje obraz, který nelze rozeznat od alergické rýmy. Někteří autoři to nazývají „rebound syndrom“ analogicky se syndromem, který se vyskytuje při předávkování p-adrenostimulanty u astmatiků;
  • mastocytóza nosní sliznice, popsaná jako nezávislé onemocnění [Connel, 1969]. Klinický obraz je stejný jako u neatopické rýmy. Diagnóza je potvrzena biopsií..

Komplikace.

Obvykle se infekce spojuje s vývojem nejčastěji hnisavé sinusitidy a ethmoiditidy. Infekce je však běžnější u neatopické rýmy.
Další komplikací je hypertrofická změna nosní sliznice a dutiny s tvorbou polypů.
Někdy je celoroční alergická rýma komplikována serózní zánětem středního ucha. To platí zejména v dětství..
Pouze u 30% dětí s alergickou rýmou se astma vyvinula.

Zaprvé, narušení nebo úplné vypnutí nosního dýchání vede k tomu, že pacient neustále dýchá ústy, neléčený, nevyhřívaný a vlhký vzduch vstupuje do průdušek, což přispívá k infekci bronchiálního stromu a větší dostupnosti jeho sliznice k dráždivému účinku chemických a mechanických nečistot a senzibilizace.
Za druhé, alergický zánět nosní sliznice může dráždit reflexogenní zóny a tím způsobit další podněty pro záchvaty. Konečně infekční léze dutin, komplikující alergickou rinosinusitidu, přispívá k tvorbě bronchitidy, což velmi komplikuje problém léčby atopického astmatu.

LÉČBA.

  • Specifická terapie zahrnuje přerušení kontaktu se specifickými alergeny a imunoterapii. Imunoterapie se provádí ve specializovaných alergologických ústavech. Použijte metody subkutánního podávání alergenového extraktu a lokálního zavlažování nosní sliznice aerosolem alergenového extraktu. Účinnost imunoterapie u alergické rýmy je pozorována v 70–80% případů.
  • V akutní fázi onemocnění jsou indikovány antihistaminika. Rychle zastaví svědění, kýchání a hojnost výtoku. V případě převažující obstrukce nosních cest s edematózní sliznicí je účinek antihistaminik méně výrazný.
  • S určitým úspěchem se používá léčba histaglobulinem. Účinnost histaglobulinu u alergické rýmy dosahuje 60–70% případů. Intal je intranazální ve formě insuflace prášku nebo instilace 4% roztoku 2 kapek v každé polovině nosu 4-6 krát denně. Bylo zjištěno, že větší účinek byl dosažen u pacientů se zvýšenou hladinou IgE v séru.
  • Lokální vazokonstriktory jsou předepsány pro alergickou rýmu pouze v naléhavých případech, pokud například v důsledku exacerbace rýmy nemůže pacient spát. Pacient by měl být upozorněn, že při předávkování a dlouhodobém užívání (více než týden) způsobuje lék opačný účinek.
  • Systémovou (perorální nebo parenterální) léčbu kortikosteroidy pro alergickou rinitidu lze doporučit pouze za zvláštních okolností, například pro zrušení vazokonstrikčních léků.

Kurz by měl být krátký - ne více než týden, ale dávka je dostatečná pro terapeutický účinek (3-4 tablety jakéhokoli kortikosteroidního léčiva denně po dobu prvních 2-3 dnů). Postupné snižování dávky není nutné, pokud pacient nebyl dříve léčen steroidními léky nebo je užíval ve formě vzácných krátkých průběhů.

  • Beclamethason dipropionát (BDP) se používá ve formě intranazálních insuflací, ale pouze v případech, kdy jiné způsoby léčby, včetně intalu, nedávají jasný účinek. Používá se také pro opakující se nosní polypózu..
    Nelze použít pro plísňové infekce horních cest dýchacích, bakteriální herpetické léze, akutní infekce dýchacích cest.

Alergická rýma - příznaky, příčiny a léčba rýmy

Alergická rýma, alergická rinitida, příčiny alergické rýmy

Alergická rýma (alergická rýma) je rozšířené onemocnění, které postihuje více než 25% světové populace. Počet pacientů navštěvujících lékaře s tímto problémem navíc každoročně roste. Alergická rýma, jejíž povaha je způsobena alergickými faktory, je spojena se zánětlivými procesy, které se vyskytují na sliznicích nosu. Objevují se působením různých alergenů. Nemoc se může vyvíjet po dlouhou dobu a vést k závažným komplikacím. Proto je nutná včasná diagnóza a jmenování vhodné terapie.

Alergická rýma, rysy nemoci

Alergická rýma je projevem nachlazení vyvolaného reakcí těla alergického typu. Protože alergeny aktivně ovlivňují nosní sliznice, vzniká zánětlivý proces, který se stává příčinou onemocnění. Toto onemocnění je spolu s alergickým kašlem považováno za nejčastěji se vyskytující problém, s nímž se pacienti obracejí na alergisty.

Toto onemocnění je považováno za reakci těla na dráždivý faktor. Projevuje se jako zánětlivé změny v nosní dutině, doprovázené sekrecemi. Tento stav lze rozumně považovat za imunitní problém, protože u pacientů se silnou imunitou je méně pravděpodobné alergické změny. Není divu, že diagnostika alergické rýmy často potvrzuje přítomnost imunitních poruch v těle..

Toto onemocnění je častější u malých dětí, je však také běžné u dospělých. Při prvním kontaktu s alergenem dochází k imunitní poruše. Imunitní systém považuje dráždivou složku za prvek cizího typu, a proto začíná produkovat protilátky. První stadium nemoci obvykle není doprovázeno specifickými příznaky z nosní dutiny. Ale při opakovaném kontaktu dochází k zánětlivému procesu a jsou vyhozen biologicky aktivní mediátoři.

Útok imunitních buněk je často vystaven jak alergenu samotnému, tak cévním stěnám, jejichž propustnost roste. Výsledkem je otok. Charakteristiky projevů tělesné reakce je určována typem alergenu, způsobem penetrace a délkou kontaktu.

Příčiny rýmy v alergické formě

Alergická reakce je spuštěna ve formě nachlazení s různými alergeny, které způsobují zánětlivé změny u lidí, kteří jsou citliví na dráždivé látky. U obyčejného člověka takový kontakt nevyvolává žádné významné příznaky a u pacientů se senzibilizací se objeví celá řada příznaků.

Alergen obvykle proniká vzduchovými kapičkami, i když penetrace je možná díky normálnímu kontaktu nebo požití jídla.

Nejběžnější příčiny rýmy jsou:

• pylu rostlin během období květu;
• komponenty kosmetiky, domácí chemikálie;
• nečistoty, s nimiž se člověk setkává v pracovním prostředí;
• léky

• prvky slin, vlny, výkaly domácích zvířat;
• domácí prach a roztoče a některé druhy hub v něm obsažené;
• alergeny obsažené v hmyzu a jejich metabolických produktech;
• jednotlivá jídla.

Jakákoli složka, která na ni vyvolává přecitlivělost na tělo, může působit jako alergen. Odborníci na vědomí, že klimatické podmínky, například vítr, skoky teploty, mohou vyvolat reakci. Stresující situace, hormonální poruchy a reakce psychosomatického typu se někdy stávají provokatéry. Neméně důležitá je genetická predispozice, časté virové a chronické nemoci, prodloužené akutní respirační virové infekce a zanícené adenoidy.

Klikněte zde - všechny materiály o nachlazení (rýma)

Všechny materiály portálu o běžném nachlazení (rýma) na výše uvedeném odkazu

Příznaky alergické rýmy

Alergická rýma nemůže být vždy správně diagnostikována nezávisle a odděluje ji od běžného nachlazení.

Časté příznaky spojené s:

• výskyt svědění a nepohodlí v nosní dutině, které způsobují kýchání;
• výskyt otoků, které způsobují potíže s dýcháním;
• výtok z nosní dutiny, který je průhledný a podobný vodě.

Příznaky rýmy v alergické formě se mohou objevit s odlišným zpožděním. Některé z nich jsou patrné v prvních minutách po kontaktu s dráždivým faktorem, zatímco jiné se objevují po několika hodinách.

Mezi první příznaky patří:

1. Rychlé nekontrolované kýchání, ke kterému dochází často ráno. Zastavení je velmi obtížné.
2. Prodloužený výtok čiré tekutiny z nosní dutiny. Pokud se alergie projeví na pozadí infekce, může být výboj hustší.
3. Nasopharynx.
4. Svědění v nose a očích, které začnou zalévat.

V průběhu času se příznaky začínají komplikovat, objevují se příznaky charakteristické pro dlouhodobou alergickou rýmu:

• dušnost v důsledku přetížení nosu;
• zhoršení čichu;
• bolest v obličejové zóně;
• chrápání a čichání během spánku;

• dlouhodobý suchý kašel, který není eliminován užíváním léků;
• bolest v nosohltanu a chrapot;
• bolest ucha, kongesce, ztráta sluchu;
• krvácení z nosu.

V některých případech je zarudnutí pozorováno v oblasti horního rtu a očí. Pacienti si stěžují na bolesti hlavy, ztrátu chuti k jídlu, sníženou výkonnost, únavu a podrážděnost. Problémy se spánkem budou časté - špatné dýchání vyvolává nespavost.

U dětí se alergická rýma projevuje problémy s chutí k jídlu a spánkem, nosem, šňupáním nebo chrápáním v noci. Takové děti jsou obvykle letargické během dne a mají potíže se soustředit. Pokud je otok silný, ústa dítěte jsou vždy pootevřená, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny.

Formy a typy alergické rýmy

Nemoc může být aktivní po různá časová období, a proto existuje několik typů:

1. Sezónní - projevuje se v určitých obdobích roku, kdy je aktivní jeden nebo druhý alergen.

Například mluvíme o době kvetení rostlin nebo o životě hmyzu. V tomto případě je období exacerbace nahrazeno prodlouženou remise. Jsou-li exacerbace časté nebo dlouhodobé, onemocnění může mít chronickou podobu.

2. Celoročně - kontakt s alergenem, jako je domácí prach, zůstává po celý rok konstantní.

V tomto případě je kýchání méně běžné a výtok získává hustou sliznici. Problémy s očima ve formě slz nebo konjunktivitidy, stejně jako se sluchovými orgány, jsou stále častější - rozvíjí se otitida nebo kongesce..

3. Profesionál - způsobený alergeny, jejichž kontakt je spojen s pracovní činností člověka.

Stupeň projevu symptomů onemocnění závisí na stavu pacienta.

Alergická rýma může být:

• plíce, pokud příznaky nejsou zvlášť rušivé, ačkoli může být přítomno několik příznaků, celkový stav se nezhoršuje, noční spánek není narušen;

• střední - příznaky jsou výraznější, pokles výkonu, zhoršení spánku;

• závažné - příznaky onemocnění jsou akutní, noční spánek je obtížný, rytmus života se liší od běžného.

Diagnostika alergické rýmy

Aby se spolehlivě diagnostikovala přítomnost alergické rýmy u pacienta, provádějí se studie různých typů:

1. Klinické krevní testy k identifikaci hladin eosinofilů, nasycení plazmatickými a žírnými buňkami, bílými krvinkami, vyhodnocení parametrů celkových a specifických protilátek IgE.

2. Postupy instrumentálního typu - rinoskopie, endoskopie. Lékaři mohou předepsat počítačovou tomografii, rinomanometrii, akustickou rinometrii.

3. Provádění kožních testů za účelem identifikace lokálních alergenů. V tomto případě je možné diagnostikovat přesný původ alergické rýmy..

4. Zkoumání cytologického a histologického typu, kterému je shromážděný výtok vystaven.

Léčba alergické rýmy

Pro účinnou léčbu patologie se provádí včasná diagnostika..

Poté se úsilí zaměřuje na:

• vyloučení kontaktu s dráždivými látkami;
• odstranění příznaků alergické rýmy;
• imunoterapie alergen-specifického typu;
• komplexní preventivní a podpůrná opatření.

Antihistaminika

Léčba alergické rýmy nutně zahrnuje použití antihistaminik. To platí pro děti a dospělé..

Doporučuje se užívat drogy:

• druhá generace - lékaři rozmrazili své preference pro Zodak, Tsetrin, Claritin;
• třetí generace - doporučuje se používat Zirtek, Erius nebo Telfast.

Lék je obvykle vybírán odborníkem na základě stavu pacienta a jeho individuálních charakteristik. Lékař musí zvolit správnou dávku. Délka podávání může být různá, ale obvykle je alespoň 14 dní. Modernější antihistaminika se vyznačují nižším hypnotickým účinkem nebo jeho nepřítomností a nástup účinku je pozorován po 20–30 minutách. po pití. Účinek těchto fondů přetrvává dlouhou dobu..

Oplachovací přípravky

Úlevu od příznaků se sezónním projevem rýmy usnadňuje pravidelné mytí nosní dutiny. Lze jej použít například delfíny, Aqua Maris, Aqualor. Lékaři doporučují použití jiných sprejů s mořskou vodou - Marimer, Allergol, Quicks atd. V případě potřeby lze doma udělat jednoduchý lék - v 1 šálku vody, zředit čtvrtinu lžičky soli a sody, stejně jako 1-3 kapky jódu.

léčba rýmy

Kapky s vazokonstrikčním účinkem

Tato skupina léků pomáhá zmírňovat stav nazální kongesce, zmírňuje otoky a vaskulární projevy. Kapky se doporučuje aplikovat před praním. Léky nejsou obvykle předepisovány pro malé děti..

Membránové stabilizátory žírných buněk

Takové léky pomáhají eliminovat zánětlivé změny v nose. Lékaři mohou předepsat lokální spreje. Jsou také předepsány prostředky skupiny cromonů - Cromohexal, Kromosol, Cromoglin. Díky jejich použití je možné zabránit vzniku rychlé reakce na působení alergenu. Mají preventivní hodnotu.

Soubor opatření pro znecitlivění

Pod kůži na pacientově rameni je představena kompozice obsahující alergen. Postupně se dávka zvyšuje. Postupy se provádějí v týdenních intervalech a poté po 6 týdnech po dobu tří let. Imunitní systém si na alergen zvykne a přestane na něj reagovat. Tato metoda je účinná, pokud se reakce vyskytuje pouze na 1 alergenu..

Enterosorbentové přípravky

Užívání Polyphepan, Polysorb, Enterosgel nebo Filtrum STI pomáhá aktivovat odstraňování toxinů, toxinů a dalších škodlivých složek z těla. Jsou předepisovány jako součást komplexní terapie po dobu nejvýše 14 dnů.

jak léčit alergickou rýmu

Drogy hormonálního typu

Přijato podle doporučení lékaře, pokud jiná antihistaminika a protizánětlivé léky byly neúčinné. Krátkodobý kurz.

Potřeba chirurgického zákroku

Chirurgická léčba alergické rýmy bude prováděna, pokud pacient:

• nosní přepážka je zakřivená, na ní jsou trny s hřebeny, které vytvářejí překážky pro normální dýchání nosem;
• jsou přítomny polypy nebo vředové infekce;
• patologicky zvětšená dolní nosní koncha.

Pokud to lékař považuje za vhodné, je pacientovi předepsána operace. Provádí se mimo období možného zhoršení nemoci, v období, kdy nedochází k kvetení rostlin a je vyloučen kontakt s aktivním alergenem..

Lidové léky pro léčbu alergické rýmy

Tradiční metody léčby rinitidy doma naznačují použití komplexních postupů.

Jednou z nejjednodušších a nejdostupnějších metod je proplachování nosních cest..

Pro ztenčení hlenu si můžete připravit slabý solný roztok. Sůl, jak mořská, tak obyčejná tabulka, je dobrým nástrojem pro léčbu a prevenci nemoci.

Kromě solného roztoku lze použít také slabý roztok jódu. K jeho přípravě je třeba rozpustit pár kapek jódu ve sklenici převařené vody, která byla předtím ochlazena.

alergická rýma

Účinný pro mytí odvarů šalvěje, heřmánku nebo měsíčku. Důležitou podmínkou pro použití bylinných infuzí je absence alergické reakce na určité rostliny.

Pro mytí a zavlažování nosu je vhodné použít stříkačku nebo stříkačku bez jehly. Nevypláchněte si nos zánět středního ucha, časté krvácení z nosu nebo epilepsii.

Vdechování páry také slouží jako účinná léčba nemoci. Pára aktivně ředí sliznice a proniká i do dutin. Sliznice jsou dobře navlhčené a uvolňují se od bakterií.

Tradičním zařízením pro inhalaci páry bude běžná pánev. Pro větší pohodlí si můžete zakoupit rozprašovač.

Pro ošetření inhalací platí:

  • vařené brambory;
  • solné roztoky;
  • jedlá soda;
  • odvar z bylin.

5 gramů soli nebo sody by mělo být rozpuštěno v litru horké vody. Bylinné infuze se připravují rychlostí 5 gramů suché drcené trávy na litr horké vody.

Během zákroku je nutné dýchat obě nozdry pokud možno. Na konci vdechnutí musíte zabalit obličej teplým šátkem.

Nedoporučuje se léčit rýmu bezprostředně po jídle se zhoršením řady chronických onemocnění a vysokou teplotou.

Můžete doma provést postup zahřátí nosu a dutin. Použití pro tento účel vyžaduje pytel soli. Sůl se vloží do čistého plátěného sáčku a zahřeje se na pánvi. Poté jemně aplikujte střídavě na obě strany nosu. Kromě soli použijte promytý písek, pohanka, vejce.

Zahřívání stimuluje krevní oběh. Krev aktivně spěchá do cév, což přispívá k rychlému uvolňování hlenu spolu s alergeny. Je důležité vědět, že s hnisavou formou nemoci nelze oteplování provést..

alergická rýma

Další účinnou léčbou alergické akutní rýmy je použití éterických olejů. Je nutné kapat olej v horké vodě rychlostí 7-10 kapek na litr. Použijte olej z eukalyptu, arborvitae, jedle, čajovníku.

Voňavá pára má pozitivní účinek na nosní sliznici, zmírňuje otoky a odstraňuje alergeny..

Olej lze otřít v oblasti nosních dutin. Na základě olivového oleje se doporučuje připravit léčivé kapky. Kapky z šťávy Kalanchoe a přírodního olivového oleje dávají dobrý účinek..

Starověká technika akupresury podporuje průtok krve do tkání a pomáhá usnadnit dýchání. Vývojový diagram postupu zahrnuje:

  • kruhové pohyby v oblasti nosních dutin po dobu několika minut;
  • měkké klepání od nosu k uším;
  • masáž čela oběma rukama.

Pohyby by měly být čisté, nepřerušujte postup, když dojde k bolesti.

Jíst koření také pomáhá zbavit se alergického onemocnění. Strava musí zahrnovat cibuli, hořčici, křen, česnek, feferonku.

Pomocí bylin

K léčbě akutní rýmy můžete použít bylinky:

  • Musíte vzít zázvor rychlostí 50 gramů na sklenici vody. Rostlina je namletá, naléhá a je opilá místo čaje.
  • Suchý heřmánek se podává infuzí a používá se k mytí, inhalaci nebo pití teplé infuze.
  • Zelený čaj má výrazné antiseptické vlastnosti, posiluje imunitní systém. Není to jen opilé, ale také se používá k vypláchnutí nosních cest.
lidová léčba alergické rýmy

Další účinné lidové léky

Účinnou léčbou jsou medové obklady. Med se také přidává do domácích kapek za předpokladu, že na něj tělo reaguje pozitivně, bez alergických projevů.

Aloe šťávu lze použít k instilaci, smíchanou ve stejných částech s převařenou vodou.

Jak zacházet s alergickou rýmou u dětí?

Mnoho rodičů ví, co je rýma. Nerozumí však tomu, jak léčit tuto nemoc u dítěte..

Odborníci poznamenávají, že první příznaky alergického onemocnění se objevují o 5 let. Příznaky rýmy jsou:

  • vzhled bolesti v krku;
  • zvýšené slzení;
  • zarudnutí víček a oční bulvy;
  • svědění v uších, nose a očích;
  • hojné sekrece hlenu z nosních cest;
  • otok v nose a celé tváři.

Projevy jsou obvykle sezónní povahy. Výjimkou jsou domácí alergeny.

U dětí mladších 5 let nejsou příznaky rýmy tak výrazné. Nos leží zpravidla v noci. Pravidelné mytí nosu pomůže zbavit se sliznic a sekretů. Před kapáním kapek předepsaných specialistou je třeba nosní průchody pečlivě propláchnout solným roztokem lékárny, slabým solným roztokem nebo heřmánkovou infuzí. Lžička sušené trávy se naplní do 250 ml vody po dobu asi 10 minut. Pro tento postup je vhodné použít hotové spreje na bázi mořské vody..

Je důležité vědět, že kapky, zúžení krevních cév, mohou způsobit závislost. Nepoužívají se k alergické rýmě déle než 5 dnů..

Mezi účinné nástroje patří:

Léčba rýmy je nutně předepsána specialistou s ohledem na věk dítěte a individuální vlastnosti těla. Použití alternativních léčebných metod musí být také dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Lékař podrobně vysvětlí pacientovi, co je rinitida a jak ji správně léčit..

V první řadě předepíše specialista antihistaminika:

Doplnění budou spreje a kapky. Neškodnou alternativní metodou léčby bude mytí nosu slabým solným roztokem. Je důležité si uvědomit, že nebude možné samostatně zbavit dítě alergické rýmy lidovými metodami.

léčba alergické rýmy

Jak zacházet s alergickou rýmou u těhotných žen?

Odborníci doporučují použití léků, které mohou:

  • omezit otok sliznice;
  • usnadnit dýchání;
  • částečně snížit produkci hlenu;
  • zúžte cévy v nosní dutině.

Afrin dává dobrý účinek. Lze ji však použít pouze podle pokynů lékaře..

Cílem léčby alergické rýmy u těhotných žen je zmírnit příznaky. Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci nemocí. Aby se snížilo riziko onemocnění, odborníci doporučují použití moderního nástroje Nazaval, který vytváří na nosní sliznici ochranný film. Tím se snižuje riziko expozice alergenům..

Ke zmírnění stavu se doporučuje používat nosní výplach a masáž.

Prevence alergické rýmy

Hlavním bodem preventivních opatření je snížení pravděpodobnosti kontaktu se zdroji alergií. Preventivní opatření zahrnují:

  • pravidelné mokré čištění;
  • systematické větrání místností;
  • uvolnění prostor z koberců, plyšových hraček a velkého množství textilních výrobků.

Tato opatření vedou ke snížení prachu v domácnosti, což může vyvolat alergickou reakci. Pokud je to možné, zbavte se dlouhovlasých textilních povlaků, vyměňte měkké hračky gumou nebo plastem. Neustálé větrání a čištění snižuje riziko exacerbací.

Pokud tělo negativně reaguje na zvířecí chlupy nebo chmýří, musíte se zbavit domácích zvířat a vyvarovat se kontaktu s drůbeží, jakož i s produkty vyrobenými z přírodní vlny, peří a dolů..

Když začíná sezónní alergie způsobená kvetením některých rostlin, měla by být přijata profylaktická dávka léků, které pomáhají zmírnit akutní záchvaty..

Preventivní opatření zahrnují obecné posílení těla. To je usnadněno dlouhými procházkami na čerstvém vzduchu, vyváženou a výživnou stravou, příjmem vitamínových komplexů.

U chronické formy onemocnění je nutné neustále konzultovat s odborným imunologem. Bude schopen určit konkrétní příčinu negativní reakce těla, aby se zabránilo dalšímu kontaktu s alergeny. Zdroj je hledán prostřednictvím laboratorního výzkumu a různých analýz..

Když tělo reaguje na chemické složky některých kosmetických prostředků nebo domácích chemikálií, je nutné se těchto prostředků zbavit.

Důsledky a komplikace po alergické rýmě

Při prvních příznacích alergické rýmy byste se měli poradit s odborníkem o radu a výběru účinných terapeutických opatření. Identifikujte zdroj reakce a vyhněte se dalšímu kontaktu s ní..

Při absenci vhodných terapeutických a preventivních opatření má nemoc rychle chronickou podobu. Komplikace rýmy budou narušovat normální práci a život člověka. Neustále ucpaný nos komplikuje dýchání, způsobuje poruchy spánku, vede ke zvýšené únavě a podrážděnosti.

Nedostatek kyslíku v důsledku dušnosti má nepříznivý dopad na všechny orgány, což vede ke značnému snížení výkonu a syndromu chronické únavy. V důsledku nosního přetížení se pocit vůně ostře zhoršuje. Příznaky rýmy negativně ovlivňují život člověka.

Na pozadí chronické formy se objevuje mnoho komplikací rýmy. Imunita se snižuje a zvyšuje se riziko nachlazení. Může se vyvinout chronická rýma nebo sinusitida a zvyšuje se bolest v krku..

Při dlouhodobé absenci léčby si odborníci uvědomují vysokou pravděpodobnost vzniku polypů nebo slizniční atrofie.

Jak zacházet s chronickou alergickou rýmou

Chronická alergická rýma je reakcí organismu na přetrvávající alergen. Pokud to nelze vyloučit, provádí se kompetentní symptomatická léčba, která snižuje závažnost nepříjemných příznaků. Nebo se provádí desenzibilizace - metoda, která vytváří odolnost vůči stimulu.

Jak zacházet s chronickou alergickou rýmou?

Alergická rýma je zánětlivá reakce, která ovlivňuje dutiny a projevuje se, když je vystavena alergickým dráždivým látkám. Je obtížné léčit tento typ rýmy, pokud není alergen eliminován, a nakonec může vést k částečné nosní dysfunkci (subatrofii). Chronická alergická rýma je zvláště nebezpečná, protože expozice alergennímu činidlu je trvalá. Úkolem lékařů je vyloučit nebo minimalizovat zdroj patologické reakce a zmírnit závažné příznaky.

Co je to chronická alergická rýma??

Tento typ rýmy má, na rozdíl od akutních záchvatů nemoci, dlouhý a zdlouhavý průběh. Má-li osoba alergii na určitou látku, pak je ve většině případů doprovázena vodním výtokem z nosu, což ukazuje na počáteční vazomotorickou alergickou rýmu. Má neinfekční povahu, není tedy doprovázena zvýšenou teplotní charakteristikou nachlazení.

U chronické vazomotorické rýmy může být alergická složka látka, která vstoupila do dutin z vnějšku nebo se tvoří v samotném těle (například toxiny nebo chemické složky antibiotik). Na rozdíl od tohoto typu rýmy mohou být možnými příčinami chronické nealergické rinitidy chronické formy akutních respiračních virových infekcí, patologické proliferace v nosohltanu (polypy, adenoidy) a závažná onemocnění jako tuberkulóza, kašel, spalničky, zarděnka.

Chronická alergická rýma je pomalá forma nemoci, při které se tělo částečně přizpůsobuje konstantní expozici alergenu, ale s oslabením imunitního systému a zvýšením počtu dráždivých látek jsou možné relapsy a prudká propuknutí alergické reakce..

To může vést k bronchiálnímu astmatu a komplikovaným formám konjunktivitidy. Pokud není možné alergen eliminovat, je důležité provést včasnou léčbu, která snižuje závažnost alergických příznaků. Desenzibilizace dává dobrý účinek - zavedení malých částí podnětu subkutánně, ale postup se provádí pouze během období remise a ne všichni pacienti dokáží dosáhnout plného uzdravení.

Druhy onemocnění

Příznaky nemoci mohou změnit jejich závažnost v průběhu několika týdnů, měsíců, let. Mohou ustupovat, vytvářet iluzi zotavení a pak se projevit s obnovenou energií. Doba trvání nemoci se liší:

Chronická alergická rýma
PřerušovanýRýma trvá méně než 4 dny v týdnu nebo méně než 4 týdny v roce
PerzistentníPříznaky rýmy se objevují více než 4 dny v týdnu nebo více než 4 týdny v roce

V závislosti na zdroji alergie je chronická alergická rýma rozdělena do typů:

SezónníExistují známky senné rýmy - alergická reakce, která začíná během období květu rostlin
CeloročněPůsobení alergenu se nezastaví: může to být prach z domácnosti, plyn nebo uhlí na pracovišti, roztoče, spory plísní

Sezónní alergická rýma se vyznačuje znatelným zlepšením stavu pacienta, když rostliny přestanou kvetnout. Silnými a běžnými alergeny jsou třešňové květy, šeříky, chmýří topolů. Žádné příznaky dráždivého nosu nezmizí. Mnohem těžší pro lidi, kteří denně trpí alergenním zdrojem. Pokud můžete svrhnout polštáře a dát svého domácího mazlíčka svým přátelům, neutečete před špatnými podmínkami prostředí a prachem, který pokrývá nábytek každý den v létě..

U mírné formy onemocnění může pacient pociťovat mírnou malátnost, únavu, ale to nemá vliv na kvalitu života: zůstává zdravá chuť k jídlu, normální spánek a bývalý výkon zůstává. V těžkých stádiích běžného nachlazení je možné zahuštění membrány chrupavkového a kostního aparátu (hypertrofie) nebo ztenčení stěn nosu a buněčná smrt (atrofie).

Příčiny chronické alergické rýmy

Pacient má alergickou reakci na dráždivé látky s výraznými vlastnostmi: květy se silnou vůní; nejmenší částice prachu nebo chemikálií snadno pronikající vzduchem do nosní dutiny; toxiny, které otráví tělo; výrobky s ostrou sladkou nebo kyselou chutí (citrusové plody, med). Vzhled této choroby je způsoben následujícími příčinami:

  • některé potraviny;
  • prachové roztoče, domácí prach;
  • chmýří, se kterým jsou polštáře plněné;
  • ptačí peří a zvířecí chlupy;
  • plíseň, jejíž tvorba začíná na vlhkých místech, která nejsou větraná;
  • škodlivé látky ve vzduchu v podnicích, kde je v atmosféře detekován uhelný prach, plyn, chemické částice;
  • pyl květin.

Kromě alergenních látek se do nosní dutiny mohou dostat škodlivé bakterie, které se začnou aktivně množit, což způsobuje příznaky charakteristické pro infekční rýmu.

Pro lékaře je důležité rozlišit příznaky onemocnění provedením důkladné diagnostiky pacienta.

Související faktory

Stupeň projevů příznaků chronické alergické rýmy je ovlivněn:

  • ekologická situace;
  • dědičná predispozice - u dětí existuje individuální nesnášenlivost ke stejným látkám, pak u rodičů;
  • doprovodná onemocnění horních cest dýchacích a nosohltanu - tracheitida, faryngitida, hrtan;
  • patologie gastrointestinálního traktu;
  • fyzické vyčerpání;
  • oslabená imunita;
  • poranění nosu, která často vedou ke zakřivení nosního septa;
  • pooperační komplikace.

Tato forma chronické patologie na pozadí těchto stavů se projevuje mnohem aktivněji než u relativně zdravého člověka.

Příznaky

Když se alergické dráždidla dostanou do nosní dutiny, zaznamenají se příznaky onemocnění:

  • otok a zarudnutí sliznice aparátu chrupavky;
  • bohatý, vodnatý, jasný výtok z nosu;
  • svědění kůže nad horním rtem a v oblasti křídel nosu;
  • pocit lechtání v nosní dutině a časté kýchání;
  • položení jednoho nebo obou nosních průchodů;
  • pocit tísně a plnosti v dutinách nosu.

Kromě místních značek, projev dalších:

  • bolesti hlavy;
  • chronická únava;
  • obecná slabost;
  • slzení
  • pocit písku v očích;
  • podráždění kůže kolem nosu.

Kontakt se zvířaty, prachem nebo jiným alergenem ve vzduchu může způsobit, že se příznaky rýmy stanou akutním záchvatem. Toto je nebezpečný stav, který může způsobit těžké otoky nosní sliznice (až do zablokování nosních cest), silné kašel, křeče na hrudi a udušení..

Diagnostika

Úkolem alergistů je pečlivě rozlišovat příznaky nemoci a včas předepisovat kompetentní terapii. Přesná diagnóza a vytvoření léčebného režimu jsou možné po události:

  • klinický krevní test - je stanovena hladina eozinofilů (granulocyty, které ničí cizí protein v těle), žírných buněk (účastní se adaptivní imunity), plazmatických buněk (třída bílých krvinek, které produkují specifická těla - imunoglobuliny);
  • metody instrumentálního vyšetření: endoskopie, akustická rinometrie, rinoskopie, CT (počítačová tomografie);
  • kožní vyšetření - pod kůží se podávají minimální dávky alergenu;
  • histologické (studium struktury materiálu pod optickým mikroskopem) a cytologické (studium morfologické struktury buněk: jádro, cytoplazma) studium nosních sekretů.

Činnosti se provádějí po pohovoru s pacientem, po externím vyšetření a analýze anamnézy.

Vlastnosti průběhu onemocnění u dětí

Chronická alergická rýma je diagnostikována u dětí v 50% případů, pokud jsou jejich rodiče alergičtí. Chronická alergická rýma se u dětí aktivně vyvíjí s:

  • častý kontakt s alergickým dráždivým prostředkem;
  • dlouhodobé používání antibiotik;
  • dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek: Tizina, Otrivina, Vibrocil;
  • chronické respirační infekce;
  • proliferace kavernózní tkáně nosu.

U dětí náchylných k alergické reakci mohou být příznaky onemocnění zaznamenány s použitím vajec, dětské výživy, krupice, kravského mléka. Navíc se nejedná pouze o výtok z nosu, ale také o celý komplex doprovodných příznaků: vyrážka a červené skvrny na kůži, ostré zhoršení pohody, slza, nervozita. Děti dýchají většinou nosem a když jejich nosní průchody částečně nebo úplně blokují, dochází k vážným dýchacím potížím.

Léčba drog a dieta

Úsilí lékařů je zaměřeno na nalezení zdroje alergie a jeho eliminace, na zmírnění příznaků a na obnovu těla pomocí antihistaminové stravy a na užívání komplexů vitamínů, které pomáhají posilovat imunitní systém. Když alergen vstoupí do nosní sliznice, tělo uvolní histaminy - organické sloučeniny podílející se na regulaci životních funkcí. Když jejich koncentrace v krvi dosáhne maximálních hodnot, začne alergická reakce. Proto je věnována zvláštní pozornost výživě při léčbě chronické alergické rýmy. Vyloučeny jsou produkty, které jsou potenciálními alergeny:

  • Miláček;
  • kakao;
  • citrus;
  • kořenitá a slaná jídla;
  • kuřecí vejce;
  • kravské mléko.

Dospělý by měl pít nejméně 1,5 až 2 litry denně čisté vody, jíst malá jídla současně, vyhýbat se míchání různých potravin v jednom pokrmu.

Z předepsaných léků:

  • solné roztoky - Aquamaris, Aqualor;
  • antihistaminika - Zyrtec, Erius;
  • prostředky pro orální podávání - Loratadin, Tsetrin;
  • stabilizátory žírných buněk (odstranění prvních příznaků alergické reakce) - Cromohexal, Cromosol;
  • enterosorbenty - Polypefan, Polysorb.

Účinná technika - senzibilizace - se používá k vytvoření rezistence na alergenní dráždidlo. Provádí se pouze během remise a jedná se o postupné zavádění alergenu pod kůži. Nejprve se látka podává jednou týdně, poté každých 6 týdnů po dobu 3 let.

Domácí léčba

Nemůžete dělat sami s léky - chronická rýma může být také úspěšně léčena lidovými léky. Z nich jsou nejúčinnější praní roztokem soli, použití protizánětlivých odvarů a antialergenních látek.

LékSloženíReceptaplikace
Solný roztokSůl - ¼ lžička, 1 šálek vařené vodyRozpusťte sůl v teplé vařené voděVyplňte 3-4 kapky do každé nosní dírky a po několika minutách silně vydechněte nosem, abyste odstranili hlen (aspirátory se používají pro děti)
Protizánětlivé odvaryBřezové listy - 5 g, přeslička - 10 g, listy brusinky - 3 g, šípky - 15 gSměs nalijte do termosky s 1 šálkem vroucí vody, pevně uzavřete nádobí a nalévejte vývar po dobu 8 hodin, napnětePijte třetí sklenici 3krát denně před jídlem po dobu 20-30 minut
Malinové listy, kopřiva dvojdomá, řebříček a květy heřmánku - každá rostlina 20 gSměs bylin v množství 2 polévkové lžíce nalijte 500 ml vody, nechte 2 hodiny vařit a napnětePijte třetí sklenici 3krát denně půl hodiny před jídlem
AntialergenníMumie Altaj - 1 g, vařená voda - 1 lRozpusťte látku ve voděDěti od 1 do 3 let - vypijte 50 ml jednou denně po probuzení, pro mladší školáky - 70 ml, pro dospívající a dospělé - 100 ml

Při přípravě směsi doma musíte striktně dodržovat uvedené dávky. Lidová léčiva jsou pomocnými opatřeními - doplňují hlavní léčbu. Ale v těchto věcech poslední slovo patří ošetřujícímu lékaři.

Je nepřijatelné samostatně používat alternativní metody léčby bez předchozí konzultace s odborníkem!

Prevence

Lékaři doporučují dodržovat doporučení:

  1. Zvlhčete suchý vzduch v místnosti. Pokud neexistují žádné speciální spotřebiče, stačí do místnosti vložit mokré ručníky nebo dát několik nádob s vodou.
  2. Prach z nábytku pravidelně otírejte. K čištění měkkého čalounění existuje jednoduchý způsob: přikrýt vlhkým lehkým prostěradlem a pat. Veškerý prach zůstane na tkanině..
  3. Naplánujte si nabídku zdravých, jednoduchých potravin, nikoli neznámých, zejména konzervovaných.
  4. Pravidelně cvičte, chodte na turistiku, sportujte.
  5. Postupy kalení jsou velmi důležité: stírání, dávkování nejprve teplou a potom studenou vodou.

Tyto jednoduché tipy vám pomohou předcházet relapsům chronické alergické rýmy a zmírnit příznaky úzkosti. Pacient se uzdraví nebo ne - v první řadě záleží na sobě.