Alergie a těhotenství: co jíst a jak dýchat?

Analýzy

Každý dnes slyšel o alergiích, tato choroba se nazývá „civilizační nemoc“ a v 21. století se stala velmi důležitou. Každý trpí alergiemi - jak kojenci, tak i starší děti a dospělí, až do velmi starých. Alergie se stává zvláště důležitou během těhotenství, během kojení a v raném dětství, kdy je tělo příliš citlivé na účinky vnějších faktorů a různé vnitřní problémy s tělem. Problémy spojené s alergiemi jsou zahaleny množstvím různých mýtů, nepřesností a fikcí, někdy je obtížné to dokonce i pro profesionály přijít na to, říci nic o obyčejných lidech. Navrhuji, abyste diskutovali o mnoha problémech, které vyvstávají v souvislosti s alergií během těhotenství, u dětí nebo dospělých, a pochopili, co je pravdivé v prohlášeních a co nikoli.

Těhotná rýma je alergie nebo ne?

Takový koncept, jako je rýma těhotných žen, skutečně existuje, ale ne vždy se týká alergií a jejich projevů. Takový výtok z nosu se často vyskytuje přesně v průběhu těhotenství a může být spojen s různými mechanismy, bez ohledu na to, zda těhotná žena trpěla rýmou před nástupem své nové pozice nebo neutrpěla. Existují dvě možnosti výskytu nosního přetížení a rýmy během těhotenství:

- typická alergická rýma (rýma), která vzniká v důsledku přímého spojení a známého kontaktu s kvetoucími rostlinami, se výskytem zvířat v bytě nebo domě, v souvislosti s různými změnami obvyklé stravy. Obvykle je taková rýma průhledná, hojná a má jasný kauzální vztah, pak můžeme hovořit o exacerbaci alergické rýmy.

- pokud neexistuje žádná souvislost s alergeny, neexistuje indikace dříve detekované alergie, s největší pravděpodobností to bude klasická hormonální rinitida těhotných žen. Tento stav může nastávající matku trápit, protože nemůže najít rozumné vysvětlení jejího stavu, není alergická, nezachytila ​​nachlazení, ale stále je tu upchatý nos nebo rýma. Neměli byste se tím obávat, tento stav nastává v důsledku zvýšeného množství těhotenských hormonů v krvi (estrogenů a progesteronu), které mají tendenci uvolňovat buňky hladkých svalů v cévách. Včetně relaxace a malých kapilár nosní sliznice, díky které dochází k výtoku tekutiny a otoku sliznice. To vede k potížím s dýcháním, kýcháním nebo se objevují průhledné sliznice. Ve skutečnosti nejde o nemoc, ale o zcela fyziologický stav těhotných žen. Pokud je nosní kongesce nepříjemná, měli byste se poradit s lékařem ORL, který vám předepíše léky, které zúží vaše krevní cévy a zmírní výtok z nosu. Ale neopírejte se o ně - mohou být návykové. Pamatujte, že po porodu všechno projde beze stopy.

Těhotenství a astma

Dalším přetrvávajícím mýtem je výskyt astmatu během těhotenství. Ve skutečnosti těhotenství není nějakým patologickým stavem ženy, a pokud před těhotenstvím nebyla alergie a astma, neobjeví se během těhotenství pouze kvůli zajímavé situaci. Ale mezi těhotnými ženami je podle statistik dnes podle zkušeností až 2% astmatiků. Proto, pokud byla u ženy diagnostikována astma před těhotenstvím, odborníci obvykle očekávají exacerbaci v období od 24 týdnů do 36 týdnů, ale v posledních týdnech před porodem se těhotné ženy s bronchiálním astmatem začnou zlepšovat. Pokud trpíte bronchiálním astmatem, je nutné zvolit vhodnou terapii s porodníkem-gynekologem a alergologem.

Alergie a děti

Nejsměšnější z mýtů o alergiích a těhotenství, které jsem slyšel, je prohlášení, že pokud žena trpí alergiemi, a zejména pokud jsou oba rodiče alergičtí najednou, neměli byste rodit. Údajně od takových rodičů budou děti strašné alergie a budou trpět celý život. Jedná se o úplný nesmysl, protože ani u dvou rodičů alergiků není riziko, že dítě bude mít náchylnost k alergiím, 100% nebo dokonce 50%. Alergie nejsou kontraindikací k těhotenství, ale pokud jste alergičtí, měli byste si naplánovat těhotenství u svého lékaře. V ideálním případě se rodina obrací na lékaře alergika a genetiky a společně diskutuje o všech podrobnostech léčby, testování alergie a specifické léčby, metodách prevence a optimální době pro početí.

Pokud již při registraci těhotenství máte těhotenství, musíte lékaře určitě informovat o přítomnosti alergie na určité látky a také o sezónnosti, užívaných lécích a projevech alergií. Správný přístup k řízení těhotenství a preventivní opatření během těhotenství vám umožní projít všech devět měsíců bez exacerbace a vydržet zcela zdravé dítě (a nikoli alergii). Proto se nemusíte naštvat předem, i když vaše alergie není snadná.

Rovněž se všeobecně věří, že alergie mohou ovlivnit těhotenství. Nebyl však zjištěn žádný důkaz, že by přítomnost alergie mohla narušit početí nebo porod dítěte, což způsobuje neplodnost nebo potrat. Samozřejmě, že exacerbace alergie během těhotenství není sama o sobě moc dobrá, ale dnes je docela možné vypořádat se s léky a dalšími opatřeními, zatímco je docela možné porodit dítě a porodit ho včas. Názor, že nástup těhotenství může ženu dočasně chránit před rozvojem alergií, je však pravdivý. Vědci prokázali, že s nástupem těhotenství v těle nastávající matky v důsledku probíhajících procesů a narozením nového života stoupá hladina speciálního hormonu kortizolu. Navíc během těhotenství se její zvýšená hladina nepovažuje za patologii. Zvýšené dávky kortizolu jsou produkovány nadledvinami a nazývají se také stresové hormony, protože stejné hormony mohou ve velmi vysokých dávkách vyvolat strach a vzrušení. Avšak v nízkých dávkách má kortizol také antialergickou aktivitu a těhotenství tak chrání ženu před exacerbacemi a alergiemi. Pokud tato patologie předstihuje těhotnou ženu, pak obvykle probíhá v mírnější a mírnější formě. A to je zcela odůvodněné - tělo se stará o sebe a o narozené dítě. Po narození dítěte se hormonální pozadí stabilizuje a bohužel se alergie mohou znovu vrátit a cítit se.

Léčba alergií na těhotenství

Jedním z běžných mýtů těhotných žen je také zákaz užívání antialergických léků během těhotenství. Dnes je to již nepravdivé tvrzení, vědecký svět nestojí a nyní se aktivně vyvíjejí a uvádějí do praxe drogy, které lze použít během těhotenství a poté během kojení. V zásadě se jedná o léky, které nemají teratogenní účinky (škodlivé pro plod) nebo působí lokálně a nepronikají do krevního oběhu matky, což znamená, že do plodu nevstoupí. Jmenování léků a celá taktika léčby alergií během těhotenství by však měla být projednána s lékařem. Těhotné ženy jsou společně vedeny porodníkem-gynekologem a alergologkou..

Výživa pro těhotné ženy s alergiemi a mýty o tom

Často můžete slyšet taková doporučení lékařů během těhotenství, od kterých bude každá nastávající matka smutná. Aby dítě v budoucnu nemělo alergii ani během těhotenství, měli byste dodržovat přísnou hypoalergenní stravu, i když sami nejste alergičtí. Současně se navrhuje odstranit z jídla prakticky veškerou zeleninu a ovoce, mléko, ořechy, semena a mnohem více. Taková strava údajně zabrání rizikům alergických reakcí u dětí. Tato tvrzení však nejsou pravdivá a někdy mohou mít katastrofální následky ve formě nedostatku živin a vitamínů s minerály. Samozřejmě, pokud jste alergik a vy nemůžete jíst jahody a citrusy, nalévá na vás a svědí všechno, měli byste takové alergeny během těhotenství odmítnout, aby nedošlo k vyprovokování těla. Ale pokud jste zdraví, pak posezení na přísné stravě nemá žádný fyziologický význam - výživa těhotné ženy by měla být plná a rozmanitá.

Samozřejmě musíte sledovat svůj jídelníček a vyloučit z něj dráždivá a nezdravá jídla - barvy potravin, kořeněná, nakládaná jídla, rychlá jídla a další nezdravá jídla. Nenechte se unést exotikou a neopírejte se o humry s krabi, vše to kousejte mušlemi. Ale obvyklá dietní jídla, s nimiž jste docela dobře obeznámena a dobře snášena, se mohou jíst jako dříve, neovlivní vývoj alergií u dítěte. Pestrá strava navíc dodává potenciální alergeny dítěti v mikrodózách, s nimiž se seznámí v děloze a ke kterým v budoucnu vytvoří zcela normální postoj. Proto jezte plně a nevyjímejte čerstvé ovoce a zeleninu z vaší stravy. To není odůvodněné, i když jsou červené nebo žluté.
Zítra si povíme o alergiích u dětí.

Alergie a početí

Zanechte své telefonní číslo a my vám zavoláme zpět kdykoli vám to vyhovuje

Existuje mnoho mýtů o alergiích a jejich účincích na nenarozené dítě. Uvidíme, jestli je alergie nebezpečná během těhotenství.

Nejprve si musíte uvědomit, že alergie matky nijak neovlivňuje plod - protilátky, které reagují na alergen, nepřecházejí přes placentu. Budoucí dítě je ovlivněno pouze léky, které pronikají krví. Důsledky tohoto účinku mohou být velmi rozmanité, až do snížení průtoku krve dělohy.

Alergie navíc žádným způsobem neovlivňuje početí - následky mohou vyplývat ze stejných léků, které budoucí rodiče užívají.

Co je to alergie a jak se s ní vypořádat?

Mnoho lidí si myslí, že alergie automaticky znamenají špatnou imunitu. Ale není tomu tak. Alergie je „špatná“ reakce imunitního systému na určité podněty. Jinými slovy, vaše imunita signalizuje nebezpečí, pokud neexistuje. Ano, jedná se o určitý druh poruchy imunitního systému. Ale to neznamená oslabenou imunitu, někdy je to právě naopak.

Plánování těhotenství je čas na akci. Právě teď se můžete pokusit vypořádat se s vaší nemocí jednou provždy.

Zjistěte, co přesně je vaše alergie. Někdy pro to budete muset udělat spoustu speciálních testů na alergie, ale je to nutné. Alergolog-imunolog vám pomůže pochopit různé alergeny.

Pokud je to možné, eliminujte kontakt s alergenem. Samozřejmě, pokud se ukáže, že jste alergičtí na roztoče domácího prachu, je to velmi problematické, ale v tomto případě existuje řešení.

Vyberte si správné ošetření pro sebe. Během těhotenství můžete užívat antihistaminika, pouze pokud očekávané přínosy pro nastávající matku převáží možné riziko pro plod. Některé léky - astemizol, terfenadin, difenhydramin, suprastin, allertek, fexadin, tavegil - jsou během těhotenství zcela kontraindikovány..

Alergické léky tedy nejsou vaše volba. Koneckonců, při plánování těhotenství chápete, že můžete být kdykoli v pozici. Proto musíte hledat něco jiného.

Léčba alergií

Pokud nemůžete tento lék vzít, můžete zkusit léčit alergii něčím jiným: zavedením alergenu do těla (imunoterapie), homeopatií, akupunkturou, lidovými prostředky a dalšími způsoby.

Zavedení alergenu do těla (imunoterapie)

Tento způsob léčení spočívá v zavedení koncentrovaného roztoku alergenu do těla po určitou dobu. Tento proces vám umožňuje vyvinout něco jako protijed, v důsledku čehož imunitní systém přestane vnímat alergen jako „nepřítele“. Ale imunoterapie má jednu nevýhodu - léčba může trvat několik let.

Základem léčby alergií s homeopatií je odstranění příčin onemocnění, nikoli odstranění jeho příznaků. Cílem homeopatických léčivých přípravků je eliminovat alergickou orientaci imunitního systému a přeměnit „nepřítele“ v „přítele“..

Správně zvolené homeopatické léčebné metody mohou alergie zcela zbavit. Délka takového ošetření je od 6 měsíců.

Akupunktura působí na celé lidské tělo a mění jej tak, že se zotavuje sám. Do bioaktivních míst na těle se zavádějí speciální jehly, pomocí kterých je regulován pohyb energie.

Podle zásad čínské medicíny jsou orgány odpovědnými za imunitní systém játra, slezina a ledviny. Předpokládá se, že negativní procesy, které způsobují alergie, se vyskytují v těchto orgánech i v souvisejících systémech.

Akupunktura může odstranit jak akutní atak alergií, tak se navždy zbavit nemoci. Ale musíte strávit spoustu času - od 1 roku do několika let.

Alergická léčba lidovými prostředky je vždy dostupná a jednoduchá. Při výběru tradičních metod léčby byste samozřejmě měli být velmi opatrní - pokud jste alergičtí na pyl, nepijte rostlinné přípravky.

Jedním z nejúčinnějších léků na alergická onemocnění je obvyklý suchý bobkový list. Pomůže při různých projevech alergické reakce..

Pro orální podání je třeba nalít 10 bobkových listů se 3 šálky vroucí vody a trvat 3 hodiny. Pijte sklenici dvakrát denně.

Řešení pro vnější použití: na 3 listy sklenici vroucí vody, vařte na mírném ohni, dokud se polovina vody neodpaří. Přidejte vroucí vodu v poměru 1: 1, ochlaďte, otřete pokožku.

Pokud jsou postiženy velké plochy pokožky, můžete uspořádat dvacetiminutovou koupel s odvarem bobkového listu. Vaří se 20 gramů surovin a 3 litry vroucí vody a výsledný vývar se nalije do lázně.

Čisté tělo je klíčem ke zdraví

Některé typy alergií, včetně potravinových alergií, lze odstranit pouze změnou toho, co jíte nebo jakým způsobem vaříte. Plus obecná pravidla: očistěte tělo, jíst zdravé jídlo, vypijte nejméně 2 litry čisté vody denně.

Kromě toho mnoho lidí neví, že pokud se játra nezabývají čištěním krve od toxických látek, tělo se jich samo zbaví. Takto se může objevit vyrážka na kůži, alergická rýma a kašel.

Před spuštěním do lékárny na další lék, aby se odstranily vedlejší účinky, na které budete mít stále stejné játra, je lepší vyčistit tělo.

Můžete se uchýlit k radikálním opatřením - očištění zažívacího traktu (tlustého a tenkého střeva), správného dýchání, vegetariánství atd. Hledejte způsob, jak se zbavit alergií - a určitě to najdete..

Podle statistik je každý pátý obyvatel planety v současné době alergický. ¼ Všechny těhotné ženy mají alergii během těhotenství: může plynule přecházet z „před těhotenství“ nebo se vyskytnout již během těhotenství.

V žádném případě nezoufejte. Je důležité najít svůj vlastní způsob řešení takové nemoci a soustředit se pouze na pozitivní myšlenky o budoucím dítěti.

Jak alergie ovlivňuje plod během těhotenství?

Toto onemocnění je doprovázeno rýmou, sinusitidou, dermatitidou. Ačkoli mnoho lékařů věří, že alergie není nemoc, ale pouze reakce těla na faktory prostředí. Lidský imunitní systém je definuje jako cizí agenty. Podle statistik jsou alergické stavy charakteristické pro polovinu světové populace. Mezi nimi jsou těhotné ženy. Gynekologové tvrdí, že alergické reakce se vyskytují u 15–20% všech těhotných žen. Mají přirozenou otázku, jak se tento stav zobrazuje na budoucím dítěti? Co mu hrozí? Jak se chovat, mít alergii? Odpověz na tyto otázky.

Těhotenství a alergie

Lékaři vysvětlují, že každá žena může mít jako alergeny jiné látky. Bohužel genetickou predispozici k alergiím nelze vyléčit. Je možné odstranit pouze znaky, které jsou k němu připojeny. Příznaky však v každém případě naznačují jeho výskyt. U poloviny nastávajících matek se může objevit nosní kongesce, rýma, kýchání. A stojí za to mluvit o alergické rýmě pouze tehdy, když kvetou stromy a keře.

Bronchiální astma je závažnější alergické onemocnění. Sama o sobě nejde o kontraindikaci porodu dítěte, ale přesto o něm musí být informován porodník-gynekolog, aby byla zajištěna řádná kontrola.

Když už mluvíme konkrétně o účinku alergií na plod, není to pro vývoj plodu nebezpečné. Koneckonců alergeny ovlivňující těhotnou ženu nepronikají placentou do dítěte.

Pokud je nastávající matka alergická osoba, zvyšuje se predispozice dítěte k alergickým onemocněním. Co se týče vlivu bolestivého stavu matky na něj, hlavní věcí je, aby si lékař vybral pro svou léčbu bezpečné léky, které ho nedosáhnou placentou. Je velmi důležité, aby se žena vyhýbala kontaktu s alergeny v prvním trimestru porodu dítěte. Koneckonců, právě v tomto období byly položeny jeho systémy a orgány. Proto je použití antihistaminik vysoce nežádoucí. Musíme se pokusit eliminovat všechny faktory, které mohou vyvolat exacerbaci alergií..

Léčba a prevence alergií u nastávajících matek

Pokud se přesto jeho projevům nedalo zabránit, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem. Předepíše terapii, která nepoškodí nenarozené dítě a jeho matku. Většina léků tradičně užívaných k odstranění alergických stavů je kontraindikována během těhotenství. Toto je astemizol, Pipolfen, difenhydramin.

Pokud stav ženy představuje hrozbu větší než údajná újma způsobená léky, je předepsán Cetirizin, Claritin, Fexadin. Jsou předepisovány nastávajícím matkám pouze ve druhém nebo třetím trimestru. Tavegil se používá velmi zřídka.

Ve většině případů se alergické ženy nemohou vyhýbat užívání léků. Poté musí být vybráni společně s alergologem, přičemž musí být porovnána újma a přínos užívání léků.

Pokud je nastávající matka náchylná k alergickým reakcím, je jejich prevence velmi důležitá. Nejprve je nutné, aby žena podstoupila alergologický test. Taková studie pomáhá vytvořit alergen a v případě potřeby vyvinout linii chování..

Pokud je nastávající matka náchylná k alergickým reakcím, musí dodržovat hypoalergenní stravu. Jeho podstatou je vyloučení z nabídky mořských plodů, ořechů, medu, citrusových plodů, marinád, uzeného masa, exotického ovoce, sycených nápojů, sladkostí. Nastávající matka může bez obav zavést do stravy máslo, mléčné výrobky, dietní maso ve formě králíka, telecího, krůtího, kuřecího masa. Ovoce a zelenina se doporučuje používat jemně. Odborníci na výživu doporučují v nabídce: pohanka, ovesné vločky, proso, zelí, cuketa, luštěniny, zelenina.

Vitaminy B12 a C, kyselina pantothenová, zinek mohou během tohoto období sloužit jako přírodní antihistaminika..

Bude užitečné připomenout, že ženy s predispozicí k alergiím by se měly vzdát špatných návyků, pravidelně provádět mokré čištění v domě, zbavovat se věcí, které shromažďují prach, i domácích zvířat.

Těhotná alergie

Projevy alergií u těhotných žen, vliv alergií na plod

V podmínkách moderní civilizace, jakkoli smutné, může být i pro zdravého člověka obtížné udržovat potřebnou zásobu zdraví a síly. A pokud jde o zrození nového života, tento problém se stává ještě akutnějším. A pokud bude 20. století prohlášeno za století kardiovaskulárních chorob, bude podle prognóz WHO 21. století století alergií..

Již dnes trpí alergiemi více než 20% světové populace av oblastech s nepříznivými podmínkami prostředí - 50% nebo více. V Rusku je výskyt alergických onemocnění v různých regionech 15–35%.

Během posledních 30 let se výskyt alergií zvýšil 2-3krát každých 10 let. Důvodem je prudké zhoršení životního prostředí, akutní a chronický stres, intenzivní rozvoj všech typů průmyslu bez odpovídajících opatření na ochranu životního prostředí, nekontrolované používání kosmetiky, rozšířené používání kosmetických a syntetických produktů, stálé zavádění dezinfekčních a dezinfekčních prostředků do každodenního života, změna povahy výživy a výskyt nových alergenů..

Alergie je projev imunitní (ochranné) reakce organismu, ve kterém jsou poškozeny jeho vlastní tkáně; v lékařské terminologii se to nazývá alergické onemocnění (mezi ně patří akutní alergie). Bohužel mezi pacienty s akutní alergií (OAS) se těhotné ženy vyskytují v 5-20% případů. Tyto počty se za posledních 20 let zvýšily 6krát. Nejčastější věk těhotných alergiků je 18–24 let. Podle prognózy průběhu a rizika vzniku ohrožujících stavů jsou všechny OAS (viz tabulky 1, 2) rozděleny do plic (alergická rinitida, alergická konjunktivitida, lokalizovaná kopřivka) a závažná (generalizovaná kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok)..

Jak se nemoc vyvíjí?

Jaký je tedy mechanismus alergických reakcí? Ve vývoji onemocnění jsou tři fáze.

První část. Alergen vstupuje do těla poprvé. To může zahrnovat rostlinný pyl, zvířecí chlupy, jídlo, kosmetiku atd. Buňky imunitního systému rozpoznávají cizí látky a spouštějí mechanismus tvorby protilátek. Protilátky jsou připojeny ke stěnám takzvaných žírných buněk, které jsou umístěny ve velkém množství pod slizničními a epiteliálními tkáněmi. Takové kombinace mohou existovat déle než rok a „čekat“ na další kontakt s alergenem..

Druhá fáze. Alergen, který znovu vstoupí do těla, váže protilátky na povrch žírné buňky. To zahajuje mechanismus otevírání žírných buněk: z nich se uvolňují biologicky aktivní látky (histamin, serotonin atd.), Které způsobují hlavní příznaky alergií, nazývají se také zánětliví mediátoři nebo prozánětlivé hormony..

Třetí fáze. Biologicky aktivní látky způsobují vazodilataci, zvyšují propustnost tkání. Existuje otok, zánět. V těžkých případech, kdy alergen vstoupí do krevního řečiště, je možné prudké rozšíření krevních cév a prudký pokles krevního tlaku (anafylaktický šok)..

Lehký oaz
OazKlinické projevy
Alergická rýmaObtížnost při nazálním dýchání nebo ucpání nosu, otok nosní sliznice, sekrece hojných, vodnatých sliznic, kýchání, pálení v krku.
AlergickýHyperémie (zarudnutí), otoky, spojivky (viditelné jsou cévy na bílém oku), svědění, slzení, fotofobie, otok víček, zúžení oční mezery.
Lokalizovaná kopřivkaNáhlá léze části kůže: tvorba ostře definovaných zaoblených puchýřů se zvýšenými okraji a bledým středem, doprovázená silným svěděním.

Těžký oaz
OazKlinické projevy
Generalizovaná kopřivkaNáhlá léze celé kůže s tvorbou ostře definovaných zaoblených puchýřů se zvýšenými erytematózními (červenými) hranami a bledým středem, doprovázeným ostrým svěděním.
Quinckeho edémOtok kůže, podkožní tkáně nebo sliznic. Častěji se vyvíjí v rtech, tvářích, očních víčkách, čele, pokožce hlavy, šourku, rukou, nohou. Současně lze zaznamenat otoky kloubů, sliznic, včetně hrtanu a gastrointestinálního traktu. Edém hrtanu se projevuje kašlem, chrapotem, udusením. Otok gastrointestinální sliznice je doprovázen bolestmi břicha, nevolností, zvracením.
Anafylaktický šokArteriální hypotenze (snížení krevního tlaku) a hloupost v mírném průběhu, ztráta vědomí při těžkém průběhu, respirační selhání v důsledku otoku hrtanu, bolest břicha, kopřivka, svědění. Projevy se vyvíjejí do hodiny po kontaktu s alergenem (častěji - během prvních 5 minut).

Mezi nejčastější projevy alergie u těhotných žen patří alergická rýma, kopřivka a Quinckeho edém..

Vliv alergií na plod

Jaký je tedy mechanismus alergických reakcí? Při vývoji nemoci se rozlišují tři stádia. Pokud se u matky vyskytne alergická reakce, plod nenastane, protože specifické imunokomplexy (antigeny - látky způsobující alergie a protilátky produkované v reakci na antigeny), které nereagují na podnět alergenů, nepronikají placentou. Přesto dítě v děloze zažívá vliv nemoci pod vlivem tří faktorů:

  • změna stavu matky;
  • možný účinek léků na přísun krve plodu (léky používané na alergie mohou způsobit pokles toku krve uteroplacentální krve, což plně zajišťuje život plodu);
  • škodlivé účinky léků (to bude diskutováno níže).

Léčba alergií během těhotenství

Hlavním cílem okamžité léčby je účinné a bezpečné odstranění příznaků OAS u těhotné ženy bez rizika nepříznivých účinků na plod..

Reakce člověka na užívání drog skutečně závisí na jeho fyziologickém stavu, povaze patologie a typu terapie.

Těhotenství by v tomto smyslu mělo být považováno za zvláštní fyziologický stav. Je třeba mít na paměti, že až 45% těhotných žen má onemocnění vnitřních orgánů a 60 až 80% pravidelně bere určité léky. V průměru během těhotenství žena bere až čtyři různé léky a nepočítá vitamíny, minerály a doplňky stravy. Netřeba dodávat, že pro nenarozené dítě to zdaleka není bezpečné? Zvláště pokud se žena rozhodne o užívání některých léků.

Zvažte klinický příklad. 31letá žena ve 12. týdnu těhotenství byla převezena do nemocnice s diagnózou akutní alergózy, generalizované kopřivky. Druhé těhotenství, než odešla do nemocnice, žena netrpěla alergiemi. Náhle onemocněla, asi 1 hodinu po jídle pomerančové šťávy. Na hrudi a pažích byla vyrážka; začala svědit kůže. Žena se nezávisle rozhodla vzít tablety s difenhydraminem, ale neměla požadovaný účinek. Na radu známého lékaře vzala navíc 1 tabletu suprastinu, a to i bez účinku. Ráno se vyrážka rozšířila do celého těla a pacient zavolal sanitku. Ambulance intramuskulárně injikoval 2 ml tavegilu, nebyl žádný účinek. Doktor se rozhodl vzít ženu do nemocnice na jednotce intenzivní péče. Úplně alergická reakce zmizela až po 3 dnech.

Ve výše uvedeném příkladu dostala žena před vstupem do nemocnice tři různé antihistaminika, z nichž jeden (difenhydramin) je během těhotenství kontraindikován. Proto byste měli v každém případě alergií okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Většina „populárních“ antihistaminik používaných k léčbě alergií je v těhotenství kontraindikována. Takže difenhydramin může způsobit vzrušení nebo kontrakce dělohy po dobu blízkou porodu, pokud se užije v dávkách vyšších než 50 mg; po užití terfenadinu je pozorován pokles hmotnosti novorozenců; astemizol má toxický účinek na plod; suprastin (chloropyramin), klarithin (loratadin), cetirizin (alleprtec) a fexadin (fexofenadin) během těhotenství jsou přípustné pouze tehdy, pokud léčebný účinek překročí potenciální riziko pro plod; tavegil (clemastin) během těhotenství by měl být používán pouze ze zdravotních důvodů; pipolfen (piperacilin) ​​se nedoporučuje během těhotenství a kojení.

Při první alergické reakci je nutné v každém případě, i když tento stav netrval dlouho, poradit se s alergologem. Chci zdůraznit, že hlavní věcí v léčbě alergických stavů a ​​nemocí není odstranění alergických symptomů léky, ale úplné odstranění kontaktu s alergenem.

Pro identifikaci alergenu se provádějí speciální vyšetření. Používá se stanovení hladin IgE protilátek v krvi specifických pro určité alergeny a testy rozštěpení kůže. Pro kožní testy se připravují roztoky z potenciálních alergenů (výtažek z bylin, stromů, pyl, zvířecí epidermis, hmyzí jed, jídlo, drogy). Výsledné roztoky jsou podávány v minimálním množství intradermálně. Je-li pacient alergický na jednu nebo více uvedených látek, objeví se kolem injekce odpovídajícího alergenu místní otok..

Co je třeba udělat, když se projeví OAS a jaké léky lze použít?

  • Pokud je alergen znám, okamžitě eliminujte jeho účinky..
  • Navštivte lékaře.
  • Pokud není možné se poradit s lékařem, postupujte podle následujících údajů o antialergických lécích.

1. generace blokátorů H2-histaminu:

  • Suprastin (chloropyramidin) - je předepisován při léčbě akutních alergických reakcí u těhotných žen.
  • Pipolfen (piperacilin) ​​- nedoporučuje se během těhotenství a kojení.
  • Allertec (cyterisin) - použití ve 2. a 3. trimestru těhotenství je možné.
  • Tavegil (clemastine) - během těhotenství je možné jej používat pouze ze zdravotních důvodů; protože je odhalen negativní účinek tohoto léku na plod, je použití tavegilu možné pouze v případě, že alergická reakce ohrožuje život pacienta a není možné použít jiný lék z jednoho nebo druhého důvodu.

2. generace blokátorů H2-histaminu:

Claritin (loratadin) - během těhotenství je možné použití pouze tehdy, pokud účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod, to znamená, že by se lék měl používat pouze tehdy, pokud alergický stav matky ohrožuje plod více než užívání léku. V každém případě lékař toto riziko posoudí..

3. generace blokátorů H2-histaminu:

Fexadin (fexofenadin) - během těhotenství je použití možné pouze tehdy, pokud účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod.

Prevence těhotenské alergie

Dalším velmi důležitým aspektem problému je prevence alergických onemocnění u nenarozeného dítěte. Preventivní opatření zahrnují omezení nebo v závažných případech vyloučení vysoce alergických produktů ze stravy těhotné ženy. Gastrointestinální trakt je hlavní vstupní bránou pro alergeny, které pronikají do plodu. K tvorbě přecitlivělosti (tj. K tvorbě protilátek v těle dítěte, které jsou připraveny po opětovném zavedení alergenu - již v prenatálním životě dítěte - dochází k alergické reakci) dochází s určitým stupněm zralosti fetálního imunitního systému, čehož je dosaženo přibližně 22. týdnem nitroděložního vývoje. Od této doby je tedy omezení alergenů v potravinách odůvodněné.

Prevence alergických reakcí by měla zahrnovat omezení možného kontaktu s jinými alergeny: domácími chemikáliemi, novou kosmetikou atd..

Tato omezení rozhodně nejsou absolutní. Zdravé nastávající matky, které netrpí alergiemi, stačí tyto produkty nekonzumovat denně a současně, přičemž je možné je pravidelně přidávat do stravy. Úplně opustit „rizikové“ produkty by měly být ty nastávající matky, které alespoň jednou projevily alergii na tento produkt. Pokud žena trpí alergickými onemocněními (alergická bronchiální astma, alergická dermatitida, alergická rinitida atd.), Bude muset ze stravy vyloučit celé skupiny produktů ze stravy.

Je třeba zdůraznit, že kouření (aktivní i pasivní) je pro těhotnou a kojící ženu naprosto nepřijatelné. Existují známá fakta potvrzující, že kouření během těhotenství ovlivňuje vývoj plic plodu, což vede k retardaci intrauterinního růstu. Kouření matek je jednou z příčin stresu plodu. Po 20–30 minutách kouření jedné cigarety dochází ke křečím děložních cév a je přerušen tok kyslíku a živin do plodu. U dětí kuřáckých matek se zvyšuje pravděpodobnost (kromě jiných závažných onemocnění) rozvoje atopické (alergické) dermatitidy a bronchiálního astmatu.

Během těhotenství se doporučuje nezačínat domácí zvířata, často větrat byt, provádět mokré čištění denně, vysávat koberce a čalouněný nábytek alespoň jednou týdně, knock out a suché polštáře. A ještě jeden důležitý bod. Mateřské mléko je nejvhodnějším produktem pro výživu dětí v prvních měsících života. Má požadovanou teplotu, nevyžaduje čas na vaření, neobsahuje bakterie a alergeny, snadno se tráví, obsahuje enzymy pro vlastní trávení. Brzy až 4 měsíce - ukončení kojení několikrát zvyšuje frekvenci alergických reakcí.

Připomeňme, že těhotná žena, bez ohledu na to, zda trpí alergiemi, musí vést zdravý životní styl, vyhýbat se stresu, méně onemocnět, nepředepisovat léky sama a musí být připravena na zdravé dítě.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Alergie: jak se připravit na těhotenství?

Dosud jsou alergická onemocnění rozšířena po celém světě. Nejčastěji se s nimi setkávají lidé mladého věku, proto není divu, že procento alergických těhotných žen se každým rokem zvyšuje. Být přirozeným procesem, těhotenství se mění, někdy ztěžuje, průběh různých nemocí, včetně alergických. Senná rýma, astma a atopická dermatitida mohou zase ovlivnit zdravotní stav budoucí matky a dítěte. Pro snížení rizik je důležité se připravit předem. MedAboutMe se dozvěděla od specialisty, že při plánování těhotenství byste měli zvážit ženu s alergiemi.

Pollinóza: plánujeme těhotenství s ohledem na kvetoucí rostliny

Alergie na pyl rostlin nebo sennou rýmu se nejčastěji projevuje ve formě příznaků alergické konjunktivitidy (slzení, svědění a zarudnutí očí) a alergické rýmy (hojná vodnatá rýma, svědění, opakované kýchání, nosní kongesce). Stav, který může „vyřadit“ jakoukoli osobu, a těhotná žena trpí dvakrát tak těžce. Proč se toto děje?

Zaprvé, hormonální pozadí nastávající matky se mění vlivem progesteronu, což vede k rozvoji hormonální rinitidy hlavně v trimestrech těhotenství II-III. Překrývá se s příznaky senné rýmy a vede k výraznějším potížím s nosním dýcháním. Těhotná žena musí dýchat ústy, objevuje se sucho a bolest v krku. Ucpaný nos často způsobuje bolesti hlavy, denní únavu a noční poruchy spánku. Kromě toho může dítě pociťovat nedostatek kyslíku v důsledku spodního nosního dýchání mámy.

Za druhé, léky používané ke zmírnění příznaků senné rýmy nejsou všechny a během těhotenství nejsou vždy vyřešeny. Například mezi moderními antihistaminiky jsou loratadin a cetirizin považovány za nejbezpečnější, ale jejich použití se doporučuje pouze v krátkých cyklech, počínaje druhým trimestrem.

Alergická žena by se při volbě nejvýhodnějšího období pro početí měla vyhnout květu rostlin, jejichž pyl způsobuje zhoršení senné rýmy. Při alergii na pyl stromů je duben a květen, pyl obilných trav - červen a červenec, pyl travních trav - srpen a září.

Je také nežádoucí, aby se třetí trimestr těhotenství kryl s obdobím poprašování rostlin, které způsobují populaci. Zpravidla je v této době již obtížné jít někam jinam do jiné klimatické zóny, abyste se cítili lépe, a hned po narození bude mít vaše matka obtížné a zodpovědné období kojení a příznaky senné rýmy navíc odstraní sílu.

II trimestr těhotenství je považován za nejklidnější. Během těchto 3 měsíců může ošetřující lékař nechat svá oddělení jít na dovolenou, aby odpočívala a odpočívala. Pokud se kvetoucí období shoduje s tímto obdobím, je lepší spojit podnikání s potěšením a vydat se na výlet do klimatické zóny, kde vinné rostliny nekvetou..

ASIT jako fáze plánování těhotenství

Jedinou léčbou respiračních alergií (celoroční alergická rýma, sezónní alergická rýma, bronchiální astma), působící na podstatu onemocnění, je alergenově specifická imunoterapie. Metoda je účinná, ale vyžaduje hodně trpělivosti a času: k dosažení plnohodnotného výsledku musíte absolvovat alespoň 3 kurzy v řadě rychlostí 1 kurz za rok.

Imunoterapie specifická pro alergeny (ASIT) působí na tělo tak, že se stává méně citlivou na viny alergeny. V důsledku toho se symptomy stávají méně výraznými nebo zcela chybí a potřeba tablet, nosních sprejů, kapek do očí a inhalátorů klesá.

Vzhledem k tomu, že ASIT se v ideálním případě provádí několik let za sebou, neměly by ženy v jakémkoli věku tuto léčbu odložit, takže v případě těhotenství se alergické onemocnění projeví minimálně.

Podle nejnovějších doporučení by alergenově specifická imunoterapie neměla být zahájena během těhotenství kvůli riziku nežádoucích účinků. Pokud se žena v průběhu ASIT zjistí o své „zajímavé situaci“, měla by být léčba buď zastavena, nebo by měla být zvolena jednotlivá dávka alergenu.

Bronchiální astma: kontrola nad vším

Léčba bronchiálního astmatu, v závislosti na závažnosti průběhu, často zahrnuje pravidelné používání inhalovaných glukokortikosteroidů a bronchodilatátorů pro udržení kontroly nad nemocí. Když plánujete těhotenství nebo jste již viděli vzácné dva pruhy v testu, asi polovina žen s alergickým astmatem se rozhodne zrušit všechny léky, které užívají. Vedeni nejlepšími úmysly - nepoškozovat nenarozené dítě, naneštěstí naopak ohrožují jeho život.

Bylo zjištěno, že špatně kontrolovaný průběh bronchiálního astmatu v období před těhotenstvím nebo v prvních 8 týdnech těhotenství (když jsou položeny orgány dítěte) je spojen s vysokou četností komplikací. Mezi nimi se rozlišuje nízká porodní hmotnost, vývoj preeklampsie a předčasný porod. Okamžitou příčinou komplikovaného průběhu těhotenství je hypoxie - nedostatek kyslíku, který matka a dítě zažívají, když ztratí kontrolu nad bronchiálním astmatem.

Ženy s diagnózou bronchiálního astmatu musí mít těhotenský plán. Skládá se z včasného vyšetření plicníkem nebo imunologem-imunologem. Specialista provede a vyhodnotí funkci externího dýchání, vybere nezbytnou základní (hlavní) terapii a bude sledovat jeho účinnost po dobu tří měsíců. Po těhotenství by měla zvolená léčba pokračovat v plném rozsahu. Nekontrolovaný průběh bronchiálního astmatu v těhotenství je pro budoucí matku a její dítě mnohem nebezpečnější než pravidelný příjem léků proti astmatu.

Doporučuje se také přestat kouřit předem, protože průběh bronchiálního astmatu a jeho exacerbací je závažnější u kuřáků, což vyžaduje velké dávky hormonálních protizánětlivých léků.

Atopická dermatitida: naučit se, jak správně pečovat o pokožku

Dalším alergickým onemocněním, jehož exacerbaci lze očekávat během těhotenství, je atopická dermatitida. To je na jedné straně vysvětleno změnami imunitního systému (inhibice buněčné a zvýšení humorální imunity) a na druhé straně intoxikací těla v důsledku nepravidelného pohybu střev, jednoduše řečeno tendencí těhotných žen k zácpě..

Kromě vyrážek, které nejsou ničím jiným než zánětlivým procesem, který vyžaduje povinnou léčbu, je atopická dermatitida někdy doprovázena bolestivým svěděním, které ovlivňuje psychoemocionální stav budoucí matky.

Chcete-li zabránit exacerbaci tohoto alergického onemocnění během těhotenství, je třeba "uklidit kůži" předem - ve fázi plánování. Je důležité nejen zastavit zánět, ale také se naučit, jak se správně starat: vyzvednout volné oblečení z přírodních tkanin, vykoupat se pomocí „mýdla bez mýdla“ a samozřejmě aplikovat změkčovadla každý den - speciální zvlhčující hypoalergenní produkty různých řad farmaceutické kosmetiky. Atopická dermatitida je onemocnění při léčbě a prevenci exacerbací, které hraje důležitou roli řádná péče. Bez něj nebudou všechna terapeutická opatření tak účinná..

Nebude zbytečné diskutovat s ošetřujícím lékařem o složitosti výživy předem. Přísná strava je pro ženu, která plánuje těhotenství, nepřijatelná, ale přiměřená omezení hypoalergenní stravy jsou dobrým kompromisem..

Hodně jsi četl a vážíme si toho!

Nechte svůj e-mail, abyste vždy dostávali důležité informace a služby pro udržení vašeho zdraví