Přetrvávající alergická rýma u dítěte

Alergeny

Alergická rýma je diagnostikována u každého čtvrtého člověka v různých obdobích života.

Hlavním důvodem vzniku takové choroby je expozice vnějším alergenům, které vstupují vzduchem do dýchacích cest..

Alergie se dělí na přerušovanou a přetrvávající alergickou rýmu. V prvním případě nemoc nepřispívá k obecnému zhoršení stavu a trvá méně než čtyři týdny v roce a méně než čtyři dny v týdnu..

Pokud rinitida netrvá déle než čtyři dny a celkově je s ní nemocná déle než jeden měsíc v roce - naznačuje to přetrvávající rýmu, při které dochází k obecnému snížení aktivity, konstantní rýma a poruchy spánku.

Příčiny vývoje chronické alergické rýmy

Při kontaktu s alergeny dochází k jakékoli alergii..

Když takové prvky vstoupí do těla, imunitní systém těla na ně začne produkovat protilátky, které, když se alergeny znovu objeví, jsou produkovány předem a jsou připraveny reagovat s patogenními těly..

Pokud imunitní systém funguje bez narušení - reakce mezi dvěma takovými prvky vede ke zničení alergenů, ale pokud k tomu nedojde - alergeny se usazují na žírných buňkách, které jsou v různých tkáních těla.

V důsledku této interakce začnou žírné buňky produkovat histaminy a další látky, které vyvolávají vývoj alergických reakcí. Alergická rýma se objevuje, když se takové alergeny usazují na žírných buňkách nosní sliznice..

Diagnostika

K diagnostice alergické rýmy bezprostředně před vyšetřením pacienta alergolog shromáždí anamnézu, aby určil okolnosti vzniku alergií. Rovněž umožňuje zjistit, zda taková reakce organismu je důsledkem genetické predispozice. Během zkoušky jsou předepsány následující postupy:

  1. Laboratorní testy krve a moči. Provádí se za účelem odlišení alergií od jiných nemocí: s alergickými projevy v moči a krvi se vždy vyskytují specifické prvky.
  2. Kožní testy. Vzorky různých alergenů jsou injikovány v malém množství pacientovi pod kůži a odborník zaznamenává reakci těla na každý z nich..
  3. Krevní test IgE (imunologický krevní test).
  4. Vyšetření nosního tampónu. Jedná se o cytologickou studii, která vám umožní detekovat přítomnost eozinofilů v hlenu - jedná se o jeden z typů bílých krvinek, jejichž přítomnost na sliznici je typická pro alergie.

V některých případech je vyžadováno podrobnější vyšetření imunologem nebo otolaryngologem - je nutné předepsat správný průběh léčby.

Příznaky přetrvávající nosní kongesce

Kromě obecných příznaků (zarudnutí křídel nosu, rýma, svědění a podráždění nosní sliznice, slzení) se mohou příznaky přetrvávající alergické rýmy lišit v závislosti na závažnosti a stadiu onemocnění..

Na prvním stupni se vnější znaky prakticky neobjevují a nezpůsobují nepohodlí osobě v každodenním životě.

Ve většině případů taková rýma nevyžaduje léčbu a postupem času tělo začne produkovat protilátky proti alergenům..

Druhá (střední) závažnost je charakterizována výskytem otoků, osoba se stává podrážděnou a náchylná k únavě.

Ve vážných případech jsou všechny primární příznaky zhoršeny a související infekce často ovlivňují dýchací cesty. Jednou z komplikací alergické rýmy je bronchitida, ke které dochází v důsledku průchodu sputum obsahujícím patogenní mikroorganismy do dolních dýchacích cest.

Také je nemoc klasifikována do stadií, z nichž jsou pouze čtyři:

  1. Vasotonic. V této fázi imunitní systém stále reaguje na alergeny, takže při vstupu do těla se cévy nosní dutiny zužují, aby se omezil vstup patogenních těl do těla. V nosohltanu je cítit suchost a pálení, sliznice jsou bledé.
  2. Vasodilatace. V cévách se začínají objevovat inverzní procesy: rozšiřují se, což vede k zarudnutí tkání nosohltanu ak rozvoji otoku..
  3. Postup. Při nedostatečné terapii se onemocnění stává chronickým, které je charakterizováno separací sputa s hnisem.
  4. Hyperplasie Edém se zintenzivňuje a šíří po celém povrchu sliznic nosohltanu a člověk zažívá konstantní nosní kongesci.

Rovněž rinitida alergického původu je rozdělena na exsudativní a obstrukční. V prvním případě je hlavním příznakem zvýšené oddělení sputa a hlenu, člověk často kýchá a pociťuje trvalý pocit pálení a svědění v nose. U obstrukční formy dochází k menšímu průtoku, s převládajícím pocitem plnosti a výraznějším otokem.

Běžné alergeny

Velké množství alergenů může způsobit přetrvávající rýmu, z nichž nejčastější jsou:

  • srst a vylučování kůže domácích zvířat;
  • plísně a houby;
  • rostlinný pyl;
  • prachové roztoče;
  • čisticí prostředky pro domácnost;
  • jednotlivá jídla;
  • kosmetika a parfémy.

Prevence

Existuje pouze jeden způsob, jak zabránit přetrvávající alergické rýmě - vyloučení kontaktu s alergeny. Úkol je komplikovaný, pokud se alergické reakce vyskytnou okamžitě na několik alergenů, což je zcela nemožné omezit kontakt. Jedním z moderních prostředků, které se dokázaly pozitivně doporučit, jsou jemné filtry v nose, které drží významnou část alergenů..

Preventivní opatření by však měla být upřednostňována před včasným a správným zacházením, což v mnoha případech umožňuje zbavit se problému trvale nebo velmi dlouho..

Celoroční ošetření za studena

Mikroskopický pyl

Komplexní léčba rýmy spočívá v několika složkách a může zahrnovat fyzioterapii, masáž, akupunkturu, homeopatickou, bylinnou medicínu a dokonce i chirurgickou léčbu.

Povinným krokem v léčbě alergií je zastavení kontaktu s alergenem nebo minimalizování tohoto kontaktu - to významně zkracuje dobu léčby onemocnění nebo závažnost jeho průběhu..

Dalším krokem je léčba drogami.

Konečně můžete alergie vyléčit pomocí specifické imunoterapie, ale bude to vyžadovat úzkou spolupráci s alergiky a značnou dobu.

Vyloučení alergenů

Je velmi důležité minimalizovat kontakt s alergenem - to výrazně zlepší průběh onemocnění a sníží množství použitého léku. Zvířata by měla být zejména opuštěna nebo by měla být chována hypoalergenní plemena koček nebo psů..

Užitečné tipy

  1. Denní mokré čištění v místnosti, kde pacient tráví hodně času, je nejúčinnějším nástrojem ke zmírnění stavu.
  2. Zbavte se přebytečného měkkého nábytku a koberců - hromadí obrovské množství prachu. V extrémních případech je pravidelně čistěte vysavačem..
  3. Pravidelné větrání. Nejčistší vzduch je po dešti, takže se doporučuje používat takové momenty. Naopak nejvyšší koncentrace pylu ve vzduchu je v časných ranních hodinách bez větru.
  4. Alergie je rychle se rozvíjející onemocnění. Útok se obvykle objeví jen pár minut po kontaktu. Dávejte pozor, když se symptomy, které se vám nejvíce týkají - doma, v práci, na ulici, v autě, v často navštěvovaných místnostech. To pomůže lokalizovat alergen a účinněji s ním bojovat..
  5. Suché oblečení uvnitř. Pokud to uděláte na ulici, pak se velké množství alergenů a prachu může přilepit na vlhkou tkáň a zůstat na ní po vysušení.

V noci zavřete okna, abyste zabránili vniknutí hmyzu a prachu do místnosti. K chmýří topolů se drží velmi velké množství pylu. Chmýří je sama o sobě 100% celulózy a je velmi zřídka alergenem, ale pyl, který na ní přetrvává a je nesen větrem, je běžným původcem nemoci..

  • Není to tak dávno, co se na trhu objevily nosní filtry. Přicházejí v různých velikostech a jsou dokonce navrženy pro hlen vylučovaný z nosu. Existují dokonce i modely pro velmi malé děti. Filtry velmi účinně zachycují prach a prakticky nezpůsobují nepohodlí.
  • Léčba drogy

    V některých případech se alergická rinitida vyskytuje jako vedlejší účinek při léčbě ORL onemocnění vazokonstrikčními nosními kapkami (rinitida). V takových situacích musí být tyto léky nahrazeny analogy..

    Základem léčby vasomotorické alergické rýmy jsou však vždy léky. Existuje několik skupin těchto léků a všechny z nich vykonávají určité funkce, takže léčebný průběh by měl být komplexní.

    Antihistaminika

    Jedná se o léky, které inhibují aktivitu žírných buněk, které produkují histamin při kontaktu s alergenem. Nejběžněji používaná léková forma je ve formě kapek, spreje nebo tablet. Nejběžnější prostředky této skupiny jsou:

    1. Loratadine. Antihistaminikum, které má delší účinek, ale nemá negativní účinek na nervový a kardiovaskulární systém a také nevykazuje sedativní vlastnosti charakteristické pro mnoho antihistaminů. Léky, které jej obsahují: Loratadin, Claritin, Lominal.
    2. Cetirizine. Kromě antihistaminického účinku lék také zmírňuje příznaky ve formě svědění a suchých sliznic. Jedno z nejrychleji působících činidel, jehož účinek se projeví do jedné hodiny po podání, zatímco trvání účinku aktivních složek cetirizinu trvá další den. Cetirizin obsahuje: Zyrtec, Cetrin, Zodak.
    3. Chloropyramin. Antialergický a antispasmodický přípravek, který blokuje histaminové receptory a eliminuje vnější projevy alergií (svědění, ucpání nosu, otoky). Lze použít jak terapeutická, tak profylaktická činidla s predispozicí k sezónní rýmě. Ve složení léčiv: chloropyramin, suprastin.

    Antihistaminika jsou hlavní složkou léčby alergické rýmy, ale pro vyšší účinnost léčby jsou vyžadovány i jiné typy léčiv..

    Hormonální drogy

    Tyto léky patří k silným lékům, které rychle zmírňují otoky a působí proti šokům..

    Hormonální látky se používají jako ve formě čistých hormonů, například:

    1. Jedním z nejčastěji předepisovaných léků je hydrokortison. Jedná se o protizánětlivé a antialergické léčivo, které lze předepisovat v čisté formě nebo ve formě syntetických esterů. Lék v podstatě eliminuje otoky a pomáhá snižovat tvorbu hlenu, eliminuje alergickou rinitidu s rýmou.
    2. Alternativou k tomuto léku je hormonální droga Prednisolone, která je ve skutečnosti analogem hydrokortizonu, ale vyznačuje se vyšší aktivitou.
    3. U těžkých forem onemocnění lze předepsat dexamethason - protizánětlivé, antialergické, antitoxické lék, který inhibuje histaminy a pomáhá normalizovat stav krevních cév.

    Takže ve formě léků: Flixonáza, Avamis, Nazonex, Bekonáza, Aldetsin atd..

    Membránové stabilizátory žírných buněk

    Z těchto léků s perzistující alergickou rýmou je předepisován pouze kromoglykát sodný, je součástí léků: Cromohexal, Intal, Kromosol.

    Nástroj pomáhá stabilizovat žírné buňky a zabraňuje alergenům v kontaktu s nimi. Lék je dostupný v různých formách (včetně ve formě sprejů, inhalačních roztoků a tobolek), ale při léčbě sezónních alergií a chronické rýmy, která se vyskytuje na pozadí alergií, se používá pouze lék ve formě nosního spreje..

    Má kumulativní účinek a vyžaduje použití nejméně 7 dnů, stejně jako postupné zrušení.

    Mytí nosu

    Dalším lékařským postupem, který se provádí u alergické rýmy, je mytí nosu. To je nezbytné k obnovení dýchání a ke zmírnění nazální kongesce. K tomu můžete použít například jeden z následujících nástrojů:

    1. Aquamaris. Nástroj dobře propláchne nosní dutinu a pomůže obnovit sliznici. Existuje několik typů tohoto léku, které se používají k léčbě dospělých, dětí a těhotných žen..
    2. Aqualore. Lék vyvolává zvýšené vylučování hlenu z nosu. Protože základem produktu je mořská voda a pomocné přírodní složky, nemá tato kapalina žádné vedlejší účinky a může být použita dokonce i pro mytí u dětí od tří měsíců věku..

    Praní je snadné doma. Tyto prostředky jsou vydávány v lékárnách bez lékařského předpisu, ale před použitím je nutné se poradit s lékařem, protože někdy se zvýšenou citlivostí na určité složky u pacientů mohou alergické reakce pouze zesílit.

    Vasokonstrikční drogy

    V případě alergické rýmy je důležité stabilizovat stav a fungování krevních cév, takže lze předepsat následující léky této skupiny:

    • Oxymethazolin (snižuje otoky a má rychlou akci, která se projevuje již 15 minut po aplikaci). Je součástí příprav: Afrin, Nazivin, Nazol, Nazosprey, Oksifrin, Rinostop;
    • Xylometazolin (má stimulační účinek na adrenoreceptory krevních cév a přispívá nejen k jejich zúžení, ale také ke snížení množství vylučovaného hlenu). Prodáno pod jmény: Galazolin, For Nose, Xylen, Otrivin, Rinomaris, Rinostop;
    • Nafazolin (nejúčinnější pro mírnou alergickou rýmu, když patologické procesy postihují pouze malé cévy). Léčivé přípravky jsou s ním známé: Naphthyzinum, Sanorin.

    V tomto ohledu se nedoporučuje používat déle, než je uvedeno v návodu k použití.

    Specifická imunoterapie (alergické očkování)

    Pokud je možné přesně stanovit alergen, je předepsáno očkování proti alergii, což je v moderní medicíně považováno za jeden z nejúčinnějších způsobů léčby alergií.

    Při této proceduře se alergen zavádí do těla pacienta v malých dávkách, což v mikro dávkách nezpůsobuje negativní důsledky, ale zároveň se imunita začíná „učit“, jak produkovat protilátky proti těmto prvkům. Dávka se postupně zvyšuje..

    Čím dříve taková terapie začne - tím větší je šance na úplné vyléčení alergické rýmy.

    Avšak i taková moderní technika má nevýhody:

    • je velmi dlouhý, kurz obvykle trvá několik let;
    • účinnost je asi 80%, což znamená, že existuje šance, že nebude možné se s touto chorobou vyrovnat.

    Léčba perzistentní rýmy u dětí a těhotných žen

    Každá třetí žena během těhotenství zvyšuje riziko tohoto onemocnění.

    Obtížnost při léčbě alergické rýmy u těhotných žen nebo při kojení v takových případech spočívá ve skutečnosti, že ne všechny léky lze použít, protože mnoho z nich může nepříznivě ovlivnit stav plodu..

    Například, obecná antihistaminika jsou téměř úplně omezena, a pokud jsou použity, pak jsou předepisovány léky třetí generace (včetně účinného, ​​ale mírného Zirtekova léku).

    Většina léčiv používaných při léčbě dospělých je vhodná pro děti, ale aby se předešlo výskytu nežádoucích vedlejších účinků, lékaři nepředepisují dítěti okamžitě silné a účinné léky. Při léčbě nazální kongesce u kojenců existuje také řada funkcí.

    Zaprvé, lehčí drogy se používají v naději, že mobilnější imunitní systém těla dítěte se sám dokáže vyrovnat s projevy alergické rýmy.

    Nejlepší volbou pro děti je stále alergické očkování, které nevyžaduje použití syntetických látek..

    Užitečné video

    Dozvíte se více o alergické rinitidě a odkud pochází ze slavného programu „Zdraví zdravě“ Elena Malysheva:

    Přetrvávající alergická rýma je léčitelné onemocnění, ale terapie by měla být zahájena co nejdříve. V opačném případě se patologie stává chronickou, což může být spojeno s rozvojem komplikací, jako je polypózní rinosinusitida, otitis media a atopický bronchiální astma.

    Mechanismus průběhu perzistující rýmy: metody diagnostiky a léčby

    Rýma - příležitost konzultovat s lékařem. Každá malátnost má všechny předpoklady, které musí být komplikovány sekundární infekcí nebo výskytem alergické reakce. Příčinou alergií je ekologie znečištěná plyny, rozsáhlé kácení stromů.

    • Prevence a užitečné tipy

    Popis a příznaky přetrvávající rýmy

    Vzhled nachlazení u člověka je nepříjemný, vyčerpávající stav. Nadměrný výtok vyvolává nadměrné kýchání, stálou stagnaci, přetrvávající svědění a pálení uvnitř nosu. Tento stav může být způsoben dvěma důvody: běžným nachlazením nebo alergiemi - reakcí imunitního systému na patogeny.

    Tělo se snaží zničit bakterii, která vyvolává nevzhledné postavení. Hlavní obětí na cestě nemoci jsou dutiny. Objevuje se zánět nosu nazývaný rýma..

    Existují dvě formy:

    1. Přerušovaný. Akutní akutní reakce na dráždivé.
    2. Perzistentní. Choroba se stává chronickou, vyskytuje se po celý rok, je léčena neúčinně a pracně.

    Toto onemocnění postihuje dospělého i dítě jakéhokoli věku. U malých dětí jde všechno mnohem těžší a nejčastěji jsou doprovázeny komplikacemi.

    Je obtížné včas rozpoznat alergické přetrvávající onemocnění, protože má povahu nachlazení. Výsledkem je, že opožděný začátek terapie umožňuje nemoci významně postupovat, což postihuje stále více orgánů. V těžkých stádiích je možná ztráta čichu a dokonce i částečná ztráta sluchu.

    Docela neškodné věci mohou být dráždivé:

    • domácí zvířata - kočky, papoušci,
    • houba plísní,
    • prachové roztoče,
    • silně vonící rostliny - lilie, pelargónie.

    Každá z těchto možností může způsobit chronický zánět v nose. K rozpoznání prvních příznaků nemoci musíte znát možné příznaky:

    • svědění,
    • sinusový hlen, potíže s dýcháním, dýchání v ústech,
    • nedostatek fyzické síly, nervozita,
    • zčervenání kůže, je možné krvácení,
    • pod očima se objevují tašky, zánět spojivek.

    Důležité! Edém má tendenci se šířit nejen uvnitř nosohltanu, ovlivňuje hrdlo, ale také se projevuje na uších.

    Zčervenání hrtanu způsobuje faryngitidu a hrtan. Šíření přes uši vyvolává poškození sluchu, časté nepříjemné praskání.

    Vzhled signálů zánětu by tedy neměl být ignorován. Neškodná alergie na zvířata může způsobit ztrátu sluchu.

    Etiologie a rysy vývoje nemoci

    Přetrvávající rýma může komplikovat život člověka a připravit ho o jeho oblíbené činnosti. Je vhodnější nezdržovat léčbu. Léčba primární fáze, která neměla čas na komplikace, je snadnější..

    Toto onemocnění periodicky mizí úplně a někdy je charakterizováno akutním průběhem. Existuje pouze jeden důvod - přístup nebo vzdálenost alergenu. Hlavním problémem těžké manifestace je neustálý kontakt s patogenem.

    Blaho probíhá v různých fázích. Existují tři možnosti:

    1. Světelná forma. Neruší spánek, umožňuje vám plně se uvolnit. V této fázi člověk vede normální životní styl - sportuje, odpočívá a pracuje.
    2. Střední závažnost. Existuje otok, nedostatek kvalitního odpočinku, který ovlivňuje denní bdělost. Osoba je podrážděná, ospalá, ztrácí schopnost dělat každodenní činnosti
    3. Těžké s přetékáním komplikací. Vyznačuje se přidáním sekundární infekce dýchacího systému, uší. Nahromaděné sputum padá do plic a vyvolává bronchitidu různé složitosti.

    Jakmile jsou v nosohltanu, patogeny aktivují ochrannou práci buněk imunitního systému. Existují určité fáze vývoje nemoci:

    1. Vasotonické jeviště. Blokující reakce těla funguje. Cévy nosní dutiny se zužují, sliznice mění barvu na vybledlý odstín. Osoba se cítí suchá, hoří.
    2. Vasodilatace. Cévy se zvětšují, což vede k zarudnutí, nadměrné sekreci velkého množství sklovité sekrece. Uvnitř dutin se tvoří otoky. Podmínka trvá několik dní.
    3. Postup malátnosti. Přechod na chronickou formu. Rýma je doprovázena cyanotickými sekrecemi s hnisavými vměstky. To ukazuje na infekci.
    4. Hyperplasie Neustálá nosní kongesce, otok ve vnitřních orgánech, vyvolává tvorbu polypů v nosohltanu.

    Výlet k lékaři by tedy neměl být odložen. Hlavní věcí je rozlišovat mezi počátkem alergií a identifikovat patogen.

    Klinický obraz a diagnóza

    Bolestivý stav je doprovázen záchvaty kýchání, silným slzným kašelem způsobeným hlenem stékajícím stěnou hrtanu, hojným tokem sklovité sekrece, narušením spánku.

    Klinickým projevem je exsudativní a obstrukční rýma. U každého onemocnění se rozlišují rozlišovací znaky.

    Exsudativní charakteristika:

    • vodnatý, nedotknutelný, tekutinový výboj,
    • mírný otok nosu,
    • pálení a svědění v dutinách,
    • nekontrolovatelné kýchání,
    • výskyt konjunktivitidy.

    Tento typ onemocnění je nejméně obtížný. Hlavní věc je vybrat ty správné léky, které pomáhají zmírnit příznaky.

    Obstrukční forma je často doprovázena akutním zánětem horních cest dýchacích. U malých dětí se vyskytuje sinusitida a zánět středního ucha různé závažnosti. Dospělí trpí faryngitidou a sinusitidou. Hlavní jevy závažného stupně:

    • žádné svědění, kýchání, zánět spojivek,
    • otoky a přetížení v dýchacích cestách nezmizí, i když jsou vystaveny silným lékům,
    • pozoroval se hustý žlutý nebo žlutozelený hlen,
    • je silný kašel,
    • příznaky přetrvávají po celý den a v noci se zhoršují.

    Důležité! V průběhu obstrukční rýmy se vyplatí domácí léčba, mohou se objevit jakékoli následky.

    Doporučuje se, i když pozdě, ale přesto se poraďte s lékařem.

    Návštěva specialisty začíná obecným průzkumem. Lékař vyřizuje stížnosti, pošle je na obecné testy. Prvním krokem je vyšetření sliznice. V době studie byl zaznamenán stupeň změn, které nastaly, a úroveň jejich závažnosti.

    K určení úplného obrazu malátnosti doporučuje specialista absolvovat následující vyšetření:

    • počítačová tomografie dutin,
    • stafylokokový stěr,
    • krevní alergenový test,
    • rentgen nosních cest pro přesnou identifikaci existujících komplikací,
    • obecné testy krve a moči - pro stanovení dráždivých látek,
    • škrábání z kůže - pomáhá identifikovat příčinu choroby, pokud je spojena s kvetoucími rostlinami.

    U přetrvávající alergické rýmy se diagnóza provádí pomocí komplexních studií. Několik lékařských odborníků se účastní léčby a interpretace testů - alergolog, imunolog, otolaryngolog a terapeut.

    Pro správnou diagnózu a účinnou léčbu je tedy nutné podstoupit testy, které odhalí všechny problémy, které existují v těle pacienta. Na základě výsledků odborníci předepisují jednotlivé léky pro každý jednotlivý případ..

    Drogová terapie

    Aby se zastavilo onemocnění, měla by být terapie prováděna komplexně, a co je nejdůležitější, neustále užívat léky předepsané lékařem. Jakákoli opatření by měla být prováděna správně, včas a ve správných dávkách. Dočasné odmítnutí léčivých přípravků ohrožuje obnovené příznaky alergie.

    Přidělte léky a lidové léky. Hlavní terapií je užívání předepsaných léků. Použití domácích metod může vyvolat alergickou reakci..

    Důležité! Odstranění běžného nachlazení by mělo začít odstraněním hlavního původce negativního dopadu - domácího mazlíčka, plísně nebo zeleně. Když tělo reaguje na prach, doporučuje se nevysušovat vnitřní vzduch. Často proveďte mokré čištění nebo vložte zvlhčovač.

    Stává se, že prací prostředek má nepříznivý vliv na lidské tělo. Musí se změnit. Kromě toho je vhodnější koupit ložní prádlo z přírodních tkanin - kaliko, prádlo. Prachové roztoče nevykonávají svou činnost v lněných vláknech.

    Obecná terapie zahrnuje následující činnosti:

    1. strava,
    2. zvyšují imunitu v průběhu vitamínů,
    3. očkování proti detekovanému dráždidlu,
    4. brát nejen antihistaminika, ale také další léky, které ovlivňují celé tělo.

    S vytvořenou individuální léčbou nemůžete užívat aspirin, antibiotika různé závažnosti, sulfonamidy. Tato léčiva zvyšují citlivost na patogeny..

    Pokud je používáte, průměrný stupeň onemocnění má všechny předpoklady, aby se z něj vyvinula akutní forma.

    Pro zmírnění příznaků se doporučuje následující léky:

    • inhibiční aktivita alergenů (Montelukast, Zafirlukast),
    • interní kortikosteroidy ovlivňující působení alergických látek (beclomethason, budesonid, mometason furoát, flutikason furoat),
    • vazokonstrikční léky (Xylen, Nafthyzin),
    • zvlhčení sliznice (solný roztok).

    Kromě lokální terapie se používá očkování proti očkování, aby se zbavilo špatného zdraví. Do těla pacienta je zavedena minimální dávka podnětů. Tělo začíná rozvíjet imunitu vůči vysazeným cizím bakteriím. Přestože je tento postup dlouhodobý, na konci člověka se navždy zbaví chronické malátnosti.

    Léčba lidovými prostředky

    Přetrvávající alergická rinitida léčitelná lidovými prostředky je obtížná, téměř nemožná. Hlavním problémem domácích metod je nárůst primárních příznaků. Terapeutické metody by měly být pečlivě a pečlivě vybírány pro každého pacienta individuálně, na základě důvodů a indikací..

    Nejméně neškodným způsobem je použití mycího roztoku k mytí. Injekce suší nosní průchody a pomáhají redukovat hlen. Sůl navíc působí jako antiseptikum - zabraňuje připojení sekundární infekce.

    Používají se tyto domácí přípravky proti rýmě:

    1. Instalace s éterickými oleji. Nejúčinnějšími jsou menthol nebo eukalyptus. Pro tento proces je olej smíchán s vodou v poměru jedna ku jedné. Četnost použití - 2-3krát denně. Zvýšení počtu aplikací může vyvolat popálení vnitřních orgánů nosohltanu.
    2. Mumie. Rozdrcenou tabletu je nutné ředit na litr vody. Mumiye se dobře rozpouští, hnětí se, dokud nevznikne homogenní hmota. Roztok má tmavý odstín. Dávka pro dospělé - 0,5 šálku denně, pro děti do 10 let - 0,5-0,7 ml.
    3. Použití bylin: malinový kořen a mateří. Mateřská sladina má příznivý účinek, pokud je původcem kočky. Skartovaná fyto sklizeň se v poměru nalije vroucí vodou. Trval na temném místě. Opláchněte si nos čtyřikrát za 24 hodin. Edema okamžitě odstraní kořen maliny. Je drcený, naplněný vodou. Infuze je vyrobena z 50 g kořene a 0,5 l. kapaliny. Vařte vývar na mírném ohni, ochlaďte a vypláchněte dutinu 3krát denně.
    4. Inhalace. Zkapalněte stagnaci a odstraňte velké množství hlenu. Pro tyto postupy je nutná určitá sbírka bylin: lípa, heřmánek, jitrocel listy, šalvěj. Každá rostlina potřebuje 10 g. Směs se zředí v 1 šálku vroucí vody. Je nutné nechat vychladnout a použít k inhalaci ne více než třikrát. Výsledek netrvá dlouho.

    Lze tedy použít lidové prostředky, ale s velkou přesností. Před trvalým použitím musíte provést zkušební postup, abyste viděli negativní nebo pozitivní výsledky. Navrhované metody s dalšími léky pomáhají zbavit se nemoci rychleji..

    Prevence a užitečné tipy

    Pokud je onemocnění úspěšně léčeno, člověk se cítí bdělý, plný života a připraven na nové objevy. Aby vaše blaho mělo dlouhodobý charakter, měli byste se řídit každodenní prevencí.

    První věc, kterou zastavit, je strava. Opakované reakční produkty musí být vyloučeny..

    Druhým bodem je úplné odstranění zdroje alergií. Kompletní všeobecné úklid s úplným čištěním koberců, pohovek a oblečení. Pokud je dráždivý prach, doporučuje se provádět mokré čištění bytu 2krát týdně. Po jednoduchých doporučeních se každý den zlepší pohoda pacienta. Výsledkem je, že dávka léčiva může být snížena na minimum nebo úplně přestat používat.

    Pokud je osoba alergická, měl by při užívání různých léků pečlivě prostudovat pokyny.

    Kromě toho by se alergici měli vyhýbat virovým infekcím. Bolestivý stav těla může být komplikován relapsem a přidáním dalšího onemocnění.

    V případě opakované nevolnosti se doporučuje poslechnout si následující tipy:

    1. Dům neustále větrejte kdykoli v roce. Nejúčinnější ventilace je hned po dešti. Právě v této době je ve vzduchu nejméně alergenů..
    2. Jakékoli čisticí a čisticí prostředky s tvrdými a výraznými aroma jsou zakázány.
    3. Pokud je původcem pyl - během období květu, neusušujte věci na ulici.
    4. V létě, kdy hromadění alergenů dosáhne maximální úrovně, je vhodné zavřít dveře a okna. K cirkulaci kyslíku použijte klimatizaci.

    Dodržováním těchto doporučení tedy mohou primární symptomy, které se objeví, zmírnit. Hlavními pravidly života bez alergií jsou eliminace dráždivého, mokrého čištění a včasné větrání domu.

    Alergická rýma u dítěte: příznaky a léčba

    Častým problémem s chladem u dětí je jedna z nejpopulárnějších matek. Na dětských hřištích, v zábavních centrech pro děti, v šatnách sekcí, kde rodiče očekávají děti, zaujímá téma „snot“ nejvyšší pozice v žebříčku dětských nemocí.

    Maminky sdílejí recepty tradiční medicíny, rady svého lékaře a další doporučení, jak léčit rýmu u dítěte. A pokud je nemoc alergická, katastrofa nabývá univerzálního měřítka..

    Co je to alergická rýma, co se děje, jak ji léčit a jak s ní žít - pokusíme se najít odpovědi na všechny tyto otázky v materiálech tohoto článku..

    Co je alergická rýma

    Alergická rýma se také nazývá alergická rýma. Jedná se o zánět sliznic nosní dutiny. Základem je alergická reakce. Alergická rýma je považována za běžný nádch. V tomto případě vyvolává podráždění sliznice specifický alergen, nikoli viry nebo jakýkoli druh onemocnění..

    Rýma nebo rýma se mohou lišit v závislosti na důvodech, které ji vyvolávají. Ve většině případů, pokud jde o jednoduchou nachlazení, musíte pochopit akutní respirační virovou infekci a taková rýma je infekční. V případech, kdy nedochází k infekci a kde je přítomna rýma, je obvyklé mluvit o alergické rinitidě.

    První příznaky nemoci jsou obvykle kýchání a výtok (když se z nosu uvolní hojná vodnatá sekrece). Často se vyskytuje svědění v nose, potíže s nosním dýcháním..

    Je mnohem snazší identifikovat nemoc u dětí než u dospělých. Toto onemocnění je docela běžné a pokrývá až 25% populace země.

    Klinické formy onemocnění

    V klinické formě může být onemocnění akutní, přerušované, přetrvávající, profesionální.

    V akutní formě je pozorován následující obrázek: maxilární dutiny bobtnají, nosní dutina se zablokuje, dýchání je obtížné, vylučuje se sputum, někdy se ve sputu objeví hnis.

    Pokud jsou příznaky onemocnění zmírněny, stává se rýma chronickou.

    Přerušovaná rýma je sezónní rýma a je typem alergické rýmy. Rýma začíná v důsledku poleptání ve vzduchu: pylu, rostlinných enzymů uvolňovaných do vzduchu, hmyzích mikročástic, plísňových spór a dalších alergenů.

    V období květu může vítr šířit pyl na velké vzdálenosti. Po skončení kvetoucího období zmizí rýma bez lékařského zásahu..

    Přetrvávající (celoroční) alergická rýma u dětí se projevuje celoročně. V tomto případě je rýma způsobena mikroskopickými roztoči, domácím prachem a jinými alergeny podobné povahy. Toto onemocnění se projevuje o něco méně výrazné než sezónní.

    V domě, kde žije dítě trpící přetrvávající rýmou, by měla být provedena prevence. Je třeba odstranit všechna domácí zvířata (klíšťata vstupují do místnosti přesně z vlny určitých zvířat), neustále vakuovat, často umývat podlahy, setřít prach. Je třeba vynaložit veškeré úsilí na odstranění prachu jako zdroje alergie..

    U některých lidí se při práci objeví rinitida z povolání jako alergický dráždivý prostředek. Na pracovišti mohou být látky, jejichž odpařování způsobuje rýmu..

    Druhy alergické rýmy u dětí

    Zvažte, jak se různé typy alergické rýmy u dětí liší. Již jsme zjistili, že v závislosti na době trvání je alergická rýma rozdělena na jednu, která se vyskytuje pravidelně, kdykoli a která se nazývá sezónní, a která trvá po celý rok a nazývá se celoročně.
    Sezónní rýma

    S touto nemocí se nosní membrány zapálí. Pokud člověk doufá, že tato doba uplyne a všechno se utvoří, pak se hluboce mýlí. Nedostatek vhodné léčby vede ke vzniku komplikací a patologického procesu. Následně se může vyvinout i bronchiální astma. Toto onemocnění u dětí by mělo být léčeno při prvním příznaku.

    Celoroční rýma

    Silnými příznaky rýmy po celý rok jsou otoky nosní dutiny, časté kýchání v určitém ročním období. To je způsobeno skutečností, že v sezóně je ve vzduchu obsaženo velké množství provokujícího alergenu. Silný účinek alergenů nutně ovlivňuje stav dítěte. Stává se podrážděným, unaveným, narušuje se spánek, může mít bolesti hlavy.

    Alergen může být přítomen jak uvnitř místnosti, ve které se dítě nachází, tak mimo jeho hranice. U dětí mladších 2 let se alergie může vyskytnout pouze u alergenů, které jsou uvnitř domu. Děti začínají reagovat na vnější podněty (např. Pyly rostlin) od 4 do 5 let.

    I když může být nemoc ve srovnání se sezónními onemocněními pomalá a někdy odezní, vždy to přináší úzkost.

    Například vynucená inhalace a výdech ústy nepříznivě ovlivňuje sliznici ústní dutiny, což někdy vede ke ztrátě zápachu a chuti. Dalším nepříjemným okamžikem je svědění v nose, v důsledku čehož je potřeba škrábat nos a tak se objeví příčný záhyb.

    Příčiny sezónní alergické rýmy

    Mnoho lidí trpí alergickou rýmou v určitých ročních obdobích. Taková alergická rýma se nazývá sezónní. Pozdní jaro a začátek léta jsou nejaktivnějším obdobím, kdy ve vzduchu letí velké množství pylu a spór rostlin a hmyzu, což je hlavní příčinou alergické rýmy..

    Faktem je, že někteří lidé mají aktivovanou alergickou predispozici. A jakmile se objeví tyto alergeny, okamžitě se objeví reakce těla na to.

    Alergická rýma je určena okamžitou přecitlivělostí těla (když nosní sliznice a další systémy začínají reagovat na koncentraci určitých alergenů ve vzduchu).

    Sezónní rýma se často vyskytuje v několika fázích:

    První vlna padá v dubnu až červnu (rychlé kvetení).

    Druhá vlna se valí na konci června a července (kvetoucí obiloviny).

    Třetí vlna představuje opylení plevelů (srpen, v jiných regionech v září).

    Příčiny celoroční alergické rýmy

    Celoroční rýma je vyjádřena rýmou jako reakce na alergen. U dětí může být taková diagnóza stanovena, pokud se objeví výtok z nosu dvakrát denně nebo déle a trvá déle než 9 měsíců. Onemocnění potom postupuje, pak ustupuje, ale zcela nepomine.
    U dětí jsou příčinou onemocnění genetická predispozice, pokročilé akutní onemocnění, okamžitá přecitlivělost.

    Mnoho rodičů zajímá, jak rozlišit virovou infekční rýmu od alergické.

    Pravděpodobnost alergické rýmy u kojenců (do 1 roku věku) je prakticky nulová, ale někdy je přítomna.

    Pokud jsou všichni zdraví v domě a dítě má ucpaný nos a často kýchá, pak v tomto případě existují velké pochybnosti o tom, že tento nos je infekční. Dítě by mělo být ukázáno imunologovi a identifikovat příčiny běžného nachlazení.

    Časté alergeny: určité léky, určitá jídla, pyl, částice plísní, roztoče, prach, kosmetika, chemikálie, chmýří nebo peří z polštářů, štěnice, švábi.

    Příznaky a diagnostika

    Toto onemocnění lze rozpoznat podle příznaků. Je doprovázeno častým kýcháním, průhledným únikem z nosní dutiny a svěděním..

    Otok obličeje by měl také upozornit na libovolný průběh slz. Někdy může být pozorováno slzení..
    Závažnost onemocnění může být snadná, střední a obtížná. V mírném případě nemoc nenarušuje spánek a není aktivní. Při průměrném průběhu onemocnění se doba spánku snižuje. Když je narušen spánek a vitalita na konci hovoří vážně.

    Existují různé laboratorní testy, pomocí kterých můžete potvrdit nebo popřít, zda je dětská rýma alergická. Tyto vzorky jsou docela účinné při diagnostice alergické rýmy u dospělých.

    Provedení takových testů u dětí není racionální. Čím je dítě mladší, tím méně spolehlivý je vzorek. Jakmile dítě dosáhne věku 5 let, stanou se více či méně spolehlivými..

    Diagnostikovat onemocnění pomocí lékařských metod: detekce protilátek, vyšetření ústní dutiny a nosu, rentgen, testování a radioalergenní test.

    Test na vstřebávání alergií určuje příčinu běžného nachlazení: zda je virový nebo alergenní. Stejnými testy určete alergen, který způsobuje onemocnění.

    Léčba alergické rýmy u dětí

    Léčba nemoci u dětí je zaměřena na snížení zánětlivého procesu prostřednictvím symptomatické léčby a alergen-specifické terapie..

    Hlavním principem léčby alergické rýmy není použití různých léků, které utopí příznaky nemoci, ale vyloučení samotné dráždivé látky. To vede k téměř 100% uzdravení dítěte.

    Symptomatická léčba onemocnění se scvrkává na použití nazálních vazokonstrikčních léků, blokátorů receptoru H1-histaminu, přípravků kyseliny kromoglicinové, antihistaminů, intranazálních aerosolů a sprejů.

    Léčba specifická pro alergeny. Tento způsob léčby je radikální. Podstatou léčby je, že pacientovi je několikrát podávána malá dávka alergenu. Poté se dávky zvyšují. Účelem takové terapie je odolnost těla vůči alergenům..

    Pokud je léčba úspěšná a tělo ji dobře snáší, pak se pacient zotaví. Tato metoda zachránila mnoho dospělých a malých pacientů před rýmou..

    Používá se také chirurgická metoda léčby, ale pouze jako poslední možnost.

    Důsledky a prevence alergické rýmy

    Důsledky onemocnění mohou být: přetrvávající tok a nosní kongesce, účinky na mozkový tón, intrakraniální a oční tlak, bronchiální astma, alergie napříč potravinami, ztráta čichu a chuti, slabost, snížený tón života, úzkost, přetrvávající problémy s nosem atd. Obecně - hmatatelné zhoršení kvality života.

    alergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.jpg
    Alergická reakce je způsobena alergenem, a když zmizí, nemoc často vymizí nebo výrazně poklesne. Je proto nezbytné snížit kontakt s alergenem na minimum.

    Například, během období květu, pokud je to možné, můžete jít do jiné lokality nebo byste měli odložit návštěvu venkovského domu; Nevětrejte místnosti často. Lékařský obvaz částečně ochrání před alergeny létajícími ve vzduchu. Denní sprchování pomůže spláchnout usazený pyl (zejména z vlasů).

    Použití Kalanchoe s alergickou rýmou se nedoporučuje, protože sama o sobě může působit jako zdroj alergie.

    Pokud se v důsledku prachu z domácnosti vyskytnou alergie, musí být místnost co nejvíce odvětrána. Podlahy byste měli umývat častěji, pokud je to možné, odstranit všechny sběrače prachu (měkké hračky, koberce).

    Je nutné zajistit, aby se prach neomítal v záhybech záclon, oblečení ve skříni a v nepřístupných rozích. Pomáhají také čističe vzduchu s antialergenním filtrem a speciální zvlhčovače vzduchu, které navíc příznivě ovlivní celkový stav dítěte..

    Místo závěru

    Je třeba zvláště poznamenat, že aby se zabránilo výskytu alergií, potřebuje matka během těhotenství správnou výživu a chování.

    Měl by opustit alkohol a kouřit. Dojde-li k alergické reakci na konkrétní produkt, je nutné jej opustit. Máma musí být krmena mlékem, pokud je to možné, bude to rozvíjet odolnost dítěte vůči alergenům a posílí imunitu.

    Alergická rýma u dětí. Klinická doporučení.

    Alergická rýma u dětí

    • Svaz pediatrů Ruska Ruská asociace alergologů a klinických imunologů

    Obsah

    Klíčová slova

    Antagonisté receptoru leukotrienu

    Obtížnost při nazálním dýchání

    Seznam zkratek

    AlG - alergeny

    AR - Alergická rýma

    BA - bronchiální astma

    GCS - glukokortikosteroidy

    CT - počítačová tomografie

    Termíny a definice

    Alergeny (AlH) jsou látky převážně proteinové povahy s molekulovou hmotností přibližně 20 kD (od 5 do 100 kD) nebo sloučeniny s nízkou molekulovou hmotností, hapteny, které při prvním vstupu do těla, náchylné k alergiím, způsobují senzibilizaci, tj. tvorba specifických IgE protilátek a následné - vývoj alergických reakcí.

    Alergen-specifická imunoterapie (ASIT) je patogenetická léčba alergického onemocnění zprostředkovaného IgE, při kterém je alergenní léčivo podáváno podle režimu postupného zvyšování dávky. Jeho cílem je zmírnit příznaky spojené s následnou expozicí (expozicí) vyvolávajícího alergenu.

    1. Stručné informace

    1.1 Definice

    Alergická rýma (AR) je zánětlivé onemocnění nosní sliznice zprostředkované IgE způsobené expozicí senzibilizujícímu (kauzativnímu) alergenu a projevující se nejméně dvěma příznaky - kýcháním, svěděním, rýmou nebo nosní kongescí [1-5].

    1.2 Etiologie a patogeneze

    Pro klasifikaci alergenů se používá několik přístupů:

    ? na cestě vstupu do těla (inhalace, enterosolventní, kontaktní, parenterální, transplantace);

    ? distribucí v životním prostředí (vzduchové alergeny, pokojové alergeny, externí alergeny, průmyslové a profesionální alergeny a senzibilizátory);

    ? podle kategorií (infekční, tkáňový, neinfekční, léčivý, chemický);

    ? podle původu (léčivé, potravinové, hmyzí alergeny nebo hmyz);

    ? podle diagnostických skupin (domácí, epidermální, plísňové spory, pyl, hmyz, léčivé přípravky a potraviny).

    Byla vyvinuta zvláštní mezinárodní nomenklatura označující alergeny..

    V naší zemi je nejčastější klasifikace, která rozlišuje následující diagnostické skupiny:

    ? neinfekční - domácnost (aeroalergeny bytů), epidermální, pyl, jídlo, hmyz, drogové alergeny;

    ? infekční - plísňové bakteriální alergeny.

    Zahraniční literatura rozlišuje vnitřní (vnitřní) AlG - domácí prach, roztoče domácího prachu, šváby, domácí zvířata, houby a vnější (venkovní) AlG - pyly a houby.

    Typickými alergeny v AR jsou zejména roztoči domácího prachu, pyl ze stromů, cereálie a plevele, zvířecí alergeny (kočky, psi), jakož i plísně Cladosporium, Penicillium, Alternaria atd..

    Alergická reakce se vyvíjí v senzibilizovaném těle po opakovaném kontaktu s alergenem, který je doprovázen alergickým zánětem, poškozením tkáně a výskytem klinických příznaků alergických onemocnění..

    V patogenezi alergických onemocnění jsou okamžité reakce typu (IgE-dependentní, anafylaktické, atopické) základní (ale ne vždy unikátní).

    Při prvním kontaktu s alergenem vznikají specifické proteiny - IgE protilátky, které jsou fixovány na povrchu žírných buněk v různých orgánech. Tento stav se nazývá senzibilizace - zvýšení citlivosti na konkrétní AlG..

    Při opakovaném kontaktu senzibilizovaného organismu s kauzálním AlG se v nosní sliznici vyvíjí zánět závislý na IgE, který způsobuje nástup symptomů. Ve většině případů má jeden pacient senzibilizaci na několik alergenů patřících do různých skupin současně..

    V prvních minutách po expozici AlH (časná fáze alergické reakce) se aktivují žírné buňky a bazofily, dochází k degranulaci a izolaci zánětlivých mediátorů (histamin, tryptáza, prostaglandin D2, leukotrieny, faktor aktivace destiček). V důsledku působení mediátorů dochází ke zvýšení vaskulární permeability, hypersekrece hlenu, kontrakce hladkého svalstva, výskytu akutních příznaků alergických onemocnění: svědivé oči, kůže, nos, hyperemie, otok, kýchání, vodnatý nos.

    Po 4-6 hodinách (pozdní fáze alergické reakce) po vystavení AlH, změnám krevního toku, expresi buněčných adhezních molekul na endotelu a leukocytech, infiltraci tkání alergickými zánětlivými buňkami - bazofily, eozinofily, T lymfocyty, žírné buňky.

    Výsledkem je vznik chronického alergického zánětu, jehož jedním z klinických projevů je nespecifická tkáňová hyperreaktivita. Symptomy jsou nosní hyperreaktivita a obstrukce, hypo- a anosmie..

    1.3 Epidemiologie

    AR je rozšířená nemoc [1-4].

    Průměrná prevalence symptomů AR je 8,5% (1,8–20,4%) u dětí ve věku 6–7 let a 14,6% (1,4–33,3%) u dětí ve věku 13–14 let (mezinárodní studie) bronchiální astma a alergie v dětství: Mezinárodní studie o astmatu a alergii v dětství (ISAAC) [3] Podle studie provedené v rámci protokolu GA2LEN (Globální síť pro alergie a astma v Evropě - Globální síť pro alergie a astma v Evropě) v roce 2008 -2009, výskyt symptomů alergické rinitidy u dospívajících ve věku 15-18 let byl 34,2%, s hloubkovým vyšetřením v 10,4% případů byla potvrzena diagnóza AR, což je přibližně dvakrát vyšší než oficiální statistika.

    Frekvence příznaků AR v Ruské federaci je 18–38% [4]. Častěji jsou chlapci nemocní. Ve věkové skupině do 5 let je prevalence AR nejnižší, nárůst incidence je zaznamenán v raném školním věku.

    1.4 Kódování podle ICD-10

    J30.1 - Alergická rýma způsobená pylem rostlin

    J30.2 - Jiná sezónní alergická rýma

    J30.3 - Jiná alergická rýma

    J30.4 - Nespecifikovaná alergická rýma

    1.5 Příklady diagnóz

    Alergická rýma, intermitentní, mírná, remise

    Alergická rýma, přetrvávající, těžký průběh, exacerbace

    1.6 Klasifikace

    Podle tradičního přístupu je AR klasifikována na základě trvání a závažnosti příznaků rýmy v přítomnosti senzibilizace [2, 4, 5, 6].

    Alergická rýma, v závislosti na povaze patogeneticky významného alergenu, může být sezónní (se senzibilizací na pylové nebo plísňové alergeny) nebo celoroční (se senzibilizací na domácí - roztoče domácího prachu, šváby a epidermální - zvířecí alergeny). Nelze však vždy rozlišovat mezi sezónní a celoroční rýmou a ne ve všech regionech; v důsledku toho byla tato terminologie revidována a na základě trvání příznaků se rozlišuje (podle klasifikace ARIA 2010 a EAACI 2013):

    intermitentní (sezónní nebo celoroční, akutní, náhodné) AR (příznaky