Klinické projevy, diagnostika a léčba alergické stomatitidy

Alergeny

19. srpna 2020 Poslední aktualizace: 19. prosince 2020 Nemoci ústní dutiny

Alergická stomatitida je onemocnění dutiny ústní, jehož podstatou je zánět sliznice. Toto je výsledek vývoje imunopatologických reakcí. Můžete rozpoznat onemocnění podle příznaků, jako je otok, zarudnutí, vředy, eroze a bolest. Podstatou terapie je úplné odstranění kontaktu s alergenem, užívání antihistaminik, ošetření sliznice farmaceutickými roztoky.

Důvody

Hlavní příčinou alergické stomatitidy je vniknutí alergenu do těla. Při prvním kontaktu s alergenem se neprojevují žádné příznaky patologie. T-lymfocyty přenášejí informaci o cizí látce na B-lymfocyty, které po následném kontaktu se stimulem produkují protilátky. Tento vědecký proces se nazývá senzibilizace..

V závislosti na rychlosti projevu příznaků se rozlišuje alergie okamžitého a opožděného typu. V prvním případě se problém projevuje v důsledku masivní produkce histaminu basofilními leukocyty. Při alergii se zpožděným typem je antigen rozpoznáván a ničen imunitními buňkami.

Pro výskyt alergické stomatitidy je nutný opakovaný kontakt s cizím činidlem, které „dráždí“ imunitní systém a nutí ho k produkci stále více imunoglobulinů.

Mezi látky, které mohou vyvolat rozvoj patologie, jsou:

  • patogenní mikroorganismy v ústní dutině, které se aktivně množí v důsledku onemocnění parodontu nebo kazu;
  • složky léčiv, které jsou užívány po dlouhou dobu;
  • vzory protézy, které vyvolávají kontaktní stomatitidu.

Alergická stomatitida ve svém vývoji prochází několika fázemi:

  • Imunologický Do těla se zavádí cizí látka a uvolňuje v něm protein, což vede k rozvoji nemoci. Poté tělo začne kaskádu reakcí spojených se senzibilizací.
  • Patochemické. V důsledku konjugace jsou zánětlivé mediátory hozeny do krve.
  • Patofyziologie, na které se projevují příznaky stomatitidy.

Co je alergická stomatitida?

Alergická stomatitida se nazývá zánět sliznice vyvolaný přecitlivělostí na určité dráždivé látky. Výrazným příznakem nemoci je dlouhá inkubační doba. To znamená, že od okamžiku, kdy se objeví alergická reakce, dokud se neobjeví první známky stomatitidy, mohou uplynout až čtyři týdny. Obecně, co je to stomatitida, přečtěte si samostatný článek.

Na toto onemocnění jsou náchylní lidé jakéhokoli pohlaví a věku, ale jsou ohroženy alergie, pracovníci v nebezpečných odvětvích a obyvatelé oblastí se špatnou ekologií..

Druhy stomatitidy a příznaky

Podle příznaků projevu se alergická stomatitida dělí na:

  • Katar. Probíhá bez charakteristického klinického obrazu a projevuje se hlavně suchou ústou, bolestí při přijímání teplého nebo studeného jídla. Při prohlídce si zubař všimne mírného zarudnutí sliznic.
  • Katarální hemoragie. Vyvíjí se na pozadí hemoragické diatézy. Příznaky podobné katarální stomatitidě..
  • Býčí. Vyznačuje se tvorbou bublin na rtech a sliznicích. Po otevření novotvarů zůstávají krvácející rány na povrchu postižené tkáně.
  • Erozivní. S touto chorobou se v postižených oblastech vytvoří vesikuly, které snadno prasknou. Poté zůstane na povrchu eroze pokrytá bílým povlakem. Stomatitida je doprovázena zvýšením teploty, sníženou chutí k jídlu, zvýšeným slinením.
  • Erosivní a ulcerózní. S postupujícím patologickým procesem se zvyšuje počet vředů v dutině ústní. Sliznice se regenerují tvorbou jizev. Nemoc se vyznačuje silnou bolestí, neschopností jíst.

Z důvodů výskytu je onemocnění také klasifikováno do několika forem:

  • Léky. Na sliznicích a na rtech se objevují vyrážky bez ohledu na způsob užívání léku (orálně, topicky nebo intramuskulárně). Je nemožné předvídat vývoj alergické reakce. Některé drogy jsou dobře tolerovány jednou kategorií lidí, zatímco jiné vyvolávají vyrážky na těle až do Quinckeho edému..
  • Kontakt. V oblasti kontaktu s alergenem se vytvářejí léze na sliznicích ústní dutiny (MOP), například oplachovací prostředek nebo rtěnka. Charakteristické příznaky: svědění, podráždění a suchost poškozených membrán.
  • Autoimunita. Patologie je charakterizována intoxikací těla a poškozením vnitřních orgánů. Vyrážky jsou pozorovány nejen v ústní dutině, ale také na těle, končetinách pacienta.
  • Chronický Vyvíjí se v důsledku negramotné terapie primární formy stomatitidy. Chronická forma průběhu je pozorována u 5% případů alergického onemocnění.
  • Aphthous. Má ostrý začátek. Pacient si všiml obecného zhoršení pohody a zvýšení teploty. Pocity bolesti jsou při rozhovoru a jídle intenzivnější. Na sliznicích se objevují bubliny, které se rychle zdegenerují na afty s bílým potahem.
  • Toxický-alergický. Příčinou onemocnění jsou patogenní mikroorganismy; chronické otravy těla spojené s charakteristikami profese; místní dráždivé látky.

Známky u dětí

Zánětlivý proces v dutině ústní se u dítěte vyvíjí ostře a těžěji než u dospělého. Alergická stomatitida je doplněna zvýšením teploty, intoxikací těla a ztrátou chuti k jídlu. Bez včasné léčby vede nemoc rychle ke komplikacím..


Příznaky alergické stomatitidy u dítěte

Měli byste vědět! U dětí jsou alergické reakce častější než u dospělých, protože jejich tělo je citlivější na jakékoli cizí látky.

Intenzita příznaků stomatitidy závisí na množství dráždidla, které vstoupilo do těla. Pokud se vyskytnou příznaky stomatitidy, jsou rodiče povinni dítě neprodleně ukázat zubnímu lékaři.

Diagnostika

Při diagnostice je důležité určit, co vedlo k vývoji patologického procesu. K tomu musí pacient navštívit zubaře. Pořádá následující akce:

  1. Posoudit stav struktury, která je v ústní dutině.
  2. Prověříme sliznici ústní dutiny, zuby.
  3. Zkoumá sliny.
  4. Vytáhněte protézu, vyměňte materiál.
  5. Provede imunogram k posouzení stavu imunitního systému.
  6. Provede obecnou klinickou studii krve, moči.
  7. Stanovte aktivitu enzymů ve slinách.

Diagnostika alergické stomatitidy je pro lékaře obtížnou prací. Faktem je, že je velmi obtížné pochopit přesnou příčinu vývoje patologie.

Diagnostická opatření

Při počátečním vyšetření pacienta sbírá pacient anamnézu patologie alergické povahy. Pacient hovoří o přítomnosti podobných příznaků v příštím věku. Hlavním cílem diagnostických opatření je identifikovat příčinu stomatitidy. Vyšetření dutiny ústní se provádí pečlivě, protože vyrážky s onemocněním mohou změnit umístění.


Počáteční vyšetření u zubaře pomáhá určit „přední část práce“.

Lékař upozorňuje na následující projevy onemocnění:

  • stupeň vlhkosti sliznic;
  • otok postižených ložisek;
  • přítomnost novotvarů (vesikul nebo eroze);
  • množství a viskozita vylučovaných slin.

Pacient musí informovat odborníka o užívání léků. U antibiotik se často vyskytuje alergická stomatitida..

Při vizuálním vyšetření zubaři určují přítomnost ortodontických struktur a výplní. Zohledněna je také přítomnost prvků poškozených kazem. Během terapie jsou pacienti vyzváni k odstranění odnímatelných náhrad.

K identifikaci příčiny zánětu SOP lékař předepíše pacientovi komplex testů:

  • chemická analýza slin pro stanovení kvality stopových prvků v ní obsažených;
  • hygienická analýza ortodontických struktur;
  • škrábání na houbové flóře;
  • biochemická studie slin;
  • testy s odstraněním protézy;
  • alergické kožní testy;
  • imunogram.

Léčebný režim

Terapeutická opatření by měla být prováděna komplexně. Úspěch léčby do značné míry závisí na správné identifikaci provokujícího faktoru a jeho eliminaci. Léčba také zahrnuje boj proti symptomům nemoci pomocí léků a tradiční medicíny.

Kromě zubaře pro pacienta bude stomatitida daného typu vyžadovat konzultaci s alergologem. Kontakt s provokujícím faktorem je eliminován:

  • Hypoalergenní strava. Pikantní pokrmy, okurky jsou vyloučeny. Uzené maso a marinády. Světlé ovoce a zelenina jsou z nabídky odstraněny.
  • Pečlivá péče o ústní dutinu. Po každém jídle vypláchněte ústa antiseptickými roztoky nebo očistěte irigátorem.
  • Zrušení užívaných léků (se souhlasem terapeuta);
  • Odmítnutí dočasných ortodontických konstrukcí - rovnátka, čepice atd..
  • Změny v zubní péči.

Léčba drogy

Léčba alergické stomatitidy zahrnuje užívání léků obecného a místního působení - tablety, krémy, masti, roztoky. Ke zmírnění příznaků u dětí se doporučuje používat lokální zubaté gely - Holisal, Kamistad, Kalgel, Denthol-baby. Léčba alergické stomatitidy u mladých pacientů je často podporována antibiotickou terapií. Důvodem je skutečnost, že zánětlivá onemocnění u dětí jsou rychle komplikována bakteriální infekcí..


Kamistad gel je bezpečný při léčbě stomatitidy u dětí

V boji proti nemoci se používají tyto skupiny drog:

  • Antihistaminika - Suprastin, Zodak, Zirtek, Fenistil, Tsetrin. Děti mladší 3 let dostávají antihistaminika ve formě sirupů.
  • Antiseptická řešení pro lokální ošetření poškozených oblastí - Holisal, Ingaalipt, Miramistin, Hexoral, Vinylin. Poslední léčivý přípravek se nepoužívá k léčbě dětí mladších 3 let, protože neexistují žádné klinické údaje o jeho použití u kojenců..
  • Lokální anestetika - Lidokain, Lidochlor. Naneste na ústní dutinu pomocí vatových tamponů. Dospělým se doporučuje zakoupit léky proti bolesti ve formě spreje.
  • Regenerační prostředky - Solcoseryl, Propolis spray. Léky v této skupině se nedoporučují pro pacienty mladší 12 let..

Měli byste vědět! V závažných případech alergického onemocnění může zubař předepsat kortikosteroidní léky k perorálnímu podání nebo kapání. Kortikosteroidy nejsou předepisovány dětem, protože existuje vysoká pravděpodobnost recidivy onemocnění.

Lidové léky

Metody alternativního lékařství doplňují stravu a léčbu. Před použitím přírodních prostředků je nutná lékařská konzultace, protože některé z nich způsobují alergické reakce. Použití přírodních produktů se doporučuje pouze pro boj proti stomatitidě u dospělých.

Mezi nejoblíbenější recepty je třeba poznamenat:

  • Bramborový obklad: 1 hlíza se otře na jemném struhadle a aplikuje se na postižené oblasti po dobu 15 minut. Předem získaná hmota je zabalena do sterilní gázy.
  • Mrkvový džus. Zelenina je nastrouhaná a vymačkaná šťáva, která se zředí převařenou vodou v poměru 1: 1. Kapalina se udržuje v ústech po dobu několika minut a potom se vyplivne.
  • Medová tinktura. Přípravek se používá opatrně, protože způsobuje alergii. Recept: 1 lžíce. l Heřmánek se nalije 150 ml vroucí vody a trvá 10 minut. Do chlazené kapaliny přidejte 2 lžíce. l med a vypláchněte ústa 3-4 krát denně.
  • Bylinná tinktura: mix 1 lžička. heřmánku a měsíčku a zalijeme 200 ml vroucí vody. Lék trvá 30 minut a vypláchne se ústy maximálně 4krát týdně.

Chemické stříbro

Aphthous alergická stomatitida je často spojena s opotřebením kovových struktur pro korekci kousnutí. Mnoho z těchto přípravků je konstrukcí s pevným typem. V tomto případě jsou pacientům předepsány chemické stříbro.

Podstatou postupu je nanesení tenké vrstvy stříbra na vnitřní stranu zařízení. Díky tomu je zabráněno výskytu nových vředů a eroze v ústní dutině..

Po postříbření je povrch protézy potažen voskem, který chrání před začerněním. Tento postup má značnou nevýhodu - křehkost účinku. Pacient bude muset často navštívit zubaře, aby postup zopakoval..

Léčba dětí

Hlavním cílem léčby patologie u dětí je identifikace alergenu a jeho včasné odstranění z těla. K tomu musí rodiče poskytnout dítěti hypoalergenní dietu a přestat užívat léky (se souhlasem pediatra). Dítě je předvedeno zubaři, aby posoudilo stav výplní a protéz v ústní dutině.

V případě problému je dítě léčeno antiseptickými látkami v ústech. Je žádoucí, aby tyto prostředky navíc měly analgetický účinek - lysomycin. Vředy jsou kauterizovány směsí vitamínů B1 a antibiotik.

Prevence alergického zánětu

Lidé, kteří alespoň jednou trpěli touto nepříjemnou chorobou, by měli přestat kouřit. Zvláštní pozornost by měla být věnována výběru zubní pasty a kartáče a výběru léčivých přípravků bez alkoholu a barviv. Další preventivní opatření zahrnují:

  • správná výživa se spoustou vitamínů;
  • častá výměna předmětů ústní hygieny;
  • pravidelné návštěvy u zubaře k vyšetření.

Udržování aktivního životního stylu a posílení imunity pomůže snížit riziko relapsu. Pro jakoukoli vyrážku je lepší poradit se s odborníkem, abyste nezačali nemoc před vážnými následky.

Prevence a prognóza nemoci

Při včasné diagnóze lze alergickou stomatitidu vyléčit za 2-3 týdny. U těžkých forem onemocnění je nutná dlouhodobá terapie. Při absenci odborné pomoci vede patologie ke komplikacím:

  • sdílení bakteriální infekce s ložisky zánětu;
  • relaps příznaků choroby;
  • přechod z alergické formy stomatitidy na aft;
  • krvácející dásně;
  • ztráta zubu;
  • infekce v obecném krevním řečišti.


Prevence alergické stomatitidy začíná každodenním kartáčováním

Prevence vývoje je snazší než pozdější léčba. Pro prevenci nemoci se doporučuje, aby dospělí a děti dodržovali následující pravidla:

  • Denně si čistěte ústa zubním kartáčkem a zubní pastou. Po jídle je vhodné vyčistit mezizubní prostor dentální nití nebo irigátorem. Přednost se dává hygienickým produktům s neutrálním chemickým složením.
  • Jednou za šest měsíců navštivte lékaře. Doktor bude schopen identifikovat patologické procesy v dutině ústní v počátečních stádiích vývoje a nabídne účinný léčebný režim.
  • Pravidelně navštěvujte ortodontisty, zatímco máte na sobě opravné protézy.
  • Jezte dobře a pokud možno se vyhýbejte alergenům - káva, zakoupené kuře.
  • Veďte zdravý životní styl, který posiluje obranyschopnost těla.
  • Vzdejte se špatných návyků, jako je kouření a pití alkoholu.

Alergie v ústech způsobuje pacientovi nepříjemné pocity a ovlivňuje kvalitu jeho života. Moderní medicína nabízí mnoho způsobů, jak bojovat s patologií, ale všechny tyto metody jsou účinné pouze v nezačatých případech. Proto se doporučuje, aby všichni lidé dodržovali jednoduchá preventivní pravidla a pravidelně navštěvovali zubaře.

Jak zabránit výskytu a relapsu?

Chcete-li zabránit rozvoji stomatitidy nebo jejímu relapsu, měli byste dodržovat některá doporučení:

  • je nutné včas zastavit systémové patologie a zvýšit imunitu;
  • při užívání léků se doporučuje užívat antihistaminika;
  • vyvážte své menu tím, že z něj odstraníte všechny dráždivé a alergické produkty.

Velmi důležitou roli hraje kvalitní ústní péče a včasné návštěvy u zubaře.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

5 Důležité příznaky - Nenechte si ujít! Alergická stomatitida: léčba dospělých a dětí

Jinými slovy, nemoc je střetem pacientovy imunity s jedním nebo jiným vnějším podnětem.

Důvody

Vývoj patologie je ovlivňován alergeny přijímanými z vnějšku a skrz krevní oběh. Alergeny jsou potraviny, léky, výrobky pro ústní hygienu, náplně.

U dětí

U mladých pacientů se alergická stomatitida vytváří jako reakce na jídlo, prach, pyl rozptýlený ve vzduchu a kousnutí hmyzem. Nejčastější příčinou stomatitidy u dětí je kontakt se zvířaty a porušení ústní hygieny. Každý ví, jak si děti hrají s kočkami, psy a poté si neumývají ruce. A učit dítě čistit si zuby je samostatná záležitost. A výsledkem této neochoty je alergická stomatitida.

Průběh patologického procesu je těžký. V oblasti lézí dochází k okamžitému nárůstu v důsledku fyziologie malých pacientů. Mají zvýšený metabolismus a zvýšenou srdeční frekvenci. A co je nejdůležitější, mají špatně vyvinutý imunitní systém.

U dětí je velmi obtížné léčit patologii. Je nutné co nejdříve pochopit základní faktor a stav dítěte se okamžitě zhorší. Příčinu je možné zjistit pouze s vývojem relapsů.

Malé děti nedodržují ústní hygienu. Jakmile se první příznaky objevily ve formě svědění a otoku sliznice, okamžitě si stáhli ruce do úst. Riziko sekundární infekce je velmi vysoké.

Alergická stomatitida u dospělých

Alergická stomatitida u dospělých se s jídlem jen zřídka vyvíjí. Jsou již schopni provést analýzu a pochopit, za jakými výrobky vznikne poloha dutiny ústní a vyloučit je z jejich stravy. Příčiny jako kouření, léky a sezónní senná rýma mohou ovlivnit vývoj patologie u dospělých..

Symptomatologie onemocnění se projevuje po kontaktu s protézami vyrobenými z různých materiálů. V tomto případě se příznaky netvoří okamžitě. Můžete si to všimnout až několik let po nošení protéz. Takže pochopit pravou příčinu patologie není tak snadné najednou. Alergická forma stomatitidy je nejčastěji diagnostikována u lidí starších 50 let a také u žen s menopauzou.

U dospělých onemocnění pokračuje na pozadí takových patologických stavů:

  • bronchiální astma;
  • gastrointestinální choroby;
  • endokrinní poruchy;
  • polyvalentní alergie.

Prevence

Pokud má pacient alergickou stomatitidu, pravděpodobnost jeho opětovného vývoje. Abyste předešli patologii, musíte věnovat pozornost následujícím bodům.

  1. Imunita.
    Pro posílení imunity a celkového zdraví se doporučuje absolvovat komplexní příjem vitamínů.
  2. Výživa.
    Je lepší vyloučit alergenní jídla, horké koření a vytvořit vyvážené menu..
  3. Léky.
    Při užívání silných drog, zejména antibiotik, je nutné zahrnout antihistaminika, tj. Antialergická léčiva, do seznamu léků.
  4. Orální péče.
    Pokud zubní pasta, kartáč nebo oplachovací prostředek způsobují nepohodlí, podráždění nebo svědění, je třeba produkty vyměnit sami nebo vybrat ty správné spolu se zubním lékařem.

Riziko vzniku alergické stomatitidy a jiných nemocí je minimální, pokud každých šest měsíců navštívíte zubaře, abyste zabránili patologickým stavům a včasně je léčili!

Formy a průběh patologie

Alergická stomatitida je rozdělena do dvou forem. Každá z nich má svou vlastní symptomatologii:

  • katarální - zánětlivý proces sliznice;
  • katarální hemoragie - zánětlivý proces s malými krváceními;
  • bulózní - otok sliznice, přítomnost vezikul;
  • erozivní - zánětlivý proces na sliznici, který je doprovázen přítomností vezikul po otevření, ke kterému dochází eroze;
  • ulcerativní nekróza - zánět, který se vyznačuje přítomností oblastí náchylných k nekróze.

Stomatitida je také rozdělena na tyto typy, přičemž se bere v úvahu příčina vývoje patologie:

  • Kontakt;
  • aphthous;
  • léky;
  • toxický-alergický;
  • chronický;
  • autoimunitní.

S proudem je patologický proces rozdělen na okamžitý a opožděný. S vývojem prvního typu dochází k toku okamžitě a rychle. Okamžitá stomatitida připomíná Quinckeho edém. Druhý typ během 5 dnů nedává zvláštní příznaky a při nošení zubních struktur může trvat až 10 let, kdy pacient cítí první příznaky. Každý daný druh se liší nejen příznaky, ale také léčebným režimem.

Je možné vyléčit alergickou stomatitidu?

Přes prakticky jednotné příznaky může mít stomatitida různé formy a kořenové příčiny..

Jednou z nejčastějších stomatitid je alergie, která se vyvíjí v důsledku imunologického konfliktu mezi různými tkáněmi a orgány našeho těla s vnějšími faktory (alergeny).

Patologie je charakterizována akutním průběhem se poškozením ústní sliznice a je obtížné ji léčit.

Příznaky

Příznaky alergické stomatitidy se liší v závislosti na diagnostikované formě. Pokud se objeví katarální nebo katarálně-hemoragický vzhled, objeví se tyto příznaky:

  • suchá ústa
  • nepohodlí, bolest při jídle;
  • pálení a svědění;
  • špatný vkus.

Během vyšetření se na jazyku vytvoří lesklý povrch. Pokud vezmeme v úvahu hemoragickou formu, lze k výše uvedeným příznakům přidat krvácení na sliznici.

Bulózní typ stomatitidy je charakterizován přítomností vesikul, které se tvoří na povrchu sliznice. Po jejich otevření přechází patologický proces do erozivní formy, dochází k fibrinóznímu plaku. Jakmile se takové vředy vytvoří, cítí pacient silnou bolest. To se stává výrazným při jídle nebo mluvení.

Takové vady se mohou sloučit do jediné eroze, díky které se jen zvyšují nepříjemné příznaky. Existuje slabost, horečka a špatná chuť k jídlu.

Ulcerativní nekrotická alergická stomatitida je nejnebezpečnější. Je charakterizována zarudnutím sliznice a přítomností četných ulcerativních erozí. Mají šedo-žlutý fibrinový povlak. Jsou přítomny i nekrózy. Pro tuto závažnou formu stomatitidy jsou charakteristické následující příznaky:

  • silná bolest při mluvení nebo jídle;
  • zvýšené slinění;
  • zánět submandibulárních lymfatických uzlin;
  • zvýšení teploty;
  • bolesti hlavy;
  • nechutenství.

Všechny tyto formy alergické stomatitidy jsou charakterizovány příznaky, jako je ztráta spánku, časté změny nálady, neurotický stav.

Obecná charakteristika choroby

Alergická stomatitida je onemocnění ústní sliznice, které je založeno na složitých imunologických procesech. Typickými příznaky tohoto onemocnění jsou hyperémie, otoky, krvácející rány, erozivní a ulcerativní formace. Pacienti nemohou normálně jíst kvůli bolesti a nepohodlí, což naznačuje obecný pokles pohody..

Důvodem takové stomatitidy je požití alergenu do těla nebo přímý kontakt traumatického prvku s ústní sliznicí.

Alergie mohou být vyvolány pylem rostlin, drogami a určitými potravinami, což vede ke komplexní imunitní reakci. Stomatitida je jedním z projevů takové reakce.

Při místním vystavení provokačnímu faktoru (přípravky pro ústní hygienu, pastilky proti kašli, protézy) dochází k podráždění sliznice, což opět vede k onemocnění.

Kontaktní stomatitida je spojena s vysokou citlivostí na zubní ošetření:

  • prostředky na místní anestezii;
  • výplňový materiál;
  • konzolové systémy;
  • ortodontické desky;
  • korun;
  • kovové a jiné protézy.

Alergie jsou často způsobeny akrylovými implantáty, které obsahují zbytkové monomery a barviva. Při představování kovové struktury se na použité slitině vyvíjí alergie (například nikl, chrom, platina). Průběh a výsledek nemoci také závisí na přítomnosti plastů a dalších složek v ortodontickém designu.

Bylo zjištěno, že lidé trpící chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu (dysbióza, pankreatitida, cholecystitida, kolitida, gastritida a další), jakož i endokrinní poruchy (diabetes mellitus, zvýšená funkce štítné žlázy, menopauza) jsou náchylní k onemocněním..

Uvedená onemocnění vedou k různým druhům porušení ke změně reaktivity těla a senzibilizaci na alergeny zubních protéz..

U těchto pacientů se mění neurologický stav. Karcinofobie (strach z rakoviny), neurastenie, prosopalgie (bolest v oblasti obličeje) se objevují, díky nimž se lidé neobracejí k zubaři, ale k neuropatologovi a dalším odborníkům.

Jak ukazuje praxe, u jedinců s anamnézou alergické anamnézy (vazomotorická rinitida, různé formy ekzému, kopřivka, angioedém atd.) Se vyvíjejí těžké reakce přecitlivělosti. Nejčastěji se vyskytují s alergiemi na léky (30% případů), jídlem (30%), astmatem a dalšími patologiemi.

Důležitým místem v mechanismu vzniku alergenní stomatitidy jsou kazivé zuby, chronická tonzilitida a také akumulace různých mikroorganismů v oblasti protéz..

Alergická stomatitida se může objevit izolovaně nebo být součástí systémových poruch:

  • systémový lupus erythematodes;
  • vaskulitida;
  • sklerodermie;
  • diatéza;
  • toxická epidermální nekrolýza;
  • Reiterova nemoc;
  • exsudativní, maligní erytém a další.

Rozlišují se následující typy alergické stomatitidy:

  • katarální (jednoduchý);
  • býčí;
  • katarální hemoragie;
  • erozivní;
  • ulcerativní.

Druh nemoci je anafylaktická stomatitida, která je výskytem mnohočetných aft a erytému v ústech. Vyvíjí se díky použití jakéhokoli léku..

Intraorální fixovaná vyrážka na lék je léze, která se po užívání léku opakuje na stejném místě. Nemoc se vyvíjí rychle (za několik dní), poté se příznaky zmizí. Základem je rychlá reakce třetího typu přecitlivělosti. V tomto případě se objeví erytém, otoky, erozivní léze.

Podle rychlosti nástupu klinických příznaků jsou alergenické reakce pomalé a rychlé. V druhém případě se stomatitida vyvíjí jako Quinckeho edém. Zpožděná reakce se cítí jen několik dní po obdržení alergenu.

Vyšetření pacientů začíná vyšetřením ústní dutiny, vyjasněním stížností, shromážděním anamnézy, alergickými testy a dalšími testy. V krvi bude leukopenie, zvýšení hladiny lymfocytů, snížení počtu neutrofilních leukocytů.

Diagnostika

Při diagnostice je důležité určit, co vedlo k vývoji patologického procesu. K tomu musí pacient navštívit zubaře. Pořádá následující akce:

  1. Posoudit stav struktury, která je v ústní dutině.
  2. Prověříme sliznici ústní dutiny, zuby.
  3. Zkoumá sliny.
  4. Vytáhněte protézu, vyměňte materiál.
  5. Provede imunogram k posouzení stavu imunitního systému.
  6. Provede obecnou klinickou studii krve, moči.
  7. Stanovte aktivitu enzymů ve slinách.

Diagnostika alergické stomatitidy je pro lékaře obtížnou prací. Faktem je, že je velmi obtížné pochopit přesnou příčinu vývoje patologie.

Jak identifikovat alergii na protézy

Pokud jste alergičtí na sponu nebo akrylové protézy, je důležité včas si všimnout těchto příznaků:

  • v ústech se objevuje chuť kovu;
  • suchost není eliminována po pití;
  • při žvýkání je bolest;
  • těžko polykat sliny nebo jídlo;
  • dásně a svědění dásní.

Pokud máte podezření na nesnášenlivost, je lepší konzultovat zubního lékaře, nečekat na vývoj závažnějších patologií, otevřených vředů a vyrážek.

Léčba

Léčbu alergické stomatitidy je možné předepsat až po stanovení základního faktoru. Zastavení jedné symptomatologie nestačí. Až po odstranění příčiny patologie může ustoupit.

Léky

U dětí

Terapie alergické stomatitidy u mladých pacientů se provádí pomocí léků proti bolesti. Navíc jsou předepisovány bez ohledu na formu patologie. Pokud se v ústní dutině objeví zánětlivé procesy, děti odmítají jíst. A to negativně ovlivňuje celkový zdravotní stav. Na rozdíl od dospělých, kteří chápou, že potřebují výživu, jsou tedy léky proti bolesti předepisovány s úplným zánětem a nízkým prahem bolesti.

Pro léčení dětské alergické stomatitidy za účelem eliminace bolesti lze předepsat následující léky:

  1. Dentinox. Hlavní složkou je lidokain a heřmánkový extrakt. První složka má analgetický a druhý protizánětlivý účinek.
  2. Calgel. Během vývoje léčiva byly použity složky, jako je lidokain a cetylpyridinium chlorid. První se používá k úlevě od bolesti a druhý je antiseptikum.
  3. Denthol dítě. Kompozice obsahuje benzocain, který má analgetický účinek.

Tyto léky mají rychlý terapeutický účinek, vedlejší příznaky jsou minimalizovány a také dobře chutnají..

U dospělých

Pro analgezii lze dospělým předepsat takové léky:

  1. Kamistad. Je založen na lidokainu a heřmánkovém extraktu. Má analgetické, antiseptické a protizánětlivé účinky.
  2. Šestihranné záložky. Obsahuje chlorhexidin a benzocain. Toto je tabletový přípravek. Tablety se musí rozpustit. Má lokální analgetické a antimikrobiální účinky.
  3. Lidokain Asept. Je založen na lidokainu a chlorhexidinu. Je schopen zmírnit bolest, odstranit patogeny.
  4. Instillagel. Role aktivní složky je chlorhexidin a lidokain. Lék je určen k léčbě stomatitidy, k odstranění fatálních a erozivních zranění..

Spolu s léky proti bolesti jsou předepisovány antihistaminika k odstranění alergické reakce. Lokální terapie se provádí ošetřením proteolytických enzymů v ústní dutině:

Antiseptika

Antiseptické ošetření zahrnuje vypláchnutí úst. K tomu použijte takový

  1. Chlorhexidin. Dospělí používají roztok 0,02% a dětem je předepsáno 0,06%.
  2. Roztok furatsilinu - 0,02%.
  3. Slabý roztok manganistanu draselného.

Aby se rychle obnovila celistvost sliznice, ošetřte ji olejovým roztokem vitamínů A, E. Používají také přípravky Solcoseryl a Actovegin, které uvolňuji ve formě želé. Dospělí mohou užívat linetolovou mast 5%.

Alternativní léčba

Alergická stomatitida je charakterizována vážným poškozením ústní sliznice. Pro zmírnění stavu pacienta mu mohou být předepsány lidové léky. mohou být použity v kombinaci s předepsanými léky. Tím se urychlí proces hojení a opravy tkáně..

Efektivní metody jsou:

  1. Aloe nebo Kalanchoe. Šťáva z těchto rostlin má vynikající léčivý účinek. Čerstvý džus k ošetření postižených oblastí ústní dutiny. Můžete opláchnout šťávu. Tím se sníží zánětlivý proces. Někteří lékaři radí pacientům, aby žvýkali listy aloe přímo..
  2. Syrové brambory. Tato zelenina má silný protizánětlivý účinek. Brambory je třeba loupat, brousit strouhankou. Výsledná kaše se aplikuje na postižené oblasti sliznice po dobu 15 minut.
  3. Zelná šťáva. Tento lék účinně zmírňuje bolest a nepříjemné příznaky. Šťávu zřeďte v poměru 1: 1 vodou. Naneste oplachovací roztok.
  4. Česnek. Tento produkt je známý svým antivirovým a léčebným účinkem. Používá se k léčbě stomatitidy u dospělých. Vezměte si hlavu česneku, projděte česnekem. Výsledná šťáva se zředí jogurtem. Teplá směs se rovnoměrně nanáší na celý povrch ústní dutiny. Počkejte 10 minut. Tento postup proveďte jednou denně.
  5. Peroxid vodíku. Každý den vypláchněte ústa roztokem připraveným ze 200 ml vody a 5 g peroxidu. Opláchněte 3krát denně. Je to účinný prostředek proti bolesti. Musí se však uplatňovat pravidelně.
  6. Propolis. Tento produkt je známý svými vytvrzovanými vlastnostmi. Propolisová tinktura může být použita od prvních dnů vývoje patologického procesu. Před použitím opláchněte postižená místa peroxidem vodíku, mírně osušte a naneste několik kapek tinktury. Znovu usušte a vytvořte film.
  7. Heřmánek. Slouží jako vynikající antiseptické a protizánětlivé činidlo. U stomatitidy je nutné použít heřmánkový odvar. Vezměte 40 g surovin, nalijte 200 ml vroucí vody. Trvejte na tom, 20 minut. Používejte filtrovaný roztok 3-4krát denně..
  8. Rakytníkový olej. Nástroj je známý pro svůj účinek hojení ran. U alergické stomatitidy je musíte namazat bolestmi v ústní dutině. Tím se urychlí oprava a hojení tkáně..
  9. Cibule slupkou. K léčbě pokročilejší formy alergické stomatitidy můžete použít odvar cibule. Je nutné vzít 100 g surovin, nalijte 500 ml vody. Vařte po dobu 15 minut. Trvejte na tom, 5 hodin, filtrujte, přidejte vodu tak, aby objem dosáhl 500 ml. Použijte teplé oplachování. Opláchněte 3krát denně.

Chemické stříbro

Pokud je u dospělých diagnostikována aftózní forma alergické stomatitidy, je příčinou rozvoje patologie nosení protéz, jejichž materiál slouží jako alergen. Dnes je mnoho protéz vyrobeno z kovů a není již možné je odstranit..

Aby nedocházelo k rozvoji afty a dalších erozivních poškození, odborníci nanášejí na vnitřní stranu protéz tenkou vrstvu stříbra. Jako povrchové redukční činidlo se používá formaldehyd a glukóza. Aby nedocházelo k černění protézy během stříbření, je její povrch chráněn vrstvou vosku. Umělé zuby tak neztrácejí svou původní barvu a vzhled. Sliznice, na které leží protézy, se také rychle obnoví, léčí se afty. Poté můžete přistoupit k obvyklým léčebným postupům..

Tato metoda má své nevýhody: účinek získaný stříbřením netrvá dlouho. Pacient je nucen navštívit stomatologickou kliniku pro opakované manipulace.

Pokud po použití stříbření alergická reakce nezmizí, musí být protézy odstraněny. To vyžaduje spoustu času a značné ekonomické investice, protože pro výrobu hypoalergenních protéz jsou vyrobeny z drahých slitin. Použijte slitinu stříbro-palladium, směs zlata a stříbra.

Alergie v závislosti na typu protézy

V mnoha provedeních se používá několik materiálů a sloučenin najednou. Alergie se však často vyskytují na konkrétní složce. To může být určeno charakteristickými příznaky a vývojem choroby..

Příčiny alergií na kovové protézy

Nejčastěji se na kovy vyskytuje alergie na protézu a bolestivé příznaky:

Používají se pro splinting produktu a pro výrobu upevňovacích spon, zámků nebo základny pro spony.

Příčiny alergií na akrylové (plastové) protézy

Při výrobě akrylové báze používá zubař speciální monomer. Chemická tekutina je nezbytná pro spojení plastu a vytvoření požadovaného tvaru produktu. Právě tato složka způsobuje těžkou alergii, která se projevuje při nošení akrylové protézy. Zánět často začíná hromaděním plaku, který zůstává pod základnou na obloze.

Alergie na nylonové protézy

Nylon je považován za relativně hypoalergenní, ale někdy existuje individuální nesnášenlivost materiálu. Problém nastává, když je technologie narušena a je přidáno velké množství nečistot, polymerů a akrylátů (více než 5 až 6% hmotnostních). Snižují náklady na službu, ale vyvolávají výskyt komplikací ve formě alergické reakce, bolesti a silného otoku dásní.

Dosud jsou pro zubní protézy předloženy následující hypoalergenní požadavky.

  • redukce nečistot a polymerů pro minimální dávkování;
  • používat pouze certifikované komponenty;
  • přísné dodržování technologie.

Je nutné navštívit zubního lékaře 1-2krát ročně za účelem vyšetření a profesionálního čištění plaku.

Preventivní opatření

  • eliminace ložisek chronické sepse:
  • léčba všech bolestivých lézí;
  • profesionální čištění zubů;
  • léčba paradentózy;
  • zajištění dobré ústní hygieny: čištění zubů ráno a večer, nejméně tři minuty, vypláchnutí úst a vypláchnutí protézy po jídle (nebo alespoň pití);
  • změna životního stylu: mírná fyzická aktivita, ztuhnutí, vyvážená strava.

Alergická stomatitida

Dnes dochází k rychlému nárůstu počtu lidí trpících různými alergiemi. Podobný jev se projevuje, když tělo přichází do styku s látkou, na kterou má zvýšenou citlivost. Alergie se někdy mohou projevit jako šíření zánětu na ústní sliznici. Tento jev se nazývá alergická stomatitida..

Co je alergická stomatitida

Alergická stomatitida - definice označující přítomnost patologických změn souvisejících s ústní sliznicí. Tyto změny jsou vyvolány zánětem v důsledku alergické reakce. Podobný jev je pozorován, když interní nebo externí alergen ovlivňuje tělo.

V procesu jejího vývoje prochází nemoc třemi stádii:

  1. Počáteční, imunologická fáze. Jakmile se tělo dostane do kontaktu s alergenovou látkou, začnou se v ní vyvíjet protilátky, které na tuto látku reagují jako nebezpečí. V tomto případě nezáleží na tom, kolik alergenu bylo požito nebo jak dlouho byl kontakt.
  2. Patochemická fáze. Další fáze vývoje nemoci. Je charakterizována tvorbou zánětlivých mediátorů.
  3. Patofyziologické stadium. Poslední stomatitida, která vede k výskytu formací charakteristických pro toto onemocnění v ústní dutině.

Druhy stomatitidy

Existují tři typy stomatitidy:

  1. Katar. Nejčastější. Zánětlivé procesy se objevují na sliznicích, ale ústní dutina není poškozena.
  2. Katarální hemoragie. Závažnější forma onemocnění. Doprovázeno bolestí. Je možné krvácení.
  3. Ulcerativní nekróza. Nejtěžší forma. Je to vzácné. Tento druh je charakterizován smrtí tkání, silným zánětlivým procesem, zvýšením teploty. Onemocnění je také doprovázeno intoxikací těla..
Ulcerativní nekrotická stomatitida

Příčiny alergické stomatitidy

Hlavním důvodem vzniku alergické stomatitidy je nesprávná funkce ochranného systému lidského těla. Z tohoto důvodu je aktivována ochranná reakce proti látkám, které nepředstavují ohrožení těla. Alergická stomatitida je jedním z vedlejších účinků takové reakce. K zahájení ochranné reakce je nutný kontakt těla s alergenem. Lze rozlišit dva typy takových kontaktů:

  • Použití potravin, které jsou alergeny. Alergická stomatitida může být vyvolána léky, určitými potravinami, pylem rostlin atd. Tento typ kontaktu je charakteristický pro děti..
  • Úzký kontakt ústní dutiny s určitými látkami nebo předměty, které jsou alergeny. Špatné protézy mohou například způsobit reakci. Některé léky určené k výplachu úst nebo léků, které se v ní rozpustí, mohou navíc vyvolat obranný mechanismus těla..

Problém alergické stomatitidy spočívá v tom, že příčinou může být látka, na kterou tělo až donedávna normálně reagovalo. Například člověk může snadno konzumovat med, ale v důsledku poruchy imunitního systému tělo začne identifikovat tento produkt jako nebezpečný a vytváří proti němu protilátky..

Příznaky alergické stomatitidy

Problémem je velmi často užívání drog. V tomto případě je však docela obtížné najít kořenovou příčinu, protože první příznaky stomatitidy se mohou objevit tři týdny po poslední medikaci. Obtížnost v diagnostice onemocnění v tomto případě spočívá ve skutečnosti, že různé léky mohou vést k projevům různých příznaků. Ve většině případů je však tato choroba doprovázena:

  • pocit pálení a svědění v ústní dutině;
  • otok;
  • otok
  • zarudnutí projevené na sliznici;
  • vyrážka na rtech;
  • změna vzhledu jazyka (bobtná, lesklá a hladká);
  • praskliny v rozích úst a tvorba plaku v jazyku (pokud je alergenem tetracyklin).

Každý typ stomatitidy má své charakteristické příznaky. Katarální formu choroby lze tedy rozlišovat podle následujících příznaků:

  1. Suchý pocit doprovázený pocitem pálení.
  2. Zčervenání.
  3. Otok sliznice.
  4. Vzdělávání na její bílé desce.
  5. Špatný dech vycházející z úst.

Katarální hemoragická stomatitida vede k tomu, že pacient:

  1. Je tu pocit slabosti.
  2. Tělesná teplota stoupá.
  3. Bolest se projevuje při jídle (bolest se vyskytuje při požití).
  4. Na sliznici se objevují krvácení.
  5. Bubliny (s pokročilou stomatitidou).

Ulcerativní nekrotická stomatitida, nejzávažnější forma onemocnění, může být detekována charakteristickými příznaky:

  1. Těžký zánět.
  2. Tkáňová smrt.
  3. Intoxikace pacienta.
  4. Vysoká teplota.
  5. Zvětšené lymfatické uzliny.
  6. Silná bolest při jídle.

Příznaky příznaků u dětí

U dětí lze kromě výše uvedených příznaků pozorovat i následující:

  1. Otok jazyka, rtů a tváří.
  2. Kyselý dech.
  3. Tvorba slizničních plaků.

Pokud jsou tyto příznaky nalezeny, obraťte se na svého zubaře. Zpoždění terapie může komplikovat proces léčby onemocnění.

Pokud se příznaky projeví u dítěte, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Specialista bude schopen stanovit diagnózu na základě této diagnózy..

Diagnostika alergické stomatitidy

Nejprve si zubař poslechne pacientovy stížnosti, poté si prohlédne dutinu ústní. Během tohoto postupu se odborník pokusí identifikovat ložiska zánětu a vyrobit plot sliny. V souvislosti s posledně jmenovanými okolnostmi je třeba v den návštěvy u zubaře odmítnout jíst jídlo. Kromě toho bude muset pacient provést krevní test. Kromě toho bude provedena kontrola výplní a protéz, jakož i analýza jejich současného stavu.

Další akce budou záviset na výsledcích zkoušek a analýz. Navíc může být použit:

  • rastový test;
  • analýza alergenů;
  • kožní test;
  • test skarifikace filmu.

Pro přesnou diagnózu může zubař vyhledat pomoc jiných odborníků, například dermatologa nebo endokrinologa..

Pokud existuje důvod se domnívat, že se příčina vývoje zánětlivého procesu stala protéza nebo pečeť, odstraní se a za několik dní se provede další posouzení stavu ústní dutiny..

Po stanovení diagnózy alergické stomatitidy a stanovení alergenu začíná léčba.

Léčba alergické stomatitidy

Je poměrně obtížné léčit tuto nemoc. Jedním z hlavních úkolů terapie je stanovení alergenu, kvůli kterému musí být proveden. Jinak bude léčba neúčinná, ai když bude úspěšná, bude možné relaps.

Prvním krokem k zotavení je proto vyloučení kontaktu s látkou, která vyvolává stomatitidu. V tomto ohledu pacient dodržuje speciální dietu.

Pokud se léky staly příčinou alergické stomatitidy, měl by být jejich příjem vyloučen. To platí jak pro léky a výplachy, zubní pasty a další výrobky pro ústní hygienu..

Strava umožňuje odmítnutí kořeněné, kyselé a slané soli. Doporučuje se úplné vyloučení ze stravy:

  • Jahody
  • vejce
  • citrusové plody;
  • soda;
  • nápoje obsahující alkohol v jakémkoli množství.

V tomto případě je nutné použít velké množství kapaliny. Je také nutné zajistit, aby strava obsahovala potraviny bohaté na vitamíny a minerály..

Pokud příčinou vzniku stomatitidy byla pečeť nebo protéza, musí být odstraněny. Dále odborník určí důvod, proč odstraněný objekt způsobil zánětlivý proces. Problém může být jak v nesprávné instalaci, tak v konstrukčních vadách. Po analýze se vloží nová výplň / protéza, přičemž se vezmou v úvahu informace zjištěné během studie.

Strava a odmítnutí přípravků / léčivých přípravků, které jsou potenciálními alergeny, je doprovázeno lékařským ošetřením. Antihistaminika jsou účinná při léčbě nemoci. Konkrétní nástroj vybere zubař. Nicméně, častěji než ostatní, se tyto léky používají jako: Suprastin, Fenistil, Clarotadine.

Lékař může navíc předepsat:

  1. Prostředky zaměřené na boj proti zánětlivému procesu. Například Holisal, Actovegin nebo Solcoseryl.
  2. Přípravky, které usnadňují proces opravy tkání (oleje, olejové roztoky).
  3. Léky proti bolesti.
  4. Antiseptika (furacilin, chlorhexidin, permanganát draselný).
  5. Kortikosteroidní léky.

Lokální léčba stomatitidy spočívá v léčbě proteolytických enzymů v ústní dutině, jako jsou: Trypsin, Chymotrypsin, Lizoamidáza.

Vlastnosti léčby alergické stomatitidy u dětí

Léčba stomatitidy u dětí zahrnuje také použití antialergických léků. Mezi nimi:

Specifické přístupy k léčbě, výběr léčiv, jejich dávkování a délka léčby určuje ošetřující specialista. Děje se to na základě individuálních ukazatelů pacienta, faktorů, které vyvolaly výskyt onemocnění, a jeho typu.

Prevence u dospělých a dětí

Alergická stomatitida dobře reaguje na léčbu. Prognóza tohoto onemocnění je proto příznivá. Trvání terapie však závisí na typu onemocnění a jeho zanedbávání. Pokud zjistíte problém včas a zahájíte včasnou terapii, můžete se tohoto onemocnění zbavit za dva týdny. Pokud je stomatitida v pokročilé formě, může léčba trvat mnohem déle.

Aby se předešlo recidivě, doporučuje se tomuto onemocnění zabránit. Preventivní opatření pro děti zahrnují pouze odstranění alergenu a dodržování ústní hygieny. To stačí k úplnému vyloučení možnosti opětovného vývoje choroby.

Pro dospělé však taková opatření nebudou stačit. Aby se zabránilo rozvoji stomatitidy, musí dospělý kromě úpravy výživy:

  1. Neustále sledujte stav ústní dutiny.
  2. Návštěvu zubaře alespoň jednou ročně.
  3. Pravidelně konzultujte zubního lékaře, abyste odstranili usazeniny vytvořené na zubech, upravte a v případě potřeby odstraňte zubní protézy.
  4. Veďte zdravý životní styl, sportujte a vzdejte se špatných návyků. To bude mít pozitivní vliv na imunitní systém..

Je důležité přestat používat tabák. Karcinogeny ze spalování cigaret přispívají k alergiím. Kromě toho kouření zvyšuje riziko recidivy. Vdechováním patogenních organismů spolu s cigaretovým kouřem může alergická reakce vést k opětovnému rozvoji stomatitidy..

Také je nutné pečlivě sledovat nainstalované protézy. Reakce na ně zpravidla může nastat několik let po instalaci. V případě prvních příznaků onemocnění se doporučuje neprodleně konzultovat odborníka.

Alergická stomatitida je tedy jedním z vedlejších účinků ochranné reakce na alergen. V závislosti na závažnosti se rozlišuje několik typů této choroby.

Hlavním faktorem vyvolávajícím vznik alergické stomatitidy je nesprávná funkce imunitního systému. Poskytuje projev nemoci, kontakt osoby s alergenem.

Nemoc můžete určit podle jejích charakteristických příznaků. Diagnózu by však měl provádět pouze kvalifikovaný odborník. Po stanovení diagnózy bude pacientovi předepsána léčba, která zahrnuje pozorování speciální stravy, odmítnutí určitých látek a také užívání léků. Délka léčby stomatitidy přímo závisí na zanedbání nemoci. Včasná návštěva u zubaře může terapii výrazně zjednodušit.