Vasomotorická rýma - příznaky a léčba u dospělých a dětí

Kliniky

Mnoho lidí je zvyklých volat hlen v nose a dušnost jednoduše rýma. Má však několik variant, které se liší v terapii a soubor příznaků. Například vazomotorická rýma je docela běžná, takže musíte znát vlastnosti její léčby.

Vasomotorická rýma: co to je?

Plavidla umístěná v nosní sliznici ztratí svůj tón, jsou-li vystaveny určitým faktorům, a nosní průchody se zužují. Z tohoto důvodu je dýchání obtížné a objevuje se hlen, protože cévy v nosohltanu neabsorbují, ale alokují jeho nadměrný objem. Pacient začíná trpět rýmou..

Kromě toho nosní kanály ztratí svou další funkci - přestanou filtrovat inhalovaný vzduch od alergenů. Situace je komplikována skutečností, že dochází ke znatelnému zúžení nosních kanálků a do krve je kvůli nedostatku vzduchu dodáván malý kyslík. Kýchání a bolest v krku jsou vlastní příznaky nemoci.

Vasomotorická rinitida je rozdělena do 3 typů:

  • vasomotor: edém je přítomen, ale nedochází k odtoku hlenu;
  • hypersekretorie: objevuje se mnoho hlenu;
  • kombinované: jsou zaznamenány otoky a hlen.

POZORNOST! Člověk často nechodí k lékaři, aby tuto nemoc vyléčil, ale snaží se vyrovnat sám se sebou. V důsledku nedostatečné terapie se znovu a znovu objevuje chronická vazomotorická rinitida, která pravidelně přechází ze stadia remise.

Klasifikace

V průběhu výzkumu byly identifikovány dvě varianty rýmy: neurovegetativní a alergická. Liší se příčinou výskytu a četností projevů.

Neurovegetativní vazomotorická rýma

Příčinou neurovegetativní rýmy je nadměrná citlivost sliznice na dráždivé látky, v důsledku čehož reaguje na řadu symptomů. Vyskytuje se paroxyzmálně, obvykle ráno..

Hlavními příznaky vazomotorické rýmy je nosní kongesce s hojným odtokem hlenu. Bolesti hlavy, tlak v nose a svědění jsou zaznamenány, ale útok obvykle zmizí po několika hodinách.

Sezónnost není charakteristickým rysem neurovegetativní rýmy. Lze jej vyzvednout kdykoli v roce. Hlavními spouštěcími faktory jsou vnitřní prach a mechanické poškození nosu. Riziko tohoto typu rýmy je vyšší u pacientů s diagnózou neurovegetativní dysfunkce. V tomto případě stojí za pozorování nejen rinologa, ale také neurologa.

Alergická vazomotorická rýma

Podle názvu je hlavní příčinou vzniku alergické rýmy podráždění sliznice alergenem. Na recepci lékař zdůrazňuje cyanózu a přetečení krevních cév. Zaznamenává se také otok a ucpávání hlenu nosních cest. Pacient často začíná astmatický syndrom a bolesti hlavy.

Alergická rýma se dělí na následující typy:

  • sezónní (například s alergií na chmýří topolů);
  • po celý rok - nezávisí na přírodních jevech (například alergie na peří nebo zvířecí chlupy).

Příznaky jsou podobné alergiím: oční víčka pacienta bobtnají, začnou proudit slzy, díky nimž spojivka zčervená, a v důsledku zánětu v Eustachově trubici poklesne sluch.

U zdravého člověka, který nemá žádné alergie, se může díky lékům rozvinout alergická rýma. Faktem je, že během nachlazení začnou pacienti používat nosní kapky, které omezují krevní cévy. Tělo si však vytvoří návyk na drogy a dávka se musí zvýšit. V průběhu času již krevní cévy již nemohou regulovat svůj tón.

Důvody

Příčinou vazomotorické rýmy je nedostatečný cévní tonus a neschopnost přizpůsobit se změnám prostředí. Normálně cévy dobře reagují na změny vdechovaného vzduchu, smršťování nebo otoky při různých teplotách a vlhkosti.

Příčinou porušení může být některý z následujících faktorů:

  • léky: antidepresiva, léky proti zánětu, hormonální antikoncepční prostředky;
  • nízký krevní tlak;
  • výrůstky v nose;
  • změny v endokrinním systému: těhotenství, onemocnění štítné žlázy atd.
  • prudká změna teploty nebo atmosférického tlaku;
  • stres, deprese, depresivní emoční pozadí;
  • nadměrné cvičení.

Studie prokázaly, že nejčastějšími pacienty léčícími vazomotorickou rinitidu jsou ženy od 20 let věku.

Riziko patologie je vysoké u těch, kteří mají následující problémy:

  • zvětšená nazofaryngeální mandle;
  • zakřivení a růst na nosním přepážce;
  • poruchy trávení, kořeněná, studená nebo horká strava;
  • prodloužená podchlazení.

POZORNOST! Rýma může být způsobena piercingem do nosu - piercingem. Sliznice je podrážděna zavedením cizího kovového těla a začíná se zánět. Onemocnění sliznic jsou kontraindikací piercingu do nosu.

Patologie neurovegetativního systému také způsobují vezikulární rinitidu. Lékaři doporučují pravidelné vyšetření, aby se snížila pravděpodobnost onemocnění a zastavilo se v raných stádiích. To provedete řadou diagnostických postupů.

Diagnostika

Diagnóza probíhá ve třech fázích: nejprve otolaryngolog provede průzkum a vyšetření pacienta. Poté se provede rinoskopie - vyšetření nosní dutiny pomocí lékařských nástrojů. Poté je předepsána laboratorní diagnostika, která zahrnuje řadu testů.

Pro sestavení klinického obrazu choroby je nutný pacientský průzkum. Pacient by měl být informován o příznacích, době rýmy a době trvání. Důležité jsou také další nemoci, které pacient trpí, a léky. Těhotné ženy by měly rozhodně informovat o své situaci..

Vyšetření odhalí vnější příznaky nemoci: pacient vypadá unavený a podrážděný, hlučně dýchá a často kýchá. Podrobnější vyšetření nosu, rinoskopie, se provádí pomocí ušních nálevek (pro dítě) nebo nazálních zrcadel (pro dospívající a dospělé pacienty). Existují 3 typy procedur:

  1. Přední rinoskopie. Doktor vloží do nosu uzavřené nazální zrcadlo pár centimetrů, poté se větve otevřou v přední části.
  2. Průměrná rinoskopie. Nástroj se vkládá těsně pod střed nosní konchy. Pro tento postup jsou zapotřebí anestetika a vazokonstrikční látky..
  3. Zadní rinoskopie. V tomto případě se zrcadlo zasune ústy do zadní stěny hltanu. Potom pomocí fibroskopu lékař prozkoumá choanas a zadní části nosních průchodů a concha. Aby se zabránilo reflexu roubů u pacienta, musí být nosohltán léčen anestetiky.

ODKAZ. S rozvojem lékařské technologie je k dispozici videopřehled. Je výhodné, když jsou výsledky zobrazeny na monitoru a všechny video materiály mohou být zachyceny v počítači pro další analýzu..

Laboratorní diagnostika začíná darováním krve pro obecnou analýzu. Alergická vazomotorická rinitida je detekována se zvýšenou hladinou eozinofilů a neuro vegetativní typ se necítí. Alergická forma onemocnění je také charakterizována zvýšením koncentrace imunoglobulinu E a změnou imunogramu..

K přesnému určení příčin alergické rýmy se provádějí alergické testy:

  1. Kůže: V nízké koncentraci se alergen aplikuje na kůži pacienta jehlou. Pokud je vybrána správně, objeví se lokální alergická reakce..
  2. Analýza krevního séra. Prvním krokem je zkoumání alergické reakce na běžné alergeny: chmýří, pyl, vlna atd..

Kromě toho lékař předepisuje dodání nosních sekretů pro bakteriologickou kulturu. Tento postup eliminuje sekundární infekci a vybírá vhodnou léčbu, když je detekována patogenní mikroflóra. Laboratorní asistenti zkoumají rezistenci patogenů na antibiotika, což vám umožňuje upravit taktiku antibiotické terapie.

Pokud se opakují záchvaty rýmy, předepisuje se rentgen paranazálních dutin. Pokud se změní, ztmaví se maxilární dutiny, mukózní membrána se zvětší a vytvoří se polypy, pak by mělo být předepsáno další ošetření.

Komplikace

Pokud ignorujete vazomotorickou rinitidu nebo ji léčíte nesprávně, vede to k chronickému respiračnímu selhání. Tělo bude trpět hypoxií a člověk bude neustále unavený, mdloby, objeví se problémy s pamětí. Možné narušení cévního systému a poškození nervových vláken.

Hlen je také vynikajícím základem pro reprodukci a aktivaci patogenní mikroflóry. Mohou se objevit sinusitidy, sinusitidy a problémy se středním uchem..

Léčba vazomotorické rýmy

Léčbu nemoci by měl předepisovat lékař, protože nezávislá iniciativa může být úplně špatná. Navíc při nedostatečné léčbě existuje riziko průvodních patologií nosohltanu nebo jiných orgánů..

Přípravy

Existuje několik skupin léčiv pro léčbu nosní sliznice:

  • léky, které stimulují krevní oběh: Eskuzan, Stugeron;
  • kapky pro zúžení krevních cév: Xylen, Nafthyzin;
  • lokální spreje obsahující glukokortikoidy: Nasonex, Nasobek;
  • pro alergie: Suprastin, Zodak, Cromohexal.

Dávkování léků je předepsáno lékařem, není možné dávku překročit nebo zrušit podání sami.

Fyzioterapie

Fyzioterapie působí jako doprovodná terapie, která pomáhá zbavit se ohnisek infekce, narovnat nosní přepážku a snížit dopad negativních faktorů (teplota, alergeny a další).

Populární metody fyzioterapie jsou: elektroforéza, masáž nosní dutiny, gymnastika pro dýchání, elektroakupunktura, reflexní a magnetická a diadynamická terapie.

Chirurgická operace

Chirurgie je nutná, pouze pokud dojde k narušení struktury nosu nebo závažných patologických stavů sliznice. Současně chirurgie pomáhá pouze s neurovegetativní rýmou.

Používají se následující typy operací:

  • vystavení ultrazvuku;
  • odstranění polypu;
  • vasotomie;
  • korekce nosního septa;
  • laserové ošetření.

U dospělých procedura trvá asi 20 minut. Před tím může být pacientovi nabídnuta anestézie v závislosti na složitosti operace. Po dokončení by měl být pacient v nemocnici několik hodin. Pokud dojde k pooperačním komplikacím, je pacient umístěn na několik dní v nemocnici. Zpravidla je po 4 dnech připraven vrátit se k normálnímu životu..

Lidové léky

Použití alternativního léku by nemělo ukončit léčbu. Domácí léčba vazomotorické rýmy je dobrý způsob, jak urychlit zotavení, ale tato metoda by se neměla stát hlavní.

Účinným lidovým lékem je solný roztok. Míchejte 1 lžička. mořská sůl ve 250 ml teplé čisté vody a opláchněte si nos. Sůl může být nahrazena medem, zatímco proporce se nemění.

Čerstvá řepná šťáva se používá jako kapky. Každý den musíte do každé nosní dírky vštípit 2 kapky a pak si nos položit tampóny namočenými do šťávy z této zeleniny..

Jedlový olej se používá k masáži nosu a lze jej také namazat pomocí maxilárních dutin. 3-4 sezení za den budou stačit ke zlepšení odtoku nosního hlenu.

Nosní blokáda

Tato technika, ačkoli je účinná, se používá zřídka, protože je návyková. Podstata postupu spočívá v tom, že se do sliznice zavádí hydrokortison. Tím se odstraní přetížení a otoky a účinek trvá dlouho..

Homeopatické metody

Homeopatie je individuální pro každého pacienta. Specialista nejprve normalizuje trávicí systém a pracuje s psycho-emocionálními projevy. Výsledkem je, že pacient je méně podrážděný a dobře spí. Díky normalizaci nervového systému se imunita také vrací k normálu. Mezi homeopatické léky se rozlišují amonium, hydrastis, Sanguinaria, Tsepa a pulsatilla..

Prevence

Aby nedošlo k onemocnění, je nutné brát léky správně, nepoužívat je bez předepisování a nezvyšovat dávkování. Také byste se měli vyhnout depresím, stresovým situacím. Doporučuje se přestat kouřit, protože tento špatný zvyk může vést k mnoha patologům nosní dutiny.

Dr. Komarovsky identifikoval několik důležitých podmínek pro prevenci nemoci:

  • těžké pití;
  • časté procházky;
  • suchý a teplý vzduch;
  • zvlhčení sliznice fyziologickým roztokem.

Tyto metody umožňují udržovat optimální viskozitu hlenu a předcházet komplikacím..

Jak léčit vazomotorickou rinitidu, co způsobuje tuto nemoc a jak ji určit, stojí za to to vědět předem. Zpočátku to vypadá, že jde o výtok z nosu, ale při nedostatečné léčbě se může vyvinout v závažná onemocnění. Při prvních příznacích onemocnění musíte navštívit lékaře a neměli byste být léčeni doma.

Příčiny a léčba vazomotorické alergické rýmy

Co je to vazomotorická alergická rýma?

Tato definice se týká zánětlivého procesu v oblasti nosní sliznice (rinitida), jehož zhoršení je vyvoláno některými spouštěcími faktory nebo spouštěcími faktory. Měli byste se však okamžitě zeptat na druhou otázku, která je neoddělitelně spjata s první: jak správně je kombinace dvou již zmíněných termínů „vazomotor“ a „alergický“ při identifikaci jedné patologie?

Bohužel i v moderní lékařské literatuře stále existuje zmatek s definicí vazomotorické rýmy. Často se uvádí jako možnost alergie - ačkoli etiologie (příčina symptomů) a patogeneze (vývojový mechanismus) jsou odlišné.

Existuje pouze jeden dobrý důvod pro formulaci smíšené diagnózy - pacient má dvě formy nachlazení najednou. To není chyba a pacienti se mohou skutečně setkat s různými patologiemi současně, i když alergie je obvykle primární.

Důvody

Patogeneze vazomotorické rinitidy je založena na dysregulaci funkcí autonomního nervového systému, v důsledku čehož má pacient nosní hyperreaktivitu - zvýšenou citlivost nosní sliznice na provokující faktory. Mezi ně patří:

  1. Náhlá změna teploty vzduchu.
  2. Diferenční tlak v prostředí.
  3. Chemikálie a dráždivé látky - nikotin, kořenitá jídla, alkohol, štiplavé látky.
  4. Stres, emoční úzkost.
  5. Cvičte stres.
  6. Hormonální nerovnováha (patologie endokrinního systému, těhotenství, menstruace).
  7. Přítomnost refluxu obsahu žaludku do jícnu a dýchacích cest (gastroezofageální reflux).
  8. Nosní septální deformita.
  9. Respirační virová infekce.
  10. Léky (obvykle vazokonstrikční kapky nebo dekongestanty).

Současně patogeneze běžného nachlazení alergické povahy zahrnuje vývoj zvláštního typu citlivosti - senzibilizace. Vzniká jako odpověď na specifické spouštěče (provokatéři) a je doprovázena produkcí protilátek nebo imunoglobulinů (IgE) - ochranných proteinových komplexů. Reakce může být určena:

  • domácí prach;
  • jídlo;
  • droga;
  • chemikálie;
  • rostlinný pyl;
  • hmyz atd.

Stres, nadměrná fyzická námaha a infekce dýchacích cest působí jako faktory přispívající k rozvoji alergií, avšak přímým spouštěčem je vždy látka považovaná imunitním systémem za cizí - nazývá se termín „antigen“..

Vazomotoricko-alergická rýma by tedy měla být považována za kombinovanou patologii. Při výběru vhodné terapie je důležité si uvědomit rozdíl v příčinách a mechanismech vzniku poruch..

Příznaky

Projevy alergické a vazomotorické (jinak - neurovegetativní) formy nachlazení jsou podobné, i když jedno z nemocí může u pacienta dominovat v různých obdobích života. Je proto správné posuzovat každý případ individuálně a spoléhat se na základní diagnostická kritéria - jsou rozdělena do několika skupin.

Hlavní znaky

Mezi příznaky vazomotorické alergické rýmy patří projevy jako:

  1. Nosní přetížení.
  2. Přítomnost sekretů.
  3. Kýchání.
  4. Snížení zápachu.

V tomto případě se rozlišují dva vzorce toku:

  • exsudativní (s přítomností vodnatého hojného výtoku a podráždění kůže nad horním rtem);
  • obstrukční (charakterizované přetrvávající překážkou s viskózní sekrecí sliznice).

Absence nečistot a průhlednost sekrecí jsou charakteristickou vlastností obou forem rýmy. Přítomnost svědění, pálení a lechtání sliznice je však charakteristická pro alergie a střídavé ucpání různých polovin nosu v závislosti na poloze těla je spojeno s vazomotorickým nádchem.

Další znaky

Mezi nimi lze jmenovat takové příznaky vazomotorické alergické rýmy jako:

  • obecná slabost;
  • závrať;
  • ospalost;
  • podrážděnost;
  • rychlá únava;
  • bolest hlavy.

Neurovegetativní forma je charakterizována tendencí k tachykardii (zvýšení počtu srdečních kontrakcí), poklesem krevního tlaku (hypo nebo hypertenze), potížemi sešívací bolestí za hrudní kostí, zejména se stresem nebo fyzickou námahou (tento příznak by měl být diferencován podle řady patologií kardiovaskulárního systému). Pacienti často zažívají změny nálady, mají strach ze špatného spánku v noci a únavy během dne.

U některých pacientů s exacerbací rýmy dochází ke zvýšení tělesné teploty na 37,1 - 37,5 ° C.

Tento typ horečky se nazývá subfebrilní a může charakterizovat alergickou senzitivitu i neurovegetativní poruchy..

Komplikace

Mohou být vyjádřeny při vývoji takových patologií, jako jsou:

  1. Žlučová trubice (na jedné nebo dvou stranách) - eustachitida.
  2. Zánět středního ucha - zánět středního ucha.
  3. Abnormální dutiny - sinusitida.
  4. Nežádoucí faryngální změny - faryngitida.

Jejich tvorba je spojena s různými příčinami: edém a zhoršená průchodnost (především ve zvukových trubkách a dutinách), podráždění sliznice hltanu tekoucími sekréty. Nelze vyloučit pravděpodobnost sekundární infekce - spojuje se s kongescí (konstantní kongescí), poškrábáním (kvůli svědění a nepohodlí).

Související patologie

U rýmy s kombinovanou existencí vazomotorických poruch a alergické citlivosti lze pozorovat i další onemocnění:

  • konjunktivitida (poškození očí) - charakterizovaná otokem víček, slzení, fotofobie;
  • dermatitida (kožní změny) - je doprovázena vyrážkou, svěděním, peelingem, otokem, suchostí;
  • bronchiální astma - projevuje se jako kašel s malým množstvím „sklovitého“ viskózního sputa, astmatických záchvatů.

Mají zpravidla alergickou etiologii. Syndrom neurovegetativní dysfunkce je doplněn o takové příznaky, jako jsou:

  • Nadměrné pocení;
  • rozdíly krevního tlaku;
  • horečka nízké kvality;
  • přecitlivělost na jasné světlo, zvuky;
  • tendence k zácpě, průjmu nebo jejich střídání;
  • povrchní spánek, únava.

Nejsou pozorovány všechny tyto příznaky, může být přítomen pouze jeden nebo dva..

Diagnostika

Provádí se pouze osobně, protože je nutné zjistit, kdy se objevily stížnosti, které symptomy dominují, jaké drogy se užívají a co pomáhá; Vyžaduje se také objektivní vyšetření nosní sliznice. Pro diferenciální diagnostiku se používá explicitní hodnocení v souladu s tabulkou:

PříznakMožnost rýmy
AlergickýVasomotor
KýcháníParoxysmal, častěji ránoNe vždy
Nadměrné vybitíAno, vodnaté, s pěnouČastěji sliznice
Změna nosní conchaOtok, který může ustoupit (snížit)Ustálené zvýšení
Objektivní obrázek při zkoumání slizniceSkvrnitý, šedivýCyanotické
Přítomnost poškození očíVyskytuje se to zejména u senné rýmyNení typické pro izolovanou formu
Účinek antihistaminiktady jeChybí nebo je zanedbatelný

U kombinované formy je samozřejmě diagnóza obtížná, protože u každé běžné nachlazení jsou charakteristické znaky.

Používá se také řada metod:

  1. Krevní test (obecný a enzymatický imunotest - pro počítání leukocytového vzorce a detekci IgE protilátek).
  2. Kožní a provokativní testy (modelování kontaktu se spouští při aplikaci na předloktí, záda, zasunutí do nosní dutiny).
  3. RTG sinusů (s rozvojem sinusitidy).

Všechny tyto testy jsou zaměřeny na identifikaci alergické formy nachlazení. Neexistují žádné studie pro přesnou diagnózu vazomotorické rýmy, proto používají anamnéza (zmínka o dlouhodobém používání decongestantů atd.). U kombinované formy je nutné nejprve zjistit spouštěcí momenty reakce.

Léčba

Terapie zahrnuje několik základních opatření a některé požadavky musí být průběžně dodržovány, aby se zabránilo selhání remise (období nepřítomnosti živých symptomů nemoci).

Odstranění

Toto je metoda zahrnující zastavení kontaktu s kauzálně významnými spouštěmi. Pokud pacient trpí kombinovanou formou nachlazení, platí to stejně pro antigeny a neimunní provokatéry. K léčbě vazomotorické alergické rýmy je tedy nutné:

  • Vyvarujte se vdechování příliš horkého a / nebo studeného vzduchu a jeho kapek (jedná se o návštěvu vany, sauny atd.);
  • pamatujte na pravidelné mokré čištění (odstranění prachu);
  • pozorovat hypoalergenní stravu;
  • chránit se před kontaktem s chemikáliemi a dráždivými látkami na pracovišti a doma (noste masku, rukavice atd.);
  • přestat kouřit a zabránit vdechování tabákového kouře;
  • nosit masku a brýle na ulici během květu pylu;
  • opláchněte si nos solnými roztoky (0,9% chlorid sodný, Aqua Maris), abyste odstranili alergeny a hlen;
  • přestaňte používat decongestants.

Doma je lepší odmítnout vlněné povlaky (koberce, čalouněný nábytek), neuchovávat staré papírové knihy a noviny, které slouží jako pohon pro prach a v něm žijící klíšťata. Kromě toho byste si měli zakoupit přikrývky na matrace a polštáře..

Drogová terapie

Léčba vazomotorické alergické rýmy zahrnuje použití takových léků, jako jsou:

  1. Antihistaminika (Cetrin, Zyrtec, Azelastin).
  2. Glukokortikoidy (Nazonex, Budesonid).
  3. Antagonisté leukotrienu (Montelukast).
  4. Membránové stabilizátory žírných buněk (chromoglykát sodný).
  5. Anticholinergika (ipratropiumbromid).

K úspěšnému opuštění vazokonstrikčních kapek v závislosti na nich použijte lokální (lokální) glukokortikosteroidy.

Je prováděno postupné snižování dávky decongestantů. Pokud je pacient normálně toleruje a nemá zkušenosti se zneužíváním, které vedlo k rozvoji patologie, lze tyto léky použít k omezení otoků v akutním období rýmy. Trvání jmenování - ne více než 5-7 dní. Jedná se o symptomatickou terapii - dočasnou eliminaci příznaků rýmy..

Pokud víte o bezprostředním nevyhnutelném kontaktu s alergenem, měli byste věnovat pozornost bariérovým přípravkům (Nazaval, Prevalin) na bázi mikronizované celulózy a modré hlíny. Tvoří vrstvu neproniknutelnou pro cizí látky na nosní sliznici, díky které nezačne imunitní reakce citlivosti, což znamená, že nedochází k projevům alergií. Bohužel tímto způsobem nelze zabránit vazomotorickým poruchám..

Další metody

Jsou indikovány k vazomotorické rinitidě: na rozdíl od alergické rýmy může být toto onemocnění doprovázeno přetrvávající změnou nosní conchy. Průběh drog je doplňován takovými metodami, jako jsou:

  • intranazální elektroforéza zinku nebo vápníku;
  • akupunktura;
  • masáž;
  • kalení.

Pokud jsou přijatá opatření neúčinná, zvažte chirurgický zákrok.

Během operace se korigují velikosti spodní nosní konchy a abnormality struktury septa (pokud se vyskytují výrůstky a hroty) - to vám umožní vyléčit nádchu a obnovit normální dýchání. Alergie však přetrvává, takže si musíte pamatovat na odstranění spouště.

Vasomotorická rýma

Vasomotorická rinitida je chronické onemocnění způsobené poruchou neurovegetativní a endokrinní regulace krevních cév nosní konchy, která vede k hyperémii sliznic, zúžení nosní dutiny a potížím s nosním dýcháním..

Podle statistik WHO je vazomotorická rinitida asi čtvrtinou případů chronického nádchu. Toto onemocnění je nejčastější u mladých lidí ve věku 20–40 let..

Mezi hlavní klinické příznaky vazomotorické rýmy u dospělých patří rýma, obtíže s dýcháním, nosní hlas, zhoršení čichu. Jak patologie postupuje, do plic vstupuje nedostatečný kyslík, což má za následek současné klinické příznaky.

Důvody rozvoje

V závislosti na příčině onemocnění existují neurovegetativní a alergická vazomotorická rýma. Také by měla být zmíněna taková rýma u těhotných žen..

Vasomotorická rinitida je nejčastěji způsobena narušením excitability autonomního nervového systému, v důsledku čehož nosní membrány nemohou normálně reagovat na různé podněty. V důsledku toho se vyvíjí hyperaktivita neurovegetativního systému a cév nosní dutiny, což se klinicky projevuje zvýšením sekrečních funkcí a otokem tkání v reakci na podněty..

Predispoziční faktory pro vývoj vazomotorické rýmy zahrnují následující stavy:

  • chronická onemocnění orgánů ORL;
  • abnormality ve struktuře nosní dutiny;
  • zakřivení nosní přepážky na pozadí poranění nosu, zlomenin, mrtvic;
  • dlouhodobé a nekontrolované užívání některých intranazálních léků - kapky, jako je Farmazolin, Nafthyzin, Oxymethazolin, pokud se používají déle než 5 dnů, jsou návykové a přispívají k výraznému vysušení sliznic nosní dutiny;
  • kouření, včetně pasivního;
  • nepřetržité vdechování prachu nebo malých částic - často se vyskytuje u průmyslových pracovníků;
  • narušení psychoemotivního pozadí - lidé, kteří jsou ve stavu chronického stresu, často trpí vazomotorickou rýmou;
  • zůstat v místnosti se suchým vzduchem, zejména při topení.

Hlavním důvodem rozvoje vazomotorické rýmy u těhotných žen je hormonální restrukturalizace těla. V tomto případě není třeba rinitidu léčit, od asi 2 - 3 trimestrů nepříjemné příznaky samy vymizí. U některých žen zmizí vazomotorická rýma až po porodu..

formuláře

V závislosti na převažujícím etiologickém faktoru se rozlišují dvě formy vazomotorické rýmy - neurovegetativní a alergická. Neurovegetativní forma se obvykle vyskytuje na pozadí neurocirculační dysfunkce. U alergické vazomotorické rinitidy zase rozlište celoroční a sezónní odrůdy.

Podle závažnosti příznaků:

  • mírné - vyskytují se pouze lokální příznaky a celková pohoda pacienta zůstává uspokojivá;
  • střední závažnost - mírné astenické projevy a omezená aktivita pacienta ve dne;
  • závažné - charakterizované častými prodlouženými exacerbacemi a sníženou kapacitou pacienta.

Frekvence záchvatů je také důležitá při výběru terapeutické strategie, a proto je v klinické praxi intermitentní vazomotorická rinitida odlišena od perzistentní. V prvním případě dochází k exacerbacím ne více než 3-4krát týdně, ve druhém se paroxysmální záchvaty opakují téměř každý den.

Běžnou příčinou vazomotorické rýmy je dlouhodobé nekontrolované užívání nazálních vazokonstrikčních léků a dalších léků, které ovlivňují regulaci vaskulárního tónu.

První známky

Vazomotorická rýma se nejčastěji vyskytuje na pozadí klinického obrazu chronického nádchu, jehož příznaky jsou dobře známy:

  • přetrvávající nazální kongesce;
  • velké množství sliznic;
  • vzhled krusty v nosních pasážích;
  • pocit tepla a sucha v nose;
  • kýchání
  • ztráta vůně.

Příznaky

Vaomotorická rýma se objevuje, když je narušeno správné fungování krevních cév nosní dutiny. V důsledku zhoršeného vaskulárního tónu a jejich zvýšeného prokrvení způsobuje otok sliznice.

Hlavní příznaky u dospělých:

  • konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (symptom je výraznější během odpočinku, když osoba zaujímá horizontální polohu);
  • celková nevolnost, slabost;
  • člověk je mučen bohatým, umírněným nebo skromným výtokem z nosu;
  • lze pozorovat pálení a svědění v dutinách;
  • pocit plnosti v nosní dutině;
  • přetrvávající nebo přerušované kýchání (někdy se náhle vyskytne a také se náhle zastaví).

Příznaky se projevují nejzřetelněji během záchvatů, které mohou trvat několik hodin až několik dní. Zároveň se navenek člověk aktivně podobá pacientovi trpícímu nachlazením.

Příznakem vazomotorické rýmy je obtížné dýchání nosem, když leží na zádech. Charakteristické je také obtížné dýchání v poloze na boku, dolní polovina nosu nedýchá. Chrápání, špatný čich, častá faryngitida, tracheitida, laryngitida mohou indikovat onemocnění.

AlergickýPříznaky alergické vazomotorické rinitidy se vytvářejí, když sliznice nosních cest přichází do styku s alergenem. Patologové se vyznačují náhlým nástupem příznaků:

  • Otok víček;
  • Lakrimace
  • Nosní přetížení;
  • Spojovací zarudnutí;
  • Ztráta sluchu v důsledku zánětu v Eustachově trubici;
  • Nadměrná sekrece hlenu.
NeurovegetativníKlinický obraz je charakterizován:

  • nosní kongesce,
  • hojné sekrece hlenu.

Příznaky se v tomto případě zvyšují v době dalšího útoku. U pacientů se projevuje netolerovatelné svědění, bolest hlavy a pocit tlaku. K těmto útokům dochází náhle a odezní za 2-3 hodiny.

V dlouhodobém chronickém průběhu vazomotorická rýma také narušuje celkovou pohodu, způsobuje podrážděnost, únavu, nespavost, bolesti hlavy a další příznaky nervového systému..

Vasomotorická rýma u dětí

U malých dětí je vazomotorická rýma často spojena s alergickými stavy a ORL chorobami. Zejména existuje přímý vztah mezi výskytem vazomotorické rinitidy a adenoiditidy, zánětem paranasálních dutin, zakřivením nosní přepážky a dalšími patologiemi ORL orgánů. Po odstranění základního onemocnění se vasomotorická rinitida u dětí obvykle vyřeší sama.

Obzvláště nebezpečná je vazomotorická rýma pro kojence. Nosní kongesce vede ke ztrátě síly, odmítnutí hrudníku a zvyšuje riziko zástavy dýchacích cest. Při částečném nazálním přetížení zůstává možnost kojení, ale pohyby sání vyžadují od dítěte značné úsilí. Únava a častá regurgitace brání příjmu dostatečného množství živin, díky čemuž mohou děti zaostávat v růstu a vývoji..

Neurovegetativní forma vazomotorické rinitidy u malých dětí je méně častá než alergická, ale s obecnou tendencí k autonomní neuróze existuje riziko rozvoje onemocnění v důsledku chronického stresu. U dospívajících může být debut vazomotorické rýmy spojen s prudkou změnou hormonálních hladin.

Komplikace

Nebezpečné komplikace neurovegetativní rýmy jsou:

  • Dušnost;
  • Hypoxie tělesných tkání v důsledku nedostatečného příjmu kyslíku v krvi;
  • Zánětlivá onemocnění plic;
  • Astma;
  • Chronická bronchitida;
  • Polypy v nose;
  • Degenerativní změny v tkáních nosní dutiny.

Vasomotorická rinitida významně zhoršuje kvalitu života pacienta, a proto se při dlouhodobém nachlazení, které není spojeno s virovou infekcí, doporučuje pacientovi konzultovat otolaryngologa.

Jak léčit vazomotorickou rýmu

Léčba vazomotorické rinitidy není tak snadná - léčba bude komplexní a dostatečně dlouhá. Především je třeba dodržovat následující doporučení odborníků:

  1. Odstraňte / vyloučte všechny provokující faktory, které vedou k rozvoji vazomotorické rinitidy. Je zřejmé, že pacient by měl odmítnout pít alkohol, kouřit, vyhýbat se vdechnutí štiplavých zápachů.
  2. Dokončete kompletní léčbu chronických onemocnění žaludku - gastritida, gastroezofageální reflux a další.
  3. Odstranění abnormalit ve struktuře nosu. Lékaři provedou řadu chirurgických operací, které pomohou obnovit normální strukturu nosu. Pokud jsou takové anomálie příčinou rozvoje vazomotorické rinitidy, pak bez jejich odstranění nemůže být dané onemocnění vyléčeno žádnými, dokonce ani nejsilnějšími léky.
  4. Stojí za to udělat tělesnou výchovu, ale taková zátěž by měla být mírná. Běh, chůze, plavání v bazénu a dokonce i základní ranní cvičení pomohou upravit autonomní nervový systém.
  5. Každý den musíte mít kontrastní sprchu. Nejprve musíte získat povolení k provedení tohoto postupu od svého lékaře.

Léky

Sanace nosních průchodů dokáže přiblížit okamžik zotavení. Opláchnutí nosu solným roztokem pomáhá zmírnit otoky a normalizovat cévní tonus. Po léčbě je množství hlenu významně sníženo a řasenka epitelu přispívá k rychlé eliminaci zbytkových sekrecí.

K mytí můžete použít běžný farmaceutický solný roztok nebo sprej Aqua Maris. Doma lze léčebnou tekutinu připravit smícháním mořské soli s čistou vodou. Koncentrace soli by měla být v množství 0,9% (9 g chloridu sodného na 1 litr vody). Náprava by měla být několikrát denně. K tomuto účelu se používá stříkačka, pipeta, klystýr. Po dokončení čištění nosní dutiny se doporučuje vpravit předepsaný lék.

Pozornost! Je to po mytí, že léčiva budou absorbována co nejrychleji nosními sliznicemi a pravděpodobně povedou k pozitivnímu výsledku.

Léky se předepisují až po stanovení etiologie rýmy. Podle toho, jaká diagnóza je stanovena, napište:

  1. Glukokortikoidové přípravky s lokálním a obecným účinkem. Prostředky mají antialergické a protizánětlivé účinky. Tato odrůda zahrnuje kapky Nasobek, Nazonex, Budesonid, Desrinitis, Flixonase. Předepsány jsou injekce diprospanu, pohoda pacienta se zlepšuje poměrně rychle.
  2. Antihistaminika. Blokují reakci organismu na alergeny, snižují otok sliznice a normalizují průchodnost dýchacích cest. Toto je sprej Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Homeopatie. Léky mají protizánětlivé, ochranné a vazokonstrikční účinky. Mezi oblíbené drogy patří Delufen, Euphorbium Compositum, Flemingova mast.
  4. Kombinované přípravky. Mají širokou škálu účinků, je možné je použít k odstranění akutních příznaků alergických projevů. Nejúčinnější kapky jsou Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nazal, Sinupret, Polydex s fenylefrinem.
  5. Angioprotektivní léky. Používají se ke snížení propustnosti a otoku kapilár. Produkty této skupiny jsou biologický doplněk Dihydroquercetin.
  6. Moderní bylinné přípravky. Mají protizánětlivé a antimikrobiální vlastnosti. K dispozici jako sprej, například Pinosol.

Výše uvedené fondy jsou prezentovány v různých formách uvolnění. V boji proti nemoci mohou pomoci nejen kapky a spreje, které mají přímý zásah. V některých situacích jsou pilulky nebo injekce skvělé..

V pokročilých případech mohou předepisovat léčbu novokainem. Blokáda pomáhá pacientovi zbavit se rýmy.

Lidové léky

S danou nemocí jsou prostředky z kategorie „tradiční medicína“ docela efektivní. Měly by být samozřejmě schváleny ošetřujícím lékařem a použity pouze v případě vazomotorické rýmy bez komplikací. Zde jsou jen některé recepty:

  1. Kalanchoe. Vložte několik listů této rostliny do mrazničky, aby bylo vhodné z ní získat šťávu. Nastrouhejte zmrazený list a vytlačte hojivou šťávu. Zřeďte ji na polovinu vodou a kapejte několik kapek do každé nosní dírky. Začnete hodně kýchat - to je normální. Díky kýchání se tělo zbaví alergenu, očištěného od nahromaděného hlenu. Poté musíte do každé nosní dírky kapat olej z rakytníku řešetlákové, abyste zmírnili otoky a zklidnili sliznici..
  2. Připravte si šťávu z červené řepy a použijte ji ve formě kapek - každé 3 hodiny musíte kapat 2 kapky do každé nosní cesty. Můžete namočit vatový tampon šťávou z červené řepy a vložit jej do nosního průchodu po dobu 15 minut, poté provést stejný postup s druhým nosním průchodem. Tampóny vkládejte nejméně třikrát denně po dobu 5 dnů v řadě.
  3. Vařte rostlinný olej (ve vodní lázni), vezměte 1 polévkovou lžíci tohoto oleje, přidejte do něj stejné množství čerstvě připravené mrkvové šťávy a 2 kapky česnekové šťávy. Vše důkladně promíchejte a produkt kapejte do každé nosní cesty, 2 kapky nejméně 3krát denně. Tento produkt nelze skladovat, musí být připraven ráno a v množství, které bude potřeba celý den..
  4. Medová voda a březová míza. Lžičku medu rozpusťte ve sklenici teplé vody. Ráno a večer vypláchněte nos touto sloučeninou. Po omytí namočte vatový tampón do březové mízy a ošetřete sliznici. Březová míza se sklízí pouze na jaře, ale je snadné ji uchovat po celý rok pouhým zamrznutím kapaliny.
  5. Nakupte pepermintový olej v lékárně, smíchejte jej s medem v poměru 1: 2. Získaná mast musí promazat nosní průchody (mast naneste na sliznici prstem nebo vatovým tamponem).
  6. Ve stejném poměru smíchejte mladinu s mladinou a medem, navlhčete vatový tampon v hotovém produktu a vložte do nosního průchodu (může být oba současně) po dobu 10 minut. Tento postup by měl být prováděn po dobu 5 po sobě následujících dnů, ale ne více než třikrát denně.

Po léčbě lékaři doporučují absolvovat fyzioterapii a pravidelně navštěvovat specialisty, aby vyloučili relaps onemocnění.

Fyzioterapie

Fyzioterapie se používá jako další léčebná metoda v kombinaci s jinými léky. Použití této metody ukázalo vysokou účinnost..

Fyzioterapeutické postupy pro vazomotorickou rinitidu:

  • fonoforéza s hormonálními léky - použití ultrazvuku na buňkách sliznice nosní dutiny a nosních cév, normalizuje cévní tonus, obnovuje poškozenou sliznici a práci sliznic a řasinek, nejúčinnější metodu fyzioterapie.
  • elektroforéza s chloridem vápenatým - posiluje stěnu krevních cév, zvyšuje jejich tón a odpor, zmírňuje otoky, pomáhá normalizovat funkci žilních plexů.
  • laserová terapie - zmírňuje otok sliznice, normalizuje lokální mechanismy regulace vaskulárního tónu, nejúčinnější proti arteriol a žilám.

Fyzikální procedury se provádějí denně po dobu 10 až 12 dní..

Životní styl

K normalizaci cévního tónu je nutné vést zdravý životní styl a výživu:

  • Kalení - nejlepší tóny a vlaky. Musí být zahájeno v létě postupným snižováním teploty vody pro mytí, koupání, dávkování.
  • Fyzická aktivita stimuluje krevní cévy, zabraňuje rozvoji hypertenze, obezitě, vegetativně-cévním poruchám. Nejlepší je dát kardio zátěž (běh, jízda na kole, chůze, tanec, skákání na místě atd.).
  • Zdravý spánek - dospělý by měl spát nejméně 8 hodin v noci.
  • Procházky pod širým nebem.
  • Normální emoční stav - „nervové buňky se neobnovují“, je lepší být nervózní.
  • Odmítnutí kouření a alkoholu pomůže nejen posílit krevní cévy, ale bude také prospěšné pro srdce, plíce, játra a celé tělo..
  • Podpora tělesné hmotnosti. Náhlé změny tělesné hmotnosti v plus nebo mínus kilogramech mohou také narušit cévní tonus.
  • Správná výživa s výjimkou potravin obsahujících velké množství cholesterolu. Strava by měla být vyvážená, měla by obsahovat dostatečné množství vápníku a dalších stopových prvků, vitaminy skupin B, A, E a C, polynenasycené aminokyseliny. Produkty, které přispívají k upevnění krevních cév:
    • Ryby a jiné mořské plody - obsahují velké množství polynenasycených aminokyselin a stopových prvků.
    • Zelenina: řepa, zelí, lilek, zelená zelenina, mrkev, rajčata a další.
    • Ovoce: citrusové plody, jablka, banány, hrozny a další.
    • Bobule: rybíz, maliny, dýně a další.
    • Luštěniny.
    • Šťávy, ovocné nápoje.
    • Želatina, pastilka.
  • Vlastnosti konzumované potraviny:
    • Teplota potravin a nápojů by měla být pohodlná, teplá. Studené a teplé jídlo vyvolává vazodilataci nosní dutiny.
    • Lidé s vazomotorickou rýmou by měli lépe zlikvidovat kořenitá a kořenitá jídla..
  • Roční lékařská vyšetření jsou nezbytná pro včasnou detekci a léčbu různých onemocnění dýchacích cest, kardiovaskulárního systému, zažívacího traktu, hormonálních chorob, novotvarů, infekčních procesů a mnoha dalších.

Chirurgická operace

Při absenci konzervativních opatření pro vazomotorickou rinitidu se úspěšně používá chirurgická léčba. V závislosti na konkrétním klinickém obrazu onemocnění lze použít obecný stav pacienta, submukózní vazasomii dolní nosní konchy, ultrazvukovou nebo mikrovlnnou dezintegraci dolní nosní konchy, jakož i jejich laserovou nebo radiační destrukci.

V některých případech musí být chirurgické zákroky prováděny opakovaně. Neúčinnost výše uvedených chirurgických postupů je známkou mírné nižší konchotomie. Často se chirurgické operace na nosní conche kombinují se septoplastikou, adenotomií, endoskopickou korekcí intranasálních struktur.

Prevence

Pokud budete postupovat podle jednoduchých doporučení zaměřených na prevenci onemocnění, můžete zabránit rozvoji vazomotorické rýmy.

To bude vyžadovat:

  • neustále posilovat imunitní systém tvrdnutím a mírnou fyzickou aktivitou;
  • minimalizovat stresové faktory;
  • vyvarujte se podchlazení a nachlazení, které se obvykle objevují na tomto pozadí;
  • sledovat stav hormonálního pozadí, pokud se objeví nějaké známky narušení (změna menstruace, zvětšení štítné žlázy atd.), musíte o tom informovat svého lékaře;
  • sledujte lodě.

Je také důležité upřednostňovat zdravé jídlo, podle potřeby brát multivitaminové komplexy. Lékaři radí lidem trpícím chronickou vazomotorickou rinitidou častěji na návštěvu moře a jehličnatého podnebí, proto je vhodné se co nejdříve dostat z města nebo cestovat k moři. Je také důležité zcela opustit závislost.

Každý rok by lidé trpící vazomotorickou rýmou měli být vyšetřeni lékařem. Musíte to dělat pravidelně, abyste předešli komplikacím nemoci, které často vedou k sinusitidě, sinusitidě a chronické rýmě..

Předpověď

Prognóza je relativně příznivá v mladém a středním věku, zhoršuje se s věkem související změny v lidském vaskulárním systému. Ve většině případů změna životního stylu pomáhá zmírnit příznaky vazomotorické rýmy nebo se jich úplně zbavit. Nemoc se může znovu objevit s dalším výskytem dráždivého faktoru, velkým stresovým zatížením nebo se zhoršením celkového stavu kardiovaskulárního systému.

Bez změn životního stylu a léčebných postupů má vazomotorická rinitida tendenci k pokroku..

Alergická vazomotorická rýma

Vasomotorická rinitida - jedna z forem chronických onemocnění nosu založená na narušení nervové regulace krevních cév nosní sliznice.

Během vývoje nemoci cévy přestanou absorbovat vlhkost a začnou vylučovat nadměrné množství, v důsledku čehož se objeví hlen.

Jednou z forem vazomotorické rýmy je alergická rinitida. Je to způsobeno působením alergenů, které obvykle hrají různé chemikálie. Existuje mnoho klasifikací alergií..

Při vývoji vazomotorické i alergické rýmy tedy infekční léze nosní sliznice nehraje žádnou roli, i když v budoucnu se může infekce připojit.

Důvody rozvoje

Důvodem vzniku alergického onemocnění a rýma není zde výjimkou, je příliš násilná reakce imunitního systému na určité typy podnětů zvaných alergeny..

Obvykle se jedná o látky proteinové povahy, které jsou přijímány buňkami odpovědnými za imunitu pro bílkoviny cizích organismů a jsou okamžitě napadeny.

Nejoblíbenějšími alergeny jsou pyly rostlin a chlupy domácích zvířat, i když některé potraviny, léky a hmyz mohou způsobit podobnou reakci..

Sezónní alergie je nejčastěji spojována s pylem rostlin, protože jejich květ je pozorován v přesně definovaných časových obdobích, celoroční rýma může být způsobena jinými alergeny..

Předpoklady pro vývoj alergií jsou:

  • genetická predispozice;
  • častý kontakt s domácími chemikáliemi, potravinářskými přídatnými látkami a léky, zejména v dětství.

Diagnostika vazomotorické alergické rýmy

Pro diagnostiku vazomotorické rinitidy je nutné vyloučit jiné formy chronické rýmy: sinusitida, polypy, infekční a virová rinitida.

Diagnóza je stanovena na základě:

  • Anamnéza (popisy jeho vlastního stavu). Nemoc je indikována četností příznaků, závislostí na povětrnostních podmínkách, ročním obdobím, polohou, ve které se pacient nachází, ospalostí, sklonem k jiným formám alergie.
  • Celkové vyšetření pacienta, měření srdeční frekvence a krevního tlaku. Při vazomotorické rinitidě srdce bije méně často a tlak se snižuje, prsty a špička nosu se zbarví do modra, díky výtoku krve, nadměrnému pocení a nervozitě se chladí. Sliznice nosu také získává namodralý nádech, nosní přepážka může být zakřivená.

Více informací o diagnóze alergické rýmy je zde..

Časté chyby v diagnostice - vazomotorická alergická rýma je zaměňována s nealergickou rinitidou, infekcemi dýchacích cest atd..

Příznaky a odrůdy nemoci. Sezónní a celoroční (chronické)

Vazomotorická alergická rýma se obvykle dělí na přerušovanou nebo sezónní a celoroční. Celoroční se někdy nazývá chronický..

Hlavním příznakem je nazální kongesce, která je periodická a prohlubuje se vlivem vnějších faktorů: expozice alergenu, poloha těla, fyzická aktivita, příjem alkoholu atd..

Lze také rozlišit další znaky:

  1. kýchání
  2. nosní hlas;
  3. požití hlenu nosohltanu do krku a úst;
  4. ztráta vůně (úplná nebo částečná);
  5. pocit svědění v nosní dutině;
  6. zánět spojivek.

Rýma se také dělí na exsudativní a obstrukční.

Exsudativní forma onemocnění je spojena s uvolňováním velkého množství vodnatého hlenu, což vede k těžkému výtoku z nosu, kýchání se však čas od času uvolňuje nos.

V noci je pacient často ulevován a během dne naproti.

Obstrukční rýma je doprovázena sekrecí hustého hlenu, rýmou, bez konjunktivitidy, pacient se v noci cítí hůř než během dne.

Existují tři fáze onemocnění:

  1. pravidelné krátkodobé útoky;
  2. dlouhé útoky;
  3. fibrosing.

Někteří odborníci také identifikují stádium tvorby polypů v nosní dutině v intervalu mezi stádiem prodloužených záchvatů a fibrózou..

Toto onemocnění je také klasifikováno podle závažnosti na mírné, střední a závažné.

S mírným stupněm lze pozorovat jen mírně rýmu, svědění sliznice. Pacient vede plnohodnotný životní styl, klidně spí a jí jídlo.

Střední závažnost je charakterizována poruchami spánku, těžkým výtokem z nosu narušuje normální stravování, pacient se nemůže věnovat sportu ani intenzivní fyzické práci. To vše výrazně snižuje kvalitu života..

Další fáze vývoje je obtížná.

Běžné alergeny, které způsobují alergickou rýmu

Toto onemocnění je způsobeno téměř všemi alergeny přenášenými vzduchem:

  1. domácí prach;
  2. mikroskopické roztoče;
  3. plísňové spory;
  4. rostlinný pyl;
  5. srst koček a psů;
  6. silně vonící plynné a těkavé látky;
  7. mrazivý vzduch
  8. potravinové alergeny a mnoho dalších látek a faktorů.

Časté potravinové alergeny

Detekce a diagnostika alergenů.

K identifikaci alergenu se používá široký arzenál metod:

  • Metoda testování kožní alergie spočívá v tom, že se určité množství různých alergenů aplikuje na oblast kůže (nebo pod kůži) a očekává se reakce imunitního systému. Jakmile se na kůži objeví známky alergie nebo zánětu (zarudnutí, vyrážka, svědění), můžeme dojít k závěru, že tento konkrétní alergen je příčinou onemocnění.
  • Krevní test na imunoglobuliny. V reakci na působení alergenu imunitní systém začne vylučovat protilátky. Protilátky jsou specifické a podle jejich složení je možné určit, který konkrétní alergen způsobil jejich produkci.
  • Obecná klinická analýza nám umožňuje určit, zda se jedná o alergii podle počtu eosinofilů.

Prevence nemoci

Vývoj alergenové tolerance je považován za nejúčinnější a nejradikálnější metodu prevence. Za tímto účelem se do organismu po dlouhou dobu zavádí zanedbatelné množství látky způsobující alergii..

Postupně se hromadí alergen a snižuje se jeho citlivost. Tento proces obvykle trvá několik let..

Nelze-li se alergenu vyhnout (například když jde ven), lze použít jemné filtry v nose..

Používá se také profylaktické podávání protizánětlivých a antihistaminik a minimalizaci expozice faktorům přispívajícím k rozvoji rýmy (například studený vzduch)..

Součástí preventivních opatření jsou také speciální vzdělávací třídy, v nichž jsou lidem náchylným na alergii poskytovány informace o běžných alergenech, symptomech alergických onemocnění a metodách jejich řešení.

Léčba

K léčbě nemoci je nutný integrovaný přístup, zahrnující jak boj proti příčině, tak odstranění nepříjemných symptomů nemoci. Během léčby můžete používat masáže, domácí a lidové léky, akupunkturu, ale nejoblíbenější jsou léky.

Vyloučení alergenů

Prvním stupněm léčby je izolace pacienta od zdroje alergenu. Bez tohoto opatření další ošetření nedává smysl..

Pokud není možné se zcela izolovat od látky způsobující alergii, pyl, prach atd., Můžete použít gázový obvaz, častěji provádět mokré čištění v místnosti, zavřít okna, aby se minimalizovala koncentrace alergenu ve vzduchu. Například nosní filtry mohou pomoci při léčbě sezónních alergií.

Alergická léčba léky

Další fází je léčba léky, které jsou rozděleny do několika skupin:

  1. Antihistaminika. Blokují histaminové receptory, čímž neutralizují účinek histaminu, samotné látky, která je odpovědná za vývoj zánětlivé reakce. Patří mezi ně fexofenadin, levocetirizin, Zirtec, desloratadin atd. Obvykle dostupné ve formě tablet..
  2. Hormonální léky (kortikosteroidy). Současně zmírňuje zánět, bolest a působí proti alergické reakci. Moderní hormonální agenti, aplikovaní lokálně, nejsou schopni způsobit výkyvy v hormonálním pozadí. Příklady: Nasonex, Flixonáza, Avamis.
  3. Membránové stabilizátory žírných buněk normalizují aktivitu žírných buněk související s imunitním systémem a aktivně se podílejí na vzniku alergické reakce. To zahrnuje Cromohexal.
  4. Promývací prostředky jako Aqualor, Aqua-Maris, Marimer, Salin, Morenazal, No-salt a další slouží k odstranění nadbytku hlenu alergeny a zabraňují pronikání infekce. Praní je snadné doma..
  5. Vasokonstrikční drogy. Patří k nim naftatin, Nazivin, Sanorin a otherubut neovlivňují alergie, ale snižují otoky, uvolňují upchatou nosní dutinu a zlepšují pohodu. Pokud je nos zcela zablokován, pak nemá smysl používat inhalace, výplachy, spreje a kapky - musíte nejprve obnovit alespoň minimální nosní dýchání.

Specifická imunoterapie

Dalším krokem je specifická imunoterapie, možná pouze pokud je alergen znám. Jeho cílem je vyvinout toleranci alergenů vstříknutím malého množství injekcí pod kůži..

Léčba vazomotorické rýmy u dětí a těhotných žen

Při léčbě rýmy u těhotných žen a přetížení u kojenců je třeba zvážit vysokou citlivost plodu a malého dítěte na většinu drog.

Proto se ošetření provádí hlavně lokálními prostředky pro praní nebo některými vazokonstrikčními činidly.

Je také možné chirurgické ošetření (laserová redukce a vasotomie rádiových vln, kryodestrukce).

Užitečné video

Podrobné video s komentáři od specialisty o alergické rýmě

Závěr

K alergické rýmě tedy dochází v důsledku patologické reakce imunitního systému na těkavé látky nebo malé částice pronikající vzduchem do nosní dutiny.

Nemoc může nabývat závažných forem, což komplikuje život pacienta, zbavuje ho spánku a způsobuje, že je zdravotně postižený.

Ve vážných případech vede k nevratným patologickým změnám nosní sliznice. Moderní medicína zná mnoho metod a nástrojů zaměřených na boj proti této nemoci.