Je možné trvale léčit psoriázu nehtů a jaká jsou nejúčinnější léčiva: seznam léčivých přípravků, mastí, laků

Léčba

Psoriáza na nehtových destičkách je méně častá než na kůži. Při této nemoci jsou nehty silně zdeformované, mají neestetický vzhled. K léčbě pomocí speciálních léků a fyzioterapie.

Léčba psoriázy na nehtech: účinné metody

Psoriáza na nehty je vzácná, častěji se objevuje na pozadí souběžné psoriatické artritidy. Toto onemocnění je neinfekční povahy a nelze jej přenášet z člověka na člověka..

Léčba trvá dlouho a vyžaduje integrovaný přístup. Psoriáza nehtových desek dává člověku psychologické nepohodlí, období exacerbace a remise se táhnou po celá desetiletí. Toto onemocnění často probíhá v chronické formě.

Stává se psoriáza na nehty

Psoriáza na nehty se vyskytuje u 3% z celkového počtu pacientů. Toto onemocnění má chronický přetrvávající charakter, nezávisí na věku a pohlaví osoby. U 50% pacientů k této diagnóze dochází u jiných forem psoriázy (psoriatická artritida).

Příznaky psoriázy na nehtech a rukou

Probíhají studie týkající se příčin vývoje lézí nehtů pomocí psoriázy. Existují náznaky, že je nemoc dědičná. Existuje několik forem, z nichž každá se vyznačuje příznaky..

  • jednoduchá nebo vícenásobná deprese v nehtové charakteristice pimpled formy psoriázy;
  • růžovočervené skvrny pod nehtem, které jsou jasně vidět za denního světla;
  • hemoragické skvrny nebo nažloutlé uzly;
  • suchost, křehké nehty;
  • změna zabarvení nehtové desky;
  • výskyt nepříjemného zápachu (s připojením infekce);
  • peeling kůže na prstech, vzhled skvrn charakteristických pro psoriázu.

S rozvojem oncholýzy je pozorováno bezbolestné oddělení nehtu. Může se vyskytnout úplně (ztráta celého hřebíku) nebo neúplně (oddělení oddělené části destičky od měkkých tkání). Existuje perizungální prostor zánětlivý proces. Postižené oblasti jsou velmi svědivé, je možné připojit sekundární bakteriální infekci. V tomto případě má pacient hnisání destičky, potřebuje chirurgický zákrok a následnou léčbu drogami.

Může se objevit u dětí

Toto onemocnění se vyskytuje u dětí různého věku, častěji zděděných. Dalším důvodem je oslabení imunity. Příznaky se neliší od příznaků typických pro dospělé..

Charakteristické rysy jsou deformace nehtové desky, změna barvy, vzhled vrubů různých tvarů atd..

Jak nemoc postupuje, dítě zažívá silné svědění kolem postižené oblasti, hřebík se oddělí od měkkých tkání, objeví se nepříjemný zápach.

Poškození nehtové destičky psoriázou: jak s ní zacházet léky

Pro diferenciaci plísňových lézí je důležité provést kvalitní diagnostiku. Kromě externího vyšetření se pacient podrobuje biopsii a histologickým studiím. Individuální léčba je volena v závislosti na formě psoriázy na nehtech..

U dětí

Terapie trvá několik let. Pro dosažení pozitivního výsledku se doporučuje provádět komplexní léčbu.

Hlavním úkolem rodičů je udržovat u dítěte stabilní imunitu. Pro tyto účely se používají vitamínové a minerální komplexy, imunomodulátory atd. Dávkování a průběh se volí individuálně.

Kromě toho přezkoumávají stravu dítěte, vyhýbají se podchlazení, stresovým situacím a dalším provokujícím faktorům. Jako léčebné použití:

  • glukokortikosteroidní masti;
  • masti a krémy s vitamínovými komplexy.

Výběr léku provádí ošetřující lékař na základě závažnosti psoriázy, věku dítěte a dalších individuálních charakteristik.

Účinnost se projevuje také fyzioterapií (UHF, magnetoterapie atd.). K zastavení nepříjemných příznaků u dětí často používejte lidové léky (koupelové ovesné vločky nebo odvar z léčivých bylin), domácí masti atd..

U dospělých

Pokud jde o děti, dospělí pacienti jsou vybíráni jako individuální integrovaný léčebný režim. V počátečním stádiu je zpravidla dostatečné užívání vnějších drog. Účinné zahrnují Tazaroten, Anthralin, Flucinar atd..

Jsou aplikovány bodově na léze. Pro zmírnění zánětu na kůži kolem nehtu se používá salicylová mast. V těžkých případech se léčba provádí imunosupresivy (cyklosporin). Průměrná délka léčby je 3-4 měsíce.

Pro snížení nervového napětí jsou dospělí pacienti předepisováni sedativy, v obtížných situacích - antidepresiva. Pro posílení imunity upravují stravu, berou vitamínové komplexy a imunomodulátory.

Pacientům je také předepsán soubor fyzioterapeutických procedur. Počet relací je vybrán v závislosti na formě a závažnosti onemocnění. Léčba se neprovádí v období zhoršování příznaků.

V těhotenství

Léčba žen během těhotenství se zásadně liší od léčby běžných pacientů. Pokud je psoriáza diagnostikována ještě před početí, pak je nutné v době nošení dítěte konzultovat změnu léku u lékaře.

Většina léků není povolena těhotným ženám..

Integrovaný přístup zahrnuje použití:

  • léky se změkčujícím účinkem (vylučují suchou pokožku a peeling);
  • protizánětlivé léky;
  • exfoliační produkty.

Pro snížení rizika exacerbace psoriázy jsou předepsány vitamínové komplexy a imunomodulátory. Dávkování vybere lékař.

Palcová psoriáza: prognóza

Podle lékařských doporučení je prognóza pro pacienta relativně příznivá. Vzhledem k chronické povaze psoriázy má pacient střídavé stádium exacerbace a remise. Pro snížení závažnosti příznaků se doporučuje přijmout opatření k posílení imunitního systému, užívání vhodných léků.

Existuje lak na nehty na lupénku na nehtu

Během léčby je důležité sledovat hygienu nehtů, zejména na nohou. K ošetření povrchu nehtu pomocí speciálních terapeutických laků. Musíte také zvlhčit pokožku kolem talíře mastnými hypoalergenními krémy.

Seznam účinných krémů

V závislosti na stadiu a závažnosti psoriázy se používají hormonální nebo nehormonální masti. Mezi první patří:

  • Dayvonesk (obnovuje metabolický proces v tkáních).
  • Acrustal (urychluje proces regenerace).
  • Antispor (zmírňuje svědění a zánět).
  • Zinková mast (zpomaluje růst patologické tkáně).
  • Salicylová mast (má antiseptický účinek).

Ve vážných případech se používají masti s hormonálními složkami (Belosalik, Dermoveyt, hydrokortinóza atd.).

Když je připojena sekundární bakteriální infekce, jsou předepsány antibakteriální masti.

Obecná forma psoriázy nehtů vyžaduje použití methotrexátu. Pijí pouze podle plánu předepsaného lékařem. Tento lék má seznam vedlejších účinků..

Psoriáza na nehty je velmi vzácná. Toto onemocnění má neinfekční chronický průběh. Existuje několik forem a stupňů závažnosti onemocnění, v závislosti na tom, která léčba je vybrána. Léčba lupénky je dlouhodobá a vyžaduje, aby pacient dodržoval lékařská doporučení.

Foto a léčba psoriázy nehtů tradičními a lidovými léčivy

Psoriáza na nehty je kožní patologie, která má neinfekční povahu. Je to předzvěst psoriázy na těle. Léze nehtů jsou pozorovány, dokud se na kůži a pokožce hlavy neobjeví známky onemocnění.

Toto onemocnění má autoimunitní povahu, projevuje se nadměrnou tvorbou kapilár kolem nehtu a nadměrnou proliferací keratinocytů a buněk imunitního systému kůže. V některých případech se může psoriáza nehtů vyvinout jako nezávislé onemocnění.

Diagnostika

Patologii lze určit v počátečním stádiu pouze během externího vyšetření, protože ke změnám ve složení krve dochází pouze ve vážných případech vývoje psoriázy na nehtech. Objasnění diagnózy umožňuje analýzu inkluzí, které zasáhly nehtovou desku. Hlavním úkolem diagnostiky je přesné stanovení nemoci a odlišení od jiných kožních patologií.

Takže psoriáza nehtů, jejichž fotografie umožňuje určit její příznaky, by měla být oddělena od onychie a paronychie, které jsou bakteriální nebo houbové povahy, a také od dystrofie nehtů. Za tímto účelem studujeme všechny faktory, které určují poškození nehtů při lupénce na nohou nebo pažích. Je nutné odlišit nemoc od candida paronychia, charakterizované hnisavou infekcí a rozšířit se na všechny nehty končetin.

Psoriáza na nehty: příznaky

Začali studovat nemoc v 19. století, přičemž si všimli obtížné přesné diagnózy. V té době lékaři požadovali izolovanou, samostatnou formu psoriázy. V současné době byla tato verze potvrzena. Psoriáza nehtů a dolních končetin může existovat jako nezávislé onemocnění a může být jedním z projevů vulgární odrůdy nemoci.

Rozlišují se následující typy lézí nehtů:

  • trachionihia;
  • subunguální krvácení;
  • pimpled psoriáza charakterizovaná bodovými depresemi;
  • onycholýza.

Pro přehlednost by měl být obraz choroby podrobněji posouzen v každé z uvedených forem.

Trachionichia

Tento poddruh psoriázy nehtů má příznaky drsnosti povrchu nehtu. Ve spodní části desek nejsou žádné prohlubně a hřebík sám se vyznačuje matným, matným stínem. Někteří pacienti mohou mít kolonii - díru uprostřed nehtu. Na začátku vývoje nemoci nehty zhoustnou a poté se konkávní. Současně vnitřní tkáně kůže nepodléhají změnám..

Onycholýza

Tato forma se často vyskytuje u psoriázy na nehtech. Známkou je postupné a bezbolestné oddělení nehtu od jeho základny, přičemž není pozorován žádný zánět. Závažnost rozlišuje mezi úplnou a částečnou onycholýzou.

Prostor vytvořený po odlupování nehtu obsahuje exfoliační epidermis, nečistoty a prach tam snadno pronikají. Nehty během onycholýzy zbarví do šedě se šedivým nádechem, v některých případech se její barva může lišit od žluté do špinavě hnědé. Psoriáza nehtů na rukou i na nohou se může projevovat nepříjemným zápachem. Na talířích se objeví růžový proužek, který v průběhu času zžloutne.

Pimpled psoriáza

Tento typ onemocnění je nejčastější. Symptomy nemoci jsou malé drážky na nehtech, jejichž průměr dosahuje 2 mm. Tyto formace se objevují v důsledku odchylek ve vývoji nehtové destičky. Jímky jsou umístěny náhodně, mají jiný tvar, hloubku a velikost. Navenek se nemoc podobá povrchu náprstku, odkud pocházelo jeho jméno.

Jednotlivé deprese lze pozorovat také u zdravých lidí, což je zcela normální jev, který nemluví o psoriáze. Změny nehtů jsou také přítomny v jiných dermatologických patologiích..

Subungual krvácení

Existují dva poddruhy této formy psoriázy na nehty, jejichž příznaky se liší. V prvním případě mluvíme o „syndromu olejových skvrn“. Při této nemoci pacienti pozorují různé tvary a čtverce skvrn, které jsou umístěny pod deskami nehtů. Známky jsou jasně červené nebo růžové..

Ve druhé formě onemocnění se krvácení objevuje ve formě pruhů, které mají červenou, tmavě červenou barvu a u některých pacientů černý odstín. Patologický proces se vyvíjí v důsledku poškození krevních cév umístěných v subunguální tkáni.

Etiologie

Proč jsou psoriáza postižena nehty? Ani zkušení odborníci se nezavazují k této otázce přesně odpovědět. Existuje hypotéza, že psoriáza nehtů na nohou a horních končetinách se vyvíjí v důsledku dlouhodobého nervového přetížení. Ve skutečnosti by stresové situace neměly být brány jako hlavní důvody. Emocionální faktor pouze zhoršuje průběh nemoci a způsobuje exacerbace.

Dermatologové určují dvě hlavní příčiny patologie nehtů:

  1. Dědičný nebo genetický faktor. Predispozice k nemoci je neodmyslitelná u člověka od narození a v přítomnosti vyvolávajících příčin dochází k psoriáze nehtů, jejíž fotografie dává představu o anomálii.
  2. Změna lidské imunity. V důsledku narušení fermentace dochází k separaci nerozvinutých epidermálních buněk, které se začnou rychleji množit a rostou. V tomto případě povrch nehtu zhoustne a stane se zaníceným.

Primární formy psoriázy jsou vyvolány následujícími faktory:

  • metabolické a hormonální poruchy;
  • infekční procesy, které oslabují imunitní systém;
  • použití hypertenzních léků, které zmírňují zánět nesteroidních léků;
  • nervózní zážitky;
  • syndrom chronické únavy;
  • mechanické poruchy kůže;
  • suché a chladné podnebí, které způsobuje oslabenou psoriázu nehtů u oslabených lidí;
  • použití chlorquinu, beta blokátorů.

Psoriatické léze na nehtech mohou doprovázet základní onemocnění, nebo mohou být zcela izolovaným onemocněním. V polovině případů je stanovena patologie spolu s poruchami, které se vyskytují v dermis. Před léčbou psoriázy nehtů na pažích a nohou je třeba se ujistit, že to není houba.

Fáze nemoci

Ve svém vývoji anomálie prochází několika fázemi, během nichž nabývá svého konečného tvaru.

  1. V první fázi se nehtová deska zakalí a ztmavne. Objeví se malé tečky, pruhy, jámy.
  2. Během druhé fáze nehet zhoustne, stane se nažloutlým, šedavým, hnědým, mění se také jeho hustota. S hemoragickým průběhem nemoci se pod nehtem objevují krvavé pruhy a hnisavé ložiska.
  3. Ve třetí fázi nehty začínají odlupovat. Před lístkem listy se objeví mastné nažloutlé hnědé formace a plaky. Mnoho pacientů má souběžnou bakteriální nebo plísňovou infekci. Tato fáze je nejobtížnější, ve které nastává atrofie nehtu..

Psoriáza na nehty - jak zacházet

Místní fondy

Boj proti nemoci vyžaduje komplexní a důkladný přístup. Ošetřovací metody jsou vybírány odborníkem individuálně pro každého pacienta na základě klinického obrazu. Psoriáza na nehty, jejichž léčba závisí na závažnosti, tendenci osoby k exacerbaci, je ovlivněna vnějšími drogami v prvních 2 fázích.

K léčbě nemoci se používají následující místní léky:

  1. Kyselina salicylová. Tento nástroj umožňuje odstranit svědění, očistit plaky. Zvyšuje účinnost jiných léků, jde dobře u kortikosteroidních léků.
  2. Hormonální masti a krémy jsou hlavní léčbou psoriázy nehtů. Při prvních lézích se předepisují masti, triamcinolonové nebo triakortové přípravky.
  3. V mírných a mírných případech je vhodné použití retinoidů, jako jsou Tazorak a Tazaroten.
  4. Chcete-li zastavit proliferaci tkání, povolte léky, které zahrnují vitamín D3. Jsou předepisovány v kombinaci s Betamethasonem. Účinnými látkami obsahujícími prvky D3 jsou léky Dayvoneks, Maksakalcinol, Takalcinol, Calcitriene. Používají se spolu s mastí „Taclonex“.
  5. Při okluzivním obvazu se doporučuje použít roztok „5-fluorouracilu“. Tento léčivý přípravek musí být použit do šesti měsíců.
  6. Stabilní remise je dosaženo pomocí takových dermatotropních léčiv, jako je Ditranol, Mikanol a Antralin. Tato léčiva zpomalují dělení buněk působením proti psoriatickým formacím..
  7. Decht a masti na něm založené. Léčiva obsahující černouhelný dehet mají méně výrazný účinek vlastní přípravkům s vitaminem D3.

Systémová léčba lupénky na nehtech

V případě, že nebylo možné dosáhnout požadovaného účinku pomocí lokální terapie, jsou předepsány systémové a biologické přípravky, které mohou ovlivnit jak patologii dolních končetin, tak i psoriázu nehtů. Léky by měly být zahájeny co nejdříve..

Lékařské schůzky zahrnují použití následujících léků:

  • "Cyklosporin." Tento nástroj je účinný v jakémkoli stádiu nemoci. Po ukončení léčby je nezbytný podpůrný příjem Neoralu, který obsahuje podobnou účinnou látku, ale má nižší dávku. Vezměte lék po dobu 2 let.
  • Komplexní vitamínové přípravky obohacené minerály a prvky vápníku, selenu a zinku.
  • Antihistaminika snižují příznaky svědění u psoriázy. Tato skupina zahrnuje drogy „Fenkarol“, „Kestin“, „Erius“, „Suprastin“, „Claritin“, „Telfast“. Musí se měnit každé dva týdny po přijetí.
  • Antidepresiva a sedativa mohou pacienty zachránit před nervovým přetížením a stresovými podmínkami. Z bylinných přípravků se doporučuje užívat tinkturu z valeriány, pivoňky, matečnice. Závažnější psychotropní léky (sedativa, antipsychotika) může předepisovat pouze lékař.
  • „Methotrexát“ - cytostatikum používané u těžkých forem psoriázy. Tento nástroj má mnoho kontraindikací a způsobuje vedlejší účinky..
  • V pokročilých případech jsou předepisovány systémové léky retinoidní "Isotretinoin", "Acitretin".

Psoriáza na nehty - léčba novými metodami

Pokroky ve vědě a výzkumu dermatologů určují vznik nových moderních metod léčby psoriázy. Ošetření se provádí v následujících oblastech:

  1. Použití v pokročilých případech blokátorů faktorů nekrózy. Tato skupina léků zahrnuje Infliximab, Adalimumab, Etanercept.
  2. Léky "Ustekinumab", "Rituximab" obsahující monoklonální protilátky. Jejich pomocí je zničena tvorba buněk psoriatických plaků..
  3. Modifikátory biologické odezvy. Je schopen uplatňovat selektivní účinek na buňky se zhoršenou imunitou. Droga je droga "Alefacept".

Fyzioterapeutické činnosti

Léčba psoriázy nehtů rukou a nohou zahrnuje také následující postupy:

  • hemosorpce;
  • diatermie;
  • ošetření excimerovým laserem;
  • plazmaferéza;
  • fototerapie;
  • fotochemoterapie.

Prevence a péče

Aby se předešlo nástupu nemoci, snížila se závažnost symptomů a působilo proti rozvoji patologie, je třeba:

  1. Denní péče o nehty na rukou a nohou.
  2. Odmítněte manikúru a nehty, lak.
  3. Během odříznutí nehtů zabraňte jejich růstu.
  4. Při práci s chemikáliemi používejte ochranné pomůcky.
  5. Zabraňte poranění talířů.

Psoriáza na nehty - léčba doma

Je velmi obtížné zbavit se psoriázy sami. Úspěch terapie do značné míry závisí na úsilí samotného pacienta v boji proti nemoci, která bude muset být léčena, a to i doma. Je třeba dodržovat následující doporučení:

  • V počátečních stádiích léčby je nutné užívat léky, které obsahují vápník. To může zmírnit zánět, snížit citlivost.
  • Antihistaminika Tavegil, Fenkarol, Suprastin umožňují zmírnit podráždění a svědění..
  • Hygiena chodidel a především koberec. Desky se nesmí nechat zcela zhroutit a jsou zachyceny psoriázou nehtů. Léčba lidovými prostředky v tomto případě pomůže.
  • Pomocí odvar z měsíčku, šalvěje a heřmánku se koupe na nehty.
  • Než půjdete do postele, měli byste na talíře nanést jakýkoli přírodní olej (slunečnicový, lněný, olivový atd.).
  • Doporučený příjem komplexů vitamínů, včetně prvků E, C, B, A, P. To zlepší metabolické procesy a normalizuje buněčný metabolismus.
  • Bez lékařských předpisů nemůžete používat externí léky. Při léčbě kortikosteroidními masti a pleťovými mléky je třeba postupovat opatrně..

Efekty

Dnes je psoriáza nehtů považována za nevyléčitelnou nemoc. I při zjevném zlepšení a úplném vymizení příznaků patologie zůstává riziko návratu onemocnění po celý život pacienta. U jakékoli formy onemocnění je pravděpodobnost vzniku srdečních chorob, včetně srdečního infarktu, zvyšuje, průběh zánětu, arteriální atrosclerosis.

V souvislosti s onemocněním je vývoj chronických patologií často komplikovaný. V mnoha případech způsobuje psoriáza emoční a sociální důsledky. Mnoho pacientů je doprovázeno depresí, neurózou, vyvíjí se alkoholismus..

Ve složitých případech dochází k deformaci nehtové desky, což způsobuje deformaci. Pro pacienta je nemožné se objevit na veřejných místech. Pacienti mají horečku, zhoršenou stravitelnost kyseliny listové a je cítit slabost.

Pro okolní psoriázu nehty nejsou nebezpečné, protože nejsou nakažlivé a nemají žádné infekční důsledky.

Poškození nehtové desky - nehty a psoriáza

Psoriáza je chronické kožní onemocnění, které má sklon k recidivě. Psoriáza nemůže být infikována jinou osobou, protože toto onemocnění není nakažlivé. Toto onemocnění se vyskytuje v několika variantách. Psoriáza na nehty má tendenci koexistovat s běžnou psoriázou, ale častěji s psoriázou kloubů. Změny, ke kterým dochází na lakování nehtů, jsou: náprstky, olejové skvrny, linie Beau-Rail, onychodystrofie a další.

Jak tato nemoc vzniká??

U této choroby dochází k významnému zrychlení reprodukce epidermálních buněk. Ve správně fungující kůži trvá proces buněčné reprodukce a exfoliace asi měsíc, zatímco u psoriázy je snížena na 4 dny.

S vývojem nemoci se také zabýváme změnami v cévách - proces vzniku nových je velmi aktivní, jsou rozšířenější a dochází v nich ke zvýšenému průtoku krve. Bolestivé skvrny jsou zarudlé. Na povrchu kůže se hromadí mrtvá epiderma. Lidé trpící psoriázou mají velmi mastnou pleť..

Nejčastější příčiny

Psoriáza na nehty a její další odrůdy jsou nejčastěji dědičné choroby. Jeho vývoj je určen jak genetickými, tak environmentálními faktory. Předpokládá se, že pokud oba rodiče trpí psoriázou, je pravděpodobnost jejího výskytu u potomstva asi 70%. Tam je oddělení psoriázy kvůli genetické predispozici. Je rozdělena do dvou typů:

Typ I - nemoc obvykle začíná v mladém věku, do 40 let. U tohoto typu lupénky dochází k velkým změnám, ale zpravidla se nejedná o závažnou formu - pustulární psoriáza.

Typ II - lupénka se obvykle vyskytuje mezi 50 a 70 lety.

Důležitou roli ve vývoji psoriázy nehtů hrají také imunologické faktory a selhání imunitního systému. Jiné faktory, které způsobují psoriázu nehtů, jsou:

  • prodloužené užívání kortikosteroidů a poté náhlé zastavení
  • užívání různých léků, včetně některých antibiotik, nesteroidních protizánětlivých léčiv, antidepresiv, salicylátů, antimalarik, interferonů a beta blokátorů,
  • infekce, zejména infekce dýchacích cest (např. bolest v krku),
  • zubní kaz,
  • těhotenství,
  • sluneční světlo,
  • nízký obsah vápníku v krvi - hypokalcemie,
  • rušný životní styl,
  • krémy a masti, které mají silný účinek na pokožku,
  • zneužití alkoholu,
  • Kouření cigaret.

K relapsům nemoci dochází nejčastěji na podzim a na jaře..

Příznaky psoriázy nehtů

Tento typ nemoci je zpravidla souběžný s jinými kožními změnami, což je zřídka jediný příznak nemoci. Pro pacienta je psoriáza nehtů významným kosmetickým problémem, onemocnění může dokonce bránit plnění denních povinností.

Poškození nehtů u lupénky může mít několik charakteristických příznaků..

  1. Náprstky jsou mikroskopické deprese v nehtové desce, které jsou důsledkem změn psoriázy nehtů, které jsou umístěny v dorzální části nehtové matrice. Nejčastěji se vyskytují v oblasti prstů. Toto je nejcharakterističtější a nejbolestivější změna psoriázy na nehtech..
  2. Olejové skvrny jsou ložiska nemoci umístěné pod nehtem, které jsou osvíceny nehtovou destičkou ve formě žluto-hnědých skvrn.
  3. Onychystrofie - pokud jde o poškození nehtové matrice, vytvoří se křehký materiál, který se shromažďuje na okraji nehtu lunuly - je to bílá oblast, která se objevuje ve spodní části nehtové desky ve tvaru půlměsíce. Dystrofie nehtů je závažnější, když je postižena veškerá tkáň nehtů..
  4. Onycholýza je léze nehtu, ve které je nehtová deska oddělena od základny. Tento proces přispívá k vytvoření příznivých podmínek pro rozvoj mikroorganismů - bakteriálních infekcí..
  5. Beau-Rayleovy linie jsou příčné vybrání v nehtové desce, jsou výsledkem zastavení růstu nehtu v oblasti matrice během zánětlivého procesu. Pokud jsou tyto změny vážné, může dokonce dosáhnout oddělení nehtu od nehtové role.
  6. Lineární krvácení vyskytující se v nehtové desce jsou podlouhlé, tmavě červené zvýraznění v nehtové desce. Vznikají v důsledku poranění nehtů, v tomto případě způsobují psoriázu nehtů.

V jedné z velmi vzácných variací psoriázy na nehtech se nejzávažnější změny vyskytují na koncích prstů, dochází k abscesu zánětu, který je velmi bolestivý. Důsledkem těchto změn může být atrofie nehtové destičky a zkrácení distální falangy a dokonce i kontraktura, ke které dochází v kloubech rukou..

Souhrnně lze shrnout, že příznaky této nehtové choroby se liší podle jejich polohy:

  • změny na hřbetní straně: prohlubně v nehtové desce,
  • změny, které se vyskytují zvnějšku: olejové skvrny, subunguální keratóza, pozdější onycholýza nehtů.

Nejtěžší příznak psoriázy nehtů pro pacienta je subunguální keratóza. Je obtížné provádět každodenní činnosti a může být také únavné v práci. Některé změny, ke kterým dochází u této choroby, jako například: barva nehtové desky, náprstky a drsnost lze skrýt lakem. Závažnost změn vyskytujících se u psoriázy je hodnocena podle stupnice NAPSI..

Psoriáza na nehty je často zaměňována s houbou, zejména pokud jsou příznaky omezeny pouze na nehty. Rozhodující studií je mykologická analýza. Diagnóza onemocnění však nevylučuje souběžné plísňové infekce, protože změny, ke kterým dochází během psoriázy, přispívají k rozvoji mikroorganismů.

Léčba lupénky na nehty

Léčení psoriázy na nehtech je velmi obtížný a zdlouhavý proces. Mezi nejčastěji používané drogy patří:

  • přípravky obsahující deriváty vitaminu A - změkčují nehtovou desku,
  • masti obsahující deriváty vitaminu D3,
  • deriváty močoviny - změkčují nehtovou desku,
  • masti kyseliny salicylové,
  • masti s kortikosteroidy - mohou být použity pouze na krátkou dobu, protože mají mnoho vedlejších účinků,
  • injikovatelné kortikosteroidy - injikované kolem dna nehtu,
  • živičné přípravky s přídavkem steroidů,
  • fototerapie je účinek na tělo ultrafialového záření, které se vyrábí ve speciálních lampách,
  • fotodynamická terapie jiným způsobem PUVA je kombinací UVA paprsků a senzibilizujícího léčiva,
  • biologická léčba - u těžkých typů lupénky.

Na poznámku! Po použití steroidů zpravidla dochází k rychlému zlepšení stavu kůže. Po poměrně krátké době se však změny vrátí, často s větší silou. Při delším používání se onemocnění stává odolným vůči jejich účinkům. Klesá účinnost léčby, atrofie kůže, její ztenčení v místě aplikace léku, vyrážka a ekzém, akné, hyperpigmentace a poškození kůže. Nežádoucím účinkem dlouhodobého užívání těchto chemikálií je často osteoporóza a vylučování draslíku tělem..

U tohoto typu lupénky hraje péče o nehty mimořádně důležitou roli. Musí být neustále suché. Hřebíky by měly být zkráceny, aby se zabránilo dalšímu oddělení nehtové desky.

Psoriáza na nehty - léčba dietou

Pokud jde o stravu, pacient by se měl nejprve poradit s dermatologem. Při lupénce se zabýváme výhodou omega-6 nenasycených mastných kyselin oproti omega-3 nenasyceným mastným kyselinám. V tomto ohledu je vhodné používat produkty obsahující omega-3 kyseliny - ryby a mořské plody, mandle, vlašské ořechy, lněný a řepkový olej.

Největší množství omega 3 mastných kyselin obsahuje lososa obecného. Užitečné je také použití citrusových plodů, hroznů, mrkve a česneku. Vyvarujte se vysoce zpracovaným potravinám, kořenícím kořením a čokoládovým výrobkům. Telecí maso je nejlepší výběr masa. Stojí za zmínku, které produkty způsobují exacerbaci nebo relaps psoriázy, protože se jedná o individuální problém..

Byliny a přírodní látky - revoluce v léčení?

Nejčastěji je nemoc léčena steroidy. Studie v Austrálii ukázaly, že steroidy v léčbě psoriázy lze úspěšně nahradit přírodními látkami a bylinnými směsmi.

Léčba lupénky na nehty - steroidy nebo byliny?

Léčba nejčastěji spočívá v použití steroidní terapie, která však nevylučuje příčiny změn v kůži, ale výrazně zlepšuje její stav. Bohužel, steroidy nemohou být používány neustále, vzhledem k jejich negativním vedlejším účinkům. Vědci z celého světa proto hledají řešení, která se mohou stát alternativou k steroidním lékům..

Jedním z nejznámějších odborníků v oboru psoriázy je Dr. Michael Tyrant, australský biochemik a vynálezce Dr. Michaels, který věnoval více než dvacet let studiu psoriázy. Během své poslední návštěvy v Polsku Dr. Tyrant hovořil o tom, jak se mu podařilo najít při léčbě tohoto onemocnění přírodní látky, které jsou blízké steroidům..

Jako biochemik vědec věděl, co mají steroidní přípravky s chemickou strukturou a jak působí na příznaky psoriázy. Protože si byl vědom vedlejších účinků steroidů, začal přemýšlet o tom, které z přírodních látek mají podobnou chemickou strukturu. Hledání trvalo více než dva roky, ale bylo úspěšné.

Dr. Tyrant vybral skupinu složek, které účinně eliminují příznaky nemoci - mimo jiné éterické oleje, jako je rozmarýn, citron a levandulový olej. Co je důležité, ve výrobním procesu léčiv pro boj proti lupénce je důležitá nejen odrůda rostliny, ale také její specifická odrůda, pěstovaná za vhodných podmínek. Z toho vyplývá, že ne každý levandule bude stejně účinný, a ne ze všech hroznů získáme stejně dobré červené víno.

Účinnost bylin a přírodních látek

Dermatologové z Fakultní nemocnice u Dermatologie ve Vídni, kteří v roce 2004 provedli klinické zkoušky s drogami Dr. Tyranta, byli přesvědčeni o účinnosti přírodních přípravků. Studie byla „dvojitě slepá“, což znamená, že ani pacient ani lékař nevěděli, nebo během osmitýdenní terapie bylo použito správné léčivo s účinnou látkou nebo to bylo placebo. Účinnost léků byla úžasná - až 89%.

Lékaři na vídeňské klinice byli přesvědčeni, že lék, který je tak vysoce účinný, by měl obsahovat steroidy, takže všechny produkty Dr. Tyranta byly zabaveny v celém Rakousku, aby je testovaly na steroidy..

Výsledky však potvrdily, že léčiva použitá pro klinická hodnocení obsahují látky přírodního původu a nejedná se o léčiva obsahující steroidy. Navíc další tři roky výzkumu v Maďarsku a České republice prokázaly, že léčba této nemoci léky obsahujícími éterické oleje nemá nepříznivý vliv na celkové zdraví, včetně stavu jater - a dlouhodobá léčba steroidy má takový účinek..

Dojde k revoluci v léčbě psoriázy na vědomí a průlomu, na který čekají desítky milionů pacientů na celém světě? Jak tvrdil Dr. Tyrant na tiskové konferenci v Polsku, v léčbě psoriázy je kromě užívání drog a dermatologické kosmetiky také důležité eliminovat faktory, které způsobují změny na kůži. Kombinace dobře vhodného průběhu léčby s příslušnou identifikací faktorů, které způsobují onemocnění, můžete získat vynikající účinky - stále delší období remise psoriázy, která u některých pacientů přetrvává několik let.

Psoriáza na nehty: příznaky, příčiny, léčba

Psoriáza na nehty je neinfekční autoimunitní patologie, která je v dermatologické praxi poměrně vzácná. Hlavními klinickými projevy jsou deformace nehtových desek, jejich zakalení, tvorba specifických plaků. Diagnóza je stanovena na základě kombinace symptomů, anamnézy, bioptického vzorku. Léčba je převážně komplexní pomocí lokálních a systémových léků: mastí, tablet, krémů.

Příčiny lupénky na nehty

Psoriáza na nehty je polyethylenologické onemocnění, tj. Kombinace několika faktorů slouží jako impuls pro jeho vývoj. Obvykle v jejich roli jsou poruchy imunitního systému a genetická predispozice. Osoba nesmí roky podezření na výskyt této formy psoriázy. Až do určité chvíle vnější a (nebo) interní provokační faktory negativně ovlivní jeho tělo:

bakteriální, virové nebo plísňové infekce;

akutní zážitek ze stresových situací;

hormonální poruchy;

fyzická nebo duševní únava;

prudká změna klimatických zón;

samozřejmě podávání některých farmakologických přípravků, například cytostatik, antibiotik, glukokortikosteroidů;

Toto jsou nejčastější spouštěče, které mohou narušit imunitní systém. Vezme si vlastní buňky na cizí proteiny a začne na ně zaútočit. Zvyšuje se počet lymfocytů, zvyšuje se fagocytární aktivita leukocytů. Kvůli poruše v dělení je zahájen intenzivní růst již poškozených buněk. To vede k zahuštění nehtových desek s následnou deformací.

Příznaky psoriázy na nehtech

Přestože je tento druh psoriázy zřídka diagnostikován, její příznaky jsou velmi rozmanité. Může se projevit ředěním a lýzou (rozpouštěním), tvorbou teček a pruhů, zákalem a změnou barvy desky. V počátečním stádiu se příznaky patologie podobají důsledkům náhodného úderu. Pokud se neléčí, jejich intenzita se pomalu, ale stále zvyšuje. V konečné fázi se vytvoří plaky a deska se silně zdeformuje. Dermatologové rozlišují několik typů lupénky, která postihuje nehty:

příznak náprstku - na povrchu talíře se objevuje spousta mělkých prohlubní, jejichž velikost nepřesahuje 0,2 cm;

leukonychia - uvolnění nehtu je doprovázeno tvorbou vzduchových bublin, bělavých skvrn, pruhů, teček;

onycholýza - v zóně lůžka je bezbolestná separace destičky s charakteristickým růžovým nebo žlutým psoriatickým lemem;

onychomadéza - hřebík se rychle odděluje od lůžka, ale psoriatická hranice není vytvořena. Charakteristickým rysem tohoto druhu nemoci je několikanásobné nebo jednoduché krvácení pod deskou ve formě červených, růžových, černých teček;

trachionichia - struktura a struktura nehtů se mění, zahušťuje, střední klesá a povrch ztrácí hladkost;

paronychia - talíř je zdeformovaný a periungual válec zhoustne, periodicky zanícující;

onychogryphosis - znetvořené hypertrofické destičky rostou do kůže, takže pouze chirurgický zákrok jim pomůže oddělit je.

V prvních týdnech vývoje patologie obvykle není přítomen žádný nepříjemný pocit. Vyskytují se po ztenčení nehtu, jeho oddělení od postele. Objevují se trhavé bolesti a nesnesitelné svědění. Muž nedobrovolně česne kůži, zraní ji. Do výsledných mikrotrhlin jsou zavedeny zlaté a epidermální stafylokoky, což výrazně zvyšuje zánětlivý proces.

Léčba lupénky na nehty

Je praktikován komplexní přístup k léčbě psoriatických lézí nehtů. Způsoby léčby závisí na závažnosti příznaků, závažnosti průběhu onemocnění, obecném stavu lidského zdraví. Při menším poškození nehtů se provádí konzervativní ošetření. Pouze když dorůstají do kůže, vyžaduje chirurgickou léčbu - talíř se odstraní v lokální anestézii.

V počáteční fázi jsou do léčebných schémat zahrnuty místní léčivé přípravky: masti, krémy, gely, balzámy. Obsahují přísady, které rychle zastaví zánět, eliminují bolestivost a svědění. Následující léky se osvědčily zvláště u psoriázy na nehtech:

glukokortikosteroidy - prednison, Acriderm, Triderm, Triacort, Celestoderm, Belosalik;

výrobky s vitaminem D3 - tacalcinol, maxacalcinol, kalcitrien, Dayvoneks;

dermatotropní léčiva - Anthralin, Mikanol, Ditranol;

antihistaminika - Fenistil, Gistan, Psilo-balzám;

retinoidy - Tazaroten, Tazorak.

Při komplexním ošetření, balsamickém mazání podle Vishnevského, salicylové masti nebo pasty se používá Naftaderm. Když je připojena bakteriální infekce, pacientům je předepsán Levomekol, Levosin, Gentamicin. Pokud byly masti a krémy neúčinné, je nutné použít tobolky, dražé, tablety. Lék první volby je cyklosporin, imunosupresivum, které koriguje fungování imunitního systému.

Při léčbě psoriázy na nehtech je také žádána antidepresiva, antihistaminika, systémové retinoidy, vyvážené komplexy vitamínů a minerálů. Ke zvýšení účinnosti léčby se provádí fyzioterapie - magnetoterapie, fonoforéza a elektroforéza s glukokortikoidy, ultrafialové záření, UHF.

Co je to psoriáza na nehty a jak ji léčit

Psoriáza na nehty je poměrně vzácnou formou nemoci, jedná se o neinfekční chronické onemocnění, proudí ve vlnách.

Pacient pociťuje nepohodlí nejen z estetické stránky, ale trpí celý organismus.

Vlastnosti nemoci

Během nemoci nehty začnou odlupovat, praskat, pokryté charakteristickým povlakem. Léčba problému je dlouhodobá, vyžaduje, aby osoba přísně dodržovala užitečná doporučení a udržovala zdravý životní styl. Včasným způsobem k identifikaci onemocnění, poznání charakteristických příznaků, metody eliminace onemocnění pomohou následujícímu materiálu.

Co je to psoriáza na nehty? Jedná se o druh kožní choroby, která často naznačuje nástup epidermálního poškození. Až do konce nebyly příčiny vzniku onemocnění studovány, hlavním patogenním faktorem je snížená imunita, nesprávné fungování ochranných funkcí těla.

Problém nejen zhoršuje vzhled paží nebo nohou, vyvolává odchylky v práci srdce, endokrinní systém, kůži.

Toto onemocnění je často hlavní příčinou vzniku nervových poruch. Pacient se tak obává znatelných vad vzhledu, že má mnoho komplexů.

Někdy je situace tak žalostná: člověk odmítá komunikovat, nemůže najít práci, ve druhé polovině.

S touto nemocí se můžete vyrovnat až po návštěvě specialisty. Je zakázáno samostatně bojovat proti nemoci, riziko komplikací a vedlejších účinků je velké. Jakékoli domácí metody jsou při správném používání účinné, jsou povoleny po konzultaci s lékařem..

Jak vypadají nehty rukou a nohou postižených psoriázou, můžete vidět na následující fotografii:

Důvody pro vzhled

Podle statistik mají pacienti s psoriázou nehtů nejen sníženou imunitu. Vědci rozlišují několik hlavních faktorů ovlivňujících výskyt nemoci:

  • průběh těžkých infekčních onemocnění;
  • narušení hormonálního pozadí člověka;
  • problémy nervového systému, těžký stres, prodloužená deprese;
  • dědičná predispozice (většina pacientů s psoriázou nehtů má alespoň jednoho příbuzného se stejným problémem);
  • metabolické poruchy v těle;
  • přecitlivělost na určité dráždivé faktory prostředí, alergie na potraviny, které se vyskytují v akutní formě. Kombinace negativních faktorů může vyvolat vývoj psoriázy na nehtech.

Všechny výše uvedené aspekty v různé míře ovlivňují vývoj onemocnění. Je nutné to vzít v úvahu při léčbě, lékař musí provést potřebné studie, nejprve odstranit stávající problémy v těle, teprve poté pokračovat s účinkem na psoriázu.

Příznaky, typy

Nemoc se může projevovat v různých formách, v závislosti na typu projevu jedné choroby se mírně liší:

  1. Kapkovitého tvaru. Vyznačuje se malými částmi vyvýšené nehtové desky, postupem času se zbarví do fialové nebo červené. Toto onemocnění se nejčastěji projevuje u streptokokových infekcí.

  2. Onychidystrofie. Změny v hřebíkové desce k horšímu jsou patrné pouhým okem: hřebík se změní na bílý, žlutý, šedý, pokrytý černými tečkami, v některých případech jsou části mnohem hrubší, tlustší než ostatní. Marigolds se rychle loupe, rozbijte.
  3. Pustulární psoriáza. Nejzávažnější forma, charakterizovaná vzhledem k vzhledu jakési puchýře na nehtové desce. Postupem času jsou naplněny speciální tekutinou, někdy hnisem. Patologický proces urychluje šíření viru v těle, což negativně ovlivňuje celkový stav pacienta.
  4. Psoriatická erytrodermie. Tento problém postihuje nejen nehty, celý povrch kůže kolem, epiderma se začíná loupat, objevuje se svědění. Toto onemocnění je často důsledkem nesprávné léčby, zneužívání alkoholu, nevyvážené výživy.

Léčebné metody

Co dělat, aby se zabránilo výskytu psoriázy na nehtech na rukou a nohou a jak se s ní zacházet v případě poškození? Psoriáza na nehty téměř vždy nabývá chronické povahy, časté recidivy jsou možné. Hlavní podmínkou pro zotavení je integrovaný přístup, každodenní, pečlivá práce na vašem zdraví. Lékaři rozlišují několik základních pravidel, která je třeba dodržovat:

  1. Pro provádění manikúry je pedikúra přísně zakázána. Takové manipulace poškozují nehtovou desku, zpomalují proces hojení. Je povoleno odříznout zarostlý nemocný hřebík a urychlit tak novou, zdravou část.
  2. Chraňte poškozené oblasti před jakýmkoli poškozením a dodržujte pravidla osobní hygieny.
  3. Při všech domácích úkolech používejte ochranné rukavice..

Léky

  1. Fluorouracil. Lék snižuje aktivitu dělení patogenních buněk, eliminuje žloutnutí nehtové destičky.
  2. Infliximab. Je to nejpokročilejší lék pro boj proti lupénce. Na základě mnoha studií je učiněn závěr: lék se s problémem vyrovná co nejdříve, jedinou negativní je vysoká cena.
  3. Kyselina salicylová. Ukazuje vysoké výsledky, ulevuje od plaku, svědění, dobře u jiných drog.
  4. Dehet. Je to analog léčiv obsahujících vitamín D3, má mírný účinek, lokálně se vyrovnává s onemocněním.

Pokud je neúčinný, lékař předepíše systémovou terapii, včetně retinoidů, supresiv kandidy, antihistaminů a komplexů vitamínů. Běžecké případy vyžadují fyzioterapii, diatermii a další lékařské postupy.

Chcete-li zabránit onemocnění je skutečné, stačí se vyhnout stresovým situacím, zachovat imunitu, jíst správně, vést zdravý životní styl. Udržování se v dobré fyzické kondici snižuje riziko problémů s nehty, zejména psoriázy. Postarej se o sebe, buď zdravý!

Psoriáza na nehty

Veškerý obsah iLive je monitorován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad s fakty..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Psoriáza kůže je poměrně dobře známé a běžné onemocnění, které je doprovázeno porušením normálního buněčného dělení. Avšak mnoho lidí neví, že existuje jiná podobná patologie, která postihuje nehtovou desku - to je psoriáza nehtů. Toto onemocnění má mnoho společného s běžnou psoriázou a je charakterizováno vrstvením buněk na sebe. Tímto způsobem se vytvoří tzv. Psoriatické plaky..

ICD-10 kód

Příčiny lupénky na nehty

Psoriáza na nehty je relativně zřídka diagnostikována a zpravidla doprovází jiné typy lupénky: například psoriatické léze kůže nebo kloubů. Psoriáza nehtů je občas nezávislé onemocnění.

Vědci dosud nepřišli plně na etiologii nemoci.

Rizikové faktory

Identifikované rizikové faktory, které mohou ovlivnit výskyt psoriázy na nehtech:

  • časté nebo dlouhodobé stresové situace;
  • metabolické poruchy;
  • systémová chronická onemocnění;
  • nedostatečný krevní oběh;
  • nadměrná citlivost na chlad nebo jiné vnější faktory;
  • nepříznivá dědičnost;
  • poruchy imunitního systému;
  • hormonální nerovnováha.

Patogeneze

Patogeneze psoriázy nehtů je porucha buněčné proliferace a diferenciace.

  1. Dochází ke zkrácení buněčného cyklu..
  2. Vytvoří se příliš velké množství buněk..
  3. Na nehtové desce jsou výrůstky a zahušťování.

Obecně se uznává, že psoriáza je polyetiologické onemocnění. Epidemiologie onemocnění je následující: až 40% je výsledkem rodinné patologie, až 25% je důsledkem jiných psoriatických procesů v těle. Celková prevalence psoriázy na planetě je asi 3%. Nemoc není nakažlivá a nepředstavuje nebezpečí pro ostatní..

Příznaky psoriázy na nehtech

Klinické příznaky psoriázy na nehtech jsou různé, existují však také charakteristické znaky, které lze použít k určení onemocnění..

Prvními příznaky této choroby jsou zakalení nehtové destičky. Rovněž se na něm objevují rýhy různých směrů, malé prohlubně po celé ploše hřebíku, které se podobají povrchu šicí náprstky. Tento jev se nazývá příznak náprstku..

Druhou známkou psoriázy nehtů je onycholýza - jedná se o oddělení talíře od nehtového lůžka, ke kterému dochází bez zjevných zánětlivých změn. Nejčastěji oddělení pochází z distální části a ovlivňuje část nebo celou desku.

Pod hřebíkem se postupně tvoří prázdnota, kde se v průběhu času hromadí nečistoty, částice epitelu atd. Z tohoto důvodu se hřebík špinavě zbarví, někdy je cítit nepříjemný zápach.

Další fází vývoje psoriázy na nehtech je výskyt subunguálních krvácení, které jsou skvrnami narůžovělé nebo načervenalé barvy, až po tmavě hnědou nebo černou. Ztmavnutí skvrny je výsledkem prasknutí kapilár.

Posledním charakteristickým znakem psoriatické léze je trachionichie - jedná se o zakalení a drsnost nehtové destičky, která se stává rovnou a mírně konkávní.

Psoriáza na nehtech u dětí je vzácná, přibližně u 15% všech případů dětské psoriázy. Příznaky onemocnění často předcházejí kožním projevům psoriázy, které lze detekovat i několik let po příznakech nehtů..

formuláře

Jak jsme řekli výše, psoriáza nehtů má několik po sobě jdoucích fází kurzu:

  • Fáze I - příznak „náprstku“;
  • Etapa II - fáze onycholýzy;
  • Stádium III - hemoragické;
  • IV fáze - trachyonchie.

Kromě toho izolované typy psoriázy nehtů.

  • Thimble psoriáza nehtů je nejčastějším projevem nemoci, která se vyznačuje převahou takového příznaku jako příznaku náprstku: rozptyl nejmenších depresí na povrchu nehtu.
  • Úplná nebo částečná onycholýza - převaha bezbolestného oddělení nehtové destičky.
  • Centrální, distální nebo laterální forma onycholýzy je bezbolestné řízené oddělení nehtu.
  • Onihomadez - rychlé uvolnění hřebu.
  • Psoriatická forma paronychie je známkou, která doprovází zobecněný průběh psoriázy. Vyznačuje se zánětem a zhutňováním kutikuly a kůže v blízkosti nehtu.

Komplikace a důsledky

Psoriáza na nehty je nemoc, kterou nelze úplně vyléčit. Často se pacientům podaří zmírnit příznaky, které se v průběhu času objeví.

Psoriatické poškození nehtů obvykle předchází nebo probíhá na pozadí obecné formy psoriázy, takže aterosklerotické změny v cévách a nemoci kardiovaskulárního systému mohou být jednou z komplikací.

Někdy mohou být důsledkem psoriázy psychologické problémy spojené s odmítnutím nemocného jinými lidmi. Pacienti často nevědomky získávají nové patologie: alkoholismus, deprese, neuróza, aby se zbavili problému. Závažné duševní poruchy se mohou proměnit v onemocnění srdce a endokrinního systému, na rozvoj rakoviny.

Prodloužená psoriáza může vizuálně změnit nehty a pokožku osoby, což negativně ovlivňuje jeho sociální adaptaci. Tito lidé se často stáhnou, utajují, vedou samostatný životní styl..

Diagnostika psoriázy nehtů

Specializovaný dermatolog ve vzhledu může zpravidla určit a diagnostikovat psoriázu nehtů. V některých případech je nutné uchýlit se k dalším studiím, které pomohou stanovit „poslední bod“ diagnózy. Zpravidla na začátku lékař předepisuje testy:

  • obecný krevní test (leukocytóza, zvýšená ESR);
  • biopsie (prvek kůže poblíž nehtu nebo psoriatické šupiny).

Instrumentální diagnostika se zpravidla neprovádí.

Jak průzkumu?

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika je jedním z hlavních bodů diagnostiky. Psoriáza nehtů může být v některých případech zaměněna za paronychii a onychii plísňové nebo mikrobiální etiologie nebo za degenerativní změny v nehtu. Zejména často zmatená psoriáza a plísňové poškození nehtů. Vyvstává logická otázka: jak rozlišit houbové nehty od psoriázy na nehty?

Při plísňové infekci nehtů se hromadí hnisavý obsah s nepříjemným zápachem pod deskou a nemoc se sama neobjevuje na konkrétním prstu, ale na všech nehtech horních nebo dolních končetin.

Diagnóza je komplikovaná, pokud je u pacienta detekována psoriáza a současně je získána pozitivní kultura plísňové infekce..

Na koho se obrátit?

Léčba lupénky na nehty

Protože je nemoc považována za nevyléčitelnou, léčebný proces se stává dlouhým a pečlivým a trvá celý život. Všechny postupy jsou zaměřeny na prodloužení stadia remise a na usnadnění pohody pacienta..

Spolu s hlavní léčbou existují doporučení, která lékaři dávají svým pacientům:

  • vždy je nutné nehty zkrátit;
  • je nepřijatelné uchýlit se k řezání kůžičky, k postupům manikúry a pedikúry na postižených nehtech. Je třeba si pamatovat jednou provždy: manikúru pro psoriázu nehtů a prodloužení nehtů pro psoriázu nelze provést;
  • otřepy by měly být odstraněny jemnozrnnými soubory manikúry, které nechají nehty vypadat čistěji;
  • pro prevenci infekce se doporučuje přikrýt nehtové desky speciálním lakem;
  • jakákoli práce se přednostně provádí v ochranných rukavicích;
  • při lupénce nehtů dolních končetin je výhodné nosit boty o něco větší velikosti, aby se zabránilo kompresi prstu;
  • k výživě a zvlhčení prstů a nehtů by se měly pravidelně používat vhodné masti nebo krémy.

Léčba psoriázy je vždy kombinovaná, protože není vhodné používat žádný lék: je nutný integrovaný přístup. Je důležité včasně léčit chronická a jiná onemocnění, podporovat imunitní síly a nervový systém.

  • Léčení psoriázy na nehtech doma je možné, ale vyžaduje určité úsilí a trpělivost. V zájmu získání kontroly nad touto chorobou odborníci doporučují dodržovat tato pravidla:
    • dodržujte dietu nebo užívejte léky s vysokým obsahem vápníku;
    • s nepohodlí a svěděním užívejte antihistaminika (například suprastin, diazolin atd.);
    • dodržujte pravidla osobní hygieny, opláchněte nehty infuzí léčivých bylin (třezalka tečkovaná, šalvěj);
    • denně namažte postižená místa rostlinnými oleji v noci;
    • udržovat imunitu, pravidelně brát multivitaminové komplexy;
    • hlavní ošetření by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře.

Kromě toho můžete použít recepty tradiční medicíny a další typy léčby, o nichž se budeme bavit později.

  • Terapeutické laky na psoriázu nehtů:
    • Nail Tek Xtra - lék na příliš slabé a tenké nehty;
    • Blaze Nail Force - lak pro intenzivní posílení nehtových desek;
    • Intenzivní terapie nehtů Tek II - nástroj pro tenké a exfoliační nehty.

Odborníci říkají, že obyčejný bezbarvý lak má nějaký léčivý účinek: chrání postižené oblasti před infekcí a také dělá nehtovou desku lesklou a atraktivnější..

  • Léky na psoriázu nehtů se předepisují individuálně, protože projevy a závažnost patologie u pacientů se mohou lišit. K léčbě se používají různé skupiny léků, jejichž potřebu určí lékař.

Dávkování a podávání

Hormonální mast léčba

Tenkou vrstvu nanášejte až 3x denně.

Nepoužívat pro virové a plísňové infekce, pro syfilis a tuberkulózu kůže.

Masť se aplikuje až 3x denně.

Nepředepisujte během těhotenství ani při virových a plísňových kožních onemocněních.

Naneste malou vrstvu až 3krát denně. Trvání terapie - až 2 týdny.

Pocit svědění, pálení, vývoj folikulitidy.

Nedoporučuje se pro použití na velkých plochách pokožky..

Masť na psoriázu nehtů

Aplikujte 2krát denně, maximálně 2 týdny.

Suchá kůže, svědění.

Nepoužívat v prvním trimestru těhotenství a u malých dětí.

Salicylová mast 2%

Aplikujte až 3krát denně, od jednoho do tří týdnů.

Občas - suchá a podrážděná pokožka.

Aplikujte třikrát denně. Délka léčby se stanoví individuálně.

Při delším používání je možné podráždění kůže..

Lze použít v pediatrické praxi.

Krém na psoriázu na nehty

Aplikujte až 3krát denně. Trvání terapie - 3 měsíce.

Tření až 4krát denně každý den po dobu jednoho měsíce.

Naneste až 3krát denně bez tření.

Nepoužívá se k léčbě dětí.

Proskutan se psoriázou nehtů se používá dvakrát denně. Průběh léčby může být dlouhý, od 2 do 12 měsíců.

Suchost, podráždění kůže, alergie, hyperpigmentace.

Není předepsán pro těhotenství a kojení, stejně jako pro psoriatické léze větší než 30% povrchu těla.

Dermatotropní léky na psoriázu nehtů

Naneste tenkou vrstvu, vyhněte se zdravé kůži, jednou denně. Průběh terapie - 1,5-2 měsíce.

Alergie, otok, podráždění kůže.

Masť se omyje pouze teplou vodou bez přidání detergentů..

Naneste na postižené oblasti pokožky 1-2krát denně.

Alergie a pigmentace blízké zdravé kůže.

Při nanášení používejte ochranné rukavice.

Používejte jednou denně.

Změny ve struktuře okolní zdravé kůže.

Nepoužívá se v pediatrii.

Retinoidy pro psoriázu nehtů

Naneste na pokožku dvakrát denně.

Nelze použít během těhotenství a kojení.

V noci naneste tenkou vrstvu.

Svědění a pálení, hyperémie.

Neaplikujte na otevřené rány.

Používejte 1-2krát denně, hlavně v noci.

Suchá pokožka, podráždění.

Má bělící účinek.

  • Vitamíny jsou nezbytným doplňkem obecné léčby psoriázy na nehtech. To je třeba mít na paměti jak při výběru minerálních vitaminových přípravků, tak při sestavování stravy pro psoriázu. Představujeme vám seznam vitamínů, jejichž přítomnost výrazně usnadní průběh nemoci.
  1. Vitamin A - pomáhá eliminovat zánětlivé změny v pokožce. Jsou bohaté na produkty, jako je paprika, smetana, zakysaná smetana, játra.
  2. Vitaminy gr. B - normalizovat fungování nervového systému, podporovat tok buněčného metabolismu. Obsahuje pohanka, ořechy, játra.
  3. Kyselina askorbová - podporuje imunitu, posiluje kapiláry. Vitamín C je dostatečný pro šípky, bobule, kiwi, citrus.
  4. Vitamin D je univerzální dermatologický přípravek. Zdroj vitaminu - ultrafialové paprsky.
  5. Vitamin E je antioxidant, který odstraňuje záněty a alergie. Dostačující téměř v každém nerafinovaném rostlinném oleji.

Pokud je třeba brát na lupénku na nehty komplexní vitamíny, můžete si vybrat jeden z následujících léků:

  • Vitrum Beauty - speciálně vytvořený komplex na podporu a zlepšení zdraví nehtů, pokožky, vlasů. Při lupénce užívejte 1 tabletu třikrát denně..
  • Intenzivní multi-tabs - bohaté složení vitamínů a minerálů pomáhá udržovat tělo během stresu a stresu a doplňuje nedostatek vitamínů a minerálů. Doporučuje se užívat 1 tabletu denně s jídlem.
  • Merz speciální dragee - vyvážený komplex, nezbytný pro léčbu psoriázy. Doporučené dávkování - 1 tableta denně.
  • Centrum je kombinovaný lék, který normalizuje proces buněčného dělení. Slouží jako prevence maligních nádorů. Denní hodnota - 1 tablet.

Někteří pacienti používají mastné roztoky vitamínů jako externí léky na psoriázu. Někdy je toto použití oprávněné a má určitý terapeutický účinek. Například vitamín A zvnějšku se psoriázou nehtů narušuje vývoj zánětlivého procesu, léčí a posiluje tkáně. Jedinou podmínkou: lék byste měli používat pravidelně, dvakrát denně (ráno a večer), mírně navlhčovat postižený povrch. Roztok nemyjte!

  • Další léčbou psoriázy je fyzioterapie. Používejte ultrafialové záření, jehož paprsky mají cytostatický a antimitotický účinek. Předem postižená místa jsou ošetřena surovým dehtem nebo dithranolem..

Kromě toho využívají fotochemoterapii - tzv. PUVA terapii. Toto ošetření je zvláště účinné, když je kombinováno s retinoidy..

K léčbě psoriázy se také používá dynamometrie, magnetoterapie, UHF, fonoforéza (s hormonálními léky) a terapie chladem..

  • Alternativní léčba psoriázy nehtů může být aktivně použita v počátečních stádiích onemocnění:
    • koupele s odvarem na bobkový list. Nalijte 40 g listů na 1 litr vroucí vody, vařte 10 minut. Ponořte ruce nebo nohy do teplého vývaru na čtvrt hodiny. Kromě toho bobkový list z psoriázy na nehty lze odebrat orálně, 40 ml připraveného vývaru třikrát denně;
    • komprimovat 0,5 l teplé vody, 2 lžíce. l ovesné vločky a tolik škrobu;
    • koupele s přídavkem želatiny. Namočte 2 lžičky. želatina ve 200 ml studené vody, poté se roztok zahřeje na tělesnou teplotu a postižené prsty se do něj po dobu čtvrt hodiny spouští. Po zákroku namažte prsty a nehty krémem nebo mastí.

Bylinná léčba může být také použita pro generalizovanou psoriázu. V tomto případě se rostliny používají jako externí i vnitřní činidlo..

Uvnitř si můžete vzít infuze bylin, jako je kopřiva, calamus, elecampane, třezalka tečkovaná, posloupnost, heřmánek. Během dne se vaří a pije jako čaj.

Pro přípravu bylinných koupelí se nejčastěji používá lasturník. Pro 50 g surovin vezměte 2 l vroucí vody a pod víkem držte alespoň 1 hodinu. Tato infuze není méně účinná pro obklady..

Pro psoriázu je užitečná komprese založená na běžném ovoci. 4 lžíce. l byliny se vaří v 0,5 l vody a aplikují se na postižené oblasti. Přikryjte celofánem a ručníkem. Postavte se po dobu 15 minut. Tento postup lze opakovat denně..

Dobrý účinek se očekává při neustálém používání infuze na bázi byliny třezalky tečkované, oddenků kalamitu, lastovičníků, posloupnosti, listů brusinek. 1 lžička nalijte 250 ml vroucí vody. Vezměte 50 ml dvakrát denně..

Léčba psoriázy na nehtech březovým dehtem je velmi častá. Zasažená oblast je jednou denně potřena dehtem. První postup by neměl trvat déle než 10 minut. Dále se prodlouží doba retence dehtu na nehtech a postupně dosahuje půl hodiny. Látka je omyta teplou vodou a dětským mýdlem, poté je pokožka namazána krémem nebo mastí. Průběh léčby je nejméně 2 týdny.

  • Homeopatie pro psoriázu je docela účinná droga, která úspěšně eliminuje projevy nemoci. Jaký je rozdíl mezi takovou léčbou a jinými metodami? Homeopatické léky mohou ovlivnit tkáňové a buněčné procesy, prakticky bez jakýchkoli vedlejších účinků, aniž by způsobovaly závislost a závislost.

Dávkování a podávání

Standardní dávka pro psoriázu u dospělých pacientů je 10 kapek pod jazyk.

Může být předepsán během těhotenství a laktace, stejně jako v pediatrii.

Masť se nanáší v tenké vrstvě třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Zčervenání kůže, svědění, alergie.

Nelze použít u dětí do 1 roku.

Užívejte perorálně 10 kapek 3krát denně před jídlem, pod jazykem. Průměrný průběh terapie je 1-1,5 měsíce.

Někdy - dyspeptické poruchy, poruchy spánku.

Nepoužívá se v pediatrické praxi a na imunosupresivní onemocnění (AIDS, tuberkulóza, maligní nádory, kolagenózy).

Naneste na postižené oblasti dvakrát denně.

Namažte nehty a pokožku jednou denně, v noci. Trvání léčby je 10 dní.

Může způsobit dočasné zvýšení symptomů, což není známkou pro stažení.

Nepoužívejte se sklonem k hnisání a navlhčení ran.

Homeopatické léky nejsou toxické. Jak praxe ukazuje, v některých případech může taková léčba překročit účinnost většiny nehormonálních antipsoriatických léků.

  • Chirurgická léčba se používá pro těžké poškození nehtů, když jiné typy léčby nepřinesou očekávaný výsledek. Odstranění nehtů se provádí ambulantně za použití lokální anestézie..