Dermatitida

Výživa

Dermatitida je skupina zánětlivých onemocnění kůže, ke kterým dochází pod vlivem dráždivého nebo senzibilizujícího účinku exogenních dráždivých látek..

Exogenní dráždidla jsou chemické a fyzikální povahy. Kromě toho jsou exogenní (vnější) podněty podmíněně rozděleny na nepodmíněné a podmíněné. K vývoji dermatitidy u každé osoby přispívají bezpodmínečně dráždivé látky se specifickou silou a specifickou dobou expozice, například popáleniny způsobené kyselinami a zásadami, jakož i vysoké teploty, záření atd..

Dermatitida je nepříjemné onemocnění, může být vyvoláno mnoha příčinami a může být doprovázeno různým porušením celkového stavu těla. Proto by jakékoli vyrážky na kůži měly být signálem pro kontaktování dermatologa.

Příčiny dermatitidy na kůži

Hlavní typy / formy uvažované kožní choroby se mohou vyvinout ze vzdálených a souvisejících důvodů. První kategorie příčin zahrnuje:

  1. Genetická predispozice. Podle statistik mají rodiče s diagnostikovanou dermatitidou jakékoli formy děti se stejným onemocněním v 96% případů, pokud má toto onemocnění kůže pouze jeden rodič, bude tato pravděpodobnost pouze 58%.
  2. Získaná predispozice. Mluvíme o těch pacientech, kteří v dětství trpěli atopickou dermatitidou - vyvíjí se náchylnost k výskytu různých typů a forem uvažovaného kožního onemocnění. Navíc rodiče dermatitidy nikdy neměli historii.

Blízké příčiny dermatitidy (stále jsou klasifikovány jako provokované):

  1. Stresový stav. Mnozí si jsou jisti, že stres je jednoduchá malátnost, která po dobrém odpočinku rychle prochází. Ve skutečnosti je stresující stav komplexní ochrannou reakcí těla, která probíhá pod vlivem hormonů.
  2. Vstup do krve dráždivých látek, které mohou způsobit dermatitidu - chemikálie, pyl rostlin, jídlo, léky a další.

Poznámka: i když dráždivé látky vstupují do krevního řečiště, neznamená to okamžitý vývoj dermatitidy - je nutné, aby byly přítomny příznivé faktory:

  • přijímající záření - například ze slunečních nebo křemenných lamp;
  • dlouhodobé vystavení nachlazení na kůži - například může dojít k dermatitidě po odevzdání rukavic během chladné zimy;
  • vysoká teplota vzduchu;
  • silně oslabená imunita - například na pozadí dlouhodobé nemoci.

Klasifikace

Rozlišují se následující typy dermatitidy:

  • Kontaktní (jednoduchá) dermatitida je zánět kůže, ke kterému dochází v důsledku přímého kontaktu s dráždivým přípravkem. Jakákoli látka v přítomnosti individuální citlivosti na ni může působit dráždivě. Existuje také celá řada látek, které způsobují dermatitidu ve všech, bez výjimky, takové dráždivé látky se nazývají povinné. Mezi povinné dráždivé látky patří žíravé zásady, kyseliny, některé rostliny (kopřiva, euforie atd.), Vystavení vysokým a nízkým teplotám, poranění kůže atd.;
  • Toxoderma je kožní projev toxicko-alergické reakce těla v reakci na požití alergenu. Typickým příkladem toxidermie je kopřivka.
  • Atopická dermatitida (neurodermatitida). Neuroalergická forma dermatitidy, náchylná k chronickému recidivě;
  • Seboroická dermatitida. Nejčastěji se tato dermatitida projevuje na obličeji, v oblasti křídel nosu, na čele na okraji růstu vlasů, na zadní straně ušních boltců, na obočí. Je způsobena houbou podobnou kvasinkám, má chronický průběh;
  • Jiné typy dermatitidy. Patří mezi ně růžovka, akné, akné, ekzém atd. Obvykle jsou tyto formy považovány za samostatné nemoci..

Podle povahy kurzu může být dermatitida akutní a chronická. Akutní dermatitida je charakterizována náhlým nástupem, rychlým průběhem se živými projevy, obvykle na léčbu dobře reagují. S nepříznivým výsledkem se může akutní dermatitida stát chronickou. Chronická dermatitida je charakterizována dlouhým průběhem s relapsy, často s výraznou sezónností. Je těžké je léčit..

Pokud jde o prevalenci, dermatitida může být lokální (lokální) nebo difúzní (obecně). Jednoduchá (kontaktní) dermatitida je obvykle omezena na lokální projevy, ke kterým dochází v oblasti přímého vystavení stimulu. Toxické alergické a neuroalergické formy jsou charakterizovány difúzním charakterem.

Příznaky dermatitidy u dospělých

U každého z výše uvedených typů uvažovaných dermatitid (viz foto) jsou identifikovány charakteristické příznaky. Lékaři však identifikují několik běžných příznaků dermatitidy, které budou charakteristické pro každý ze stávajících typů onemocnění:

  1. Svědění Jeho intenzita může být různá a závisí na tom, jak nervová vlákna v dermis jsou podrážděná. Nejčastěji se svědění a vyrážky vyskytují vždy současně, ale v některých případech je svědění alergickou reakcí těla na patologii - například s atopickou dermatitidou.
  2. Vyrážky. Mohou se zcela lišit - od malých růžových skvrn po jasně lokalizované papuly se serózním obsahem. Nejčastěji jsou vyrážky umístěny na pohyblivých částech těla - například klouby, krk.
  3. Peelingová kůže. Vyskytuje se pouze s příliš suchou pokožkou, může být silně a prakticky nepřítomen.
  4. Zčervenání. U chronické dermatitidy je tento příznak absolutně netypický, ale v akutní formě je určujícím znakem včasné diagnózy..
  5. Exsudace. Tento termín se týká smáčení poškozených oblastí kůže - často se vyskytuje u pokročilých forem dermatitidy, kdy se vytvářejí plaky a krusty..

Příznaky dermatitidy rychle a účinně zmizí po použití některých léků. Lékaři však zdůrazňují - nestačí se zbavit pouze nepříjemných pocitů, je nutné podstoupit důkladné vyšetření a zjistit, jaké jsou příčiny dermatitidy. Pouze tato informace pomůže lékaři předepsat hlubokou a účinnou léčbu..

Alergická dermatitida

Zánět se projevuje v důsledku reakce těla na specifický patogen. Příčinnými látkami mohou být prach, pyl, zvířecí chlupy, pachy parfémů nebo chemikálií, léky, jídlo, tekutiny atd. Často je spojován se sezónními projevy alergií. K intoxikaci může dojít v důsledku produkce určitých látek při onemocněních ledvin, jater, štítné žlázy, helmintických invazích a rozvoji nádorů..

  • kůže je pokryta velkými červenými skvrnami;
  • na povrchu se tvoří malé bubliny;
  • pak praskli a vytvořili mokré rány;
  • vyrážky jsou velmi svědivé;
  • doprovázeno kýcháním, kašlem, slzami, přecitlivělostí na světlo.

Alergen může vstoupit do krevního řečiště pomocí potravy, přes sliznici dýchacího traktu, injekcemi. Nachází se na kterékoli oblasti kůže nebo sliznice.

Potravní dermatitida (potravinová alergie)

Diagnostikováno od prvních dnů života. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, v pokročilých případech je nevyléčitelné. Je prokázán vliv potravinových alergií na vývoj astmatu u dětí a dospělých.

Potravní dermatitida u dětí začíná velmi brzy. První kožní příznaky u novorozenců s přecitlivělostí na určité potraviny se projevují ve formě:

  • Zarudnutí na tvářích a hýždích;
  • Seborrhické stupnice na hlavě;
  • Vyrážka plenky.

Správná diagnostika příčin potravinové nesnášenlivosti zachrání dítě před mnoha problémy v budoucnosti. Před kontaktováním alergologa byste měli věnovat pozornost kvalitě života dítěte a životnímu prostředí..

Pravděpodobné faktory vyvolávající potravinové alergie u dětí mohou zahrnovat:

  • Nepříznivé podmínky prostředí;
  • Genetická predispozice;
  • Časté používání potravin obsahujících alergeny.

Potravní dermatitida u dospělých vypadá trochu jinak. K přecitlivělosti dochází po jídle ve formě:

  • Nadýmání (zvýšená tvorba plynu) a pocity těžkosti v břiše, pálení žáhy, zažívací potíže;
  • Svědění bez vyrážky;
  • Rýma, nosní kongesce, alergická konjunktivitida;
  • Únava, slabost a otoky končetin.
  • Zřídka - horečka.

Atopická dermatitida

Nejčastější onemocnění kůže. Obvykle je diagnostikována u kojenců a dětí mladších 10 let, později jsou jeho projevy vzácné.

  • kůže je suchá a jsou zaznamenány svědění, zarudnutí, otok, skvrny bez jasných hranic;
  • silné poškrábání vede ke zničení povrchu kůže (eroze);
  • spojená infekce způsobuje hnisání;
  • pozorováno hlavně na chrámech, krku, klíční kosti, hýždě, bokech, uvnitř kolen a loktů.

Toto onemocnění se vyznačuje periodickým poklesem a zvýšenými příznaky..

U kojenců se kůže stává suchou, červenou, peelingem. Líce a hýždě obvykle trpí..

Plenová dermatitida

K aktivaci výskytu vyrážky na kůži dochází kvůli nedostatečné péči o citlivou pokožku kojenců. Předčasná výměna pleny, tj. Dlouhodobý kontakt dítěte s výkaly a močí, rychle vyvolává vývoj zánětu. V některých případech se tato odrůda vyskytuje v důsledku reakce pokožky na určitou značku plen, mýdla, šamponů, pracích prášků.

  • vyrážka se objeví na hýždích, genitálech, vnitřních stehnech;
  • kůže zčervená;
  • dítě křičí, prožívá bolest, odmítá jíst, stává se podrážděným.

Chcete-li se zbavit vyrážky, je nutné přísně dodržovat hygienická pravidla, vyměňovat plenky každé 4-6 hodiny, pokud dítě není kakao. Plenka by měla plenu okamžitě vyměnit. Vyberte si hypoalergenní přípravky pro péči o dětskou pokožku a praní dětského oblečení. Častěji dávejte dítěti nahé vzduchové koupele. Naneste krémy Bepanten a D-Panthenol na pokožku, pomáhají hojit a používají se jako preventivní prostředek.

Orální dermatitida

V oblasti brady, kolem úst (zánět periorál) je zánět obličeje.

  • kromě oblasti kolem úst a brady může ovlivnit oblast nasolabiálního trojúhelníku a rohy úst;
  • začíná zjevem jednotlivých pupínků na bradě, které se poté roztahují a slučují;
  • pupínky stoupají mírně nad povrch kůže, následně se přeměňují na šupinaté krusty;
  • samotné papuly jsou bělavé, umístěné na zarudlých místech kůže;
  • se mohou vyvinout v pustulentní formy, mohou vytvářet plačící záněty.

Ohroženy jsou ženy. To je obvykle spojeno s používáním kosmetiky, různých peelingů, krémů atd. Dlouhodobé používání hormonálních mastí může také vyvolat vývoj onemocnění. Imunitní poruchy, zažívací potíže - faktory, které tlačí na vývoj onemocnění.

Jak vypadá dermatitida: fotografie různých typů

Specifický typ choroby se projevuje různými způsoby a vyžaduje určité ošetření:

Diagnostika

K diagnostice dermatitidy obvykle postačují klinické projevy a historie kontaktu s dráždivými faktory. Z laboratorních testů se provádí klinický krevní test k potvrzení diagnózy (v krvi je zaznamenána eozinofilie), stanovení koncentrace imunoglobulinů a testy kožní alergie.

Při alergické dermatitidě pomáhají kožní testy stanovit alergen nebo skupinu alergenů, které způsobují dermatitidu. Pro diagnostiku nemocí spojených s dermatitidou může být nutná konzultace s gastroenterologem, terapeutem, alergologem a dalšími specialisty..

Léčba dermatitidy

V souvislosti s rozšířeným výskytem dermatitidy různé etiopatogeneze vyvinuli vědci a lékaři schémata a způsoby léčby kožních onemocnění na základě léčiv a fyzioterapeutických látek. Neexistují žádné univerzální metody léčby dermatitidy. Proto jsou všechny léčebné režimy, nezbytné léky a doba trvání léčby stanoveny lékařem zvlášť pro každého pacienta..

Všechny moderní metody léčby dermatitidy jsou založeny na třech principech:

  • Zásada komplexní diagnostiky, která zahrnuje tradiční i nové metody vyšetřování kůže a těla pacienta s určováním příčin onemocnění a povahy patogeneze;
  • Princip multifaktoriálního účinku na patogenezi nemoci, včetně neutralizace patogenetického účinku původce, účinku na symptomy nemoci za účelem odstranění rušivých faktorů a úpravy obranyschopnosti těla (léky a psychoterapeutika);
  • Zásada kontinuity léčby. Terapie dermatitidy koreluje s časem potřebným pro úplnou regeneraci (obnovení) kožních tkání. Je prokázáno, že období úplné regenerace (obnovy buněk) kůže je alespoň 28 dní.

Jak léčit různé typy nemocí:

  1. Elidel krém, gel Fenistil, zinková mast jsou účinné pro zmírnění svědění u sluneční dermatitidy. Bylinné koupele (heřmánek, šalvěj, šňůra) pomáhají s podrážděním. Lidé trpící fotodermatózou by se měli vyhýbat vyjíždění ven během nejnebezpečnějších hodin od 11:00 do 17:00.
  2. Periodická dermatitida zahrnuje opuštění kosmetických přípravků obsahujících hormonální masti. Použití metronidazolu k boji s bakteriemi, léčba vyrážek chlorhexidinem, s přidáním infekce.
  3. Seboroická forma je ošetřena speciálními šampony: Nizoral. Šampony obsahující zinek, dehet, kyselinu salicylovou. Použité krémy: Saforel, Friderm, Bioderma.
  4. Při léčbě atopické dermatitidy se používají změkčovadla: Mustella, Emolium, Topicrem.
  5. Alergická dermatitida je léčena odstraněním alergenu a užíváním antihistaminik, enterosorbentů pro zrychlené odstranění toxinů a zvlhčujících mastí..
  6. Při exfoliativní formě lékař předepisuje vhodná antibiotika, podávají se intravenózní léky. La Cree Cream doporučuje péči o pleť.

U alergické dermatitidy je v léčebném systému pacienta zahrnuta speciální strava a vyvážená strava. Správně organizovaná výživa a hypoalergenní produkty ve stravě pacienta jsou klíčem k nepřijímání nových dávek alergenů. Před návštěvou lékaře musíte nezávisle určit minimální seznam produktů, které lze konzumovat bez rizika exacerbace alergických reakcí..

Dietní a ukázkové menu

Strava pro dermatitidu u dospělých upravuje lékař s ohledem na identifikovaný alergen. V některých případech je tělo pacienta také schopné dát alergickou odpověď na skupinu produktů souvisejících se středním a nízkým stupněm alergické reakce.

Důležitým pravidlem je znecitlivění potravin. Toto je nabídka, která pomáhá vylučovat alergeny a toxické metabolity z těla. Což výrazně snižuje citlivost pacienta na účinky určitých negativních faktorů. Tuto akci vlastní:

  • silné pití (čistá neperlivá voda);
  • přidávání otrub do jídel;
  • nahrazení moučných výrobků celými zrny;
  • konzumace čerstvé zeleniny obsahující hrubou vlákninu;
  • jablko dny, čištění trávicího traktu s pektinem.

Výživa pro dermatitidu je ošetřujícím lékařem pečlivě upravena s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla pacienta. Recepty na dermatitidu jsou vyráběny s ohledem na zjištěné problémy a individuální reakci těla. Obecná strava během relapsu zahrnuje potraviny s nízkým rizikem alergické reakce.

Doporučené a schválené produkty:

  • Zelená jablka, hrušky
  • Tykve
  • Squash, squash
  • Libové dietní maso (kuřecí, krůtí, telecí)
  • Čerstvé kvašené mléčné výrobky:
  • Mléko a mléčné výrobky z plnotučného mléka
  • Vejce Ovoce (červené, citrusové, exotické)
  • Rajčata Ryby a mořské plody, mastné maso
  • Čokoládové a kakaové sladkosti a sladkosti
  • Miláček
  • Sladké moučné výrobky

Příklad denního menu na lékařské stravě je uveden v tabulce:

SnídaněPodávání nízkotučného tvarohu (200 g), šálek slabého zeleného čaje
Oběd1 - 2 povolené ovoce (hruška, jablko)
ObědLehká polévka se zeleninovým vývarem, plátkem vařeného masa se zeleným salátem
Svačina1 - 2 šálky čerstvého kefíru
VečeřeCuketa a dušené zelí, kousek nízkotučných bílých ryb

Lidové léky

Jak léčit dermatitidu? Při hledání odpovědi na tuto otázku se mnoho pacientů rozhodlo uchýlit se k používání tradiční medicíny. Tato léčba může být účinná, ale je lepší ji provádět pod dohledem dermatologa a kombinovat s lékovou terapií.

Je třeba si uvědomit, že před použitím každého léku na poškozenou oblast je třeba zkontrolovat přítomnost alergií na toto složení. K tomu stačí aplikovat malé množství léku na kůži v ohybu lokte. Pokud po 12 hodinách nedochází k žádné reakci, může být nástroj bezpečně použit.

S atopickou dermatitidou na rukou mohou být lidové léky mnohem účinnější ve srovnání s léčivými přípravky.

Jakékoli lidové léčivé přípravky a recepty by měly být používány velmi opatrně, což vyžaduje individuální přístup, který pomáhá jednomu, může poškodit druhého. Pokud má pacient sennou rýmu, nedoporučuje se používat léčivé byliny, což může způsobit zhoršení stavu, protože příčinou většiny dermatitidy je alergická reakce na různé dráždivé látky, včetně léčivých rostlin..

  • Použití odvar z heřmánku lékárny nebo série

K přípravě infuze stačí vzít 4 lžíce. lžíce květin léčivé rostliny, nalijte je vroucí vodou. Poté je nutné ji zahřívat ve vodní lázni po dobu čtvrt hodiny a nechat ji vychladnout. Po filtraci lze vývar použít ve formě lázní.

  • Použití krémů z dýňových, bramborových nebo okurkových šťáv

Postačí aplikovat tampony zvlhčené dýňovou, bramborovou nebo okurkovou šťávou na postiženou oblast po dobu 20 minut. Postup se musí opakovat 3krát denně.

  • Masť se zlatým knírem, olivovým olejem, valeriánem

K přípravě produktu stačí smíchat dětský krém s 1 polévkovou lžičkou šťávy ze zlatého kníru, lžičkou valeriánu a 1 polévkovou lžičkou olivového oleje. Postižená oblast musí být namazána mastí několikrát denně. Tento nástroj pomůže zmírnit svědění, uzdraví malé škrábance..

  • Můžete použít směs propolisu s olivovým olejem (poškození a výhoda)

Za tímto účelem smíchejte rozdrcený propolis s olejem 1: 4, zahřejte směs po dobu 45 minut v troubě, poté ji nalijte do nádoby, naneste tampony se směsí na postiženou pokožku po dobu 1-2 r / den.

  • Měsíček, heřmánek, jitrocel

Vytvořte sbírku listů jitrocelu, měsíčku a heřmánku 4 lžíce. l nalijte do termosky 300 ml vroucí vody, nechte jej vařit přes noc, ráno ji můžete použít tak, že si postiženou pokožku setřete infuzí a aniž byste ji omyli.

  • Rýžový škrob, mast, mléko, glycerin

smíchejte 1 polévkovou lžíci každého produktu, dokud se nedosáhne homogenní hmoty, čímž se dosáhne konzistence kyselé smetany. Namažte postiženou oblast touto směsí v noci..

  • Třezalka tečkovaná a máslo

Vymačkejte čerstvou šťávu z trávy a smíchejte s rozpuštěným máslem, uložte směs do ledničky ve skleněné míse, několik ráno a večer použijte.

  • Celer, jablečný ocet a sůl

Tento lidový lék je účinný při atopické dermatitidě. Chcete-li to provést, vymačkejte šťávu z celeru, smíchejte 50 ml. šťáva s 50 ml. jablečný ocet (domácí jak připravit) a 2 gr. sůl. Pleťová voda s takovou směsí působí na postižené místo po dobu 5 minut.

Čerstvá brusinková šťáva je velmi užitečná nejen pro dermatitidu, ale může být také použita k léčení pokožky různými dermatitidami. To vyžaduje 200 g. Vazelína a 50 g. džus. Touto směsí namažte postiženou pokožku několikrát denně..

Prevence

Odborníci zdůrazňují, že prevence dermatitidy by měla začít především vyváženou stravou, jejíž nabídka je sestavena s ohledem na všechny potřeby těla. Je nutné vyloučit škodlivé přípravky, alergeny a potraviny, které mohou vyvolat výskyt onemocnění, což komplikuje léčbu dermatitidy.

Správná organizace práce je také důležitou podmínkou pro prevenci dermatitidy. Protože nemoc může být způsobena hygienickými problémy při práci, škodlivým zářením nebo kontaktem s dráždivými látkami, je nutné dodržovat předepsané hygienické normy.

Nejdůležitějším bodem v prevenci dermatitidy je osobní hygiena. Nestačí provádět všechny pokyny od rodičů od dětství, je nutné pečlivě přistupovat k výběru hygienických přípravků a kosmetiky. Její škodlivé složky mohou způsobit násilnou reakci těla, takže vždy musíte vědět, jak a co používat, aniž byste poškodili vaše vlastní zdraví..

Pokud dodržujete lékařský předpis a pečlivě sledujete stav svého těla, můžete minimalizovat rizika a příčiny vzniku dermatitidy. Pokud zjistíte příznaky dermatitidy, poraďte se s lékařem. Kožní léze způsobené tímto onemocněním jsou mnohem nepříjemnější než jednoduché a pravidelné preventivní sledování. Pamatujte, že léčba nemoci, jako je dermatitida, vyžaduje hodně času a vyžaduje hodně investic..

Kožní dermatitida

Ze skupiny kožních onemocnění se nejčastěji vyskytuje dermatitida různých etiologií. Epiderma u jednotlivých pacientů může být vysoce citlivá na endogenní a exogenní faktory, což vyvolává vznik zánětu a vyrážky. To vede ke zhoršení vzhledu kůže a celkového stavu těla..

Téměř každá třetí osoba se setkala s touto patologií po kontaktu s jakýmkoli alergenem nebo jiným dráždivým přípravkem. Mnoho trpí touto poruchou chronicky. Průběh kožních onemocnění je nahrazen fázemi exacerbace příznaků a jejich snižováním. Dermatitida bude kombinovat velkou skupinu autoimunitních poruch a infekčních chorob, které mají své vlastní charakteristické znaky. Článek pojednává o příznakech a léčbě dermatitidy u dospělých.

Popis

Dermatitida je kožní léze. Cizinci cizí povahy mohou vyvolat změny v imunitní reakci. Z tohoto důvodu se vyvíjí patologický proces. Může být přítomen po dlouhou dobu nebo náhle. V dermatologické praxi se tento proces někdy nazývá neurodermatitida, ekzém. Dermatitida je charakterizována běžnými příznaky. Při jakémkoli druhu této choroby jsou přítomny vyrážky a svědění. Terapie u dospělých pacientů vyžaduje hodně času. K léčbě této patologie je nutné snížit závažnost symptomů nebo úplnou remisi, správně identifikovat zdroj zánětlivého procesu, typ a stadium. V závislosti na tom, jaký stimul vedl k rozvoji dermatitidy u mužů, je rozdělen do několika skupin, každá z nich vyžaduje zvláštní druh léčby.

Toto onemocnění hrozí, že pokud bude diagnóza a léčba nesprávná, začne se vyvíjet bakteriální flóra. V tomto případě se někdy vyskytnou poranění hlubokých vrstev epidermy, doprovázené hnisavou nekrózou, což značně komplikuje léčbu základního onemocnění. První příznaky onemocnění se obvykle projeví dokonce i v dětství, v průběhu času se relaps vyskytuje již v dospělosti.

Symptomatologie

U dospělých je zánětlivý proces doprovázen závažnými příznaky, ale někdy se liší. Jeho projevy závisí na rozmanitosti patologie, jakož i na funkčním stavu tělesných systémů. Obvykle je toto onemocnění charakterizováno různými vyrážkami a zarudnutím kůže. Vyrážka může ovlivnit absolutně jakoukoli část těla: obličej, kmen, končetiny nebo krk. Každý typ dermatitidy je doprovázen výrazným pocitem svědění, které se v noci zesiluje. Epiderma může být pokryta papuly, plaky a krusty.

Vyrážky se mohou vyskytovat jako jednotlivé papuly, ale v některých případech tvoří poměrně velké oblasti poškození. Kromě papulek, které se objevují na kůži, pociťuje pacient pocit svědění a pálení. Projevy dermatitidy někdy vyvolávají obecné otravu těla toxiny. Někdy dochází ke zvýšení teploty, objevuje se pocit slabosti a únavy. V oblasti zánětu se objevují otoky a zarudnutí. S patologií doprovázenou tvorbou puchýřů může člověk v této oblasti zažít silnou bolest. Takové léze pak obvykle praskají a přeměňují se v krusty. Pokud dojde k sekundární infekci, pak se rány promění v zvlhčení.

Někdy jsou symptomy dermatitidy pro člověka minimální a téměř neviditelné, ale po vystavení dráždivým látkám se mohou objevit. Každá skupina dermatitidy musí být studována samostatně, ale existuje celá řada příznaků, které jsou charakteristické pro všechna onemocnění této skupiny.

Příznaky dermatitidy:

  • Svědění kůže - závažnost tohoto příznaku závisí na tom, jak podrážděná nervová vlákna a zakončení jsou. Někteří pacienti to prožívají neustále, zatímco jiní cítí jeho projevy až v noci. Může se také zhoršovat během období stresu nebo stresu..
  • Erytém - zčervenání epidermis, které je nejvýraznější při spěchání krve do kapilár. Kromě zarudnutí se otoky vyvíjejí také v místě patologického procesu.
  • Vyrážky jsou malé útvary, jejichž vzhled se časem nemění. V diagnostice hrají klíčovou roli. Vyrážky s dermatitidou mohou být úplně rozmanité, od malých bodů po poměrně velké vary. Někdy se mohou sloučit do velkých formací. Vyrážky obvykle neovlivňují celý povrch těla. Ovlivňují určité oblasti, které se ukázaly jako ohniska zánětlivého procesu.
  • Exsudace - vyvíjí se s dostatečně velkým ohniskem zanícené oblasti. Tato fáze je charakterizována výskytem papulek, které jsou naplněny tekutým obsahem. S porážkou dlouhého běhu nebo se zvýšením příznaků se zanícená epiderma stává silnější a praskliny. Tento typ dermatitidy u dospělých a dětí je poměrně obtížný a je doprovázen četnými komplikacemi. Celkový stav pacienta je závažný, což narušuje normální život. Papule někdy vybuchnou, suché rány zůstanou na svém místě.
  • Peeling je stav kůže, který je přítomen ve všech formách dermatitidy. Důvodem je skutečnost, že v místě vyrážky je kůže poměrně tenká a náchylná k suchu. Suchá kůže může být dokonce se snížením závažnosti dalších příznaků.

Kromě hlavní symptomatologie, která je patrná na povrchu kůže, se mohou objevit další příznaky onemocnění, které se projevují na pozadí zánětu: horečka, snížená odolnost vůči stresovým situacím, nedostatek chuti k jídlu. Při alergii obvykle dochází k nedobrovolnému kýchání, rýmě, slzám a dalším příznakům, které zhoršují celkový stav těla pacienta.

Důvody

Každý typ zánětlivého procesu má pouze své vlastní vývojové příčiny. Například potravinové alergie nebo léky s antimikrobiální aktivitou vyvolávají taxidermii.

Příčiny dermatitidy se mohou lišit..

Pravděpodobnost rozvoje jakéhokoli typu patologického procesu se zvyšuje u pacientů s duševními poruchami. Kromě toho všeho se tato skupina patologií může rozvíjet při dlouhodobém používání perorálních kontraceptiv. Důvodem je změna hormonálního pozadí..

Příčiny dermatitidy u dětí:

1. Dědičné kondicionování. Rodiče, kteří trpí jedním z typů kožních lézí, mají děti s podobnou patologií v 95% případů. Pravděpodobnost se sníží na polovinu, pokud pouze jeden z rodičů trpí dermatitidou.

2. Predispozice získaná v průběhu času. Pacienti, kteří byli v dětství vystaveni atopické dermatitidě, jsou náchylní ke všem dalším kožním onemocněním.

Exogenní faktory:

  • podráždění epidermis s příslušenstvím;
  • nošení oděvů z umělých materiálů;
  • používání domácích chemikálií s agresivními přísadami v osobní a domácí péči;
  • prodloužený účinek nachlazení na kůži;
  • použití make-upů nízké kvality;
  • kontakt s jedovatými rostlinami, které vylučují jedy;
    voňavkářské výrobky;
    Chemikálie.

Druhy dermatitidy

V lékařské praxi se rozlišuje několik desítek tohoto patologického procesu, ale některé z nich jsou nejčastější. Klasifikace dermatitidy je založena na příznacích a průběhu onemocnění..

Schnout

K jednoduché dermatitidě dochází pouze v chladných obdobích roku. Počáteční fáze je obvykle neviditelná. Často se vyskytuje u starších pacientů. K vývoji choroby jsou způsobeny následující faktory:

  • nízká vlhkost;
  • dlouhodobé vystavení studenému vzduchu;
  • porucha jednoho z tělních systémů;
  • dědičnost nebo psychosomatická kondice.

Na chodidlech se vyskytuje suchá dermatitida, která je zřídka lokalizována na jiných částech těla. Projevy tohoto procesu zahrnují:

  • zvýšené suché nohy;
  • praskání léze;
  • neustálý pocit svědění;
  • zarudnutí.

Tento typ dermatitidy na zádech se vyznačuje tím, co se projevuje v období podzim-zima..

Alergický

V tomto případě jsou faktory vedoucí k vývoji kožních lézí zcela odlišné. Jsou to obvykle exogenní dráždivé látky:

  • pylu některých rostlin;
  • každodenní život;
  • srst koček nebo psů;
  • Jídlo;
  • léky a látky pro dezinfekci;
  • kosmetické výrobky.

Charakteristickým rysem patologického procesu je nedostatečná účinnost jakéhokoli ošetření, všechny příznaky zmizí po odstranění alergenu z okolního prostředí.

Kontakt

Připomíná alergii, liší se pouze v tom, že se vyvíjí až po dlouhodobém kontaktu s alergenem. Například při nošení oblečení z umělých materiálů u osoby s velmi citlivou pokožkou. Fotodermatitida je také druh kožního onemocnění. Příznaky

  • lokalizované zarudnutí kůže;
  • nevydané svědění;
  • suchost epidermis a její loupání.

Tento typ dermatitidy je nejjednodušší odhalit a snadno léčit. Pokud však tyto signály ignorujete, mírné zarudnutí s malými bublinami se projeví ve vážnější formě.

Seborrheic

K tomuto patologickému procesu dochází, když v těle existuje nerovnováha mezi prospěšnou a patologickou mikroflórou. Vnitřní prostředí lidského těla obsahuje saprofytické organismy, které se někdy začínají aktivně dělit. Odpadní produkty této flóry nepříznivě ovlivňují potní žlázy. Dochází ke změně chemického složení vylučované sekrece, což vyvolává nástup nemoci.

Obvykle k tomuto stavu dochází, když je oslaben imunitní systém. Dermatologové rozlišují dva typy nemocí: suchá - kůže se silně odlupuje a obličej je roztrhán malými šupinami; mastný - epidermis ovlivňují malé abscesy, obličej vypadá mastný a lesklý. Seborrhea se vyskytuje u lidí různých věkových skupin a lze ji snadno léčit..

Periorální

To je obvykle zjištěno u lidí do 30 let věku, je červená skvrna ve rtech, které mohou jít na nos nebo oční víčka. Porážka může mít různé odstíny - od světle růžové po vínové.

Patologický proces se vyvíjí po vystavení jakýmkoli specifickým látkám, jako jsou zubní pasty, lesk a rtěnka, produkty na holení.

Obvykle se vyvíjí na pozadí oslabeného imunitního systému, hormonální regulace. Zbavit se tohoto zánětlivého procesu je dostatečně snadné - stačí změnit péči. Pokud ignorujete červené skvrny na tváři - pak se mohou proměnit v silné zahuštění.

Atopický

Vyvíjí se jako komplikace alergického onemocnění. Někdy je taková patologie genetické povahy. Proces zánětu je někdy v těle přítomen po dostatečně dlouhou dobu, ale nezklame vůbec. Příznaky se mohou vyskytnout pouze se specifickými faktory. K tomu obvykle dochází nervózními zážitky, emocionálním výbuchem nebo špatnou osobní hygienou. Atopická dermatitida má následující příznaky:

  • zarudnutí kůže;
  • docela výrazné svědění;
  • vzhled krusty.

Atopická dermatitida je docela nebezpečná. Pacient prožívá své silné projevy, mění se kvalita života. Nemoci s předčasnou diagnózou a léčbou se rychle mění v chronické stádium, což vyžaduje komplexní léčbu stádia.

Infekční

U tohoto typu zánětlivého procesu mohou být hluboké vrstvy kůže poškozeny. Toto onemocnění se vyvíjí z následujících důvodů:

  • předchozí infekce;
  • s ranou epidermis;
  • když stafylokoky vstupují do těla.

Tento typ dermatitidy je charakterizován výraznými příznaky: vyrážky s hnisavým obsahem, abscesy a tvorba varu.

Mycotic

Vyvíjí se pouze v přítomnosti plísní na těle. Proto je důležité se s nimi vždy zacházet. S oslabenou imunitou nebo nadměrnou prací mazových žláz začíná jejich zvýšený růst. Svými produkty narušují bariérové ​​vlastnosti pokožky, což vede k vyrážkám..

Špunt do uší

Během tohoto kožního onemocnění je vždy přítomno silné svědění. Patologie se může vyskytnout na dlouhou dobu nebo se jen někdy zhorší. Mezi příznaky ušní dermatitidy patří:

  • pocit svědění uvnitř ušního boltce;
  • postupný vývoj krusty bez mokrého výboje.

Příčiny vývoje léze zahrnují podráždění dermis v uchu, plísňová onemocnění, poranění ušního boltce.

V některých případech se může na této části těla objevit alergická dermatitida..

Formy dermatitidy

Jsou známy dvě formy projevu nemoci:

  1. Dermatitida s akutním průběhem. Začíná ostrým svěděním epidermis, teplota stoupne o 1 oddíl teploměru a nosní kongescí. Po krátké době se na kůži začnou objevovat vyrážky. Jejich typ závisí na základním onemocnění přítomném v těle..
  2. Chronická dermatitida. Vyskytuje se v jedné ze dvou fází: remise - závažnost symptomů je minimální nebo zcela chybí, relaps - všechny projevy mají maximální závažnost.

Jak vypadá dermatitida?

Jak vypadá kožní dermatitida? Na fotografii dermatitidy můžete zjistit, jak různé typy onemocnění vypadají.

Léčba

Jak léčit dermatitidu? Kombinovaná terapie zahrnuje povinný příjem antihistaminů, které pomáhají snižovat závažnost příznaků nemoci a neutralizují patogenní mikroorganismy. Před předepsáním léčby se provede úplná diagnóza, která identifikuje různé dermatitidy. Je nutné se pokusit zcela vyloučit z prostředí faktor, který vedl k rozvoji patologie.

Jako symptomatická terapie se používají místní léky. Tradiční medicína není v tomto případě o nic méně účinná..

Jak dlouho dermatitida vydrží, závisí na zanedbání. Léčba kožní dermatitidy zahrnuje dodržování speciální stravy, která zahrnuje vyloučení vysoce alergických potravin z potravy. V případě dostatečně komplexních případů onemocnění je nutné užívat antimikrobiální látky, fyzioterapeutické postupy a regenerační kurzy.

Je-li zjištěna běžná dermatitida, doporučuje se vyloučit veškeré sladkosti, ovoce, konzervy a nápoje obsahující alkohol. Rovněž omezte používání tonických nápojů. Terapie se provádí pod přísným lékařským dohledem..

Drogová terapie

Léky se vybírají v závislosti na etiologii, stádiu a závažnosti příznaků patologie. Léčba dermatitidy v celém těle může být zaměřena na odstranění hlavního patologického procesu nebo ovlivnit pouze jeho projevy.

Je třeba mít na paměti, že i při vymizení příznaků musíte pokračovat v léčbě. Jinak bude patologický proces pokračovat.

Mezi hormonální drogy patří:

  • Prednisolone. Je předepsán pro dermatitidu atopického typu. Je zakázáno žádat o plísňové infekce. Trvání léčby trvá až 5 týdnů, nic víc. Dávku léčiva volí ošetřující lékař.
  • Flucinar. Používá se téměř ve všech druzích nemoci. Aplikace pro léčbu dermatitidy ne více než 2 týdny, na obličej - ne více než 1 týden.
  • Lorinden Lék je protizánětlivý. Je předepsán pro atopickou dermatitidu. Namažte ohniska (místa) vyrážky, dokud příznaky zcela nezmizí.
  • Fluorocort. Vysoce efektivní. Pomáhá léčit alergickou dermatitidu v minimálním časovém období. Přihlašovat se můžete nejpozději do 10 dnů, další použití předepisuje odborník.

Všechny tyto nástroje pomáhají eliminovat projevy dermatitidy, které jsou obvykle předepisovány pro pokročilé stádia, protože se používají pouze v krátkých cyklech kvůli riziku komplikací..

Léčba mastí

Pro léčbu kožních vyrážek jsou předepsány následující léky s protizánětlivými účinky:

  • Akriderm. Je předepsán pro dermatitidu alergické etiologie. Možná jeho použití v kontaktním formuláři. Je zakázáno používat s orální patologií.
  • Advantan. Naneste silnou vrstvu na místo léze. Droga je zcela bezpečná. Lze použít až tři měsíce.
  • Triderm. Předepisuje se také jako součást komplexní terapie u všech druhů onemocnění. Dokonale odstraňuje zarudnutí a otoky. Má také antibakteriální a protiplesňové účinky. Vyrovnává se s infekčním procesem v místech lokalizace dermatitidy. Pokud produkt nemá pozitivní účinek, je nutné provést další prohlídku.

Alternativní metody léčby

Léčba dermatitidy může být prováděna na základě lidových léků. Nejoblíbenější produkty na bázi vlaštovičníku. Při používání rostliny je důležité zabránit podráždění. Obvykle se používá lasturová šťáva. Připravte to trváním na bylinách ve vodě. Naneste produkt vatovým tamponem. Stačí vyrazit na místo. Je přísně zakázáno používat alkoholové tinktury, mohou vyvolat rány. To povede ke zvýšené bolesti..

Odvar založený na sekvenci. Prášek se napařuje vroucí vodou a trvá na tom, dokud se neobjeví hnědý odstín. Pro aplikaci použijte papírový ručník. Je navlhčený a aplikován na místo vyrážky. Můžete ji nechat pracovat celou noc a upevnit ji gázou. Komprese se mění několikrát denně.

Dechtové mýdlo je populární lék s vysokou účinností, který se používá k léčbě mnoha kožních vyrážek. Může být aplikován ve formě obkladů, pleťových vod a mastí. Pro přípravu dávkové formy na základě tohoto nástroje vezměte 100 gramů běžného mýdla, 2 polévkové lžíce jakéhokoli tuku nebo oleje, 2 polévkové lžíce dehtu a uveďte vodu do požadované konzistence. Důkladně namažte všechny vyrážky na těle. Aplikujte ve formě komprese. Používejte až do úplného uzdravení..

Výživa dermatitidy

Při léčbě nemoci je důležité dodržovat určitý druh stravy. Toto opatření je nezbytné při léčbě alergických vyrážek. Pomocí korekce stravy se člověk může nejen opít, ale také zlepšit stav těla.

Pokud studujete svou stravu a porovnáte ji se seznamem potravin, které mohou vyvolat alergie a další negativní důsledky, pak s vyloučením několika potravin můžete zotavení urychlit. To se obvykle doporučuje před návštěvou lékaře..

I když příznaky dermatitidy zmizí po vyloučení produktu, stále musíte kontaktovat specialistu, který provede prohlídku. To v budoucnu pomůže snížit riziko vzniku nemoci..

Co tedy lze použít pro dermatitidu a co byste se měli zdržet?

Potravinářské výrobky s minimálním rizikem vzniku alergické reakce:

  • bílkovinné výrobky: okoun nebo treska, jehněčí, telecí maso s minimálním obsahem tuku, tvaroh s nízkým obsahem tuku, máslo;
  • zeleninové produkty: zelená zelenina, ječmen, angrešt, rutabaga a rybíz;
  • nápoje: sezónní ovocné kompoty, slabý čaj, kyselé mléčné výrobky bez syntetických přísad, minerální vody;
  • dezerty: sušené ovoce a sušené švestky.

Pokud v případě, že jsou tyto produkty obsaženy ve stravě, nevykazují žádné známky dermatitidy, mohou být do nabídky zahrnuty produkty se střední alergií..

Výrobky, u nichž existuje vysoké riziko vzniku alergické reakce:

  • proteinové potraviny: vepřové maso, červené ryby, všechny mléčné výrobky, uzená masa a konzervy;
  • rostlinné produkty: zelí, všechny luštěniny, červené bobule a tropické ovoce;
  • nápoje: káva, sycené nápoje, plněné jogurty;
  • zákusky: čokoládové výrobky, med a jiné cukrovinky;
  • ostatní přísady: mastné omáčky, koření a barviva.

Prevence dermatitidy

Aby se zabránilo rozvoji nemoci nebo aby se minimalizovaly její projevy, je třeba dodržovat následující doporučení lékařů:

  • opustit všechny závislosti;
    dodržovat režim práce a odpočinku;
  • dodržovat vyváženou stravu;
  • zahrnují potraviny bohaté na vitamíny ve stravě;
  • Zavést fyzickou aktivitu do každodenní rutiny;
  • pokuste se vyhnout stresu;
  • při práci s chemikáliemi buďte opatrní;
  • před odchodem naneste opalovací krémy na oblasti těla, které nejsou zakryty oděvem;
  • Ujistěte se, že léčit všechny nemoci.

Přenáší se dermatitida

Dermatitida nepředstavuje žádné nebezpečí pro ostatní. Všechny příznaky nejsou nakažlivé. Při komunikaci a kontaktu s pacientem však dochází k přenosu základního onemocnění, které vede k rozvoji kožních lézí.

Při komunikaci s pacientem je třeba dodržovat všechna bezpečnostní pravidla: nosit masku, nedotýkat se její vyrážky, nejíst z jednoho jídla. Pokud se budete řídit všemi doporučeními, je minimalizována šance na nemoc.

Přenosová cesta základní choroby, která je vyjádřena ve formě vyrážek:

  • Ve vzduchu: rotovirová infekce, spalničky, zarděnky.
  • Prostřednictvím přímého kontaktu rukou: enterovirová infekce, herpes.

Dermatitida způsobená přítomností infekčního onemocnění nebo houby v těle má různé přenosové cesty:

  • šarlatová horečka nebo meningitida mohou být infikovány vzduchovými kapičkami;
  • břišní tyfus nebo pseudotuberkulóza po komunikaci s pacientem s těmito chorobami;
  • svrab je nesen dotykem ohnisek vyrážky.

Dermatitida jakékoli etiologie není sama o sobě nebezpečná. Koneckonců, je to jen projev infekčního procesu, který je přítomen v lidském těle.

Nebezpečí těchto infekcí je pro ženy rodící dítě: mohou vyvolat malformace plodu nebo způsobit smrt embrya.

Léčbu je nutné zahájit již v prvních stádiích onemocnění. Jinak se onemocnění může stát chronickým a pak bude léčba obtížná.

Dermatitida

Příčiny, příznaky, typy dermatitidy

Onemocnění dermatitidy kůže

Dermatitida je onemocnění kůže způsobené vnějšími nebo vnitřními (fyzikálními, chemickými, biologickými) činiteli, často na pozadí dědičné predispozice a stresu. Dermatitida se projevuje lokálními a obecnými reakcemi. V závislosti na povaze a závažnosti patogeneze je onemocnění doprovázeno snížením kožních funkcí, porušením homeostázy těla.

Dermatitida je termín, který spojuje nejrůznější kožní choroby do společné nosologické skupiny. V tréninkových příručkách o lékařské dermatologii jsou kožní onemocnění označována jako převážně lokální (dermatitida) nebo systémová (toxidermie, dermatóza). Téměř vždy však existuje korelace mezi místními a obecnými nemocemi..

Faktory patogenních účinků u dermatitidy:

Stres. Ve fázi vyčerpání adaptivně-adaptivních reakcí může být stres jediným faktorem na pozadí nestabilního zdraví (dědičná predispozice, slabá imunita) nebo může být kombinován s dalšími patogenními faktory;

Kontakt Popálení (termální, chemická, sluneční, alergická), omrzlina - to vše vyvolává kontaktní dermatitidu;

Průnik. Patogen vstupuje do krevního řečiště trávicím traktem, respiračním systémem nebo parenterálně (subkutánně, intramuskulárně, intravenózně) - pak se vyvíjí atopická dermatitida.

Příznaky dermatitidy

Dermatitida úzce souvisí se zánětlivými a alergickými reakcemi, vyskytuje se v akutní a chronické formě, v některých případech se vyznačuje sezónní exacerbací a přetrvávajícím průběhem nemoci. V diferenciální diagnostice se rozlišují povinné (velké) a další (malé) příznaky.

Povinné příznaky charakteristické pro většinu dermatitidy, bez ohledu na příčinu:

Svědění (prurigo). Jeho intenzita závisí na síle podráždění nervových zakončení kůže. Neshoda mezi silou svědění a projevů kůže (silné svědění s malými vyrážkami) je známkou alergie u atopické dermatitidy. Při kontaktní dermatitidě je svědění v místě aplikace patogenu dostatečné k poškození;

Zčervenání (erytém). Erytém - zvýšený přísun krve do kožních kapilár. V akutní formě je pozorováno zarudnutí s rozmazanými okraji a otok. U chronického průběhu dermatitidy se erytém nevyžaduje. Po stisknutí se oblast hyperemické kůže na chvíli zbledne. Erytém nelze zaměňovat s krvácením (krvácení pod kůži). Hemoragie je považována za samostatný projev v kožních patologických stavech - hemoragická diatéza;

Vyrážka (ekzém). Morfologie vyrážky a její lokalizace jsou typické pro specifickou dermatitidu. Nejběžnější lokalizací vyrážek jsou pohyblivé části těla (kůže přes klouby), obličej, pokožka hlavy, boky trupu, tříselná oblast;

Exsudace. U akutních forem dermatitidy je možný exsudativní zánět s hojným výtokem. V chronických formách - lichenifikace (zahušťování kůže hrubým vzorem), praskliny v kůži a exkoriace (samo škrábání);

Loupání kůže (deskvamace). Patologické deskvamace jsou způsobeny zvýšenou suchostí (xerózou) kůže během dehydratace a nedostatkem mazových žláz. Deskvamace a xeróza jsou zaznamenány u chronické dermatitidy s alergickými a zánětlivými procesy..

Další symptomy jsou důležité v diferenciální diagnostice specifické dermatitidy, jsou detekovány během výslechu, vyšetření, laboratorních testů a funkčních testů.

Příčiny dermatitidy

Hlavní formy zánětlivých a alergických kožních onemocnění, s výjimkou náhodné dermatitidy, jsou výsledkem vzdálených (genetických a získaných) a souvisejících (vyvolaných) příčin.

I. Vzdálené příčiny způsobené genetickou a získanou individuální predispozicí k dermatitidě:

Genetická (dědičná) predispozice k dermatitidě. Příčiny a mechanismus dědičnosti poškozených genů nejsou zcela známy. Dermatitida novorozenců ve 30-50% případů je způsobena alergií jednoho nebo obou rodičů. Dospělá dermatitida implicitně koreluje s alergiemi jejich rodičů, což může významně zkomplikovat hledání příčin a diagnózy;

Získaná citlivost na dermatitidu. Bylo zjištěno, že 50-70% lidí, kteří onemocněli atopickou formou dermatitidy, získalo citlivost na dermatitidu bez účasti genetického přenosu. Rodiče těchto lidí nebyli alergičtí. Prokázaná je celoživotní predispozice k dermatitidě na pozadí defektní imunity. Je třeba poznamenat, že pravidelné školení imunitního systému se slabými antigeny, například při komunikaci v malých skupinách, stimuluje rozvoj plnohodnotné imunity (nezaměňovat se s infekcemi);

Špatné fyzické zdraví, duševní nepokoj, nepříznivé sociální a životní podmínky;

Infekční, invazivní, interní nepřenosné nemoci, zejména chronické.

II. Blízké příčiny (spouštěcí faktory dermatitidy). Když organismus z relativně stabilního stavu, pod vlivem patogenních faktorů, vyvine dermatitidu, spouštěcím mechanismem pro patogenezi může být:

Stres. V běžném slova smyslu je stres spojen se špatným zdravím. Toto je běžná mylná představa. Stres je komplexní ochranná a adaptivní reakce zahrnující hormony, která se skládá z několika fází. V první fázi se pod vlivem hormonu adrenalin uvolňuje energie a v poslední fázi také pod vlivem hormonů (kortikosteroidy a další) dochází k vyčerpání ochranných sil a potlačení imunity. Stres je provokatérem nerovnováhy geneticky stanovené a / nebo získané predispozice k dermatitidě a lze ji kombinovat s dalšími spouštěcími faktory;

Kontakt nebo jiný způsob vstupu patogenních látek (faktorů) do krve a jejich další vliv na kůži. Patogeny (alergeny) mohou být proteinové struktury, látky chemické povahy, fyzikální faktory (sluneční záření, teplo, mráz).

Bylo zjištěno, že dermatitida se ne vždy vyvíjí, u některých lidí je zaznamenána individuální citlivost nebo rezistence. Na základě toho se faktory (příčiny) dermatitidy dělí na povinné a volitelné.

Povinné (povinné) faktory, které spouštějí mechanismus patogeneze dermatitidy u absolutně všech jedinců vystavených nepříznivým faktorům:

Silné alergeny (kontaktní a jiné účinky);

Záření (slunce, křemen, záření);

Vysoká teplota (nad 60 0 C);

Nízká teplota nebo dlouhodobé vystavení pokožce;

Agresivní kapaliny (koncentrované kyseliny, zásady).

Volitelné (selektivní) faktory, které spouštějí patogenezi dermatitidy a mají negativní účinek pouze na osoby s individuální přecitlivělostí:

Potraviny, léky, rostlinný pyl, hmyzí šupiny, zvířecí chlupy;

Některé kontaktní alergeny (detergenty, kosmetika, kousnutí hmyzem);

Teplota od +4 0 С (to je prahová teplota, při které začíná patogeneze kontaktní alergie na chlad).

Stanovení příčin nemoci je velmi důležitým stadiem pro diagnostiku dermatitidy a určení adekvátní a účinné léčby..

Jak odlišit lupénku od dermatitidy?

Psoriáza je neinfekční autoimunitní onemocnění.

Externí vyšetření pacienta se psoriázou na kůži odhaluje:

Červené a růžové plaky s bílým plakem, obvykle umístěné na vnější straně kloubů nebo na hlavě;

Svědění, suchost a peeling kůže.

V některých případech psoriáza také odhaluje:

Poškození nehtů a kloubů;

Poškození kůže a sliznic očí.

Diferenciální diagnostika psoriázy se provádí pomocí dermatoskopu (optické zařízení pro vyšetření pleti s vícenásobným zvětšením). V postižené oblasti jsou nalezeny patognomonické (vedoucí) symptomy psoriázy, které se nenacházejí v jiné dermatitidě, jmenovitě ve zvláštních papulech a příznaku „rosy krve“..

Unikátní rozdíly mezi lupénkou a dermatitidou:

Papule při lupénce sestávají z mrtvých epidermálních buněk (oblasti kůže, na nichž je narušen přirozený proces loupání a obnovy);

Příznak „rosné krve“ je výsledkem zvýšení propustnosti kapilár a transudace (překračující kapiláry) tekuté části krve.

Druhy dermatitidy:

Dermatitida má komplexní klasifikaci - téměř všechna dermatitida má několik synonym. Základem názvu je:

Lokalizace patogeneze (kontaktní, atopická);

Povaha reakcí (alergická, zánětlivá, infekční, fungální);

Povaha průběhu nemoci (akutní, chronická);

Název primárních (bulózních, vezikulárních atd.) Nebo sekundárních (šupinatých, jiných) vyrážek;

Velikost vyrážky (miliary, numular, atd.);

Vedoucí příznaky (suché, svědivé, exsudativní atd.);

Klinický projev dermatitidy, připomínající jakoukoli formaci, která nemá pro toto onemocnění etiologický základ (lišejník).

Úplný seznam typů dermatitid lze nalézt v Mezinárodním klasifikátoru nemocí (ICD). Následuje popis běžných příznaků dermatitidy bez diferenciace..

Suchá dermatitida

Objevuje se v chladném období, obvykle u starších osob a u lidí se suchou pokožkou, kteří jsou náchylní k alergiím. Nemoc během exacerbace významně snižuje kvalitu života. V pokročilých případech jde o provokátora jiných forem dermatitidy, což komplikuje zdravotní anamnézu pacienta (žilní nedostatečnost, otok dolních končetin a další)..

Příčiny suché dermatitidy:

Chladné a suché počasí, suchý vzduch v interiéru;

Organická a funkční onemocnění;

Suchá dermatitida má charakteristickou lokalizaci na nohou, zřídka se vyskytuje v jiných oblastech kůže. Toto onemocnění se vyznačuje:

Chronický (pomalý) průběh a výrazná sezónnost;

Xeróza - zvýšená suchost kůže (důsledek nedostatečného fungování mazových a potních žláz), popraskání kůže v postižených oblastech;

Prurigo (svědění) způsobené nedostatkem aminokyselin a stopových prvků v kůži a dehydratací;

Zánět - vizuálně se projevuje zarudnutím a tvorbou exsudátu v prasklinách.

Svědivá dermatitida

Svědění kůže (prurigo) - reakce těla na slabé neustálé podráždění nervových zakončení. Svědění je doprovázeno škrábáním a nervozitou. Tam jsou běžné (v celém těle) a místní (místní) svědění.

Běžné svědění je důsledkem:

Atopická alergická dermatitida;

Diabetes mellitus, onemocnění jater a ledvin;

Funkční a organické poškození mozku;

Dysfunkce mazových a potních žláz;

Alergie na zvířecí chlupy, hmyzí šupiny a hlístové nákazy.

Místní svědění je důsledkem:

Atopická alergická dermatitida v počátečních stádiích patogeneze;

Kontaktní formy dermatitidy.

Diagnóza lokálního svědění různých etiologií:

Na pohyblivých částech těla;

V oblastech s jemnou pokožkou;

Na otevřených místech těla.

Lokální svědění na pozadí sexuálně přenosných, gynekologických a andrologických chorob, jakož i kandidózy a helmintických invazí, je diagnostikováno v oblasti:

Boky, hýždě a perineum;

Lokální svědění na pozadí ektoparazitózy a dermatomykózy je diagnostikováno v oblasti pokožky hlavy nebo ochlupení.

Hlavní klinické formy svědivé dermatitidy:

Dětský svědění (strofulus) se vyvíjí v prvním roce života. Vyrážka se objevuje na hlavě, obličeji, kufru, pažích, nohou a hýždích ve formě jasně růžových papulek s edematózní infiltrací. Jak se vyvíjejí, jsou odhaleny smíšené formy vyrážky - papulovesikuly (vesikuly v horní části papule). S prodlouženým průběhem je pozorována sekundární vyrážka ve formě krusty sestávající ze sušeného serous-hemoragického exsudátu;

Pruritus u dospělých. Vyvíjí se jako pokračování strofulusu, je však možná i nezávislá etiologie. Ve skupině dospělých je onemocnění častější u starších žen. Dermatitida je detekována na vnějších (extensorových) plochách kloubů, zad, břicha, hýždí. Poškození obličeje a vnitřního (ohybového) povrchu kloubů není charakteristické. Distribuovaná primární vyrážka je diagnostikována ve formě papulek, které se nespojují do plaků. Sekundární vyrážka - hemoragické nebo serózní krusty.

Infekční dermatitida

Patogeneze se vyskytuje ve vnější a hluboké vrstvě kůže.

Příčiny infekční dermatitidy:

Nemoci (neštovice, spalničky, šarlatová horečka), dermatitida se projevují ve formě primárních a sekundárních vyrážek;

Poranění kůže, pooperační (chirurgické) komplikace způsobené stafylokoky, streptokoky a dalšími pyogenními mikroorganismy.

Na lidské kůži jsou chirurgické komplikace diagnostikovány ve formě:

Povrchní abscesy bez jasných hranic (impetigo);

Omezené hnisavé dutiny v podkožní tkáni a hlouběji (abscesy);

Pustuly kolem jedné vlasové baňky, mazové žlázy a okolních tkání (vaří nebo vaří);

Abscesy kolem několika vlasových folikulů nebo mazových žláz (karbunky);

Rozlitý, bez jasných hranic, hnisavý zánět podkožní tkáně (flegmon).

Plísňová dermatitida (dermatomykóza)

Mnoho plísňových dermatitid je charakterizováno zvláštními vyrážkami - mykidy.

Mikidy (vyskytují se pouze u plísňových infekcí) jsou alergické kožní vyrážky, které se v přítomnosti doprovodného zánětu projevují ve formě:

Primární vyrážky (papuly, pustuly a další);

Sekundární vyrážky (krusty);

Vyrážka v určité vzdálenosti od kolonie hub.

V anamnéze pacienta s fungální dermatitidou detekují:

Porušení imunitního a endokrinního systému;

Snížená přirozená odolnost kůže a celého těla;

Zvýšená vlhkost pokožky.

Ušní dermatitida

Stává se to v akutní a chronické formě, doprovázené silným svěděním. Akutní forma je charakterizována oblastmi zarudnutí (zarudnutí), otokem, přítomností primárních vyrážek ve formě kopřivky, papuly a váčků. S prodlouženým (chronickým) průběhem jsou pozorovány peelingy, pláčové krusty, eroze, pocit ucpání v uchu. Mokré oblasti se při poškození snadno infikují.

Příčiny ušní dermatitidy:

Hřebeny z Auricle;

Podráždění kůže kolem uší;

Plísňové léze zvukovodu;

Chemické nebo mechanické poškození pokožky.

Při absenci účinné léčby se nemoc může rozšířit do tkání středního a vnitřního ucha. Relapsy a přetrvávající průběh patogeneze jsou charakteristické pro dermatitidu ucha..

Bulózní dermatitida

Bulla (močový měchýř) je druh primární vyrážky o velikosti 0,5 cm nebo více. Ripen bullae praskla s tvorbou eroze. Bulla má dno, které leží na pichlavé vrstvě dermis, jakož i dutinu a víko. Dutina je vyplněna serózním (nažloutlým) nebo hemoragickým (červeným) exsudátem.

Bullae jsou tvořeny v důsledku degenerace (akantolýza) pichlavé vrstvy epidermis a jsou lokalizovány k:

Kůže na hlavě, zádech a hrudi (u mužů);

Sliznice ústní dutiny a červený okraj rtů.

Ripen bullae burst, crusts and erosion forme na jejich místě. Bulózní vyrážky jsou doprovázeny svěděním, pod praskajícími býky je možná ztráta citlivosti. U masivních lézí ústní sliznice a dýchacích cest je možná i smrt.

Červená dermatitida

Červená dermatitida je chronické kožní onemocnění charakterizované závažným svěděním a monomorfními nodulárními vyrážkami - papuly. Barva papule je růžovo-červená s fialovým odstínem. Důležitým diagnostickým prvkem je odsazení v horní části papule. Rostoucí papuly expandují na periferii a slučují se do 8 - 10 cm plaků, které získají šedo-červenou barvu a zhoustnou. Ve fázi zotavení zůstává na místě plaků hnědá hyperpigmentace.

Typická lokalizace červené dermatitidy:

Ohybový (vnitřní) povrch kloubů rukou;

Boční povrch těla;

Sliznice úst a genitálií.

Potravní dermatitida (potravinová alergie)

Diagnostikováno od prvních dnů života. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, v pokročilých případech je nevyléčitelné. Je prokázán vliv potravinových alergií na vývoj astmatu u dětí a dospělých.

Potravní dermatitida u dětí začíná velmi brzy. První kožní příznaky u novorozenců s přecitlivělostí na určité potraviny se projevují ve formě:

Zarudnutí na tvářích a hýždích;

Seborrhické stupnice na hlavě;

Správná diagnostika příčin potravinové nesnášenlivosti zachrání dítě před mnoha problémy v budoucnosti. Před kontaktováním alergologa byste měli věnovat pozornost kvalitě života dítěte a životnímu prostředí..

Pravděpodobné faktory vyvolávající potravinové alergie u dětí mohou zahrnovat:

Nepříznivé podmínky prostředí;

Časté používání potravin obsahujících alergeny.

Potravní dermatitida u dospělých vypadá trochu jinak. K přecitlivělosti dochází po jídle ve formě:

Nadýmání (zvýšená tvorba plynu) a pocity těžkosti v břiše, pálení žáhy, zažívací potíže;

Svědění bez vyrážky;

Rýma, nosní kongesce, alergická konjunktivitida;

Únava, slabost a otoky končetin.

Zřídka - horečka.

Formy dermatitidy

Dermatitida se může objevit v akutní a chronické formě. Někteří lékaři poukazují na subakutní kurz. Je však obtížné stanovit hranice této formy nemoci, definice je založena na subjektivních pocitech lékaře.

Akutní dermatitida

Nástup akutní formy je charakterizován náhlým svěděním, mírným zvýšením teploty, případně rýmou (zánět nosní sliznice) - to je typické pro alergickou atopii. Příznaky vlastní základní chorobě a vyrážky sestávající z primární vyrážky jsou příznaky infekční dermatitidy způsobené viry, houbami nebo bakteriemi. Akutní formy dermatitidy jsou charakterizovány obecnými příznaky středně intenzivního zánětu (omezené zarudnutí, otok, bolestivost, zhoršená funkce, zvýšená lokální teplota). Pokud jde o morfologii vyrážky, v akutní fázi, papuly, vesikuly, méně často bully.

Chronická dermatitida

Při chronickém průběhu onemocnění jsou příznaky zánětu vymazány. Na těle se nacházejí sekundární vyrážky.

V závislosti na typu sekundární vyrážky můžete v některých případech předpovědět výsledek onemocnění:

Nepříznivý výsledek - atrofie;

Pochybný výsledek - chrasty, praskliny, vločky, oděrky, vředy, eroze;

Dokončení patologie - léčení beze stopy, hyperpigmentace, dyschromie, depigmentace, lichenifikace, jizva.

Léčba dermatitidy

V souvislosti s rozšířeným výskytem dermatitidy různé etiopatogeneze vyvinuli vědci a lékaři schémata a způsoby léčby kožních onemocnění na základě léčiv a fyzioterapeutických látek. Neexistují žádné univerzální metody léčby dermatitidy. Proto jsou všechny léčebné režimy, nezbytné léky a doba trvání léčby stanoveny lékařem zvlášť pro každého pacienta..

Všechny moderní metody léčby dermatitidy jsou založeny na třech principech:

Zásada komplexní diagnostiky, která zahrnuje tradiční i nové metody vyšetřování kůže a těla pacienta s určováním příčin onemocnění a povahy patogeneze;

Princip multifaktoriálního účinku na patogenezi nemoci, včetně neutralizace patogenetického účinku původce, účinku na symptomy nemoci za účelem odstranění rušivých faktorů a úpravy obranyschopnosti těla (léky a psychoterapeutika);

Zásada kontinuity léčby. Terapie dermatitidy koreluje s časem potřebným pro úplnou regeneraci (obnovení) kožních tkání. Je prokázáno, že období úplné regenerace (obnovy buněk) kůže je alespoň 28 dní.

Také by vás mohlo zajímat článek o léčbě dermatitidy doma. Nezapomeňte však, že je nutná konzultace s lékařem!

Strava pro dermatitidu a správnou výživu.

U alergické dermatitidy je v léčebném systému pacienta zahrnuta speciální strava a vyvážená strava. Správně organizovaná výživa a hypoalergenní produkty ve stravě pacienta jsou klíčem k nepřijímání nových dávek alergenů. Před návštěvou lékaře musíte nezávisle určit minimální seznam produktů, které lze konzumovat bez rizika exacerbace alergických reakcí..

Protein - některé druhy ryb (treska a mořský vlk), telecí maso s nízkým obsahem tuku, droby (játra, jazyk), nízkotučný tvaroh, máslo;

Zelenina - obiloviny (rýže, perlový ječmen), zelený salát, okurky, cukety, rutabaga, čerstvé zelí, špenát, rostlinný olej, hrušky, angrešt, bílé třešně a bílý rybíz;

Nápoje - fermentované mléko bez přísad barviv, kompotů z hrušek a jablek, odvarů rebarbory, zeleného čaje nízké koncentrace, neperlivá minerální voda;

Dezerty - sušené ovoce ze sušených hrušek a jablek, sušené švestky.

Při vyšetření na klinice pomocí alergenových markerů můžete urychlit proces vytváření bezpečné stravy. Bez použití markerů se doporučuje postupné začleňování do nabídky nových produktů v intervalu dvou týdnů. Abychom vám usnadnili orientaci ve výběru produktů, nabízíme přibližný seznam s průměrným a vysokým rizikem vyvolání potravinových alergií a dermatitidy.

Protein - jehněčí, koňské maso, králík;

Zelenina - žito, pohanka, kukuřice, zelené ovoce, brambory;

Nápoje - černý čaj, džusy ze zelených jablek, bylinné dekorace;

Dezerty - jogurty, pěny, tvaroh.

Produkty, které často způsobují alergie:

Protein - vepřové maso, hovězí maso, mléko, kuřecí vejce, ryby, mořské plody, kaviár, uzená masa, pochoutky, dušené maso;

Zelenina - luštěniny, zelí, nakládaná zelenina, všechny červené bobule, vše tropické ovoce, houby, sušené ovoce (sušené meruňky, rozinky, data, fíky);

Nápoje - sycená sladká voda, plněné jogurty, kakao, káva;

Dezerty - karamel, marmeláda, čokoláda, med;

Koření, omáčky (kečup, majonéza, sójová omáčka), konzervované polévky a jakákoli připravená jídla obsahující barviva, emulgátory, konzervační látky a další potravinářské přídatné látky.

U dermatitidy bez alergické zátěže je důležitá správná výživa. Základním principem je zařazení snadno stravitelných potravin s nízkým obsahem kalorií do stravy. Neexistují žádná univerzální doporučení. O produktech, které doporučujete, se můžete dozvědět více u svého lékaře a výživového odborníka.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinolog, odborník na výživu

Vzdělávání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po N.I. Pirogov, specializace "Všeobecné lékařství" (2004). Bydlení na Moskevské státní lékařské a zubní univerzitě, diplom z endokrinologie (2006).