Oční alergie: příčiny, příznaky, jak to vypadá, jak zacházet

Analýzy

Oční alergie je zánětlivý proces, který se vyvíjí v důsledku pronikání dráždivých látek. Může to být virové, bakteriální nebo jiné plemeno. Některé typy alergií se vyskytují jako doprovodný příznak nemocí, jako je atopická dermatitida, bronchiální astma, alergická rýma. Proto je před zahájením léčby nutné zjistit příčinu vzniku alergické reakce.

Důvody

Jako alergen mohou působit různé látky: prach, zvířecí chlupy, pyly rostlin atd. Oči jako první reagují na alergen, který se projevuje odpovídajícími příznaky. Odborníci nazývají řadu faktorů, které jsou predisponující k rozvoji zánětu. Jsou to následující:

  • slabá imunita;
  • genetická predispozice;
  • suché oči (nejčastěji se vyskytují u lidí, kteří jsou nuceni sedět u počítače po dlouhou dobu, vykonávají vizuální práci za zhoršených světelných podmínek, řidiči).

Hlavní příčiny alergií v očích jsou:

  • dlouhodobé používání kontaktních čoček;
  • stehy na pozadí po operaci;
  • brát určité léky;
  • chemické těkavé látky nebo domácí prach;
  • zvířecí chlupy nebo sliny, ptačí peří, rybí šupiny;
  • rostlinný pyl;
  • nízká teplota vzduchu;
  • porušení trávicího traktu, špatná výživa, dysbióza;
  • voda z kohoutku (při mytí);
  • Sluneční paprsky;
  • bakterie na rámu brýlí;
  • Dekorativní kosmetika, sprej na vlasy;
  • pokojové rostliny.

Alergická reakce se někdy může vyvinout v důsledku reakce těla na jídlo. Ale ve většině případů je to způsobeno alergeny ve vzduchu. Alergie na oči dítěte jsou často výsledkem vysychání sliznice nebo namáhání očí.

Alergická reakce na oči může nastat v akutní nebo chronické formě. První se vyvíjí do hodiny po vystavení alergenu. Chronická forma je charakterizována dlouhým průběhem nemoci s periodickým útlumem a novým projevem příznaků. Při alergiích se zánětlivý proces rozšiřuje na vnější nebo vnitřní skořepinu oka. Podle toho, jaký podnět způsobil reakci, kde byl lokalizován a jaké příznaky je onemocnění spojeno, se alergie v očích dělí na několik typů..

Papilární konjunktivitida

Hlavním důvodem výskytu patologie je neustálé podráždění spojivek oka kontaktními čočkami nebo solným roztokem, které se o ně starají. U pacienta lze pozorovat následující projevy tohoto typu alergie: oči bobtnají a sčervenají spojivky, na povrchu rohovky dochází k bodové erozi a na sliznici horního víčka se objevují malé folikuly (tuberkulózy)..

Papilární konjunktivitida u dětí se může vyvinout v důsledku pronikání písku do očí, chemikálií nebo jakéhokoli cizího těla.

Kontaktní dermatitida

Alergická reakce na oči je často způsobena použitím kosmetiky: řasenka, oční linky, oční stíny, oční krém. Někdy se droga (mast, gel nebo krém) stává dráždivou. Příznaky budou následující:

  • otok a zarudnutí očních víček (často je pozorováno zarudnutí oční bulvy);
  • malá vyrážka kolem očí.

Keratokonjunktivitida

Tato patologie je nejčastěji charakteristická pro chlapce ve věku 5-12 let. Výskyt alergií v očích je způsoben nestabilním hormonálním pozadím. Toto onemocnění se také může vyvinout jako komplikace neurodermatitidy nebo atopické dermatitidy. Zánětlivý proces sahá až ke spojivkám a membráně rohovky. Hlavní příznaky onemocnění budou: zákal a zarudnutí sliznice oka, dočasné poškození zraku. Dalším charakteristickým rysem tohoto typu alergie je silné svědění. Dítě si může stěžovat, že jeho oči jsou velmi svědivé. Keratokonjunktivitida nejčastěji přetrvává, může se vyvinout v chronickou formu.

Jarní alergie

Tento typ alergie se může vyvinout v důsledku reakce těla na suché jarní prameny. Proto nejčastěji postihuje lidi žijící v oblastech s charakteristickým podnebím. Jsou chvíle, kdy se alergie na jaře objeví v důsledku vystavení jasným paprskům slunce na citlivých očích. Příznaky patologie jsou následující:

  • zarudnutí skléry oka a otok víček;
  • sekrece viskózní sekrece;
  • slzení a silné svědění;
  • zvýšená fotocitlivost.

Kromě toho může pacient zapálit výstelku oka. Charakteristickým znakem jarní alergie bude papilární růst na víčkach nebo podél okrajů rohovky.

Alergie na chlad

Chladná alergie na oči se objevuje v zimních nebo podzimních měsících, kdy je venku velmi chladno. Reakce na chlad se nejčastěji vyskytuje u malých dětí nebo u lidí se slabou imunitou. Charakteristické příznaky alergie: svědivé oči, oteklé a oteklé víčka, kůže na nich se může odloupnout.

Alergická konjunktivitida

Toto je reakce těla na alergen dráždivý. Rozlišují se následující druhy alergické konjunktivitidy:

  • Pollinní - způsobené požitím pylu rostlin na spojivkách oka. K tomu obvykle dochází na konci jara nebo na začátku léta. Patologie je charakterizována projevy alergické rýmy: slzení, suchý kašel (možné jsou dusivé útoky), kožní vyrážky, sekrece tekuté sekrece z nosu. Tato alergie na oči a rýmu je doprovázena.
  • Léčivé - způsobené užitím drogy (alergická reakce může vyvolat jak hlavní složku léčiva, tak pomocné látky). Nemoc má nejčastěji akutní nástup: alergická reakce se vyvíjí jednu hodinu po užití léčiva nebo během dne. Na léky může být chronická alergická konjunktivitida. V tomto případě alergie na oční víčka trvá chronickým průběhem kvůli dlouhodobému užívání léku.

Infekční zánět spojivek

Alergie se může objevit před očima a v důsledku virové nebo bakteriální infekce. V tomto případě existuje alergická virová a alergická bakteriální konjunktivitida. Patologie jsou doprovázeny zarudnutím a podrážděním očí, na sliznici a očních víčkách je možný otok, což vede k viditelnému očnímu nádoru. Alergie jsou často doprovázeny hnisavým výtokem a silným svěděním..

Příznaky

Alergickou reakci je těžké minout. Podle povahy průběhu patologie se rozlišují akutní a chronické formy alergie v očích. Příznaky akutního zánětu se objevují 3-24 hodin po vystavení dráždivému prostředku. Alergie se obvykle projevuje okamžitě ve dvou očích, ale existují případy, kdy alergen propouští pouze sliznice jednoho oka..

Hlavní příznaky oční alergie jsou následující:

  • silné svědění, pocit cizího těla v oku, pocit pálení;
  • zarudnutí a otok víček, výskyt otoku;
  • únava očí;
  • zvýšená fotocitlivost;
  • trhání (zejména za jasného světla);
  • hnisavý výtok (s bakteriální infekcí);
  • záškuby víček (vzácné).

Chronická forma patologie se vyvíjí několik dní nebo týdnů po vystavení dráždivému prostředku. Vyznačuje se periodickým svěděním a pocitem pálení v očích..

Diagnostika

Příznaky alergií kolem očí jsou obvykle výrazné, takže lékař může stanovit diagnózu na základě vizuálního vyšetření a stížností pacienta. Aby se však vyloučila možná infekční konjunktivitida, bude vyžadováno několik diagnostických opatření. Budou následující:

  • vyšetření krve a moči;
  • studium krevního séra pro imunoglobuliny;
  • škrábání spojivky.

Pokud je alergie potvrzena, pak pacient podstoupí řadu testů na identifikaci alergenu. Mohou to být skarifikační testy, prik testy, nazální, sublingvální nebo spojivkové provokativní testy. Všechny testy na detekci alergenu se provádějí přísně během remise (při absenci výrazných příznaků).

Léčba drogy

Léčba alergií na oči začíná především vyloučením expozice alergenu. Pokud je dráždidlo stále neznámé, doporučuje se pacientovi dočasně přestat používat dekorativní kosmetiku a domácí chemikálie, nikoli kontaktovat zvířata.

K léčbě alergií může lékař předepsat následující léky:

  • Blokátory lokálních a systémových histaminových receptorů (Tavegil, Supragil).
  • K úlevě od otoku a zánětu se předepisují kortikosteroidní přípravky (kapky nebo dexamethasonová mast). Lze je však použít pouze ke zmírnění příznaků. Dlouhodobé užívání těchto léků je zakázáno.
  • Vasokonstriktivní kapky "Octilia", "Okumetil", "Vizin". Rodiče by si měli pamatovat, že děti mladší 6 let mají kontraindikované vazokonstrikční kapky..
  • Při těžké zánět spojivek a keratitidě bude předepsán nesteroidní protizánětlivý lék (Diklo F, Indocollyr, Dexamethason).

Pro zmírnění silného svědění a otoku víček lze předepsat hormonální masti nebo krémy a alergie na bázi antibiotik. Léčba mírných alergií zahrnuje použití mastí nebo kapek „Fenistilu“, krému „Panthenol“. Hormonální masti "Fenkarol" a "Elokom" jsou poměrně účinné, ale mají řadu vedlejších účinků. Konjunktivitida je léčena erytromycinovou mast nebo mast "Levomekol".

Základem alergické reakce je snížení imunitních sil těla. Proto lékař bez selhání předepisuje obecné posilující látky. Obvykle se jedná o vitamínové a minerální komplexy, dětem lze předepsat rybí olej.

Léčba lidovými prostředky

Mnoho pacientů má otázky: pokud alergie poškrábají oči, co zacházet doma, je možné u alternativních receptů zmírnit svědění a snížit zánět. Lékaři tvrdí, že při léčbě alergií na drogy je používání lidových prostředků povoleno. To by však mělo doplňovat základní lékovou terapii a nemělo by ji nahrazovat.

Následující domácí léky tedy pomohou zmírnit příznaky a zmírnit projevy alergií:

  • Infuze léčivých bylin (tymián, heřmánek, kopr). K přípravě řešení potřebujete 1-2 polévkové lžíce trávy. Nalije se do sklenic vroucí vody, naléhá a filtruje. Poté se do výsledné infuze vnoří bavlněný tampón a aplikuje se na oči po dobu 5-10 minut.
  • Roztok s aloe šťávou. K přípravě léčiva je třeba vytlačit trochu šťávy z rostlinného listu a zředit jej čistou vodou v poměru 1:10. Výsledný roztok se setře očima po celý den (4-6krát denně).
  • Tře oči zeleným čajem. K tomu si připravte silný nápoj, poté ho vložte do vatového tampónu a aplikujte na oči asi patnáct minut.

Všechna řešení připravená podle domácích receptů by měla být teplá. Nepoužívejte je horké, protože můžete popálit. Před použitím lidového receptu je lepší poradit se s alergologem. Některé bylinky samy o sobě mohou vyvolat alergie a situaci jen zhoršují..

Možné komplikace

Pokud neléčíte oční alergie, mohou se vyvinout některé komplikace. Nej negativnějším důsledkem v tomto případě bude snížení zrakové ostrosti. Mohou se také vyvinout následující chronické patologie:

  • chronická rýma;
  • bronchiální astma;
  • ekzém, lupénka, alergická dermatitida.

Pokud je alergická reakce dostatečně silná, existuje možnost anafylaktického šoku.

Prevence

Je lepší zabránit vzniku nemoci než ji léčit. Pokud alergická reakce není způsobena genetickou predispozicí, můžete jako preventivní opatření provést následující:

  • používat hypoalergenní kosmetiku, vybrat kosmetiku a výrobky pro domácnost bez parfému;
  • veškeré manipulace s kontaktními čočkami provádějte pouze čistými rukama, pečlivě dodržujte návod k použití;
  • sledovat stravu, odstraňovat potraviny způsobující alergie;
  • Pravidelně větrejte místnost a proveďte mokré čištění.

Pokud pacient zná dráždidlo, které může vyvolat alergickou reakci, měl by být vyloučen jakýkoli kontakt s ním.

Pokud zahájíte léčbu včas a posloucháte doporučení lékaře, můžete se rychle zbavit nepříjemných alergických příznaků v očích. Nedostatek včasné léčby může vést k nežádoucím důsledkům - exacerbaci glaukomu a rozvoji chronických patologií.

Oční alergie

Alergie je imunitní reakce na cizí látky zvané alergeny: drogy, prach, jídlo, pyl rostlin, zvířecí chlupy a mnoho dalšího. Obvykle jsou neškodné pro člověka, ale u alergiků je imunitní reakce na tyto látky přecitlivělá. 1 Alergie může začít u člověka v jakémkoli věku, důvodem je oslabení imunitního systému.

Imunita dělá důležitou práci: chrání tělo před viry a bakteriemi, které jej poškozují. Ale někdy začíná bojovat s látkami, s nimiž by neměl - alergeny. Imunitní systém na ně reaguje a uvolňuje protilátky imunoglobulinových (IgE) - proteinů, které bojují proti „škodlivým“ látkám. Buňky pak produkují histamin, který způsobuje příznaky alergie 2.

Druhy onemocnění

Sezónní alergická konjunktivitida (senná rýma)

Způsobují to sezónní alergeny, jako jsou pyly, plevele a plísňové spory, které se objevují v létě nebo na jaře.

Celoroční alergická konjunktivitida

Nezávisí to na ročním období. Může to být způsobeno roztoči nebo chlupy domácích mazlíčků. Mohou se vyskytnout sezónní exacerbace 9.

Jarní keratokonjunktivitida

Nemoc teplého klimatu nebo měsíců s teplým počasím 10. Je vzácný, ale může způsobit vážné komplikace, protože rohovka se zanítí 11.

Atopická keratokonjunktivitida

Oboustranný zánět, který ovlivňuje povrch oka a víčka. Může způsobit ztrátu zraku v důsledku komplikací na rohovce 12.

Důvody

Oční alergie je výsledkem toho, že imunitní systém těla zápasí s materiálem, obvykle neškodným, který nedokáže rozpoznat. Nazývá se také reakce přecitlivělosti. Styk s očima, alergeny, tj. Materiály, na které má tělo zvýšenou citlivost, způsobují uvolňování chemikálií zvaných histaminy, které způsobují zánět.

Pokud vaše oči svědí nebo začervenají, jsou vodnaté nebo spálené, jedná se o první příznak alergie na oči nebo alergické zánět spojivek. Oční víčka bobtnají, zarudlá a svědí 3. Lidé často léčí alergickou rýmu, ale ignorují oči - není třeba to dělat 4.

Alergeny:

  • Rostlinný pyl;
  • Prach;
  • Vlasy pro domácí mazlíčky;
  • Plíseň;
  • Kouř;
  • Kosmetické výrobky;
  • Antibiotika.

Někteří lidé jsou alergičtí na konzervační látky v očních kapkách. Někdy mohou oči reagovat na jiné alergeny, které s nimi nemusí nutně přijít do přímého kontaktu. Například u některých potravin nebo kousnutí hmyzem.

Někteří lidé dědí oční alergie od svých rodičů. Šance se zdvojnásobí, pokud ji mají oba.

Příznaky

Mezi příznaky alergií na oči patří: 6

  • Svědění nebo pálení;
  • Roztržení;
  • Zarudnutí;
  • Loupání kolem očí;
  • Otok a otok.

Mohou se objevit rychle - okamžitě po kontaktu s alergenem. V jiných případech, například při alergii na oční kapky, se příznaky mohou objevit po 2-4 dnech 7.

Během období, kdy je ve vzduchu hodně pylu, jako je horký, tj. V horkých, suchých a větrných dnech, se příznaky mohou zhoršovat. Ve vlhkých, chladných a deštivých dnech jsou alergie méně časté..

Co je nebezpečné alergické otoky očí a jak je odstranit?

Alergický edém očí je považován za jednu z nejčastějších forem alergické reakce. Alergisté vysvětlují časté projevy alergií v očích tím, že orgány vidění jsou neustále vystaveny stimulu. Horní víčka bobtnají častěji, otoky dolních víček se vyskytují také v lékařské praxi. Níže zjistíte, proč se pod očima objevuje alergický edém, co dělat, když se objeví nepříjemný symptom a hlavní metody léčby.

Co je to alergie??

Okolo nás jsou mikroorganismy neustále přítomny, je jich mnoho v ovoci, vodě, vzduchu, zelenině. Zdraví lidé nevěnují pozornost přítomnosti takových dráždivých látek. Pokud má osoba problémy s imunitou, bude pociťovat účinky určité skupiny patogenů, které se usazují na sliznicích. Sliznice očí je považována za velmi zranitelnou a snadno přístupnou..

Edém očí s alergiemi se projevuje nejen po přímé expozici alergenu sliznici. Edém se může objevit ve formě reakce na léky, jídlo. Pokud se alergen dostane na sliznici oka, objeví se po půl hodině otok. Pokud alergen vstoupí do těla s jídlem, oční víčka budou bobtnat mnohem později (určitou dobu uplyne, dokud mikroorganismy nedosáhnou sliznice očních víček s průtokem krve).

Příznaky očního otoku alergické etiologie

S vývojem alergie na oční víčka se příznaky mohou projevovat velmi jasně nebo ne příliš jasně. Závažnost a trvání příznaků alergie je ovlivněna taktovými faktory:

  • citlivost imunitního systému;
  • počet alergenů, které vstupují do těla.

Příznaky alergické reakce na oční víčka jsou:

  • trhání;
  • svědění
  • otok víček;
  • nepohodlí při pohybu oka;
  • sítnice je červená;
  • přecitlivělost na světlo;
  • pocit pálení; bolest;
  • zarudnutí očí;
  • slizový výtok;
  • pocit přítomnosti cizího předmětu uvnitř oka;
  • otok víček.

Někdy je otok s alergiemi zanedbatelný. Při mírné alergické reakci má pacient účinek slzných očí. Pokud je alergie závažná, je pro pacienta obtížné otevřít oči. Kromě otoku se zajímá také o bolest v očích, o bolest.

Otok oka se může objevit současně na obou víčkách. V některých případech je pozorován otok celé tváře. Edém může ovlivnit různé části oční bulvy:

  • vlákno retrobulbaru;
  • skořápka;
  • rohovka;
  • uveal trakt;
  • zrakový nerv.

Těžký otok očí je nebezpečný kvůli zvýšenému nitroočnímu tlaku, snížené kvalitě zraku, úplné ztrátě zraku.

Proč oči u dětí bobtnají?

Oční otok u dětí se vyskytuje poměrně často. Mohou být mírně výrazné, projdou v první polovině dne. Někdy je otok víčka velmi silný. Opuch víček vždy signalizuje jakoukoli odchylku v rostoucím těle.

Existuje mnoho důvodů, proč se může objevit otok dítěte. Označujeme nejčastější:

  • rostlinný pyl;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • použití produktů obsahujících alergeny (jahody, mořské plody, čokoláda, vejce, citrusové plody, mléko);
  • prodloužené plavání, přehřátí na slunci;
  • čerstvě sekaná tráva;
  • ledviny, močové cesty;
  • alergie na slunce;
  • podkožní roztoči;
  • vášeň pro počítač, tablet, televizi;
  • střevní dysbióza;
  • příjem velkého množství vody;
  • ječmen;
  • narušení zažívacího traktu;
  • hmyzí štípnutí. Pro lékaře je v tomto případě snadné stanovit etiologii edému, protože existuje zřetelné místo kousnutí;
  • dlouho rozzlobený pláč;
  • drahý prach;
  • zvířecí vlasy.

U dospělých mohou oči v důsledku používání kosmetiky, užívání léků (vitamínové komplexy, antibiotika, jódové přípravky) bobtnat..

Alergická reakce se vyskytuje v očích u dětí i dospělých. Klinický obraz je téměř stejný.

Diagnostika

Před pomocí pacientovi je nutné nemoc přesně diagnostikovat. Pokud existuje podezření na vznik alergie kolem očí (na víčka), je třeba se poradit s alergologem. Rozlišuje alergii na takové patologie: zánět spojivek, zánětlivý edém. Z testů musí pacient splnit následující podmínky:

  1. Spojovací škrábání.
  2. Kožní testy (s alergeny).
  3. Stanovení zrakové ostrosti.
  4. Studie slzných tekutin. Provádí se za účelem stanovení počtu eosinofilů.
  5. Biomikroskopie (studium okrajů víček, rohovky, spojivky, řas).

Následující odborníci vám pomohou určit přesnou příčinu otoku víček:

  • alergik;
  • dermatolog;
  • endokrinolog;
  • gastroenterolog.

První pomoc při akutní alergické reakci

Pokud oko v důsledku akutní alergické reakce nabobtná, je nutné z očí rychle odstranit alergický edém. Zpočátku musí být kontakt s alergenem vyloučen. Ke snížení pocitu pálení pomáhají svědění, otoky a studené obklady. Na oči se umístí bavlněné polštářky zvlhčené studenou vodou (převařenou).

Po vyloučení provokujícího faktoru musí být pacientovi podána tableta antialergických léků:

Z krémů může lékař předepsat:

Pokud se alergie spojila s alergickou konjunktivitidou, může odborník předepsat jednu z následujících očních kapek:

Po užití léku musíte zavolat sanitku.

Po alergické reakci může mít pacient velmi nebezpečné následky. Vzhledem k této nuanci musí pacient s oteklými víčky okamžitě věnovat pozornost nemoci. Otok víček může vyvolat otok jiných orgánů (nosohltanu, krku, sliznic)..

Aby se urychlilo odstranění alergenu z těla oběti, měl by pacient vypít velké množství tekutin (lékaři dávají přednost vodě). Musíte pít více vody, teplota tohoto nápoje by měla být v rozmezí 18 - 20 stupňů. Je užitečné vzít aktivní uhlí. Pokud není k dispozici, můžete pít jakýkoli adsorbent.

Nutností je zavolat sanitku a navštívit alergika kvůli otoku víčka. Tato patologie může vyvolat vývoj Quinckeho edému, který je nebezpečný pro zdraví. Někdy je pacient s otokem víček hospitalizován.

Léčba otoku víčka

Pokud jsou oči oteklé v důsledku vystavení specifickému alergenu, měl by alergolog předepsat léčbu po vyšetření, stanovení dráždivého faktoru, vyšetření výsledků zkoušek..

Většina případů alergií v očích vede k eliminaci otoků. Příznaky alergií zmizí, aniž by zanechaly jasné stopy. Pokud alergen znovu vstoupí na sliznici, mohou nastat závažné následky..

Pokud je oko oteklé a pacient nechce podstoupit speciální terapii, může dojít k zánětu. Zánětlivý proces přechází do keratitidy. Tato patologie je nebezpečná postupným poklesem zraku, úplnou slepotou..

Po dobu léčby alergií musí pacient dodržovat speciální stravu. Je také zakázáno nosit čočky, používat kosmetiku (pro dospělé), často na otevřeném slunci.

Otok z víček můžete odstranit následujícími způsoby:

  1. Použití hormonálních mastí („Advantan“).
  2. Použití vasokonstrikčních očních kapek.
  3. Antihistaminika (Suprastin, Tavegil, Parlazin). Lékaři mohou předepisovat tyto léky v různých formách (injekce, pilulky).
  4. Oční masti s antipruritickými a protizánětlivými účinky.

Alternativní metody pro zmírnění alergické opuchy

Kromě hlavní terapie, kterou by měl předepisovat alergolog, můžete použít prostředky od lidí. Chcete-li zlepšit celkovou pohodu pacienta, musíte vypláchnout oči častěji, provádět obklady. Nedoporučuje se zahájit samoléčení bez předchozí konzultace s oftalmologem. Ne každá kolekce léků pomáhá zmírnit otoky, eliminuje další projevy alergií v očích. Pokud neznáte alergen, který vyvolal silnou reakci, můžete situaci jen prohloubit.

Pravidelnou kompresí můžete omezit sekreci hypofýzy. Postup spočívá v aplikaci vatového tamponu navlhčeného vodou po dobu asi deseti minut. Obklady lze provádět několikrát denně.

Kromě obkladů lze použít i jiné vodní postupy:

  1. Opláchněte vodu.
  2. Opláchnutí odvarem heřmánku, který je trvalý asi hodinu.
  3. Sáček čaje na dojem.
  4. Opláchněte roztokem jedlé sody. Tento postup pomáhá zmírnit zánět..

Kromě procedur s vodou můžete také použít jiné metody, jak zmírnit otok víček:

  • Pleťové vody (surové);
  • krémy z jablek, okurek.
  • Lotiony s léčivými bylinami. Chcete-li uklidnit zanícenou dermis, použijte šalvěj, heřmánek, řadu.

Chcete-li zlepšit stav pacienta, musíte postupovat podle pokynů lékaře.

Alergická konjunktivitida

Co je alergická konjunktivitida?

Alergická konjunktivitida je zánět spojivky (tenká průhledná membrána zakrývající vně očí a zadní povrch víček) způsobená alergiemi. Nemoc může nastat po celý rok nebo může být sezónní. Sezónní forma se vyskytuje se senzibilizací (přecitlivělostí) na pyly (senná rýma) a houbovými alergeny a po celý rok na alergeny z roztočů domácího prachu, prachu z knihovny, epidermálních alergenů zvířat a ptáků, hmyzích alergenů, alergenů na plísně, potravin a léčiv s konstantou jejich příjem, profesionální alergeny.

Toto onemocnění je také známé jako

  • Pollinózní konjunktivitida;
  • senná rýma;
  • sezónní zánět spojivek.

Důvody

Kontakt se specifickým alergenem (látka, která při interakci s lidským imunitním systémem vyvolá alergickou reakci).

Kdo je v nebezpečí

  • Osoby, u nichž jsou sledovány alergické a / nebo autoimunitní choroby v rodině;
  • mající jiná alergická a / nebo autoimunitní onemocnění;
  • při kontaktu s škodlivými látkami při práci a / nebo při pobytu v nepříznivých životních podmínkách;
  • kuřáci
  • kontaktní čočky s dlouhým nosením.

Jak často

Podle zahraničních epidemiologických studií je výskyt alergických očních onemocnění u populace západních zemí přibližně 15–20%.

Příznaky

Nejběžnější příznaky jsou:

  • otok (otok) očních víček a / nebo spojivek očí;
  • zarudnutí víček a / nebo spojivek očí;
  • svědění, pálení, pocit cizího těla v očích;
  • slzení, výtok sliznic z očí;
  • přecitlivělost na světlo.

Ve vážných případech může dojít k onemocnění:

  • zrakové postižení;
  • edém takového stupně závažnosti, že mezera mezi horním a dolním víčkem se stane štěrbinovou;
  • ostrá bolest v očích.

V některých případech existují nespecifické příznaky:

Při celoroční alergické konjunktivitidě se příznaky mohou zdát zvlněné, často však dochází k mírnému pocitu pálení a svědění v očích a také ke zvýšené citlivosti na světlo. Pokud alergický proces ovlivňuje jiné části oka, je možné vyvinout například atopickou keratokonjunktivitidu (kromě spojivky, rohovky se také podílí), atopický katarakta (čočka) atd..

Vždy existuje souvislost mezi výskytem příznaků a expozicí alergenu (kontakt se zvířetem, se starými knihami, úklidem místnosti, začátkem květu, novými čisticími prostředky pro domácnost nebo parfémy atd.), Ale nelze ji vždy jasně rozlišit, zejména pokud existuje několik alergenů.

Symptomy nemoci mohou být přítomny neustále s epizodickým zhoršením stavu nebo se mohou objevit pouze při kontaktu s příčinným spouštěčem. Alergická konjunktivitida je nejčastěji kombinována s alergickou rýmou (rýma), méně často s jinými alergickými onemocněními (například bronchiálním astmatem).

Charakteristickým znakem pylové senzibilizace je zhoršení při odjezdu venku, za suchého a větrného počasí, během pobytu v příměstské oblasti a na dalších místech, kde je kvetení aktivnější. V tomto případě se zpravidla po zlepšení deště.

S plísňovou senzibilizací dochází k exacerbaci často na jaře a na podzim (ve střední zóně Ruska), ale v podmínkách vysoké vlhkosti mohou symptomy narušit celou teplou sezónu.

Klinické projevy přecitlivělosti na alergeny přenášené klíšťaty mohou být sezónní (jaro a podzim - období aktivní reprodukce klíšťat) nebo mohou být celoroční. Pokud dochází ke simultánní senzibilizaci na alergeny, které se vyskytují denně, a na alergeny, které jsou přítomny ve vzduchu pouze během určité sezóny, projevy jsou celoroční se sezónním zhoršením.

V některých případech se alergická konjunktivitida může vyvinout v reakci na určité léky nebo látky, které se dostanou do očí (např. Roztok kontaktních čoček, oční kapky, make-up)..

Diagnóza nemoci

Diagnóza se provádí na základě komplexního vyšetření:

  • lékař se zeptá na stížnosti;
  • bude kontrolovat;
  • předepsat instrumentální (oftalmoskopie) a laboratorní testy (klinický krevní test, stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E v krvi, cytologie seškrábání spojivek);
  • provede alergologické vyšetření (kožní alergologické vyšetření, molekulární diagnostika alergenů, provokativní testy).

Léčba

Cíle léčby

  • Jakmile je to možné, zmírněte zhoršení nemoci;
  • vytvořit podmínky pro dlouhodobé prominutí;
  • v případech, kdy je možné eliminovat alergie (například pomocí ASIT (antigenově specifická imunoterapie)).

Domácí léčba

Ve většině případů se léčba provádí ambulantně..

Nejprve je důležité vyloučit kontakt s alergenem. V situacích, kdy to není možné, je nutné minimalizovat jeho účinek (například během období květu je třeba se oblékat doma do domácích oděvů, zavřít okna, používat čistič a zvlhčovač).

Každý, kdo trpí alergiemi, by měl dodržovat hypoalergenní životní podmínky, i když nemají senzibilizaci konkrétně na domácí alergeny. Pacienti alergičtí na kvetení by neměli používat léky ani kosmetiku vyrobenou z rostlinných materiálů. Je také nutné dodržovat dietu, přičemž je třeba vzít v úvahu možnou zkříženou citlivost mezi potravinami a kauzálně významnými pylovými nebo houbovými alergeny..

Léky proti alergické konjunktivitidě spočívají v léčbě zmírnění příznaků během exacerbací a základní léčby, která zabraňuje exacerbacím.

Kromě toho, pokud existuje senzibilizace na určité alergeny (například pyl, domácí prach), je možné provést ošetření zaměřené na odstranění příčiny onemocnění. Tento typ léčby zahrnuje ASIT (antigen-specifická imunoterapie). Zpravidla se provádí několik chodů, v důsledku kterých přecitlivělost na vyvolávající alergen zmizí nebo významně oslabí..

Přípravy

Preventivní léčba začíná 2-3 týdny před očekávanou exacerbací a zahrnuje jmenování lokálních nebo systémových antihistaminik, přípravků kyseliny kromoglicinové, antagonistů receptorů leukotrienu.

Při použití exacerbace:

  • přípravky kyseliny kromoglicinové ve formě očních kapek;
  • orální (tabletované) a lokální blokátory H1-histaminových receptorů (například olopatadin hydrochlorid, levocetirizin, azelastin);
  • antihistaminika se stabilizujícím účinkem na membrány žírných buněk (ketotifen);
  • topické (oční) kortikosteroidy (například hydrokortizonová mast, dexamethasonové kapky);
  • antagonisty leukotrienu (montelukast, zafirlukast);
  • oftalmické dekongestanty (nafazolin, difenhydramin) - krátký průběh.

Systémové kortikosteroidy (prednison, dexamethason) se používají pouze v nezbytně nutných případech v závažných případech s nedostatečným účinkem standardní terapie.

V případě navázání sekundární infekce jsou přidány antibakteriální, protizánětlivé a další léky, nejčastěji jsou představovány komplexními léky.

Postupy

  • Testování kožní alergie (např. Prik testy);
  • ASIT (imunoterapie specifická pro antigen), prováděná injekcí nebo sublingválním podáním léčiva.

Chirurgická operace

Chirurgické řešení komplikací, pokud je to nutné.

Možné komplikace

Je možná sekundární infekce spojivky, mohou se extrémně zřídka tvořit rohovkové vředy nebo kuželovitá rohovka (keratoconus)..

Prevence

Pro prevenci exacerbací je nezbytné:

  • vyloučit kontakt s nespecifickými dráždivými látkami (tabákový kouř, výfukové plyny atd.), škodlivými faktory při práci;
  • vyloučit kontakt s kauzálně významnými alergeny;
  • v přítomnosti dalších alergických chorob je udržujte pod kontrolou a také vyloučte kontakt s alergeny a faktory, které by se mohly potenciálně stát senzibilizujícími (domácí zvířata, rostliny, bylinné medicíny, nepříznivé domácí faktory);
  • pozorovat hypoalergenní stravu s přihlédnutím k možnému spektru zkřížené senzibilizace;
  • používat hypoalergenní dekorativní kosmetiku, pokud je alergie na květ - bez rostlinných složek;
  • pacienti s celoroční formou nemoci by měli být pod dohledem alergologa, bez ohledu na roční období, za účelem dynamického posouzení a korekce základní terapie;
  • alergické konzultace jsou ukázány pacientům se sezónní formou onemocnění 1-2 týdny před očekávanou exacerbací, během kvetoucího období (tvorba spór) a také na konci exacerbační sezóny, aby se vyhodnotila účinnost léčby a vyřešil problém ASIT.

Nedávné studie prokázaly, že nesterilní prostředí kolem dítěte snižuje riziko vzniku alergických onemocnění (pokud není atopická dermatitida).

Předpověď

S přiměřenou terapií a prevencí je zpravidla příznivé.

Alergické oční choroby

Prostředí obsahuje obrovské množství částic různého původu. Městský vzduch nás „představuje“ výfukovými plyny, továrním kouřem a činidly. Mimo město roste obsah pylu ve vzduchu. Při příjezdu domů čelíme částicím prachu, zvířecím chlupům, ptačí chmýří, kosmetice a domácím chemikáliím, výtrusům hub atd. Můžete je vypsat na dlouhou dobu, ale hlavní věc je, že všechny tyto mikroskopické látky mohou způsobit alergie. A v mnoha případech - v oblasti očí.

Nejčastěji se objevují alergie v očích a odborníci hovoří o alergické dermatitidě a zánět spojivek. Podívejme se podrobněji na symptomy, odrůdy a způsoby léčby těchto chorob..

Příčiny alergických stavů

Anatomické a fyziologické vlastnosti očí přispívají k rychlému projevu alergických reakcí. Otevřená sliznice, blízkost a spojení s nosní dutinou, která je tak citlivá na alergeny: všechny tyto faktory přispívají k rychlému rozvoji onemocnění.

Hlavní příčiny očních chorob alergické povahy:

  • vzduch znečištěný alergeny. Pyl rostlin, vnitřní, průmyslový nebo kancelářský prach, spory plísní a další částice rozptýlené ve vzduchu často způsobují alergie na oči.
  • alergie na jídlo. Jedlý potravinový produkt se zvýšenou citlivostí těla na složky, které jsou jeho součástí, může mimo jiné způsobit příznaky alergie na oči.

alergie na léky. Alergie se mohou objevit i na léky předepsané lékařem a někdy na alergické léky..

  • kontaktní alergie. Nový oční krém, sérum, oční stíny nebo řasenka a další kosmetika způsobují, že se alergické příznaky rychle objeví.
  • alergie na slunce a nachlazení. Citlivost těla na povětrnostní podmínky často ovlivňuje stav víček a očí.
  • použití nevhodných kontaktních čoček pro korekci zraku - měkké nebo tvrdé kontaktní čočky a prostředky pro jejich péči.
  • Alergické oční choroby: příznaky

    Tato skupina nemocí se vyznačuje běžnými příznaky. Mezi nimi:

    • hyperémie očních proteinů;
    • zarudnutí a otok horních a dolních víček, charakteristické tašky pod očima;
    • spojivkový edém;
    • svědění a necitlivost víček;
    • bohatá, nekontrolovaná slzení;
    • kožní změny s alergiemi kolem očí: výskyt odření, loupání, vyrážky;
    • zvýšený hlen.

    Příznaky alergického poškození očí

    Uvedené příznaky - v závislosti na stupni onemocnění - mohou být vyjádřeny jasnější nebo slabší. Alergie v očích je někdy tak silná, že se svědění stává nesnesitelným, bolestivým pro pacienta, a pak samozřejmě osoba rychle konzultuje lékaře. Pokud jsou však příznaky vymazány a cítí se jako malé nepohodlí, může být návštěva odborníka odložena na neurčito. A marně: stav lze a měl by být kontrolován pod dohledem oftalmologa, jinak jsou možné komplikace.

    Druhy alergických očních chorob

    Specialisté rozlišují několik variant této nemoci.

    Alergická dermatitida

    Alergická dermatitida víček je zánět kůže oblasti pod vlivem alergenů. Vyskytuje se na horním nebo dolním víčku, což vede ke ztenčení již jemné kůže, prohloubení vrásek, zdrsnění, předčasné stárnutí. Pokud není dermatitida léčena, mohou se vyvinout další zánětlivá onemocnění oka - blefaritida, keratitida atd. Navíc s alergiemi na oční víčka se mohou objevit jizvy..

    Při takové dermatitidě se pod očima a nad nimi objeví alergie. Kůže je svědění, zarudnutí, praskání, loupání, objevuje se pálivý pocit.

    Alergická dermatitida může mít opožděnou nebo okamžitou formu. V prvním případě se příznaky objevují pouze 6 až 12 hodin po vystavení alergenu. Ve druhé - po 15-30 minutách. Zpomalená forma trvá déle: až několik týdnů bezprostřední prochází několik hodin po zastavení expozice alergenu.

    Alergická konjunktivitida

    Typ nemoci, která postihuje asi 20% lidí, charakterizuje zánět spojivek alergické povahy. Často způsobené aeroalergeny..

    S alergickou konjunktivitidou se objeví bolestivý pocit pálení, svědění v jednom (zřídka) nebo v obou očích. Podšívka oka zčervená, nabobtná a je zvýšena sekrece. Oči bobtnají a jsou alergické na vodu. Zraková ostrost se obvykle nemění.

    Specialisté rozlišují sezónní a celoroční formy alergické konjunktivitidy. Sezónnost choroby je způsobena kvetením bylin a stromů, proto je sezónní, nazývá se také senná rýma, konjunktivitida je obvykle spojena s obdobím jaro-léto.

    Riziko jeho výskytu je ovlivněno takovými faktory, jako jsou: ekologická situace v regionu, podnebí, biologická charakteristika místa bydliště (odlehlost domu nebo bytu z parků, zahrad, polí), jakož i individuální charakteristika těla pacienta.

    U celoroční formy je podráždění způsobeno alergeny, s nimiž se člověk den co den setkává: zvířecí chlup nebo chlup, zvířecí prach, roztoči atd. Taková konjunktivitida často získává chronický průběh, jediný způsob, jak se toho zbavit, je odhalit a úplně zastavit kontakt se zdrojem alergenu..

    Jarní Katar

    To je jedna z variant alergické konjunktivitidy nebo keratokonjunktivitidy. Toto onemocnění postihuje častěji chlapce než dívky a vyvíjí se, jak název napovídá, na jaře. Předpokládá se, že to může být způsobeno citlivostí očí na ultrafialové paprsky. Kromě „klasického“ svědění a slzení má nemoc charakteristické příznaky - fotofobii a papilární vzhled, připomínající dlážděnou dlažbu, porosty spojivky a kolem limbu..

    Léčba alergického poškození očí

    Léčba alergických očních lézí by měla být pod dohledem specialisty. Lékař předepíše antihistaminika - tablety nebo kapky.

    Možná budete také potřebovat hormon, který zmírní svědění a otoky očí, nebo antimikrobiální látky v případě infekce. Hlavní věcí v léčbě je identifikace a zabránění následnému kontaktu s alergenem. Například, pokud došlo k alergii na materiál kontaktních čoček, který pro vás není vhodný, odborník si bude moci vybrat jiný pár, a také vám doporučí výběr produktů pro péči a zvlhčení očních kapek..

    Alergická konjunktivitida

    Alergická konjunktivitida je reaktivní zánět spojivky způsobený imunitními reakcemi v reakci na kontakt s alergenem. S alergickou konjunktivitidou, hyperémií a otokem sliznic očí, svědění a otoky víček, slzení, fotofobie. Diagnóza je založena na sběru alergické anamnézy, kožních testů, provokativních alergických testů (spojivky, nazální, sublingvální) a laboratorních testů. Při léčbě alergické konjunktivitidy se používají antihistaminika (uvnitř i lokálně), lokální kortikosteroidy, specifická imunoterapie.

    ICD-10

    Obecná informace

    Alergická konjunktivitida se vyskytuje přibližně u 15% populace a představuje významný problém v moderní oftalmologii a alergologii. Alergické poškození orgánu zraku v 90% případů je doprovázeno vývojem konjunktivitidy, méně často - alergická blefaritida, dermatitida víček, alergická keratitida, uveitida, iritida, retinitida, neuritida. Alergická konjunktivitida se vyskytuje u jedinců obou pohlaví, zejména u mladých dospělých. Alergická konjunktivitida je často kombinována s dalšími alergiemi - alergická rýma, bronchiální astma, atopická dermatitida.

    Důvody

    V etiologii všech forem alergické konjunktivitidy je běžná přecitlivělost na různé faktory prostředí. Vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury a umístění oka jsou nejvíce náchylné ke kontaktu s exogenními alergeny. V závislosti na etiologii existují:

    • Sezónní alergická konjunktivitida. Pollinní konjunktivitida (senná rýma, alergie na pyly) způsobená pylovými alergeny během květu bylin, stromů, obilovin. Exacerbace pollinní konjunktivitidy je spojena s dobou květu rostlin v konkrétní oblasti. Sezónní alergická konjunktivitida u 7% pacientů se zhoršuje na jaře (konec dubna - konec května), 75% v létě (začátek června - konec července), 6,3% v mimosezóně (konec července - polovina září), což shoduje se s opylováním stromů, travních porostů a plevelů.
    • Jarní zánět spojivek. Etiologie jarní konjunktivitidy byla málo studována. Na jaře se nemoc zhoršuje - začátkem léta a na podzim ustupuje. Tato forma alergické konjunktivitidy obvykle přechází spontánně v pubertě, což naznačuje určitou roli endokrinního faktoru v jejím vývoji..
    • Velká papilární konjunktivitida. Hlavním vývojovým faktorem je nošení kontaktních čoček a očních protéz, prodloužený kontakt sliznice s cizím tělem oka, přítomnost dráždivých spojivek stehu po extrakci katarakty nebo keratoplastiky, ukládání vápníku v rohovce atd. U této formy alergické konjunktivitidy je zánětlivá reakce doprovázena tvorbou horní sliznice. století velkých zploštělých papil.
    • Konjunktivitida léčiv se vyvíjí jako místní alergická reakce v reakci na aktuální (90,1%), méně často systémové (9,9%) užívání drog. Výskyt alergické konjunktivitidy způsobené léčivem přispívá k samoléčbě, individuální nesnášenlivosti složek léčiva, polyterapii - kombinaci několika léků bez zohlednění jejich interakce. Používání antibakteriálních a antivirových očních kapek a mastí nejčastěji vede k alergické konjunktivitidě na léky..
    • Chronická alergická konjunktivitida. To představuje více než 23% všech alergických očních chorob. Při minimálních klinických projevech je průběh chronické alergické konjunktivitidy v přírodě přetrvávající. K bezprostředním alergenům v tomto případě patří obvykle domácí prach, zvířecí srst, suché krmivo pro ryby, peří, chmýří, jídlo, parfémy, kosmetika a domácí chemikálie. Chronická alergická konjunktivitida je často spojena s ekzémem a bronchiálním astmatem..
    • Atopická keratokonjunktivitida. Jedná se o alergické onemocnění multifaktoriální etiologie. Obvykle se vyvíjí se systémovými imunologickými reakcemi, proto často postupuje na pozadí atopické dermatitidy, astmatu, senné rýmy, kopřivky.

    Patogeneze

    Základem patogeneze alergické konjunktivitidy je hypersenzitivní reakce zprostředkovaná IgE. Spouštěcím faktorem alergické konjunktivitidy je přímý kontakt alergenu se spojivkou, který vede k degranulaci žírných buněk, aktivaci lymfocytů a eozinofilů a klinické odpovědi s následnou zánětlivou alergickou reakcí. Mediátoři uvolnění žírnými buňkami (histamin, serotonin, leukotrieny atd.) Způsobují vývoj charakteristických příznaků alergické konjunktivitidy..

    Závažnost průběhu alergické konjunktivitidy závisí na koncentraci alergenu a reaktivitě těla. Míra vývoje hypersenzitivní reakce u alergické konjunktivitidy může být okamžitá (do 30 minut od okamžiku kontaktu s alergenem) a pomalá (po 24–48 nebo více hodinách). Tato klasifikace alergické konjunktivitidy je pro výběr lékové terapie prakticky významná..

    Klasifikace

    Alergické oční léze se mohou objevit ve formě pollinózové konjunktivitidy, jarní keratokonjunktivitidy, velké kapilární konjunktivitidy, drogové konjunktivitidy, chronické alergické konjunktivitidy, atopické keratokonjunktivitidy. V průběhu alergické konjunktivitidy může být akutní, subakutní nebo chronická; podle doby výskytu - sezónní nebo celoroční.

    Příznaky alergické konjunktivitidy

    Při alergiích jsou obvykle postiženy obě oči. Symptomy se vyvíjejí od několika minut do 1-2 dnů od okamžiku vystavení alergenu. Alergická konjunktivitida je charakterizována silným svěděním očí, pálením pod víčky, slzením, otokem a hyperémií spojivky; těžce - vývoj fotofobie, blefarospasmu, ptózy.

    Svědění s alergickou konjunktivitidou se projevuje tak intenzivně, že nutí pacienta, aby neustále třel oči, což dále zvyšuje zbývající klinické projevy. Na sliznici se mohou tvořit malé papily nebo folikuly. Výtok z očí je obvykle sliznatý, průhledný, někdy viskózní, filiformní. Po vrstvení infekce se v rozích očí objeví hnisavé tajemství..

    U některých forem alergické konjunktivitidy (jarní a atopická keratokonjunktivitida) je rohovka poškozena. Při alergiích na léky lze pozorovat kožní léze očních víček, rohovky, sítnice, cévnatky, zrakového nervu. Akutní konjunktivitida je někdy zhoršena anafylaktickým šokem, Quinckeho edémem, akutní kopřivkou, systémovou kapilární toxikózou.

    U chronické alergické konjunktivitidy jsou příznaky špatně vyjádřeny: charakteristické jsou periodické svědění víček, pálení očí, zarudnutí víček, slzení, mírné výtoky. Chronická alergická konjunktivitida je považována za nemoc trvající 6 až 12 měsíců..

    Diagnostika

    Při diagnostice a léčbě alergické konjunktivitidy je důležitá koordinovaná interakce mezi ošetřujícím oftalmologem a alergologem-imunologem. Pokud je v historii vysledován jasný vztah konjunktivitidy s účinkem externího alergenu, diagnóza zpravidla není pochyb. Potvrzení diagnózy:

    • Oftalmologické vyšetření. Detekuje změny spojivek (otoky, hyperémie, papilární hyperplázie atd.). Mikroskopické vyšetření škrábání spojivky v případě alergické konjunktivitidy může detekovat eozinofily (od 10% a více). V krvi je typické zvýšení IgE o více než 100-150 IU.
    • Alergologické vyšetření. K určení příčiny alergické konjunktivitidy se provádějí testy: eliminace, kdy je na pozadí klinických projevů vyloučen kontakt s podezřením na alergen a expozice spočívající v opakované expozici alergenu po zmizení příznaků. Po odeznění akutních alergických projevů konjunktivitidy jsou provedeny kožní alergické testy (aplikace, skarifikace, elektroforéza, pri-test). Během remise se uchýlí k provokativním testům - spojivky, sublingvální a nazální.
    • Laboratorní vyšetření. U chronické alergické konjunktivitidy je indikována studie očních řas pro demodex. V případě podezření na infekční poškození očí se provede bakteriologické vyšetření nátěru ze spojivky do mikroflóry..

    Léčba alergické konjunktivitidy

    Mezi hlavní principy léčby alergické konjunktivitidy patří: eliminace (vyloučení) alergenu, lokální a systémová desenzibilizační terapie, symptomatická léková terapie, specifická imunoterapie, prevence sekundárních infekcí a komplikací. U velké kapilární konjunktivitidy je třeba přestat nosit kontaktní čočky, oční protézy, odstranit pooperační stehy nebo odstranit cizí těleso.

    V případě alergické konjunktivitidy jsou antihistaminika předepisována perorálně (klarithin, ketotifen atd.) A použití antialergických očních kapek (levocabastin, azelastin, olopatadin) 2-4krát denně. Je také uvedeno místní použití jako kapek derivátů kyseliny kromoglycové (stabilizátory žírných buněk). S rozvojem syndromu suchého oka jsou předepsány náhrady slz; s poškozením rohovky - oční kapky s dexpanthenolem a vitamíny.

    Těžké formy alergické konjunktivitidy mohou vyžadovat podání lokálních kortikosteroidů (oční kapky nebo masti s dexamethasonem, hydrokortizon), lokální NSAID (oční kapky s diklofenakem). Perzistentně se opakující alergická konjunktivitida je základem specifické imunoterapie.

    Prognóza a prevence

    Ve většině případů je při vzniku a vylučování alergenu prognóza alergické konjunktivitidy příznivá. Při absenci léčby je možné připojit infekci s vývojem sekundární herpetické nebo bakteriální keratitidy a snížením zrakové ostrosti. Aby se zabránilo alergické konjunktivitidě, měl by se kontakt se známými alergeny vyloučit, kdykoli je to možné. U sezónních forem alergické konjunktivitidy je nutné provádět preventivní průběhy desenzibilizační terapie. Pacienti trpící alergickou konjunktivitidou by měli být sledováni oftalmologem a alergologem..